Àwọn àmì iná mànàmáná sí ọpọlọ? Kí ni ìfúnnilọ́wọ́ ọpọlọ jíjìn (DBS)? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀!

Ǹjẹ́ o ti rí ẹnìkan tí àwọn ẹ̀gbẹ́ rẹ̀ ń mì tìtì tí kò sì lè rìn dáadáa, tí ó ṣòro láti ṣàkóso pẹ̀lú oògùn? Tàbí ẹnìkan tí ó ní àrùn wárápá tí a kò lè ṣàkóso pẹ̀lú oògùn? A kò lè fojú inú wo bí ó ti ṣòro tó láti gbé pẹ̀lú irú àwọn àìsàn bẹ́ẹ̀. Ṣùgbọ́n pẹ̀lú ìlọsíwájú ìmọ̀ ìṣègùn, àwọn ìtọ́jú tuntun ti wà báyìí tí ó lè fún irú àwọn aláìsàn bẹ́ẹ̀ ní ìtura. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa irú ìtọ́jú pàtàkì kan bẹ́ẹ̀. Ìyẹn ni Ìmúlọ́sí Ọpọlọ Jíjìn, tàbí ìtọ́jú DBS ní kúkúrú.

Ní ṣókí, kí ni ìfúnnilọ́wọ́ ọpọlọ jíjìn (DBS)?

Orúkọ yìí dún bí ohun tó ń bani lẹ́rù díẹ̀, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? O lè máa rò pé, “Ṣé ó dà bí fífún ọpọlọ ní iná mànàmáná?” Ní gidi, a ṣàlàyé rẹ̀ bí a ṣe tẹ̀lẹ̀ yìí. DBS jẹ́ iṣẹ́ abẹ tí ó ń fi àwọn àmì iná mànàmáná tí kò ṣe kedere ránṣẹ́ sí apá kan pàtó, jíjìn nínú ọpọlọ. Gẹ́gẹ́ bí a ṣe ń fi pacemaker sínú ara láti mú iṣẹ́ ọkàn padà bọ̀ sípò nígbà tí ọkàn bá ń ṣiṣẹ́ déédéé, o lè ronú nípa èyí gẹ́gẹ́ bí pacemaker tí a gbé sínú ọpọlọ .

Ohun tó ń ṣẹlẹ̀ ni pé a máa ń fi wáyà tín-tín (tí a ń pè ní electrodes) sínú ọpọlọ níbi tí ìṣòro náà ti wà. Lẹ́yìn náà, a máa ń so wáyà náà pọ̀ mọ́ ẹ̀rọ kékeré kan tó dàbí bátìrì (tí a ń pè ní pulse generator) tí a fi sínú awọ ara lẹ́gbẹ̀ẹ́ egungun ọrùn rẹ. Ẹ̀rọ náà máa ń fi àwọn àmì iná mànàmáná kéékèèké ránṣẹ́ láti mú kí àwọn sẹ́ẹ̀lì ọpọlọ ṣiṣẹ́. Àwọn àmì iná mànàmáná wọ̀nyí máa ń mú kí ọpọlọ bẹ̀rẹ̀ sí í ṣiṣẹ́ déédéé.

Kí ló dé tí a fi nílò ìtọ́jú DBS yìí?

Ọpọlọ wa jẹ́ ibi ìyanu kan níbi tí àìmọye àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ara, tàbí àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ara, ti ń ṣiṣẹ́ papọ̀. Àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ara wọ̀nyí ń bá ara wọn sọ̀rọ̀ nípasẹ̀ àwọn àmì iná mànàmáná àti kẹ́míkà. Fojú inú wò ó pé nígbà tí o bá fẹ́ gbé ọwọ́ rẹ sókè, àmì tí ó báramu náà yóò lọ láti ọpọlọ sí ọwọ́ nípasẹ̀ àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ara yìí.

Sibẹsibẹ, nitori awọn aisan kan, iṣẹ awọn neurons wọnyi ni awọn apakan ọpọlọ dinku tabi di deede. Lẹhinna, awọn iṣẹ ara ti apakan yẹn n ṣakoso ko le ṣe daradara. Fun apẹẹrẹ, ti awọn neurons ninu apakan ti o n ṣakoso gbigbe ko ba ṣiṣẹ daradara, awọn nkan bii gbigbọn ni awọn ẹsẹ ati iṣoro ririn le waye.

Ìtọ́jú DBS ń ṣiṣẹ́ nípa fífi àwọn àmì iná mànàmáná díẹ̀ ránṣẹ́ láti mú kí àwọn sẹ́ẹ̀lì ara tí wọ́n ń sùn yìí tún bẹ̀rẹ̀ sí í ṣiṣẹ́. Èyí lè mú kí àwọn àmì àrùn náà rọrùn. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn olùṣèwádìí ṣì ń kẹ́kọ̀ọ́ nípa bí èyí ṣe ń ṣẹlẹ̀ gan-an.

Àwọn àìsàn wo ni a lè fi DBS tọ́jú dáadáa?

A maa n lo itọju DBS lati tọju ọpọlọpọ awọn arun ti o ni ibatan si iṣẹ ọpọlọ. Lara awọn aisan wọnyi, itọju yii ti fihan pe o munadoko pupọ. Jẹ ki a wo kini wọn jẹ.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ?

Tí o bá pinnu láti ṣe iṣẹ́ abẹ DBS, ọ̀pọ̀ ìgbésẹ̀ ló wà tí o gbọ́dọ̀ gbé láti múra sílẹ̀ fún un.

1. Ìjíròrò pẹ̀lú dókítà: Àkọ́kọ́, dókítà rẹ yóò ṣàlàyé gbogbo àǹfààní, àléébù, àti ewu iṣẹ́ abẹ yìí fún ọ. Àkókò yìí ni àkókò tó dára jùlọ láti gba ìdáhùn sí gbogbo ìbéèrè rẹ.

2. Àwọn àyẹ̀wò ìṣègùn: Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àyẹ̀wò, bíi MRI àti CT scans, ni a ṣe láti mọ̀ bóyá ara rẹ wà ní ipò tó yẹ fún iṣẹ́ abẹ yìí. Oníṣẹ́ abẹ náà máa ń lo àwọn àwòrán láti inú àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí láti mọ ibi tó dára jùlọ láti fi elekitirodu sí ọpọlọ rẹ.

3. Ìmọ̀ nípa Oògùn: Ó yẹ kí o sọ fún dókítà rẹ nípa àwọn oògùn tí o ń lò lọ́wọ́lọ́wọ́, pàápàá jùlọ àwọn oògùn tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù. Ó lè gbà ọ́ nímọ̀ràn láti dáwọ́ lílo àwọn oògùn kan dúró fún ìgbà díẹ̀ kí o tó ṣe iṣẹ́ abẹ. Má ṣe dáwọ́ lílo oògùn kankan dúró láìbá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ ní àkọ́kọ́.

4. Ààwẹ̀: Níwọ́n ìgbà tí a ó ṣe iṣẹ́ abẹ náà lábẹ́ abẹ́rẹ́ gbogbogbò, a ó gbà ọ́ nímọ̀ràn láti yẹra fún oúnjẹ àti ohun mímu fún wákàtí díẹ̀ kí iṣẹ́ abẹ náà tó bẹ̀rẹ̀ (ààwẹ̀).

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà iṣẹ́ abẹ náà?

Ìtọ́jú DBS kì í ṣe iṣẹ́ abẹ kan ṣoṣo. Ó sábà máa ń jẹ́ ìtẹ̀léra iṣẹ́ abẹ méjì tàbí mẹ́ta tí a máa ń ṣe ní ọjọ́ ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀.

Igbese Kinni: Gbingbin awọn elekitirodu sinu Ọpọlọ

Iṣẹ́ abẹ tó ṣe pàtàkì jùlọ nìyí.

• Àkọ́kọ́, a máa fá irun rẹ. Lẹ́yìn náà, a máa fi orí rẹ sí fírémù pàtàkì kan láti jẹ́ kí ó dúró ṣinṣin. A máa fún ọ ní oògùn ìtura láti mú kí o máa yíjú, kí o má baà rántí rẹ̀.
• Lẹ́yìn náà, a ṣe àyẹ̀wò CT láti mọ ipa ọ̀nà tó tọ́ fún fífi ẹ̀rọ elekitirodu sí i.
• Oníṣẹ́ abẹ náà abẹ́rẹ́ oògùn láti pa orí àti agbárí lára, lẹ́yìn náà ó ṣe ihò kékeré kan nínú agbárí náà.
• Ní àkókò yìí, pàápàá jùlọ tí o bá ń tọ́jú àwọn àrùn ìṣíkiri bíi ti Parkinson,O le ji. Ma bẹru eyi. O ko ni rilara irora kankan, nitori ọpọlọ wa ko ni agbara lati rii irora taara .
• Nígbà tí o bá jí, dókítà yóò ní kí o ṣe àwọn nǹkan kékeré. Fún àpẹẹrẹ, dáhùn àwọn ìbéèrè, wo àwọn àwòrán, kí o sì gbé apá àti ẹsẹ̀ rẹ. Èyí ni láti rí i dájú pé àwọn elekitirodu wà ní ibi tó tọ́ lórí ọpọlọ rẹ.
• Nígbà tí a bá gbé elekitirodu náà sí ibi tí ó yẹ, a ó gbé ìpẹ̀kun tí ó fara hàn sí abẹ́ awọ ara ní ẹ̀yìn orí, a ó sì fi ike bò ó fún ìgbà díẹ̀. Lẹ́yìn náà, a ó rán gígé náà pa. O sábà máa ń dúró sí ilé ìwòsàn fún ọjọ́ kan, o ó sì lè padà sílé ní ọjọ́ kejì.

Igbese Keji: Gbingbin Pulse Generator

A maa n se ise abe yii ni ojo kan soso leyin ise abe akoko. A o fi oogun pa o lara patapata.

• Oníṣẹ́ abẹ náà ṣe ìgé kékeré kan sí awọ ara tí ó wà ní ìsàlẹ̀ egungun ọrùn rẹ.
• A máa ṣẹ̀dá ààyè kékeré kan (àpò) lábẹ́ awọ ara, a sì máa gbé ẹ̀rọ ìṣiṣẹ́ pulse, èyí tó dà bí bátìrì, sínú rẹ̀.
• Lẹ́yìn náà, a máa fi wáyà mìíràn (wáyà ìfàgùn) sábẹ́ awọ ara láti inú elekitirodu orí láti so mọ́ ẹ̀rọ ìṣiṣẹ́ pulse yìí.
• Gbogbo èyí ni a so pọ̀ mọ́ ara wọn, a sì rán gígé náà. Nítorí pé iṣẹ́ abẹ yìí rọrùn, o lè lọ sílé ní ọjọ́ kan náà.

Kí ló máa ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà?

Lẹ́yìn tí iṣẹ́ abẹ náà bá parí, apá pàtàkì jùlọ bẹ̀rẹ̀: ṣíṣe ètò ẹ̀rọ náà .

Ní ọ̀sẹ̀ díẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, dókítà rẹ yóò pè ọ́ wọlé. Ìgbà náà ni a ó tan ẹ̀rọ ìṣiṣẹ́ pulse generator náà tí a ó sì ṣe ètò rẹ̀.

Èyí dà bí ìgbà tí a bá ń yí rédíò padà sí ikanni pàtó kan. O ní láti ṣe àtúnṣe sí àwọn ètò àwọn àmì iná mànàmáná láti fún ọ ní ìtura tó pọ̀ jùlọ fún àwọn àmì àrùn rẹ àti láti dín àwọn ìpalára ẹ̀gbẹ́ kù. Èyí lè nílò ìbẹ̀wò sí dókítà fún ìgbà díẹ̀.

Àwọn bátìrì tí ó wà nínú àwọn ẹ̀rọ ìṣiṣẹ́ pulse wọ̀nyí sábà máa ń wà fún ọdún mẹ́ta sí márùn-ún. A lè gba agbára padà sí àwọn kan, wọ́n sì lè pẹ́ tó ọdún mẹ́sàn-án. Píyípadà bátìrì náà tún nílò iṣẹ́ abẹ kékeré, ṣùgbọ́n ó rọrùn ju iṣẹ́ abẹ àkọ́kọ́ lọ.

Àwọn àǹfààní wo ló wà nínú ìtọ́jú DBS?

• Àṣàyàn tó dára fún àwọn aláìsàn tí oògùn kò lè ṣàkóso: DBS jẹ́ ìrètí ńlá fún ìgbésí ayé nígbà tí oògùn kò bá ṣiṣẹ́ tàbí tí àwọn àbájáde oògùn kò bá ṣeé fara dà. Ó tún ń ran lọ́wọ́ láti dín ìwọ̀n oògùn tí àwọn aláìsàn Parkinson ń lò kù.
• Ìtọ́jú tó ń yí ìgbésí ayé padà: Fún ẹni tí kò lè ṣe àwọn iṣẹ́ pàtàkì pàápàá nítorí àwọn àmì àrùn líle koko, ó jẹ́ ohun tó dára láti lè ṣe iṣẹ́ rẹ̀ fúnra rẹ̀ lẹ́ẹ̀kan sí i.
• A le ṣatunṣe: Ti ipo rẹ ba yipada ni akoko, o le ṣatunṣe awọn eto ti ẹrọ amuṣiṣẹ pulse lati baamu.
• Àyípadà:Tí ìtọ́jú yìí kò bá bá ọ mu rárá, tàbí tí o bá ní àwọn àbájáde búburú tí kò ṣeé fara dà, a lè yọ ẹ̀rọ náà kúrò pátápátá nígbà iṣẹ́ abẹ mìíràn.

Ṣé kò sí ewu àti ìṣòro kankan pẹ̀lú iṣẹ́ abẹ yìí?

Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ èyíkéyìí, iṣẹ́ abẹ DBS lè ní ewu àti ìṣòro. Dókítà rẹ yóò ṣàlàyé ìwọ̀nyí fún ọ ní kíkún.

Àkókò ìsinmi àti àwọn nǹkan tó yẹ kí a mọ̀

Ó lè gba ọ̀sẹ̀ díẹ̀ kí ara tó le koko lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ. Ní àkókò yìí, ó ṣe pàtàkì láti tẹ̀lé ìlànà dókítà rẹ dáadáa.

• Isinmi: Yẹra fun eyikeyi iṣẹ-ṣiṣe ti o nira fun bii ọsẹ meji lẹhin awọn iṣẹ-abẹ mejeeji. Maṣe gbe ohunkohun ti o wuwo ju kilo 2.5 lọ.
• Adaṣe: Yẹra fun adaṣe tabi iṣẹ lile fun ọsẹ mẹrin si mẹfa.
• Ṣọ́ra: Yẹra fún gbígbé apá rẹ sókè fún ọjọ́ díẹ̀ lẹ́yìn tí a bá ti fi ẹ̀rọ ìṣiṣẹ́ pulse sínú rẹ̀.
• Mú kí ọgbẹ́ náà mọ́ tónítóní: Jẹ́ kí ọgbẹ́ tó wà lórí àti àyà rẹ mọ́ tónítóní kí ó sì gbẹ. Yí aṣọ ìbora náà padà bí dókítà ṣe pàṣẹ. Lo ohun ìfọmọ́ díẹ̀ bíi ìfọmọ́ ọmọ nígbà tí o bá ń wẹ̀. Má ṣe fọ́ ọgbẹ́ náà.

Nigbati lati rii dokita lẹsẹkẹsẹ

Nítorí pé iṣẹ́ abẹ ọpọlọ ni DBS, ó yẹ kí o mọ̀ dáadáa nípa àwọn àmì ìkìlọ̀ kan. Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí, pe dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀, tàbí kí o lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn (ETU) ní ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọ jùlọ.

Àwọn ìbéèrè tó wọ́pọ̀ nípa DBS

Ṣé mi ò lè lo àwọn ẹ̀rọ itanna tí mo bá ní DBS?

Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn ohun èlò ilé bíi máìkrówéfù, kọ̀ǹpútà àti fóònù alágbèéká kì í fa ìṣòro kankan. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ohun èlò ìwádìí irin ní pápákọ̀ òfurufú àti àwọn ẹ̀rọ ìwádìí ìdènà olè ní àwọn ilé ìtajà kan lè ní ipa lórí ẹ̀rọ yìí. Dókítà yóò fún ọ ní káàdì ìdánimọ̀ pàtàkì kan láti lò ní irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀.

Èyí tó ṣe pàtàkì jùlọ: Lẹ́yìn tí a bá ti fi ẹ̀rọ DBS sínú rẹ̀, a kò le ṣe àwọn àyẹ̀wò ìṣègùn àti ìtọ́jú bíi MRI scans, transcranial magnetic stimulation (TMS), àti diathermy .

Ǹjẹ́ DBS ń wo àrùn náà sàn pátápátá?

Rárá. DBS kì í ṣe ìwòsàn, ìtọ́jú ni . A ń lò ó láti ṣàkóso àwọn àmì àrùn náà. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àìsàn tí a fi ìtọ́jú yìí tọ́jú jẹ́ ti gbogbo ọjọ́ ayé.

Ṣe mo le dawọ lilo oogun lẹhin DBS?

O le ni anfani lati dinku iwọn lilo oogun ti o mu, ṣugbọn o ṣọwọn ṣee ṣe lati da a duro patapata. Itọju DBS munadoko julọ nigbati a ba lo pẹlu oogun ati awọn itọju miiran.