Ṣé ìfun rẹ ti ya? (Ìfọ́ ìfun) Èyí burú gan-an, ẹ jẹ́ ká wá àwọn kúlẹ̀kúlẹ̀ rẹ̀!

Ǹjẹ́ o ti ní ìrora àyà líle koko rí, ìṣòro gbígbé nǹkan mì, àti ìṣòro mímí? Ní irú àkókò bẹ́ẹ̀, a kì í ronú nípa rẹ̀ rárá, ṣùgbọ́n ó lè léwu púpọ̀. Ọ̀kan lára ​​àwọn àìsàn líle koko tí a máa sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí ni ìfọ́ ìfun, tàbí `(Ìfọ́ ìfun)`. Ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa èyí, nítorí pé ìtọ́jú kíákíá lè gba ẹ̀mí là.

Kí ni ìfọ́ sí inú esophagus? Ní ṣókí...

Ọ̀nà ìṣàn omi ni ọ̀nà ìṣàn omi tí ó ń gbé oúnjẹ tí a ń jẹ àti ohun mímu láti ẹnu wa dé ikùn wa. Ronú nípa rẹ̀ bí ọ̀nà ìṣàn omi. Nítorí náà, tí ihò bá wà, ìyà, tàbí ìfọ́ kan bá wà níbikíbi ní ògiri ọ̀nà ìṣàn omi yìí, ìyẹn ni a ń pè ní ìfọ́ ọ̀nà ìṣàn omi.

Ó ṣeé ṣe kí o máa ronú báyìí pé, "Kí ló tóbi tó bẹ́ẹ̀ nípa èyí?" Rárá o, àìsàn tó le gan-an ni èyí. Ronú nípa rẹ̀, ọ̀nà ìfàmọ́ra wa wà nínú àyà, láàárín ẹ̀dọ̀fóró. Kì í ṣe oúnjẹ tí a ń jẹ àti tí a ń mu nìkan, ṣùgbọ́n àwọn kòkòrò àrùn àti àwọn kẹ́míkà tó ní í ṣe pẹ̀lú ètò ìjẹ wa máa ń kọjá ọ̀nà ìfàmọ́ra yìí. Nítorí náà, tí ihò bá wà nínú ọ̀nà ìfàmọ́ra, gbogbo nǹkan wọ̀nyí lè kó jọ sínú àyà, nínú ẹ̀dọ̀fóró, tàbí nínú ẹ̀jẹ̀. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀ , àwọn àkóràn tó le koko lè ṣẹlẹ̀, èyí tó lè léwu sí ẹ̀mí.

Ìdí nìyí tí ó fi ṣe pàtàkì láti wá ìtọ́jú ìṣègùn ní kíákíá, láàrín wákàtí mẹ́rìnlélógún, tí o bá fura sí àìsàn yìí. Nígbà míìrán, a lè tọ́jú rẹ̀ pẹ̀lú iṣẹ́ abẹ bíi “Endoscopy” tàbí iṣẹ́ abẹ.

Báwo ni àìsàn yìí ṣe wọ́pọ̀ tó?

Ní gidi, àrùn ẹnu tí ó fọ́ jẹ́ àìsàn tó ṣọ̀wọ́n gan-an . Èyí túmọ̀ sí pé kì í ṣe ohun tí gbogbo ènìyàn máa ń rí. Ṣùgbọ́n bí ẹnìkan bá ní i, ó le gan-an, nítorí náà ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa rẹ̀.

Kí ni ìyàtọ̀ láàárín larynx tó bàjẹ́ àti àwọn ipò mìíràn wọ̀nyí?

Nígbà míìrán, àwọn ènìyàn máa ń da èyí pọ̀ mọ́ àwọn àìsàn mìíràn tí wọ́n ní àwọn àmì àrùn tí ó jọra. Jẹ́ kí a wo ohun tí wọ́n jẹ́.

Ìfọ́ ẹ̀dọ̀fóró àti Ìyà Mallory-Weiss

“Ìyà Mallory-Weiss” jẹ́ ìya tàbí ìfọ́ ní ìbòrí ìfun. Kò gba gbogbo ògiri ìfun , èyí tí ó túmọ̀ sí wípé kò ní ihò. Ṣùgbọ́n, nínú ìfun tí ó ti ya, ògiri náà ti ya pátápátá.

Ìfọ́ ìfun àti ìfọ́ ìfun

Nígbà yìí ni àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ inú ìtọ̀ náà yóò wú, wọn yóò gbọ̀n, wọn yóò sì bẹ́. Èyí lè fa ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìṣàn ẹ̀jẹ̀ , ṣùgbọ́n kò túmọ̀ sí pé ìtọ̀ náà fúnra rẹ̀ ti ya. Ògiri ìtọ̀ náà kò bàjẹ́.

Báwo ni ọ̀nà omi yí ṣe ń ṣẹlẹ̀?

Lọ́pọ̀ ìgbà, ìya nínú esophagus máa ń wáyé nígbà tí esophagus bá bàjẹ́ lọ́nà kan . Ìbàjẹ́ yìí lè jẹ́ ti òde tàbí ti inú. Àwọn ìpalára kan lè ṣẹlẹ̀ lójijì, láti inú jàmbá, nígbà tí àwọn mìíràn lè bẹ̀rẹ̀ sí í dàgbà díẹ̀díẹ̀ bí àkókò ti ń lọ.

Kò wọ́pọ̀ rárá, ọ̀fun lè ya lójijì nítorí ìfúnpá tó pọ̀ jù. Èyí ni a tún ń pè ní “Boerhaave’s syndrome.” Èyí sábà máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí ìgbẹ́ gbuuru bá pọ̀ jù, tí ó sì pẹ́.

Kí ni ohun tó sábà máa ń fa ọ̀fun tó ń fọ́?

Lọ́pọ̀ ìgbà, ìfọ́ ìfun ni ó máa ń wáyé nígbà ìtọ́jú ìṣègùn (ìfọ́ ìfun). Èyí lè ṣẹlẹ̀ pàápàá jùlọ nígbà ìtọ́jú tí ó ní í ṣe pẹ̀lú fífi “endoscope” sínú esophagus. “Endoscope” jẹ́ ọ̀pá kékeré kan tí a so mọ́ ọn. A máa ń fi sínú ẹnu láti ṣe àyẹ̀wò àti tọ́jú esophagus.

Àwọn ìdí mìíràn ha wà?

Bẹ́ẹ̀ni, ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí mìíràn tún wà:

• Iṣẹ́ abẹ sí ọ́fun, pàápàá jùlọ Nissen fundoplication àti myotomy.
• Ìṣòro tó pọ̀ jù: àwọn ipò tó ní í ṣe pẹ̀lú ìfúnpá tó pọ̀ jù, bíi ìbímọ tó ń lọ lọ́wọ́lọ́wọ́, gbígbé ẹrù, ìwárìrì, tàbí ìbímọ.
• Gbígbé ohun àjèjì tàbí kẹ́míkà líle mì: Nígbà míìrán, àwọn ọmọdé lè gbé owó, àwọn nǹkan ìṣeré mì láìròtẹ́lẹ̀, tàbí tí ẹnìkan bá mu ohun líle bíi ásíìdì.
• Àwọn ìpalára níta ọ̀nà ọ̀fun: Àwọn nǹkan bí ọgbẹ́ ọ̀bẹ, ọgbẹ́ ìbọn, tàbí ọgbẹ́ láti inú ìjàmbá ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́.
• Àìsàn onígbà díẹ̀ (GERD): Àìsàn onígbà díẹ̀ (chronic acid reflux) tí ó ń fa àìsàn onígbà díẹ̀ (chronic acid reflux) sínú esophagus lè fa ọgbẹ́ inú, èyí tí ó lè jìn sí i díẹ̀díẹ̀ tí ó sì lè fa ihò sí inú esophagus.
• Ìfúnpá tí àrùn jẹjẹrẹ tàbí ohun àjèjì kan tí ó dì mọ́ inú ìtọ̀ òògùn ń fà: Èyí lè fa ikú àsopọ̀ (necrosis) nínú ìtọ̀ òògùn.

Ta ni o wa ninu ewu ti o pọ si fun eyi?

Ìtọ̀sí omi ara wa yàtọ̀ díẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn. Èyí ni pé, láìdàbí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn , ìtọ̀sí omi ara kò ní ìbòrí ààbò (serosal layer) ní òde . Èyí mú kí ìtọ̀sí omi ara túbọ̀ rọrùn láti bàjẹ́. Ewu yìí ga jù bí àkóràn bá wà, wíwú, tàbí ìpalára ní inú ìtọ̀sí omi ara.

Tí o bá ti ní èyíkéyìí nínú àwọn ipò wọ̀nyí tẹ́lẹ̀, ewu rẹ láti ní àrùn uvula tí ó ti fọ́ lè pọ̀ sí i díẹ̀:

• Ìgbẹ́ gbuuru (‘Àrùn ìfàgùn afẹ́fẹ́ onígbà díẹ̀/GERD’).
• Eosinophilic esophagitis (ipò kan tí ó fa ìgbóná nínú esophagus).
• Esophageal diverticulum (ìyọrísí kékeré kan tí ó dàbí àpò ní ògiri esophagus).
• Níní àrùn jẹjẹrẹ inú esophagus tàbí gbígba ìtọ́jú ìtànṣán sí esophagus.
• Lilo ọtí àmujù.
• Lẹ́yìn tí wọ́n ti ṣe iṣẹ́ abẹ ọ̀fun tẹ́lẹ̀.

Àwọn àmì àrùn wo ló wà nínú èyí? Ẹ jẹ́ ká wá a rí i dáadáa!

Àwọn àmì tó wọ́pọ̀ jùlọ nípa larynx tó ya ni:

• Ìrora àyà líle - Èyí ni àmì pàtàkì.
• Ìṣòro láti gbé mì .
• Àìní èémí .
• Ìlù ọkàn kíákíá .
• Ríru .
• Ẹ̀jẹ̀ tó ń jáde .
• Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tó lọ sílẹ̀ .
• Ibà .

Lọ́pọ̀ ìgbà, ìya náà máa ń wáyé ní àárín tàbí ìsàlẹ̀ àyà. Nínú ọ̀ràn yìí, a máa ń rí ìya náà nínú àyà. Ṣùgbọ́n, tí ìya náà bá wáyé ní apá òkè tàbí ìsàlẹ̀ ọ̀fun, a lè ní ìrora náà ní ọrùn, ikùn òkè, tàbí abẹ́ èjìká ọ̀tún.

Tí o bá ní ọ̀kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ lára ​​àwọn àmì wọ̀nyí, má ṣe fojú fo wọ́n. Ó ṣe pàtàkì láti wá ìtọ́jú ìṣègùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀, pàápàá jùlọ tí àwọn àmì wọ̀nyí bá wà pẹ̀lú ìrora àyà tó le koko.

Àwọn ìṣòro eléwu wo ni èyí lè fà?

Nígbà tí àwọn ohun tó wà nínú ikùn àti àwọn kòkòrò àrùn bá ń jáde láti inú ihò inú ọ̀nà ọ̀fun, onírúurú ipò eléwu lè ṣẹlẹ̀. Fojú inú wò ó, ó dà bí àpò omi tó dọ̀tí tí ó ní ihò nínú rẹ̀ àti omi tó ń tú jáde káàkiri.

• Ìgbóná kẹ́míkà (pleurisy) ti awọ àyà lè wáyé.
• Omi máa ń kóra jọ sínú ihò àyà (ìfọ́ ẹ̀jẹ̀ pleural), èyí tó lè bẹ́ sílẹ̀ pàápàá.
• Afẹ́fẹ́ lè di ààyè láàárín ẹ̀dọ̀fóró (“mediastinum”) (“mediastinal emphysema”).
• Ìgbóná ara yìí lè fa ikú àsopọ̀ (necrosis) nínú ihò àyà tàbí láàárín ẹ̀dọ̀fóró.
• Àkóràn bakitéríà nínú ẹ̀jẹ̀ (`septicemia`) lè wáyé.
• Nígbà tí àìsàn “septicemia” yìí bá le koko, ó lè yọrí sí àìsàn tó lè wu ẹ̀mí ẹni tí a ń pè ní “sepsis”, èyí tó lè yọrí sí “septic shock” àti ìkùnà ẹ̀yà ara nígbẹ̀yìn gbẹ́yín.

Gbogbo èyí fi bí ẹnu tí ó ya ṣe le tó hàn.

Báwo lo ṣe lè mọ̀ dájú bóyá ọ́fun rẹ ti ya? Ìgbà wo ló yẹ kí o lọ rí dókítà?

Tí o bá ní ìfura kankan pé o ní àrùn yìí, lọ sí yàrá ìtọ́jú pàjáwìrì ilé ìwòsàn (ER) lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Ìrora líle, ìṣòro gbígbé nǹkan mì, àti ìṣòro mímí jẹ́ àmì pàjáwìrì. Rí i dájú pé o sọ fún dókítà rẹ bí àwọn àmì àrùn rẹ ṣe bẹ̀rẹ̀ àti ohun tó ṣẹlẹ̀ ní àkókò náà.

Tí àwọn àmì wọ̀nyí bá bẹ̀rẹ̀ lẹ́yìn ìjàmbá, gbígbé ohun kan tí kò yẹ mì, tàbí fífọ́ omi púpọ̀, ó lè jẹ́ ìfọ́ ọfun tí ó ti ya. Dókítà yóò wá ẹ̀rí èyí.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò èyí?

Dókítà yóò pàṣẹ fún àwọn àyẹ̀wò mélòókan láti ṣàyẹ̀wò bóyá omijé kan wà nínú ọ́fun.

• Àkọ́kọ́, a sábà máa ń ṣe X-ray àyà láti ṣàyẹ̀wò bóyá omi ń jò tàbí àwọn ìfọ́ afẹ́fẹ́ nínú ihò àyà.
• Láti fìdí èyí múlẹ̀, a lè béèrè lọ́wọ́ rẹ láti ṣe àyẹ̀wò X-ray mìíràn tí ó ní ìmọ́lára tí a ń pè ní esophagogram . Nínú àyẹ̀wò yìí, o mu omi aláwọ̀ (àwọ̀ ìyàtọ̀) a sì ya X-ray. Èyí yóò jẹ́ kí o rí inú esophagus rẹ kedere. Tí omi aláwọ̀ yìí bá ń jáde láti inú ihò náà, yóò hàn gbangba lórí X-ray. Èyí tún lè sọ ibi tí ihò náà wà àti bí ó ṣe ń yára jò.
• Nígbà míìránA tun le gbaniyanju ayẹwo CT. Eyi ṣe pataki paapaa ti a ba fura si pe o ya ni apa oke tabi isalẹ esophagus. Ayẹwo CT le ṣe iranlọwọ lati mọ awọn agbegbe ti omi ti n kojọ ni ọrùn tabi ikun ati lati pinnu boya o nilo lati yọ wọn kuro.

Kí ni ìtọ́jú fún èyí?

Ọpọlọpọ awọn itọju boṣewa lo wa fun eyi:

• Omi inu iṣan (IV omi): Lati rọpo omi ti o sọnu lati inu ẹjẹ, ìgbẹ́, tabi ailagbara lati mu.
• Àwọn oògùn aporó àti/tàbí àwọn oògùn aporó: Láti dènà àkóràn èyíkéyìí tàbí láti tọ́jú àkóràn tó wà tẹ́lẹ̀.
• Ounjẹ IV tabi fifun ni tube: O ko ni le gbe ounjẹ mì ni ẹnu lakoko itọju ati titi iwọ yoo fi gba pada.
• Dídá omi ara sí ojú ara: Èyí lè pọndandan láti yọ omi ara tí ó ti kó jọ sínú ihò ara rẹ kúrò àti láti pa á run. Dókítà rẹ yóò gbìyànjú láti yọ omi ara yìí kúrò nípa fífi abẹ́rẹ́ tàbí ọ̀pá sínú àyà rẹ ní kíákíá bí ó ti ṣeé ṣe tó.
• Ìtọ́jú Endoscopic: Àwọn omijé kékeré díẹ̀ ni a lè tọ́jú láìsí iṣẹ́-abẹ nípa lílo endoscope. Endoscope jẹ́ tube gígùn pẹ̀lú kámẹ́rà tí a so mọ́ ọn. A máa ń fi sínú ọ̀fun láti inú esophagus, a sì lè tún omijé náà ṣe pẹ̀lú àwọn páìpù, ìrán, kànrìnkàn onífọ́, tàbí stent.
• Iṣẹ́-abẹ: Àwọn ènìyàn kan nílò iṣẹ́-abẹ láti tún omi tó bàjẹ́ náà ṣe tààrà. Nígbà iṣẹ́-abẹ, oníṣẹ́-abẹ náà máa ń yọ omi tó pọ̀ jù àti àsopọ tó ti kú kúrò. Gẹ́gẹ́ bí ipò rẹ, oníṣẹ́-abẹ rẹ lè lo iṣẹ́-abẹ tó rọrùn láti ṣe, bíi Video-Assisted Thoracoscopic Surgery (VATS) . Síbẹ̀síbẹ̀, ní àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ pajawiri kan, iṣẹ́-abẹ ṣíṣí sílẹ̀ lè pọndandan. Èyí ń jẹ́ kí ó yára dé ibi tí ó bàjẹ́ náà kíákíá.

Ṣé ó ṣeé ṣe láti sá fún ipò yìí? Kí ni àǹfààní láti rí ìwòsàn gbà?

Bẹ́ẹ̀ni, a lè wo àrùn ẹnu tí ó ti ya sàn. Síbẹ̀síbẹ̀, àsọtẹ́lẹ̀ rẹ sinmi lórí bí o ṣe yára wá ìtọ́jú. Bí ó ti pẹ́ tó kí àkóràn náà tó tàn káàkiri inú àyà àti sínú ẹ̀jẹ̀, bẹ́ẹ̀ ni ewu rẹ yóò ṣe pọ̀ sí i.

Àwọn tí wọ́n gba ìtọ́jú láàrín wákàtí mẹ́rìnlélógún àkọ́kọ́ lẹ́yìn ìfọ́ ara wọn ní àǹfààní gíga láti gbádùn ara wọn pátápátá. Ìwọ̀n ìwàláàyè nínú ẹgbẹ́ yìí jẹ́ nǹkan bí 85%. Ṣùgbọ́n, tí wákàtí mẹ́rìnlélógójì bá kọjá láìsí ìtọ́jú, ìwọ̀n yẹn yóò dín sí 50%.

Ǹjẹ́ èyí kò fi hàn bí ìtọ́jú ní ìbẹ̀rẹ̀ ti ṣe pàtàkì tó?

Ifiranṣẹ Ikẹyìn-Ile-Iṣẹ

Ikùn tí ó fọ́ jẹ́ àìsàn tó ń bani lẹ́rù ṣùgbọ́n tó ṣọ̀wọ́n. Àmọ́, tí ó bá ṣẹlẹ̀, ó lè ṣòro láti dá a mọ̀ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Ìdí nìyẹn tí ó fi ṣe pàtàkì láti má ṣe fojú fo ìrora àyà.

Ọ̀nà ọ̀fun wa tinrin, ó sì rọrùn láti bàjẹ́. Ó lè bàjẹ́ lọ́nà tí a kò retí. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, o lè má mọ ibi tí ìrora náà ti wá tàbí ìtumọ̀ rẹ̀. Ṣùgbọ́n, má ṣe rò pé, "Èyí yóò kàn lọ."

Tí o bá ní ìrora àyà tó le koko, tàbí ìrora ní ọ̀fun tàbí ikùn rẹ, lọ sí yàrá ìtọ́jú pàjáwìrì lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Kódà ìgún kékeré kan lè yọrí sí àkóràn àti gbogbo àwọn ìṣòro eléwu tí a ti sọ̀rọ̀ nípa wọn tẹ́lẹ̀. Ìgbésí ayé rẹ ṣeyebíye, nítorí náà kíyèsí àwọn àmì àrùn náà kí o sì wá ìtọ́jú ìṣègùn ní kíákíá bí ó ti ṣeé ṣe.

Ìfọ́ ẹ̀dọ̀fóró , Ìrora Àyà, Ìṣòro Gbígbé, Ìṣòro Mímí, Àrùn Boerhaave, Ìtọ́jú Pajawiri