Ṣé omi tó ń jò sílẹ̀ lójijì lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ? Èyí lè jẹ́ ìṣàn omi tó ń jò sílẹ̀!

Ǹjẹ́ o ti kíyèsí omi àjèjì kan tó ń yọ́ jáde láti inú ìpalára kan sí ara rẹ, lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ kan, tàbí lẹ́yìn ìjàǹbá ńlá kan? Tàbí ó ń fa wíwú ní agbègbè náà? Má ṣe dààmú, èyí lè jẹ́ àìsàn kan tí a ń pè ní Chyle Leak, èyí tí a máa sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí. Èyí jẹ́ nǹkan tí ó nílò àfiyèsí díẹ̀, ṣùgbọ́n tí o bá lóye rẹ̀ dáadáa tí o sì tọ́jú rẹ̀ dáadáa, a lè wò ó sàn. Jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa èyí ní ṣókí, ní ọ̀nà tí o lè lóye.

Kí ni Chyle Leak? Ẹ jẹ́ ká lóye rẹ̀ ní ṣókí.

Ó dára, ẹ jẹ́ ká kọ́kọ́ wo ohun tí ìṣàn omi ara yìí jẹ́. Ara wa ní ètò kan tí a ń pè ní ètò lymphatic . Èyí dà bí ètò àwọn ọ̀nà kéékèèké nínú ara wa. Èyí ni ohun tí ó ń ran ètò ààbò ara wa lọ́wọ́, ó sì ń mú àwọn nǹkan tí kò pọndandan kúrò.

Ní báyìí, tí a bá jẹun, pàápàá jùlọ oúnjẹ ọlọ́ràá, ìfun wa ni a máa jẹ, tí a sì máa ń gbà á. Ọ̀rá tí a gbà yìí àti àwọn èròjà míràn ni a ń pè ní chyle , omi funfun bíi wàrà. A tún máa ń gbé chyle yìí lọ sí àwọn ẹ̀yà ara tí ó yẹ nínú ara nípasẹ̀ àwọn iṣan omi wa.

Nítorí náà, ní ọ̀nà kan, fojú inú wò ó pé tí àwọn ohun èlò lymphatic wọ̀nyí bá bàjẹ́, yálà nígbà iṣẹ́-abẹ tàbí nígbà ìjàǹbá ńlá kan, omi chyle náà bẹ̀rẹ̀ sí í jò jáde láti ibi tí ó bàjẹ́. Ní àkókò yìí ni omi chyle náà bá kó jọ sínú àwọn àsopọ̀ tí ó yí i ká, èyí tí ó máa ń fa àwọn àmì àrùn bí wíwú. Èyí ni ohun tí a ń pè ní chyle jijo , tí a máa ń pè ní chylous jijo tàbí chylous fistula .

Èyí sábà máa ń jẹ́ àbájáde ẹ̀gbẹ́ tó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tó le koko nínú iṣẹ́ abẹ. Àwọn dókítà sábà máa ń tọ́jú rẹ̀ pẹ̀lú oúnjẹ pàtàkì, ìsinmi, àti, tí ó bá pọndandan, oògùn.

Báwo ni ìṣàn omi chyle ṣe wọ́pọ̀ tó?

Àìsàn jíjìn omi Kyle jẹ́ àìsàn tó ṣọ̀wọ́n gan-an . Kì í ṣe gbogbo ènìyàn ló máa ń ṣẹlẹ̀ sí. Ó wọ́pọ̀ gan-an nígbà iṣẹ́ abẹ. Fún àpẹẹrẹ:

• A gbọ́ pé àìsàn yìí wà nínú iṣẹ́ abẹ tí ó kéré sí 1% àwọn tí a ṣe ní thyroidectomy.
• Nínú àwọn iṣẹ́-abẹ orí àti ọrùn mìíràn, ó lè jẹ́ nǹkan bí 8%.

Bákan náà, irú ìṣàn omi yìí lè ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ ikùn, iṣẹ́-abẹ àyà, tàbí iṣẹ́-abẹ yíyọ kíndìnrín (nephrectomy).

Báwo ni ìṣàn omi chyle ṣe le tó?

Chyle Leak kì í ṣe ohun tí a gbọ́dọ̀ fi ọwọ́ yẹpẹrẹ mú, ó jẹ́ àìsàn tó le gan-an . Nítorí pé ó lè fa onírúurú ìṣòro nínú ara wa. Fún àpẹẹrẹ:

• Àìsàn omi: Omi tó wà nínú ara lè dínkù.
• Àìdọ́gba elekitiroliti: Ìwọ̀nba elekitiroliti pàtàkì nínú ara lè bàjẹ́.
• Ìdènà àjẹsára ara:Agbara lati koju arun le dinku.
• Ounjẹ ti ko dara: Ara le ma gba awọn eroja ti o nilo.

Fojú inú wò ó, ohun tó ń ṣẹlẹ̀ nínú èyí dà bí omi èròjà tó wúlò láti ara wa tó ń jáde. Ìdí nìyẹn tí èyí fi lè burú gan-an.

Kò wọ́pọ̀ rárá, àìsàn yìí lè le sí i. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀:

• Chylothorax: Èyí ni ìkójọpọ̀ omi chyle nínú àlàfo pleural, àlàfo láàárín ẹ̀dọ̀fóró àti ògiri àyà. Nígbà míìrán, a máa ń kọ́kọ́ ṣàyẹ̀wò rẹ̀ gẹ́gẹ́ bí àìsàn tí a ń pè ní pleural effusion.
• Chylous ascites: Èyí ni ìgbà tí omi chyle bá kó jọ sínú ihò ikùn. Ascites jẹ́ ipò kan tí omi inú ikùn kún fún.

Kí ló ń fa ìtújáde chyle?

Àìsàn yìí sábà máa ń jẹ́ nítorí ìpalára tó bá ikùn, àyà, tàbí ọrùn . Síbẹ̀síbẹ̀, ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, ohun tó ń fa ìbàjẹ́ ni ìbàjẹ́ nígbà iṣẹ́-abẹ . Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀, èyí jẹ́ àbájáde ẹ̀gbẹ́ tó ṣọ̀wọ́n láti inú iṣẹ́-abẹ. Ewu yìí ga ní pàtàkì ní àwọn iṣẹ́-abẹ orí àti ọrùn. Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nítorí ìbàjẹ́ sí àwọn ohun èlò lymphatic, pàápàá jùlọ ohun èlò lymphatic wa tí a ń pè ní thoracic duct .

Nígbà míìrán, ìfọ́ omi ara lè ṣẹlẹ̀ gẹ́gẹ́ bí ìṣòro lymphoma , àrùn jẹjẹrẹ àwọn nódì lymph.

Kí ni òògùn àyà?

Ọ̀nà ìṣàn egungun àyà, tí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀, jẹ́ ọ̀nà tó ṣe pàtàkì gan-an nínú ètò ìṣiṣẹ́ lymphatic wa. Ó dà bí ọ̀nà pàtàkì kan. Ó ń ṣàn láti ikùn dé ọrùn. Ọ̀nà ìṣàn ni ó ń gbé lymph àti cyle kọjá àwọn àsopọ̀ ara wa. Ọ̀nà ìṣàn ẹ̀jẹ̀ láti apá òsì àti ọ̀tún ìsàlẹ̀ ara wa ń rìn gba inú ọ̀nà yìí. Nítorí náà, tí ó bá bàjẹ́, ó ṣeéṣe kí ó máa jò.

Kí ni àwọn àmì àrùn tí ó ń fa ìtújáde omi ara?

Nígbà iṣẹ́-abẹ, oníṣẹ́-abẹ náà lè rí chyle . Àmì kan nìyẹn. Bákan náà, lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, nígbà tí aláìsàn bá bẹ̀rẹ̀ sí í jẹun, pàápàá jùlọ oúnjẹ ọlọ́ràá, àwọn dókítà yóò máa kíyèsí bí omi tó ń jáde láti inú àwọn ìṣàn omi iṣẹ́-abẹ náà yóò ṣe pọ̀ sí i.

Àwọn àmì àrùn tó lè ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ ni:

• Lífọ́mù: Èyí ni wíwú àwọn agbègbè bí àwọn ẹ̀gbẹ́ ara nítorí dídí àwọn iṣan omi.
• Àwọ̀ pupa: Awọ tó yí ibi tí omi náà ti ń ṣàn padà lè di pupa.
• Wíwú lókè clavicle: Wíwú lè hàn ní ọrùn, lókè egungun ọrùn. Èyí jẹ́ àmì pàtàkì tí a lè rí tí ọ̀nà ìgbẹ́ àyà bá bàjẹ́.

Báwo ni a ṣe lè dá ìṣàn omi chyle mọ̀?

Nígbà iṣẹ́-abẹ, àwọn oníṣẹ́-abẹ máa ń ṣàyẹ̀wò ibi tí ó wà kí wọ́n tó fi ojú pa ọgbẹ́ náà. Síbẹ̀síbẹ̀, omi yìí kì í hàn nígbà gbogbo. Nígbà míìrán, wọ́n máa ń ṣàyẹ̀wò rẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, nígbà tí aláìsàn náà bá ń gbádùn ara rẹ̀.

Àwọn ìdánwò àyẹ̀wò

• Nígbà iṣẹ́-abẹ: Àwọn oníṣẹ́-abẹ máa ń yí ara aláìsàn sí àwọn ipò kan, wọ́n sì máa ń fi ìfúnpá sí àyà tàbí ikùn láti ṣàyẹ̀wò bóyá ìtújáde omi ara ń jáde. Èyí ni a máa ń ṣe kí a tó ti ọgbẹ́ náà.
• Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ: Bí aláìsàn náà bá ti ń gbádùn ara rẹ̀, àwọn dókítà yóò ṣe àyẹ̀wò ara láti ṣàyẹ̀wò bóyá ó ní àmì ìṣàn omi ara. Wọ́n yóò tún ṣàyẹ̀wò omi tó ń jáde láti inú àwọn ìṣàn omi iṣẹ́-abẹ.
• Àyẹ̀wò àyẹ̀wò omi: Tí ìwú bá wà, àwọn dókítà yóò mú àyẹ̀wò omi láti inú ìwú náà, wọn yóò sì dán an wò fún iye ọ̀rá, tàbí triglycerides, tó wà nínú rẹ̀. Tí ìwọ̀n triglycerides nínú omi náà bá ga púpọ̀, ó túmọ̀ sí pé chyle ń jò.

Báwo ni a ṣe ń tọ́jú ìṣàn omi chyle?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀nà ìtọ́jú ló wà, ó sinmi lórí ìgbà tí wọ́n rí ìṣàn omi náà àti bí ó ṣe le tó.

Ìtọ́jú nígbà iṣẹ́-abẹ

Tí wọ́n bá rí ìṣàn omi chyle nígbà iṣẹ́-abẹ, àwọn oníṣẹ́-abẹ yóò gbìyànjú láti dá ìṣàn omi náà dúró kíákíá. Wọ́n yóò lo àwọn gíláàsì tàbí ìsopọ̀ pàtàkì láti ti ọ̀nà omi lymph tí ó bàjẹ́ pa.

Ìtọ́jú lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ

Tí a bá rí ìṣàn omi náà lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, ìtọ́jú náà yóò sinmi lórí bí ìṣàn omi náà ṣe tó (yálà ó jẹ́ díẹ̀, díẹ̀, tàbí líle) àti ìlera gbogbo aláìsàn náà.

Lọ́pọ̀ ìgbà, a máa ń kọ́kọ́ gbìyànjú àwọn ìtọ́jú tí kì í ṣe iṣẹ́ abẹ. Àwọn wọ̀nyí ni a ń pè ní ìtọ́jú onígbà díẹ̀díẹ̀ . Tí wọ́n bá kùnà láti ṣàkóso ìṣàn omi náà nìkan ni a ó tún ronú nípa iṣẹ́ abẹ náà.

Àwọn ìtọ́jú tí kìí ṣe iṣẹ́-abẹ

Láti dá ìṣàn omi ara dúró, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn àwọn nǹkan wọ̀nyí:

• Ibùsùn: A le sọ fun ọ pe ki o da iṣẹ ṣiṣe ara duro patapata ki o si sinmi. Eyi yoo dinku wahala lori eto lymphatic.
• Oúnjẹ tí a yípadà: Èyí ṣe pàtàkì púpọ̀. Ẹ jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa èyí ní kúlẹ̀kúlẹ̀ díẹ̀.
• Àwọn oògùn tí ó ń dènà gbígba ọ̀rá: A lè fúnni ní àwọn oògùn tí ó ń dín gbígba ọ̀rá kúrò nínú oúnjẹ kù.
• Àwọn ohun èlò ìrọ̀rùn ìgbẹ́: Àwọn wọ̀nyí ni a fúnni láti dènà ìrọ̀rùn nígbà ìgbẹ́, nítorí pé ìrọ̀rùn lè mú kí ìrọ̀rùn pọ̀ sí i ní ikùn àti kí ó mú kí ìrọ̀rùn pọ̀ sí i.

Kí ni oúnjẹ pàtàkì fún ẹni tí ó ní ìṣàn omi ara?

Èyí jẹ́ apá pàtàkì nínú ìtọ́jú. Dókítà yóò sọ fún ọA ó gbà ọ́ nímọ̀ràn láti máa jẹ oúnjẹ tí kò ní ọ̀rá tàbí tí kò ní ọ̀rá fún ìgbà díẹ̀. Ó ṣe pàtàkì láti máa tẹ̀lé oúnjẹ yìí gẹ́gẹ́ bí dókítà rẹ ṣe pàṣẹ títí tí ewéko náà yóò fi sàn.

Rántí pé, omi ara chyle jẹ́ omi tí ó ní ọ̀rá nínú. Nítorí náà, nígbà tí a bá dín ọ̀rá inú oúnjẹ wa kù, iye chyle tí a ń mú jáde náà yóò dínkù. Èyí yóò dín iye jíjò kù, èyí yóò sì fún ètò lymphatic ní àǹfààní láti wòsàn.

Oúnjẹ tí kò ní ọ̀rá púpọ̀ lè ní nínú:

• Àwọn oríṣi èso kan (ọ̀pọ̀lọpọ̀ èso ni ọ̀rá díẹ̀).
• Búrẹ́dì tí kò ní ọ̀rá, oúnjẹ àárọ̀, àti àwọn oúnjẹ wàrà tí kò ní ọ̀rá.
• Ẹran tí ó ti rọ̀ bí ẹran adìyẹ tí kò ní awọ àti ẹja.
• Àwọn ewébẹ̀ tí a sè láìsí epo.

Àwọn nǹkan tí a kò gbọdọ̀ jẹ àti mu nígbà tí omi bá ń jó ọ ní ara

Dókítà rẹ yóò sọ fún ọ pé kí o yẹra fún oúnjẹ àti ohun mímu tí ó ní ọ̀rá àti sùgà púpọ̀ . Àwọn ènìyàn kan tún lè nílò láti fún wọn ní omi àti èròjà oúnjẹ nípasẹ̀ ọ̀nà IV (intravenous) láti dènà gbígbẹ omi àti láti pèsè oúnjẹ.

Àwọn oògùn wo ló ń lò fún ìdàrúdàpọ̀ chyle?

Dókítà rẹ lè kọ àwọn oògùn kan láti tọ́jú ìtújáde chyle. A máa ń fún àwọn oògùn wọ̀nyí nípasẹ̀ catheter tí a gbé sínú iṣan ẹ̀jẹ̀ (IV). Àwọn oògùn wọ̀nyí ní:

• Somatostatin
• Octreotide

Àwọn oògùn wọ̀nyí ń ṣiṣẹ́ nípa dídín ìṣẹ̀dá chyle àti ìṣàn tí ń lọ láti inú àwọn ohun èlò lymphatic kù.

Nígbà míìrán, a lè lo àwọn oògùn ìpara sí ibi tí omi náà ti ń jó, yálà nígbà iṣẹ́-abẹ tàbí lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, láti ran lọ́wọ́ láti dí omi náà.

Igba melo ni o gba lati bọsipọ lẹhin itọju Chyle Leak?

Lọ́pọ̀ ìgbà, ìṣàn omi kékeré kan lè sàn láàrín ọ̀sẹ̀ kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ , pàápàá jùlọ lẹ́yìn tí ìṣàn omi náà bá ti gbẹ tán àti pẹ̀lú oúnjẹ àti eré ìdárayá tó dára. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ìṣàn omi kan kì í sàn, wọ́n sì lè nílò iṣẹ́ abẹ síwájú sí i láti tún wọn ṣe.

Ṣé a lè dènà ìjò omi chyle?

Kò sí ohun tí o lè ṣe gẹ́gẹ́ bí aláìsàn láti dènà ìṣàn omi ara. Èyí jẹ́ nítorí pé ó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí àwọn iṣan omi ara bá bàjẹ́. Ó lè ṣẹlẹ̀ nígbà iṣẹ́-abẹ tàbí nígbà ìjàmbá. Àwọn oníṣẹ́-abẹ máa ń gbìyànjú láti dín irú ìbàjẹ́ yìí kù nígbà tí wọ́n bá ń ṣe iṣẹ́-abẹ.

Kí ni o lè retí tí o bá ní ìṣàn omi yìnyín?

Dókítà rẹ yóò fún ọ ní ìtọ́ni tó kún rẹ́rẹ́ lórí bí o ṣe lè ṣàkóso oúnjẹ rẹ àti bí o ṣe lè dín ìṣiṣẹ́ ara rẹ kù . Ó ṣe pàtàkì láti tẹ̀lé àwọn ìtọ́ni wọ̀nyí dáadáa. Bákan náà, rí i dájú pé o ṣe àwọn ìpàdé ìtọ́jú rẹ.

"Tí o bá tẹ̀lé ìlànà dókítà dáadáa, o lè gbádùn ara rẹ kíákíá. Nítorí náà, ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti gbọ́ ohun tí dókítà bá sọ."

Lọ́pọ̀ ìgbà, àìsàn yìí máa ń parẹ́ láàárín ọ̀sẹ̀ kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ pẹ̀lú àwọn àyípadà ìgbésí ayé àti oúnjẹ.

Ǹjẹ́ àwọn ipa mìíràn wà tí jíjí omi ara ń fà?

Bẹ́ẹ̀ni, ìṣàn omi ara lè dín ìtọ́jú ọgbẹ́ ara rẹ kù . Èyí jẹ́ nítorí pé nígbà tí ìṣàn omi ara bá kó jọ sí àwọn àsopọ̀ ara nítòsí ọgbẹ́, ìṣàn omi ara náà lè gbóná . Ìgbóná ara yìí lè dín ìtọ́jú ọgbẹ́ kù kí ó sì mú kí ewu àkóràn pọ̀ sí i.

Kí ni àròyé tí ó bá ṣẹlẹ̀ pé chyle ń jó?

Tí ìṣàn omi chyle bá sàn dáadáa, o lè padà sí oúnjẹ déédéé rẹ . Bákan náà, iṣẹ́ ìwòsàn ọgbẹ́ náà yóò máa wáyé déédéé lẹ́yìn tí ìṣàn omi náà bá sàn. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìṣàn omi chyle yóò sàn láàárín ọ̀sẹ̀ kan pẹ̀lú ìtọ́jú.

Ǹjẹ́ ìṣàn omi ara lè ṣẹlẹ̀ ju ẹ̀ẹ̀kan lọ?

Bẹ́ẹ̀ ni, bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó ṣọ̀wọ́n, ó ṣeé ṣe kí ìtújáde chyle ṣẹlẹ̀ ju ẹ̀ẹ̀kan lọ, pàápàá jùlọ tí ẹnìkan tí ìtújáde náà ti ṣẹlẹ̀ tẹ́lẹ̀ bá tún ní láti ṣe iṣẹ́-abẹ lẹ́ẹ̀kan sí i.

Báwo ni mo ṣe lè tọ́jú ara mi tí hílàsì bá ń jáde lára ​​mi?

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti tẹ̀lé ìlànà dókítà rẹ dáadáa . Èyí yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti wo ìṣàn omi ara rẹ sàn kíákíá, yóò sì dènà àwọn ìṣòro. Oúnjẹ, ìsinmi, àti lílo oògùn rẹ dáadáa jẹ́ pàtàkì.

Àkótán: Àwọn nǹkan láti rántí

Ìṣàn omi Chyle jẹ́ àìsàn tó le koko tó lè ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ tàbí ìjamba nítorí ìbàjẹ́ sí ètò lymphatic. Nínú ọ̀ràn yìí, omi tó ní ọ̀rá tí a ń pè ní chyle máa ń yọ́ sínú àwọn àsopọ̀ ara tó yí i ká. Èyí lè fa àwọn ìṣòro bíi gbígbẹ omi àti àìtó oúnjẹ.

Àwọn dókítà máa ń fúnni ní oúnjẹ pàtàkì (tó ní ọ̀rá díẹ̀), ìdíwọ́ fún ìṣiṣẹ́ ara (ìsinmi), àti oògùn tí ó bá pọndandan. Nípa títẹ̀lé ìlànà dókítà náà ní pàtó, àìsàn yìí lè sàn láàárín ọ̀sẹ̀ kan. Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa èyí kí o sì tẹ̀lé ohun tí dókítà náà sọ.

jíjí omi ara, ọ̀nà omi lymphatic, àwọn ìṣòro lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, ọ̀nà omi àyà, chylothorax, oúnjẹ tí kò ní ọ̀rá púpọ̀