Ṣé ọmọ tuntun rẹ ní ìṣòro láti gbé wàrà mì? Ó lè jẹ́ Esophageal Atresia.

Ǹjẹ́ ọmọ tuntun rẹ tó ṣẹ̀ṣẹ̀ bí bẹ̀rẹ̀ sí í gbó àti mímú nígbà tí o bá fún un ní wàrà? Ṣé ó máa ń fọ́ ìfọ́ ní ẹnu? Gẹ́gẹ́ bí ìyá tàbí baba, ó yẹ kí o bẹ̀rù gidigidi nígbà tí o bá rí àwọn nǹkan wọ̀nyí. Nígbà míìrán, àìsàn tí a ń pè ní Esophageal Atresia lè fa àwọn àmì àrùn wọ̀nyí. Má ṣe dààmú. Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa èyí ní ọ̀nà tó rọrùn lónìí kí a sì lóye ohun gbogbo.

Ní ṣókí, kí ni Esophageal Atresia (EA)?

Àrùn ìbímọ (tí a ń pè ní "esophagus") jẹ́ àbùkù ìbímọ. Láti sọ ní pàtó, ó jẹ́ ìṣòro pẹ̀lú ìfun ọmọ. Pọ́ọ̀bù tí ó ń gbé oúnjẹ láti ẹnu sí ikùn nígbà tí a bá gbé e mì. Ọ̀rọ̀ náà "atresia" túmọ̀ sí pé ọ̀nà kan nínú ara ni a dí tàbí dí. Nítorí náà, ní ti ìfun ìfun, ìfun ọmọ náà kì í dàgbà láti ibi tí ó yẹ kí ó so mọ́ ikùn, ṣùgbọ́n ó dúró ní àárín gbùngbùn ó sì dí. Ó dà bí páìpù omi tí ó ti ya sí méjì. Nítorí èyí, ọmọ náà kò le mu wàrà tàbí gbé oúnjẹ mì déédé. Ìṣòro mìíràn tí a lè rí pẹ̀lú ipò yìí ni tracheoesophageal fistula (TEF) . Ní ​​ọ̀ràn yìí, dípò síso ìfun pọ̀ mọ́ ikùn, ó so mọ́ ìfun ọmọ náà, èyí tí í ṣe ọ̀pá ìmí. Èyí léwu gidigidi, nítorí àwọn nǹkan bí wàrà àti itọ́ tí ọmọ náà gbé mì lè lọ tààrà sínú ẹ̀dọ̀fóró.

Ǹjẹ́ oríṣiríṣi àìsàn yìí wà?

Bẹ́ẹ̀ni, àwọn àìsàn Esophageal Atresia àti Tracheoesophageal Fistula (TEF) wọ̀nyí ni a pín sí oríṣiríṣi oríṣiríṣi, ó sinmi lórí bí wọ́n ṣe ń ṣẹlẹ̀ papọ̀ tàbí lọ́tọ̀ọ̀tọ̀. Dókítà rẹ yóò ṣètò ìtọ́jú rẹ gẹ́gẹ́ bí irú rẹ̀ ṣe rí gan-an.

Báwo lo ṣe lè mọ̀ bóyá ọmọ rẹ ní àrùn yìí? Àwọn àmì àrùn wo ló wà nínú rẹ̀?

Àwọn dókítà àti nọ́ọ̀sì máa ń kíyèsí àwọn àmì wọ̀nyí dáadáa nígbà tí wọ́n bá ń ṣàyẹ̀wò ọmọ tuntun. Ní pàtàkì, wọ́n máa ń kíyèsí àwọn àmì pàtàkì mẹ́ta.

• Ikọ́: Pàápàá jùlọ nígbà tí a bá ń gbìyànjú láti mu wàrà díẹ̀.
• Ìfúnpọ̀ : Ìfúnpọ̀ máa ń wáyé nítorí pé a kò lè gbé wàrà tàbí itọ́ mì.
• Cyanosis: Awọ ara ati ètè máa ń di àwọ̀ búlúù nítorí àìsí atẹ́gùn nínú ara.

Awọn wọnyi ni awọn ẹya afikun wọnyi:

• Ìtújáde ìfun tí ó ń jáde láti ẹnu.
• Ìyọnu púpọ̀.
• Ìgbẹ́ tàbí fífún ara ní ìfúnpọ̀ nígbà tí a bá ń gbìyànjú láti fún ọmọ ní ọmú.
• Ìṣòro mímí àti mímí kíákíá.

Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn àrùn mìíràn tí ó máa ń fa ìṣòro gbígbé nǹkan mì kì í fa ìṣòro mímí. Síbẹ̀síbẹ̀, tí ìṣòro gbígbé nǹkan mì àti mímí nǹkan bá wáyé papọ̀ , ó ṣeé ṣe kí ó jẹ́ nítorí Esophageal Atresia pẹ̀lú Tracheoesophageal Fistula (TEF).

Kí ló dé tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀ sí àwọn ọmọ ọwọ́? Kí ni ìdí pàtàkì?

Àìsàn ìbímọ ni èyí. Ìyẹn ni pé, ó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí ọmọ náà bá ń dàgbà nínú ikùn. Ní gbogbo ìgbà, ní ìbẹ̀rẹ̀ ọmọ inú oyún, esophagus àti trachea jẹ́ ọ̀nà kan. Nígbà tó yá ni apá yìí máa ń pín sí apá méjì, tí yóò sì di ọ̀nà ìbímọ àti ọ̀nà ìbímọ. Ní ti ìṣòro ìbímọ , ìlànà ìyàsọ́tọ̀ yìí kò parí pátápátá. Àwọn olùwádìí kò tíì lè mọ ohun tó fà á tí ìlànà yìí fi dúró ní àárín. Ṣùgbọ́n wọ́n gbàgbọ́ pé àpapọ̀ àwọn ohun tó ń fa ìbímọ àti àyíká lè kó ipa kan.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò àrùn yìí?

Nígbà míìrán, àwọn àyẹ̀wò ọmọ tí a bí nílé ìbí lè fúnni ní àmì, ṣùgbọ́n ní ọ̀pọ̀ ìgbà, a máa ń ṣàyẹ̀wò àrùn náà lẹ́yìn tí a bá bí ọmọ náà.

Àyẹ̀wò Àyẹ̀wò Àkọ́kọ́ Oyún

Nígbà míìrán, a lè rí àwọn àmì nípa èyí nígbà tí a bá ń ṣe àyẹ̀wò àìlera, èyí tí a máa ń ṣe ní nǹkan bí ọ̀sẹ̀ ogún tí a ti bímọ.

• Polyhydramnios: Tí omi amniotic bá pọ̀ jù ní àyíká ọmọ náà. Èyí jẹ́ nítorí pé ọmọ náà sábà máa ń gbé omi yìí mì. Omi náà máa ń kó jọ nítorí pé ọmọ náà kò lè gbé e mì.
• Ìfun kékeré tàbí èyí tí a kò lè rí: Tí omi kò bá kún inú ọmọ náà nígbà tí a bá ń ṣe àyẹ̀wò náà .

Tí o bá rí irú nǹkan báyìí, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn àyẹ̀wò síwájú sí i, bíi MRI ọmọ inú oyun.

Lẹ́yìn tí wọ́n bí ọmọ náà (Àyẹ̀wò Lẹ́yìn Ìbímọ)

Àwọn dókítà fura sí àìsàn yìí nígbà tí ọmọ bá fi àwọn àmì àrùn tí a mẹ́nu kàn lókè yìí hàn nígbà tí wọ́n bá bí i. Ìdánwò pàtàkì láti fìdí rẹ̀ múlẹ̀ ni láti gbìyànjú láti fi ọ̀pá kékeré kan (ọkọ̀ nasogastric) sínú imú àti sínú ikùn. Tí ọkọ́ bá dí, ọkọ́ náà dúró ní àárín láì wọ inú ikùn. Lẹ́yìn náà, a ó ṣe X-ray láti wo ibi tí ọkọ́ náà ti dí, bóyá ó so mọ́ ọ̀nà ìṣàn ara, àti bóyá omi ti wọ inú ẹ̀dọ̀fóró. Tí a bá fìdí àrùn yìí múlẹ̀, àwọn dókítà tún máa ń ṣàyẹ̀wò fún àwọn àbùkù ìbí tí ó jọ mọ́ ọn.

Ṣé a lè wo àìsàn yìí sàn pátápátá pẹ̀lú iṣẹ́-abẹ?

Bẹ́ẹ̀ni. Ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, ó ṣeé ṣe. Nígbà tí a bá ti ṣàyẹ̀wò àìsàn náà, a máa mú kí ipò ọmọ náà dúró ṣinṣin, a sì máa yanjú ìṣòro náà pẹ̀lú iṣẹ́-abẹ ní kíákíá. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ọmọ ọwọ́ kan lè nílò láti dúró sí ilé ìwòsàn fún ìgbà díẹ̀ kí a tó ṣe iṣẹ́-abẹ.

• Títí tí àwọn ọmọ tí kò tíì pé yóò fi ní ìwọ̀n díẹ̀.
• Tí àlàfo tó wà láàárín àwọn apá méjèèjì ti esophagus bá pọ̀ jù (LGEA - àlàfo ìfọ́jú-ojú-ojú-ojú-ojú). Ní ​​irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, o ní láti dúró títí àwọn apá méjèèjì yóò fi dàgbà díẹ̀ kí wọ́n sì sún mọ́ ara wọn.
• Tí àwọn ìṣòro mìíràn bá wà tó lè fi ẹ̀mí léwu, bí àrùn ọkàn tó le koko, ó yẹ kí a kọ́kọ́ tọ́jú wọn.

Ní àsìkò yìí, ọmọ náà gba gbogbo ìtọ́jú tó yẹ lábẹ́ àbójútó àwọn dókítà àti nọ́ọ̀sì tó jẹ́ ògbóǹtarìgì ní Ẹ̀ka Ìtọ́jú Ọmọ Ọjọ́ Abí (NICU) . A máa fún ọmọ náà ní oúnjẹ tó yẹ nípasẹ̀ tube (oúnjẹ inú) tàbí nípasẹ̀ iṣan ara (oúnjẹ parenteral). Nítorí náà, o kò nílò láti ṣàníyàn nípa pé ọmọ náà kò lè jẹun.

Báwo ni a ṣe ń ṣe àwọn ìtọ́jú àti iṣẹ́ abẹ?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ibi-àfojúsùn pàtàkì ló wà nínú ìtọ́jú: mímú ẹ̀mí ọmọ náà dúró dáadáa, fífún un ní oúnjẹ tó dára, àti ṣíṣe àtúnṣe àìsàn náà nípasẹ̀ iṣẹ́-abẹ.

Ìṣàkóso lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀

Nígbà tí wọ́n bá ti ṣe àyẹ̀wò àìsàn yìí fún ọmọ náà, àwọn nǹkan wọ̀nyí ni a ó ṣe nígbà tí a bá ń múra sílẹ̀ fún iṣẹ́-abẹ:

• A máa ń fa omi ara àti itọ́ tí ó bá kó jọ sí ọ̀fun àti ẹnu kúrò nípa fífọ ara.
• A fi ọpọn èémí kan sinu rẹ̀ láti dáàbò bo ọ̀nà afẹ́fẹ́.
• A lo ọpọn ifunni tabi laini IV lati pese ounjẹ ati omi.
• A máa ń fún àwọn egbòogi láti dènà àkóràn ẹ̀dọ̀fóró (pneumonia).

Iṣẹ́-abẹ (Àtúnṣe Iṣẹ́-abẹ)

Nígbà tí àwọn oníṣègùn bá ti pinnu pé ọmọ náà ti ṣetán fún iṣẹ́ abẹ, wọ́n á ṣe iṣẹ́ abẹ náà. Àwọn ibi pàtàkì ni: 1. Láti so àwọn apá méjì tí ó yà sọ́tọ̀ nínú esophagus pọ̀ mọ́ ara wọn (anastomosis). 2. Láti ti fistula (ìsopọ̀ láàárín esophagus àti afẹ́fẹ́), tí ó bá wà. Lóde òní, nígbàkúgbà tí ó bá ṣeé ṣe, àwọn oníṣẹ́ abẹ máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ yìí nípa lílo iṣẹ́ abẹ tí kò fi bẹ́ẹ̀ wúwo . Èyí túmọ̀ sí pé dípò ṣíṣe ìgé ńlá kan nínú àyà, wọ́n máa ń fi kámẹ́rà (thoracoscope) àti àwọn ohun èlò onírẹ̀lẹ̀ sínú àyà wọn láti inú ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgé kékeré. Èyí á jẹ́ kí ọmọ náà gbádùn ara rẹ̀ kíákíá.

Ìmúpadàbọ̀sípò lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ

Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ náà, wọ́n á tún gbé ọmọ náà padà sí NICU. Ní ọjọ́ díẹ̀ lẹ́yìn náà, wọ́n á ṣe X-ray pàtàkì kan tí wọ́n ń pè ní esophagram láti ṣàyẹ̀wò bóyá ibi tí wọ́n gé náà ti wòsàn dáadáa àti bóyá omi ń jáde. Nígbà tí wọ́n bá ti rí i dájú pé ohun gbogbo wà dáadáa, wọ́n á bẹ̀rẹ̀ sí í fún ọmọ ní ọmú díẹ̀díẹ̀ lábẹ́ àbójútó dókítà. Èyí á gba àkókò díẹ̀ kí ọmọ náà tó lè mọ bí ó ṣe rí.

Báwo ni ìgbésí ayé ọmọ náà yóò ṣe rí lẹ́yìn ìtọ́jú?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ọmọdé ló ń gbádùn ara wọn dáadáa, wọ́n sì ń gbé ìgbésí ayé déédéé. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ọmọdé kan lè ní àwọn ìṣòro ìgbà pípẹ́ nítorí àìsàn yìí àti iṣẹ́-abẹ náà. Àwọn wọ̀nyí sábà máa ń sunwọ̀n sí i bí àkókò ti ń lọ, ṣùgbọ́n wọ́n lè nílò àbójútó ìṣègùn fún ọ̀pọ̀ ọdún.

• Tracheomalacia: Èyí ni ipò kan tí cartilage nínú trachea máa ń di aláìlera, èyí sì máa ń mú kí trachea dín díẹ̀ nígbà tí ó bá ń mí. Èyí lè fa ìmí gbígbóná , ìṣòro mímí nígbà tí ó bá ń sùn, àti àkóràn àyà nígbà gbogbo (pneumonia, bronchitis).
• Ìṣòro gbígbé oúnjẹ mì: Àwọn ọmọdé kan lè ní ìṣòro gbígbé oúnjẹ mì nítorí àìlègbé oúnjẹ. Ìṣòro yìí lè wáyé pàápàá nígbà tí wọ́n bá ń fi oúnjẹ líle sínú oúnjẹ. A lè ṣàkóso èyí nípa gígé oúnjẹ sí wẹ́wẹ́ kí a sì fún un ní omi.
• Àrùn Ìfàsẹ́yìn Ọpọlọ (GERD):Nígbà yìí ni ásíìdì inú yóò jáde láti inú esophagus (bíi gastritis). Àìsàn yìí máa ń ṣẹlẹ̀ ní nǹkan bí ìdajì àwọn ọmọdé tí a fi EA tọ́jú. Ó ṣe pàtàkì láti tọ́jú èyí gẹ́gẹ́ bí dókítà ṣe pàṣẹ.

Tí ọmọ rẹ bá ní èyíkéyìí nínú àwọn ìṣòro wọ̀nyí, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ déédéé. O lè wá ìrànlọ́wọ́ àwọn onímọ̀ nípa èdè sísọ àti àwọn onímọ̀ nípa oúnjẹ láti pèsè ìrànlọ́wọ́ tí ọmọ rẹ nílò. Àìlera ìfun, ìdíwọ́ ìfun, fistula tracheoesophageal, àbùkù ìbí, àwọn ọmọ tuntun, fífún ọmọ ní ìfúnpọ̀, iṣẹ́-abẹ ọmọ tuntun, ìfun