Ṣé ọmọbìnrin rẹ kékeré ní irú ihò kan náà? Ẹ jẹ́ ká mọ̀ nípa ìbàjẹ́ Cloacal yìí.

Ó dájú pé ẹ̀rù àti ìpayà ti bà ọ́ nígbà tí dókítà sọ fún ọ pé ọmọ tuntun rẹ ní ihò kan ṣoṣo níbi tí ó yẹ kí ó wà nínú obo, urethra, àti anus. Ó wọ́pọ̀ gan-an. Kò sí ẹni tí ó múra tán láti gbọ́ irú nǹkan bẹ́ẹ̀. Ṣùgbọ́n má ṣe dààmú. Àbùkù ìbímọ tó ṣọ̀wọ́n ni èyí tí a lè ṣe àtúnṣe pẹ̀lú iṣẹ́-abẹ. Jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa ohun gbogbo ní ṣókí àti ní kedere.

Ní ṣókí, kí ni Cloacal Malformation?

Àìlera Cloacal jẹ́ àbùkù ìbí tó ṣọ̀wọ́n gan-an tó ń kan àwọn ọmọbìnrin nìkan. Lọ́pọ̀ ìgbà, agbègbè ìbímọ ọmọbìnrin àti ìdí (tí a ń pè ní agbègbè yìí ní perineum) yẹ kí ó ní ihò mẹ́ta . Wọ́n jẹ́,

1. Urethra ( ọpa tí ìtọ̀ ti ń jáde)

2. Obo , nibiti oṣu ati ibalopọ ti waye.

3. Anọ́sì ( ọ̀nà tí ìgbẹ́ ń gbà jáde)

Sibẹsibẹ, ọmọ ti o ni Cloacal Malformation ni o ni ihò kan ṣoṣo dipo awọn mẹta wọnyi. Eyi tumọ si pe ito, ìgbẹ́, ati omi ara obo gbogbo wọn jade kuro ninu ara nipasẹ ihò kan yii. Eyi jẹ ipo pataki kan ti o jẹ ti ẹgbẹ awọn abawọn ibimọ ti a pe ni `(Anorectal Malformation)`.

Fojú inú wò ó, ní ọ̀sẹ̀ àkọ́kọ́ ìdàgbàsókè ọmọ nígbà oyún, àwọn ètò mẹ́ta náà—ìṣètò ìfun, ètò ìtọ̀, àti ètò ìbímọ—gbogbo wọn ni a so pọ̀ mọ́ yàrá kan tí a ń pè ní "cloaca." Bí ọmọ náà ṣe ń dàgbà, yàrá yìí máa ń pín sí apá mẹ́ta díẹ̀díẹ̀, ó sì máa ń ṣẹ̀dá àwọn ihò mẹ́ta tí a mẹ́nu kàn tẹ́lẹ̀. Nígbà míìràn, ìlànà ìpínyà yìí kì í ṣẹlẹ̀ dáadáa. Nígbà náà ni gbogbo ètò mẹ́tẹ̀ẹ̀ta náà máa ń so mọ́ ọ̀pá kan tí ó wọ́pọ̀, tí ó ń ṣí jáde láti inú ara nípasẹ̀ ihò kan ṣoṣo.

Ìtọ́jú àìsàn yìí ni láti ṣe iṣẹ́-abẹ pẹ̀lú ìdè mẹ́ta ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ dípò ìdè gbogbogbò yìí. A sábà máa ń ṣe iṣẹ́-abẹ yìí láàrín ọdún àkọ́kọ́ ìgbésí ayé ọmọdé.

Ǹjẹ́ oríṣiríṣi àìsàn yìí wà?

Bẹ́ẹ̀ni. A máa ń pinnu bí àrùn Cloacal Malformation ṣe le tó nípa gígùn “ojú ọ̀nà” tó so àwọn ètò mẹ́ta tí a jíròrò pọ̀. Ojú ọ̀nà yìí lè gùn láti 1 centimeter sí 10 centimeter. Gígùn yìí ló máa ń pinnu bí iṣẹ́ abẹ tí ọmọ náà nílò ṣe le tó.

• Níní ikanni ti o wọpọ kukuru: Eyi ni igba ti awọn eto mẹta naa ba papọ sunmọ ẹnu-ọna ti o wa ni ita ara. Eyi tumọ si pe ikanni ti o wọpọ kuru. Ni iru awọn ọran bẹẹ, egbin rọrun lati jade kuro ninu ara. Iṣẹ-abẹ naa tun rọrun diẹ. Bakannaa, ilera ọjọ iwaju ọmọ naa dara pupọ.

• Níní ikanni ti o wọpọ gigun:Ipò yìí ló díjú jùlọ. Níbí, àwọn ètò mẹ́ta náà para pọ̀ sínú ara. Nítorí náà, ọ̀nà ìṣàn omi tó wọ́pọ̀ gùn jù. Èyí mú kí ó ṣòro fún ìdọ̀tí láti jáde kúrò nínú ara. Iṣẹ́ abẹ náà tún di ohun tó díjú sí i.

Àìsàn yìí ṣọ̀wọ́n gan-an, ó sì máa ń ṣẹlẹ̀ nínú nǹkan bí ọ̀kan nínú 25,000 sí 50,000 ọmọ tuntun.

Kí ni àwọn àmì àrùn yìí àti àwọn ìṣòro mìíràn tó ní í ṣe pẹ̀lú rẹ̀?

Àmì pàtàkì àti èyí tó hàn gbangba jùlọ ni pé a bí ọmọ obìnrin pẹ̀lú ìhò kan ṣoṣo dípò àwọn mẹ́ta tó yẹ kó wà níbẹ̀. Ní àfikún, àìsàn yìí tún lè fa àwọn ìṣòro ìlera mìíràn. Ẹ jẹ́ ká wò ó nínú àtẹ yìí.

Kí ló dé tí èyí fi ṣẹlẹ̀ sí ọmọ mi? Kí ló fà á?

Ó jẹ́ ohun tó yẹ kí ìbéèrè yìí wá sí ọkàn rẹ. Àmọ́ àwọn dókítà kò mọ ohun tó ń fa èyí gan-an. Àwọn olùwádìí gbàgbọ́ pé ó jẹ́ ìṣẹ̀lẹ̀ àìròtẹ́lẹ̀, láìsí ìdí pàtó kan.

Báwo la ṣe lè dá ipò yìí mọ̀?

A le ṣe ayẹwo ipo yii ṣaaju ati lẹhin ibimọ.

Kí a tó bí ọmọ (nígbà oyún)

Nígbà míìrán, a lè rí àìsàn yìí nígbà tí a bá ń ṣe àyẹ̀wò ultrasound, èyí tí a máa ń ṣe ní nǹkan bí ọ̀sẹ̀ ogún tí a ti bímọ. Àwọn dókítà fura sí èyí tí àyẹ̀wò náà bá fi àpò tí omi kún inú obo ọmọ náà hàn. Láti fi ẹ̀rí hàn pé a fura sí i, a lè ṣe àyẹ̀wò Magnetic Resonance Imaging (MRI) nígbà tí a bá lóyún.

Lẹ́yìn ìbí

A sábà máa ń ṣàyẹ̀wò àìsàn yìí lẹ́yìn tí a bá bí ọmọ náà. Oníṣègùn ọmọdé tó ń ṣe àyẹ̀wò ọmọ náà yóò kíyèsí pé ihò kan ṣoṣo ló wà dípò mẹ́ta. Ikùn ọmọ náà lè wú pẹ̀lú. Lẹ́yìn náà, a ó ṣe àwọn àyẹ̀wò mélòókan láti mọ ohun tó ń ṣẹlẹ̀ nínú ara.

• Àyẹ̀wò ìṣàyẹ̀wò ultrasound: Ṣàyẹ̀wò ipò àwọn kíndìnrín ọmọ náà, àpòòtọ̀, àti ẹ̀yìn rẹ̀.
• X-rays: A le lo awọn ọna X-ray pataki, bii fluoroscopy, lati wo bi eto ito ṣe n ṣiṣẹ.
• Echocardiogram: A ṣe idanwo yii lati wo boya awọn iṣoro eyikeyi wa pẹlu ọkan.

Báwo ni a ṣe ń tọ́jú rẹ̀? Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa iṣẹ́ abẹ.

Itọ́jú fún Cloacal Malformation ni iṣẹ́-abẹ . Ète pàtàkì ni láti ṣẹ̀dá ihò mẹ́ta ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ (anus, obo, àti urethra) dípò ihò kan ṣoṣo. Ète náà ni láti fún ọmọ náà ní agbára láti yàgbẹ́ àti láti tọ̀ síta déédéé àti láti ṣàkóso wọn.

Èyí kì í ṣe ohun tí a lè ṣe pẹ̀lú iṣẹ́-abẹ kan ṣoṣo. Lọ́pọ̀ ìgbà, a gbọ́dọ̀ ṣe àwọn iṣẹ́-abẹ kan. Fún èyí, ó ṣe pàtàkì láti wá ìrànlọ́wọ́ láti ọ̀dọ̀ oníṣẹ́-abẹ ọmọdé àti onímọ̀ nípa ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ọmọdé.

A le pin ilana itọju naa si awọn igbesẹ pataki mẹta.

Igbese 1: Iṣẹ abẹ akọkọ (laarin wakati 48 ti ibimọ)

Ète pàtàkì èyí ni láti ṣẹ̀dá ọ̀nà fún ìdọ̀tí (ìgbẹ́ àti ìtọ̀) láti jáde kúrò nínú ara ọmọ náà dáadáa.

• Àkóràn: Nítorí pé ọmọ náà kò ní ọ̀nà láti yàgbẹ́, a máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ láti ṣẹ̀dá ihò kan nínú ikùn nípa gbígbé apá kan nínú ìfun wá sí ojú awọ ara. A so àpò kan mọ́ ihò yìí, èyí tí yóò jẹ́ kí ìgbẹ́ náà kó jọ.
• Àìlera ìtọ̀: A máa ń lo catheter láti da ìtọ̀ jáde nítorí pé ìtọ̀ náà wú tàbí dí.
• Obo: Tí omi bá kó jọ sínú obo, oníṣẹ́ abẹ yóò yọ omi náà kúrò.

Igbese 2: Iṣẹ abẹ atunṣe pataki (laarin oṣu mẹfa si mejila)

A máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ pàtàkì yìí lẹ́yìn tí ọmọ náà bá ti dàgbà díẹ̀ tí ara rẹ̀ sì ti dúró dáadáa. Ohun tó ń ṣẹlẹ̀ níbí ni pé a pín ọ̀nà ìṣàn omi sí àwọn apá, a sì ń ṣẹ̀dá ìdí, obo, àti urethra lọ́tọ̀. Tí ọ̀nà ìṣàn omi náà bá kúrú, iṣẹ́ abẹ yìí rọrùn díẹ̀. Tí ọ̀nà ìṣàn omi náà bá gùn, iṣẹ́ abẹ náà á túbọ̀ díjú sí i.

Igbesẹ 3: Yiyipada ti colostomy pada

Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ pàtàkì, nígbà tí ìdí tuntun tí a ṣẹ̀ṣẹ̀ dá bá ti wòsàn, a ó yọ colostomy àkọ́kọ́ kúrò. Èyí túmọ̀ sí wípé a ó ti ihò tí a ṣe ní ikùn pa, a ó sì tún so ìfun pọ̀ mọ́ ipò wọn déédéé. Lẹ́yìn náà, ọmọ náà lè jáde láti inú ìdí tuntun tí a ṣẹ̀ṣẹ̀ dá.

Àwọn ọmọdé kan lè nílò iṣẹ́-abẹ síwájú sí i ní ọjọ́ iwájú, èyí tí dókítà rẹ yóò ṣàlàyé fún ọ.

Báwo ni ọjọ́ iwájú ọmọ náà yóò ṣe rí?

Ìbéèrè tó tóbi jùlọ tó wà lọ́kàn gbogbo òbí nìyí. Ìròyìn ayọ̀ ni pé àwọn àbájáde náà sábà máa ń dára gan-an .

• Ìdènà ìfun àti àpòòtọ́: Àwọn ọmọdé tí kò ní ọ̀nà ìtọ̀ kúkúrú, tí kò sì ní ìṣòro púpọ̀, ní àǹfààní 90% láti ní ìṣàkóso ìfun àti àpòòtọ́ wọn pátápátá. Èyí túmọ̀ sí wípé wọ́n lè kọ́ ìgbọ̀nsẹ̀ dáadáa. Kódà àwọn ọmọdé tí ọ̀nà ìtọ̀ gígùn kan wà, èyí tí ó díjú jù, ní àǹfààní 70% láti ní ìṣàkóso dáadáa. Àwọn ọmọdé kan lè ní ìṣòro láti ṣàkóso ìtọ̀ wọn (àìlera ìtọ̀). Nínú irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, wọ́n lè nílò láti lo ọ̀nà ìtọ̀ ní ọ̀pọ̀ ìgbà lójúmọ́ láti tú àpòòtọ́ wọn sílẹ̀.

• Ìgbésí ayé ìbálòpọ̀ àti oyún: Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ọmọ tí wọ́n ní àìsàn yìí lè ní ìgbésí ayé ìbálòpọ̀ déédéé tí ó tẹ́ wọn lọ́rùn nígbà tí wọ́n bá dàgbà. Wọ́n tún lè lóyún. Síbẹ̀síbẹ̀, ó lè ṣòro ju fún obìnrin lásán lọ. Tí wọ́n bá lóyún, wọ́n sábà máa ń dámọ̀ràn iṣẹ́ abẹ ìbímọ (C-section) láti bí ọmọ náà.

Kí ni o lè ṣe gẹ́gẹ́ bí òbí?

Àfikún rẹ ṣe pàtàkì gan-an nínú ìrìn àjò yìí.

• Ṣiṣẹ́ pẹ̀lú àwọn oníṣègùn dáadáa: Máa bá oníṣègùn ọmọ rẹ sọ̀rọ̀ déédéé, onímọ̀ nípa ìṣàn ẹ̀jẹ̀, àti onímọ̀ nípa ọmọdé.
• Rii daju lati lọ si awọn atẹle:Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, ọmọ rẹ yóò ní láti máa lọ sí ilé ìwòsàn déédéé láti rí i dájú pé àwọn ètò ara rẹ̀ ń ṣiṣẹ́ dáadáa. Má ṣe gbàgbé èyíkéyìí nínú wọn.
• Olùgbèjà ọmọ rẹ: Bí ọmọ rẹ bá ń dàgbà, tí ìṣòro bá wà pẹ̀lú ìṣàkóṣo ìtọ̀ tàbí ìfun, má ṣe jẹ́ kí ó tijú kí o sì sọ fún dókítà nípa rẹ̀.
• Beere awọn ibeere: Beere lọwọ dokita rẹ eyikeyi ibeere tabi awọn ifiyesi ti o le ni. O jẹ ẹtọ rẹ.

Àwọn ìbéèrè díẹ̀ tí o lè béèrè lọ́wọ́ dókítà:

• Báwo ni wọ́n ṣe ń ṣe iṣẹ́ abẹ yìí? Ní ọjọ́ orí wo?
• Ṣé ọmọ mi nímọ̀lára ìrora?
• Kí ni mo lè retí bí ọmọ mi ṣe ń gbádùn ara rẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ?
• Ṣé ọmọ náà yóò nílò iṣẹ́-abẹ síi bí ó ṣe ń dàgbà sí i?
• Ṣé ìṣòro yóò wà pẹ̀lú ihò ìdí, ìtọ̀, tàbí obo ní ọjọ́ iwájú?
• Ṣé ọmọ mi yóò lè bí ọmọ láìléwu ní ọjọ́ iwájú?

A kò lè fi ọ̀rọ̀ sọ ìpayà, ìbẹ̀rù àti àníyàn tó bá ń bá kíkọ́ nǹkan bí èyí mu. Ṣùgbọ́n rántí pé ìmọ̀ ìṣègùn ti lọ síwájú gan-an lónìí. Iṣẹ́ abẹ lè ṣe àtúnṣe ipò yìí dáadáa, kí ó fún ọmọ rẹ ní àǹfààní láti gbé ìgbésí ayé déédéé àti ayọ̀ bí àwọn ọmọ mìíràn.