Ṣé òùngbẹ ń gbẹ ọ́ nígbà gbogbo, tí o sì ń tọ́ ìtọ̀ ní ogún ìgbà lójúmọ́? Ṣé àrùn Arginine Vasopressin / Àtọ̀gbẹ Insipidus nìyí?

Ṣé òùngbẹ ń gbẹ ẹ́ pẹ̀lú? Ṣé o rò pé o kò lè mu omi tó? Ṣé o tún ní láti lọ sí yàrá ìwẹ̀ ní ọ̀pọ̀ ìgbà lójúmọ́, nígbà míìrán, lẹ́ẹ̀kan tàbí lẹ́ẹ̀mejì ní wákàtí kan? Tí o bá ní láti jí ní alẹ́ láti lọ sí ìtọ̀ láìsùn dáadáa, èyí kì í ṣe ohun tí a gbọ́dọ̀ gbàgbọ́. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa àìsàn kan tó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tó ṣeé tọ́jú tí ó ní àwọn àmì àrùn kan náà. Tẹ́lẹ̀tẹ́lẹ̀, a máa ń pè é ní 'Àtọ̀gbẹ Insipidus'.

Kí ni Àrùn Arginine Vasopressin?

Ní ṣókí, ipò yìí ni nígbà tí ara rẹ bá ń mú ìtọ̀ jáde jù. Èyí túmọ̀ sí wípé ara rẹ kò lè gba omi tó. Ìdí pàtàkì fún èyí ni ìṣòro pẹ̀lú homonu kan tí a ń pè ní Arginine Vasopressin (AVP) . Àwọn dókítà tún ń pe homonu yìí ní “AVP” Antidiuretic Hormone (ADH) . Hómónù “AVP” yìí ń kó ipa pàtàkì nínú mímú kí iye omi inú ara wà ní ìwọ̀ntúnwọ̀nsì nípasẹ̀ àwọn kíndìnrín wa.

Awọn oriṣi akọkọ meji lo wa ninu awọn ipo wọnyi:

1. Àìtó AVP (AVP-D): Èyí ni ìgbà tí ara rẹ kò bá mú homonu AVP tó.

2. Ìdènà AVP (AVP-R): Èyí ni ìgbà tí kíndìnrín rẹ kò bá dáhùn sí homonu AVP dáadáa. Èyí túmọ̀ sí wípé bó tilẹ̀ jẹ́ pé homonu náà wà, kíndìnrín kò lò ó.

Àwọn àmì àrùn yìí wo ló wà?

Àwọn àmì pàtàkì ti àìtó AVP àti ìdènà AVP ni:

• Àìní láti máa tọ̀ nígbà gbogbo: Àmì pàtàkì kan tí ó lè fi hàn pé a ní láti jí láti máa tọ̀, kìí ṣe ní ọ̀sán nìkan, ṣùgbọ́n ní alẹ́ pẹ̀lú (Nocturia) .
• Ìtọ̀ tó pọ̀ tó ní àwọ̀ fẹ́lẹ́fẹ́lẹ́ tàbí omi: Lọ́pọ̀ ìgbà, ènìyàn máa ń tú láàrín lítà kan sí mẹ́ta fún ọjọ́ kan. Àmọ́, ẹni tó ní àìsàn yìí lè tú lítà ogún fún ọjọ́ kan. Fojú inú wo iye tó jẹ́!
• Òùngbẹ púpọ̀ (Polydipsia): Ríronú pé o kò pa òùngbẹ rẹ láìka bí omi tí o mu ṣe pọ̀ tó.

Àwọn àmì wọ̀nyí jẹ́ àmì tó lágbára pé ohun kan kò ṣiṣẹ́ dáadáa nínú ara rẹ. Ó ṣe pàtàkì gan-an láti wá ìmọ̀ràn dókítà ní kíákíá.

Báwo ni àwọn àmì àrùn wọ̀nyí ṣe ń nípa lórí àwọn ọmọdé kékeré?

Tí àìsàn yìí bá ṣẹlẹ̀ sí àwọn ọmọdé, àwọn àmì àrùn náà lè yàtọ̀ díẹ̀. Díẹ̀ lára ​​wọn ni:

• Gbígbẹ omi gidigidi.
• Ìgbẹ́ gbuuru.
• Ìgbẹ́.
• Ibà loorekoore.
• Ní fífi ìwà tí ó kún fún ìbínú àti ìbínú hàn.
• Ìdàgbàsókè ń dínkù / Àìlèṣe láti gbèrú.

Tí àwọn ọmọ ọwọ́ tàbí àwọn ọmọ kékeré bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, ó yẹ kí dókítà rí wọn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Kí ló dé tí àwọn àrùn arginine vasopressin wọ̀nyí fi ń ṣẹlẹ̀?

Àwọn ìdí náà yàtọ̀ síra, ó sinmi lórí irú èyí tí a mẹ́nu kàn tẹ́lẹ̀.

Àwọn okùnfà àìtó AVP `(AVP-D)`

Àti pé wọ́n ń pè é ní insipidus central diabetes tẹ́lẹ̀, èyí sábà máa ń wáyé nítorí àìsí homonu arginine vasopressin (AVP). Èyí ni irú tí ó wọ́pọ̀ jùlọ.

Èyí lè jẹ́ nítorí:

• Ìbàjẹ́ sí hypothalamus tàbí pituitary gland (àwọn wọ̀nyí jẹ́ àwọn apá pàtàkì nínú ọpọlọ tí ó ń ṣàkóso homonu). Ìbàjẹ́ yìí lè wáyé láti inú iṣẹ́-abẹ tàbí ìpalára orí.
• Àwọn ìyàtọ̀ ìran kan (Ìyàtọ̀ ìran tí a jogún)
• Ìṣẹ̀dá àwọn èèmọ́ .
• Ìgbóná ara/Granuloma tí àwọn àìsàn kan, bíi sarcoidosis tàbí ikọ́ ẹ̀gbẹ, ń fà.
• Nígbà míìrán, a lè má rí okùnfà náà (idiopathic) . Èyí túmọ̀ sí wípé nínú nǹkan bí ìdajì àwọn aláìsàn, a kò mọ okùnfà náà.

Àwọn okùnfà ìdènà AVP (AVP-R)

Iru yii ni a ti pe ni nephrogenic diabetes insipidus tẹlẹ. Ninu ọran yii, ẹṣẹ pituitary n ṣe homonu AVP, ṣugbọn awọn kidinrin ko dahun si i daradara.

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí ló wà fún èyí:

• Àwọn ìyípadà díẹ̀ nínú ìran.
• Ìtọ̀ ìtọ̀ tí ó dí .
• Lilo awọn oogun kan fun igba pipẹ, paapaa litiumu .
• Àfikún ipele kalisiomu ninu ẹjẹ (hypercalcemia) .
• Awọn ipele potasiomu kekere ninu ẹjẹ (hypokalemia) .

Iru pataki kan ti o waye lakoko oyun

Èyí ni a ń pè ní Gestational Arginine Vasopressin Disorder (gAVP-d) . Èyí ṣọ̀wọ́n gan-an. Nígbà oyún, ibi ọmọ máa ń mú enzyme púpọ̀ jáde tí ó máa ń ba homonu AVP jẹ́.

Ó ṣeé ṣe kí o ní irú àìsàn yìí fún ìdí kan :

• Tí o bá ń bí ìbejì tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ .
• Tí o bá ní àìsàn kan tó ń nípa lórí iṣẹ́ ẹ̀dọ̀, bíi preeclampsia tàbí HELLP syndrome .

Ìròyìn ayọ̀ ni pé ipò “gAVP-d” yìí sábà máa ń lọ lẹ́yìn ọ̀sẹ̀ méjì sí mẹ́ta tí a bá bí ọmọ.

Àwọn ìṣòro wo ló lè fà á tí àìsàn yìí fi ń ṣẹlẹ̀?

Ìṣòro pàtàkì tó ń bá AVP-D àti AVP-R ni gbígbẹ omi , èyí tó ń jẹ́ pípadánù omi àti electrolytes tó yẹ kí ara ṣiṣẹ́.

O le maa ṣakoso ito rẹ nipa mimu omi diẹ sii ju ti o nilo lọ, ṣugbọn ti o ko ba ṣe bẹẹ, o le gbẹ ni kiakia.

Àìsàn omi ara lè léwu fún ẹ̀mí rẹ. Tí o bá ní àwọn àmì àrùn omi ara, bíi wíwú, ríru, tàbí àárẹ̀ tó pọ̀jù, lọ sí ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọ jùlọ ní kíákíá.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń rí èyí?

Nítorí pé àwọn àmì òùngbẹ àti ìtọ̀ nígbàkúgbà lè jẹ́ láti inú àwọn àìsàn mìíràn tí ó wọ́pọ̀, àwọn dókítà kọ́kọ́ kọ̀ láti ṣe àwọn àìsàn mìíràn nígbà tí wọ́n bá ń ṣe àyẹ̀wò “AVP-D” tàbí “AVP-R”. Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, dókítà rẹ yóò pàṣẹ fún ọ ní ọ̀pọ̀ àyẹ̀wò.

Nígbà tí a bá ń ṣe àyẹ̀wò àìsàn yìí, ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ bóyá ó jẹ́ `AVP-D` tàbí `AVP-R` àti ohun tí ó fà á.

Àwọn ìdánwò àyẹ̀wò

• Idanwo aini omi: Eyi ni ọna ti o gbẹkẹle julọ lati ṣe ayẹwo AVP-D tabi AVP-R. A o ṣe abojuto rẹ ni pẹkipẹki lakoko idanwo yii, nitori eyi le ja si gbigbẹ. Idanwo yii kan lati ma mu omi eyikeyi fun ọpọlọpọ awọn wakati ati lati wo bi ara rẹ ṣe n dahun. Ti o ba ni aisan yii, iwọ yoo tẹsiwaju lati ṣe ito omi pupọ, awọ fẹẹrẹ. Ti o ko ba ni aisan yii, iwọ yoo kọja iwọn ito dudu ti o pọ si.
• Ìdánwò ẹ̀jẹ̀ Copeptin: Copeptin jẹ́ àbájáde homonu AVP.
• Àyẹ̀wò gígún ẹ̀jẹ̀: A ṣe èyí láti ṣàyẹ̀wò ààrùn àtọ̀gbẹ, èyí tí ó tún ní àwọn àmì àrùn kan náà.
• Àyẹ̀wò ìtọ̀: Èyí ń dán ìṣàyẹ̀wò osmolality ( ìwọ̀n ìtọ̀) àti àwọn ketones nínú ìtọ̀.
• Àwọn ìdánwò àwòrán bíi MRI scans (MRI - Magnetic Resonance Imaging): Àwọn wọ̀nyí ni a ń ṣe láti mọ̀ bóyá ó ní ìbàjẹ́ kankan sí pituitary gland tàbí hypothalamus.

Báwo ni a ṣe ń tọ́jú àwọn “AVP-D” àti “AVP-R” wọ̀nyí?

Ìtọ́jú náà sinmi lórí bóyá o ní “AVP-D” tàbí “AVP-R”. Láìka ìtọ́jú náà sí, ó ṣe pàtàkì láti mu omi púpọ̀ kí o má baà gbẹ ara rẹ.

Ìtọ́jú AVP-D (Àìtó)

Desmopressin ni ìtọ́jú pàtàkì fún AVP-D. Ó jẹ́ oògùn kan tí ó ń ṣiṣẹ́ ní ọ̀nà kan náà gẹ́gẹ́ bí homonu AVP. A lè lò ó ní onírúurú ọ̀nà (fún àpẹẹrẹ, gẹ́gẹ́ bí ìfúnpá imú, gẹ́gẹ́ bí ìṣẹ́gùn).

A maa n lo Desmopressin fun aisan oyun to ṣọwọn ''(gAVP-d)''. Sibẹsibẹ, nigba miiran nigba oyun, a le ṣakoso rẹ nipa mimu omi pupọ sii.

Ìtọ́jú AVP-R (Àtakò)

Ìtọ́jú ‘AVP-R’ jẹ́ ohun tó díjú díẹ̀. Nígbà míìrán, ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀nà ló yẹ kí a lò papọ̀. Fún àpẹẹrẹ:

• Àwọn oògùn diuretics Thiazide(Bó tilẹ̀ jẹ́ pé irú oògùn wọ̀nyí ló ń mú kí ìtọ̀ sí i, wọ́n ń ṣiṣẹ́ lọ́nà ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ ní ipò yìí)
• Àwọn oògùn ìdènà ìgbóná ara tí kì í ṣe sítẹ́rọ́ìdì (NSAIDs)

Tí oògùn tí o ń lò bá fa àìsàn náà, dókítà rẹ lè tọ́jú rẹ̀ nípa yíyí ọ padà sí oògùn mìíràn.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà?

Tí o bá ní `AVP-D` tàbí `AVP-R`, ó ṣe pàtàkì láti máa rí dókítà rẹ déédéé fún ìmọ̀ràn. Ní ọ̀nà yìí, dókítà rẹ lè ṣe àwọn àyẹ̀wò láti máa ṣe àyẹ̀wò àìsàn rẹ kí ó sì rí i dájú pé ìtọ́jú rẹ ń ṣiṣẹ́ dáadáa.

Ó lè ṣe ìrànlọ́wọ́ fún ọ láti béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ àwọn ìbéèrè wọ̀nyí:

• Ṣé mo ní `AVP-D` tàbí `AVP-R`?
• Kí ni ìdí èyí?
• Ṣé àìsàn onígbà pípẹ́ ni èyí tàbí àìsàn ìgbà díẹ̀?
• Àwọn ọ̀nà ìtọ́jú wo ni mo ní?
• Omi melo ni mo yẹ ki n mu ni ọjọ kan?
• Kí ni mo tún lè ṣe láti yanjú ìṣòro yìí?
• Ǹjẹ́ ìdílé mi náà wà nínú ewu láti ní àrùn arginine vasopressin?

Kí ni mo lè retí tí mo bá ní `AVP-D` tàbí `AVP-R`?

Ìròyìn (àbájáde) fún àwọn àìsàn ‘AVP-D’ àti ‘AVP-R’ sábà máa ń dára. Tí o bá gba ìtọ́jú tó yẹ tí o sì mu omi tó, kò yẹ kí o ní ìṣòro tó le koko.

Sibẹsibẹ, awọn eniyan wọnyi wa ni ewu ti o ga julọ ti awọn ilolu:

• Àwọn ọmọ ọwọ́
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ju ọmọ ọdún mẹ́rìndínlọ́gọ́ta lọ
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àwọn àìsàn ọpọlọ kan tàbí àwọn àléébù ìdàgbàsókè kan

Àwọn ènìyàn wọ̀nyí lè ní ìṣòro láti mọ òùngbẹ wọn, tàbí kí wọ́n má lè gbé ìgbésẹ̀ lórí rẹ̀.

Kí ló dé tí a kò fi pe èyí ní 'Àtọ̀gbẹ Insipidus' nísinsìnyí?

Ní ọdún 2022, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àjọ ìṣègùn pinnu láti yí orúkọ “Àtọ̀gbẹ Insipidus” padà sí “Àìlera Arginine Vasopressin” àti “Àìlera Arginine Vasopressin”. Ìdí pàtàkì fún èyí ni ìdàrúdàpọ̀ tí ọ̀rọ̀ náà “àtọ̀gbẹ” fà àti àwọn ipa búburú tí ó ní lórí ìlera.

Tí ọ̀pọ̀ ènìyàn bá kàn ń sọ pé “àtọ̀gbẹ”, wọ́n túmọ̀ sí àtọ̀gbẹ . Àtọ̀gbẹ tó pọ̀ ló máa ń fà á. Ó tún ní àwọn àmì bíi òùngbẹ àti ìtọ̀ nígbà gbogbo. Síbẹ̀síbẹ̀, ó wọ́pọ̀ ju àwọn àìsàn bíi “AVP-D” àti “AVP-R” (tí a mọ̀ sí “Àtọ̀gbẹ Insipidus” tẹ́lẹ̀ lọ). Bákan náà, ìtọ́jú fún àtọ̀gbẹ yàtọ̀ pátápátá sí ìtọ́jú “AVP-D” àti “AVP-R”.

Ọ̀rọ̀ náà "àtọ̀gbẹ" wá láti inú ọ̀rọ̀ Gíríìkì náà "diabetesine," èyí tí ó túmọ̀ sí "láti kọjá." Orúkọ náà ni wọ́n ń lò nítorí pé, gẹ́gẹ́ bí ó ti rí nínú àtọ̀gbẹ, omi máa ń kọjá ara ní kíákíá, èyí sì ni ohun tó máa ń ṣẹlẹ̀ nínú àwọn àrùn arginine vasopressin yìí.

Níkẹyìn, mo gbọ́dọ̀ sọ fún ọ... (Ìránṣẹ́ láti ọ̀dọ̀ àwọn ọmọ ilé)

Tí o bá ní `AVP-D` (àìtó arginine vasopressin) tàbí `AVP-R` (ìdènà arginine vasopressin), o lè nímọ̀lára bíi pé o lo ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbésí ayé rẹ ní ilé ìwẹ̀, tí o kò lè pa òùngbẹ rẹ láìka iye omi tí o mu sí. Ṣùgbọ́n ìròyìn ayọ̀ ni pé a lè ṣàkóso àwọn ipò wọ̀nyí.

Dókítà rẹ yóò ṣe ètò ìtọ́jú kan tí ó bá ọ mu, yóò sì tún sọ fún ọ iye omi tí o nílò láti mu lójoojúmọ́ kí o lè ní omi tó yẹ. Má ṣe bẹ̀rù. Gba ìrànlọ́wọ́ àti ìtọ́sọ́nà láti ọ̀dọ̀ dókítà rẹ. Rántí pé èyí kì í ṣe “àtọ̀gbẹ.” Ìdí nìyí tí ó fi ṣe pàtàkì láti gba àyẹ̀wò àti ìtọ́jú tó tọ́. Ìwọ nìkan kọ́ ni o wà, máa mọ̀ nípa rẹ̀, kí o sì dúró ṣinṣin.

Àwọn Àrùn Vasopressin Arginine , Àtọ̀gbẹ Insipidus, AVP, ADH, Òùngbẹ púpọ̀, Ìtọ̀ loorekoore, Àìsàn omi, Polydipsia, Nocturia, Desmopressin, Àwọn kíndìnrín, Àwọn Hómónómù