Ṣé àtọ̀gbẹ náà ń kan ojú rẹ? Ṣé o ti gbọ́ nípa àrùn yìí tí a ń pè ní Àtọ̀gbẹ-Ìbátan Macular Edema?

Tí o bá ní àtọ̀gbẹ, o gbọ́dọ̀ tọ́jú ojú rẹ dáadáa, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Nítorí pé, gẹ́gẹ́ bí o ṣe mọ̀, àtọ̀gbẹ jẹ́ àrùn kan tí ó lè nípa lórí ojú wa ní ọ̀nà tí a kò retí. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa irú nǹkan bẹ́ẹ̀, wíwú kan tí ó ń ṣẹlẹ̀ nínú ojú wa, pàápàá jùlọ ní apá pàtàkì kan nínú ìran wa, nítorí àtọ̀gbẹ. Èyí ni àwọn dókítà ń pè ní `(Àtọ̀gbẹ-Ìbátan Macular Edema)` tàbí `DME`.

Kí ni àrùn Macular Edema tó níí ṣe pẹ̀lú Àtọ̀gbẹ (DME)?

Ní ṣókí, DME jẹ́ wíwú tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ ní àárín retina, agbègbè inú ojú rẹ tí a ń pè ní macula, èyí tí í ṣe apá ojú tí a ń lò láti rí àwọn nǹkan kedere. Ronú nípa rẹ̀ bí ojú rẹ ṣe rí bíi kámẹ́rà, àti retina dàbí fíìmù nínú kámẹ́rà náà. Ibí ni àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ó ní ìmọ̀lára fọ́tò wà. Nítorí náà, apá yìí ti retina, tí a ń pè ní macula, ni ó ń ràn wá lọ́wọ́ láti ka àwọn ìtẹ̀wé kékeré kí a sì rí àwọn nǹkan tí ó jìnnà réré.

Ó ṣeé ṣe kí o ní àrùn DME tí o bá ní àrùn retinopathy tí ó ní í ṣe pẹ̀lú àtọ̀gbẹ. Àtọ̀gbẹ máa ń sọ àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ kéékèèké tí ó wà lójú rẹ di aláìlera. Lẹ́yìn náà, wọ́n lè tú ẹ̀jẹ̀ àti omi jáde. Nígbà míìrán, àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tuntun tí kò lágbára lè ṣẹ̀dá tí kò yẹ kí ó wà níbẹ̀. Àwọn wọ̀nyí tún lè tú jáde ní irọ̀rùn. Nígbà tí omi tí ń jò yìí bá kóra jọ sínú macula, ó máa ń wú.

Báwo ni àìsàn yìí ṣe wọ́pọ̀ tó?

Kì í ṣe gbogbo ènìyàn tó ní àrùn àtọ̀gbẹ ló ní àrùn yìí. Síbẹ̀, wọ́n sọ pé nǹkan bí ẹnì kan nínú mẹ́rìnlá ènìyàn tó ní àrùn àtọ̀gbẹ ló lè ní àrùn “DME” yìí. Nítorí pé iye àwọn tó ní àrùn àtọ̀gbẹ ń pọ̀ sí i ní Sri Lanka, ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa èyí.

Àwọn àmì àrùn wo ló wà nínú èyí? Wo bóyá o ní àwọn wọ̀nyí pẹ̀lú...

Àwọn àmì àrùn DME lè má ṣẹlẹ̀ lójijì, nígbà míì wọ́n sì máa ń bẹ̀rẹ̀ díẹ̀díẹ̀. Ṣùgbọ́n kíyèsí àwọn nǹkan wọ̀nyí:

• Ìran tí kò ríran dáadáa tàbí ìríran méjì: Èyí jẹ́ àmì tí ó wọ́pọ̀. O lè rí i pé ìran rẹ kò ríran dáadáa tàbí kò ríran dáadáa nígbà tí o bá ń kàwé, wo tẹlifíṣọ̀n, tàbí wo ohun kan tí ó jìnnà.
• Àwọn tó ń fò: Ìmọ̀lára àwọn àmì dúdú kékeré tàbí okùn aláǹtakùn tí ń rìn síwá àti síwájú níwájú ojú.
• Ìṣòro láti mọ ìyàtọ̀ àwọ̀: Àwọn àwọ̀ kan lè dúdú ju ti àtẹ̀yìnwá lọ tàbí kí ó ṣòro láti mọ ìyàtọ̀ láàárín ara wọn.
• Scotomas: O le rii aaye dudu kan ni aarin tabi ni ẹgbẹ ohun ti o n wo.
• Àwọn ìlà títọ́ àti ìrísí tí ó wọ́: Tí o bá wo ohun kan bí ẹ̀gbẹ́ títọ́ ti ilẹ̀kùn tàbí sílì fèrèsé tí ó sì dàbí pé ó wọ́, ó nà, tàbí ó wọ́, ìyẹn náà jẹ́ àmì àrùn kan.
• Ìfàmọ́ra sí ìmọ́lẹ̀ tó mọ́lẹ̀: Ó lè ṣòro láti rí i nínú oòrùn tàbí ìmọ́lẹ̀ tó mọ́lẹ̀, ojú sì lè dà bí àwọ̀ búlúù.
• Ohun tí o rí pẹ̀lú ojú kan ni a rí ní ọ̀nà ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ pẹ̀lú ojú kejì: Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àmì àrùn yìí jẹ́ ohun àjèjì díẹ̀, ó lè ṣẹlẹ̀ sí àwọn ènìyàn kan.

Tí o bá ní ọ̀kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ lára ​​àwọn àmì wọ̀nyí, ó dára kí o lọ sí dókítà ojú láìsí ìjáfara.

Kí ló dé tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ló fa èyí?

Gẹ́gẹ́ bí mo ti sọ tẹ́lẹ̀, ohun tó ń fa èyí ni pé ìwọ̀n suga tó pọ̀ nínú ẹ̀jẹ̀ kò ní ìdarí fún ìgbà pípẹ́. Èyí máa ń ba àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tó wà nínú ojú jẹ́.

A pe ibajẹ si awọn iṣan ẹjẹ ni oju ti àtọgbẹ fa “Diabetes-Related Retinopathy (DRR)”. Awọn ọran pataki meji lo wa ti eyi:

1. ‘Ẹ̀jẹ̀ tí kò ní ìdàgbàsókè’: Nínú èyí, àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ máa ń di aláìlera, àwọn ìṣùpọ̀ kéékèèké tí ó dàbí bálúùnì (microaneurysms) sì máa ń jáde níta ògiri. Àwọn wọ̀nyí máa ń jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ àti omi sàn sínú macula.

2. ‘Ìdààmú DRR’: Ọ̀ràn tó le gan-an nìyí. Níbí, dípò àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tó bàjẹ́, àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tuntun tó lágbára gan-an bẹ̀rẹ̀ sí í ṣẹ̀dá sínú ojú tí kò yẹ kí ó wà níbẹ̀. Àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tuntun wọ̀nyí jẹ́ aláìlera gan-an, nítorí náà wọ́n máa ń tú ẹ̀jẹ̀ àti omi jáde lọ́nà tó rọrùn, èyí sì máa ń mú kí macula wú.

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé tí a kò bá tọ́jú àìsàn “DME” yìí dáadáa àti ní àkókò tó yẹ, ó lè mú kí ojú rẹ pàdánù pátápátá. Nítorí náà, èyí kì í ṣe ohun tó yẹ kí a fi ọwọ́ yẹpẹrẹ mú.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò àìsàn yìí?

O lè má rí i pé ó ń wú láti ilé. Síbẹ̀síbẹ̀, dókítà ojú lè rí i nígbà tí wọ́n bá ń ṣàyẹ̀wò ojú rẹ. Ìdí nìyẹn tí ó fi yẹ kí àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn àtọ̀gbẹ máa ṣe àyẹ̀wò ojú wọn déédéé. Tí a bá rí i ní ìbẹ̀rẹ̀, ó rọrùn láti tọ́jú rẹ̀.

Ní àfikún sí ṣíṣe àyẹ̀wò ojú rẹ, dókítà náà tún lè ṣe àwọn àyẹ̀wò pàtàkì bíi:

• Ìwòran Ìṣọ̀kan Ojú (OCT): Èyí dà bí ìwòran inú ojú rẹ. Ó lè wọn bí ojú rẹ ṣe nípọn tó. Ó lè rí i kedere bóyá wíwú tàbí bí ó ṣe pọ̀ tó.
• Fluorescein Angiography: Nínú ìdánwò yìí, a máa fi àwọ̀ pàtàkì kan sí iṣan ara ní apá rẹ. Lẹ́yìn náà, kámẹ́rà pàtàkì kan máa ya àwòrán àwọ̀ náà bí ó ṣe ń rìn gba inú àwọn iṣan ara ojú rẹ. Èyíkéyìí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ nínú àwọn iṣan ara yóò hàn kedere nínú àwọn àwòrán náà.
• Ìdánwò `Amsler Grid`: Èyí jẹ́ ìdánwò tó rọrùn gan-an. Wọ́n ní kí o wo àkójọ àwọn onígun mẹ́rin kí o sì wo bóyá àwọn ìlà náà nà, wọ́n tẹ̀, tàbí wọ́n sọnù. Tí ìṣòro bá wà pẹ̀lú macula, o lè rí ìyípadà nínú àwọn ìlà wọ̀nyí.

Àwọn ìtọ́jú wo ni ó wà fún èyí? Ṣé a lè wò ó sàn?

Ìròyìn ayọ̀ ni pé àwọn ìtọ́jú tó gbéṣẹ́ gan-an ti wà fún DME báyìí. Pẹ̀lú àwọn oògùn tuntun kan, tí a bá rí àrùn náà ní kùtùkùtù, ó ṣeé ṣe láti yí díẹ̀ lára ​​àwọn ìbàjẹ́ tí a ti ṣe padà.

Ọpọlọpọ awọn ọna itọju akọkọ lo wa:

1. Ìtọ́jú tí ó lòdì sí VEGF:Prótéènì kan wà tí a ń pè ní Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) tí ó ń ran àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tuntun lọ́wọ́ láti dàgbà nínú ojú wa. Ìtọ́jú yìí ní nínú fífúnni ní oògùn tí ó ń dí iṣẹ́ prótéènì VEGF lọ́wọ́ gẹ́gẹ́ bí abẹ́rẹ́ sínú ojú. Abẹ́rẹ́ yìí ni a máa ń fúnni lẹ́ẹ̀kan lóṣù, tàbí nígbàkúgbà tí ó bá yẹ. Àwọn oògùn wọ̀nyí ni a sábà máa ń lò:

• `Aflibercept (Eylea®)`
• ‘Bevacizumab (Avastin®)’
• `Faricimab-svoa (VABYSMO®)`
• `Ranibizumab (Lucentis®)`

2. Ìtọ́jú Sẹ́rọ́díọ̀mù: A tún ń lo àwọn Sẹ́rọ́díọ̀mù láti dín wíwú kù. A lè fún wọn ní ìwọ̀nyí gẹ́gẹ́ bí abẹ́rẹ́ sí ojú tàbí gẹ́gẹ́ bí àwọn ohun èlò kékeré (oògùn tí ó máa pẹ́) tí a lè fi sínú ojú. Àpẹẹrẹ:

• `Dexamethasone (Ozurdex®)` (èyí ni `fífísí`)
• `Fluocinolone acetonide (Iluvien®)` (èyí tún jẹ́ `ìfísípítà`)

3. Ìtọ́jú léésà (Fọ́tò ìdènà léésà): Ní àwọn ìgbà míì, a lè lo ìmọ́lẹ̀ léésà láti “dí” àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ń jò kí ó sì dá ìjò náà dúró.

4. Iṣẹ́ abẹ Vitrectomy: Iṣẹ́ abẹ ni èyí. A máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ yìí láti yọ ẹ̀jẹ̀, omi, tàbí àpá inú ojú tí ó ń fà mọ́ macula kúrò. Kì í ṣe gbogbo ènìyàn ló nílò èyí.

Pẹ̀lú èyíkéyìí nínú àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí, ó ṣe pàtàkì láti máa ṣàkóso suga àti ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ dáadáa, bí bẹ́ẹ̀ kọ́, àwọn àbájáde ìtọ́jú náà lè dínkù.

Ǹjẹ́ àwọn àbájáde tàbí ìṣòro ìtọ́jú náà wà?

Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ ìṣègùn, àwọn ewu díẹ̀ ló wà nínú rẹ̀, àmọ́ ó ṣeé ṣe kí ìṣòro náà má pọ̀ jù.

• Nítorí “abẹ́rẹ́” náà, ó ṣeéṣe kí kòkòrò kan wọ ojú. Láti dènà èyí, a gbọ́dọ̀ fọ ojú náà dáadáa kí a tó “abẹ́rẹ́” náà.
• Lẹ́yìn abẹ́rẹ́ náà, àwọn ìfọ́ afẹ́fẹ́ kéékèèké lè ṣẹ̀dá sínú ojú. Àwọn wọ̀nyí yóò pòórá fúnra wọn láàárín ọjọ́ díẹ̀.
• Pupa ati fifun ni ara le waye. Eyi tun le jẹ nitori ojutu ti a lo lati nu oju ṣaaju abere naa. Lilo omije atọwọda le ṣe iranlọwọ lati dinku awọn aibanujẹ wọnyi.
• Àwọn ìtọ́jú sítẹ́rọ́ìdì lè fa àrùn ojú tàbí kí wọ́n mú kí ìfúnpá ojú pọ̀ sí i. Nítorí náà, dókítà yóò máa ṣe àyẹ̀wò fún èyí nígbà gbogbo.

Igba wo ni ara mi yoo dara si lẹhin itọju?

DME kìí sábà fa ìrora nínú ojú. Nítorí náà, dípò kí ó máa “dára” lẹ́yìn abẹ́rẹ́, ìbàjẹ́ tí ó bá macula àti retina máa ń fà á dúró tàbí kí ó yí padà díẹ̀díẹ̀. Ìríran rẹ lè bẹ̀rẹ̀ sí í mọ́ díẹ̀díẹ̀.

Lẹ́yìn ìtọ́jú “Abẹ́rẹ́”, o kò ní lè lọ sí ibi iṣẹ́ tàbí ilé ìwé. Síbẹ̀síbẹ̀, tí o bá ṣe iṣẹ́ abẹ “Vitrectomy”, ó lè gba tó ọ̀sẹ̀ méjì sí mẹ́rin kí ara rẹ tó le.

Kí ni a lè ṣe láti dín tàbí dènà èyí kí ó má ​​ṣẹlẹ̀?

Tí o bá ní àrùn àtọ̀gbẹ, o lè má lè mú ewu àrùn DME kúrò pátápátá. Síbẹ̀síbẹ̀, ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan ló wà tí o lè ṣe láti dín ewu rẹ kù:

• Ṣàkóso àtọ̀gbẹ rẹ dáadáa: Máa tọ́jú ìwọ̀n sùgà nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ gẹ́gẹ́ bí dókítà rẹ ṣe dámọ̀ràn. Mu oògùn rẹ dáadáa kí o sì ṣàkóso oúnjẹ rẹ.
• Tí o bá ní àwọn àrùn onígbà pípẹ́ mìíràn bíi ẹ̀jẹ̀ ríru, ṣàkóso wọn dáadáa.
• Rí i dájú pé o ní kí dókítà ojú máa wo ojú rẹ nígbàkúgbà. Àwọn tó ní àrùn àtọ̀gbẹ ni a gbà nímọ̀ràn láti máa ṣe àyẹ̀wò ojú wọn lẹ́ẹ̀kan lọ́dún.
• Tí o bá ń mu sìgá, dáwọ́ dúró lónìí. Sígá sìgá tún lè ṣe àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tó wà lójú.
• Jẹ ounjẹ ti o ni ilera. Jẹ eso ati ẹfọ diẹ sii.
• Ṣe adaṣe deedee.

Tí mo bá ní irú àìsàn yìí, báwo ni ọjọ́ iwájú yóò ṣe rí?

Tí wọ́n bá ṣe àyẹ̀wò DME fún ọ, tí wọ́n sì tọ́jú rẹ dáadáa, ìrísí rẹ máa ń dára. Pàápàá jùlọ tí wọ́n bá ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ kí wọ́n tó tọ́jú rẹ̀, àwọn oògùn tuntun kan lè mú kí ìran tí ó ti sọnù padà bọ̀ sípò.

Sibẹsibẹ, ti a ko ba tọju rẹ, oju le bajẹ pupọ, eyiti o jẹ ki o nira lati ṣiṣẹ ni igbesi aye ojoojumọ. Idi niyi ti wiwa ati itọju ni kutukutu ṣe pataki tobẹẹ.

Báwo ni mo ṣe yẹ kí n tọ́jú ara mi?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àrùn DME jẹ́ àrùn tó máa ń nípa lórí ojú, ṣíṣètọ́jú gbogbo ara rẹ dáadáa lè ran ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso àìsàn náà.

• Tí o bá ní àwọn àrùn onígbà pípẹ́ bíi àtọ̀gbẹ, ẹ̀jẹ̀ ríru gíga, cholesterol gíga, tàbí ìṣànra, gbìyànjú láti ṣàkóso wọn dáadáa.
• Jẹ ounjẹ ti o ni ilera ati ki o ṣe adaṣe to.
• Yẹra fún sìgá mímu.
• Jẹ́ kí o máa wo ojú rẹ ní àkókò díẹ̀díẹ̀, gẹ́gẹ́ bí dókítà ojú rẹ ṣe dámọ̀ràn.
• Tí o bá sọ ojú rẹ nù lójijì, tí o bá ní ìrora ojú tó le gan-an, tàbí tí o bá rí ojú dúdú lójú rẹ lójijì, lọ rí dókítà tàbí lọ sí ilé ìwòsàn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Àwọn ìbéèrè wo ló yẹ kí o béèrè lọ́wọ́ dókítà náà?

Nígbà tí o bá lọ rí dókítà, má ṣe gbàgbé láti bi wọ́n ní ìbéèrè wọ̀nyí:

• "Kí ni mo tún gbọ́dọ̀ mọ̀ nípa àìsàn yìí (Àrùn Àrùn Tó Níí Ṣe Pẹ̀lú Àtọ̀gbẹ)?"
• "Ilana itọju wo ni o ṣeduro ti o dara julọ fun mi?"
• "Kí ni àwọn àbájáde tàbí àwọn ìṣòro ìtọ́jú yìí?"
• "Ìgbà mélòó ni ó yẹ kí n máa ṣe àyẹ̀wò ojú mi?"
• "Iru awọn aami aisan wo ni a kà si pajawiri ninu ipo 'DME' yii?"

Ohun ikẹhin ti mo ni lati sọ ni eyi...

Àtọ̀gbẹ jẹ́ àrùn kan tó lè ní ipa lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ ẹ̀yà ara wa. Lára wọn ni ojú ṣe pàtàkì. Tí o bá ní àtọ̀gbẹ, pàápàá jùlọ tí o bá tún ní àrùn kan tí a ń pè ní ‘àtọ̀gbẹ-related retinopathy’, o wà nínú ewu kí o ní ‘DME’. Ewu yìí máa ń pọ̀ sí i nígbà tí o bá ní àtọ̀gbẹ.

Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì láti ṣe àyẹ̀wò ojú déédéé kí a sì rí wíwú tàbí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tuntun nínú ojú ní kùtùkùtù. Nítorí pé tí a bá rí àrùn náà ní kùtùkùtù tí a sì bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú, ó ṣeéṣe kí ojú wa tó ríran rẹ tó ṣeyebíye. Nígbà míìrán, tí a bá bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú ní kùtùkùtù, a lè yí ìbàjẹ́ tí `DME` fà padà.

Nítorí náà, tọ́jú ojú rẹ. Nígbà tí o bá ń gbé pẹ̀lú àrùn àtọ̀gbẹ, jẹ́ kí ìtọ́jú ojú jẹ́ ọ̀kan lára ​​​​àwọn iṣẹ́ pàtàkì rẹ.

Àtọ̀gbẹ , ìṣàn ojú, ìfọ́ ojú, ìtọ́jú ojú, àtọ̀gbẹ, àrùn ojú, retina