Fojú inú wo pé o ní ìpalára ńlá sí ẹsẹ̀ rẹ nínú ìjàmbá kan. Lẹ́yìn ìgbà díẹ̀, àwọn iṣan tí ó yí ìpalára náà ká wú, wọ́n sì ń fa ìrora tí kò ṣeé fara dà, ẹsẹ̀ rẹ sì ń rọ́. Èyí kì í ṣe ìrora déédé láti inú ìpalára nìkan, ó jẹ́ ohun tí ó ju ìyẹn lọ. Èyí lè jẹ́ pàjáwìrì ìṣègùn. Ìgbà yẹn ni a nílò iṣẹ́ abẹ tí a ń sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí, tí a ń pè ní fasciotomy. Èyí lè jẹ́ iṣẹ́ abẹ pàjáwìrì láti gba apá, ẹsẹ̀, tàbí ẹ̀mí rẹ là.
Kí ni Fasciotomy lásán?
Ní ṣókí, fasciotomy jẹ́ iṣẹ́ abẹ láti dín ìfúnpá kù ní àyíká iṣan. Èyí ní nínú gígé awọ ara líle (fascia) tí ó yí iṣan náà ká, kí a sì tú ìfúnpá inú rẹ̀ jáde.
Ẹ jẹ́ ká ṣàlàyé èyí síi. Àwọn iṣan ara, iṣan ara, àti àwọn iṣan ara ẹ̀jẹ̀ ní apá àti ẹsẹ̀ wa ni a fi awọ ara líle àti alágbára wé pọ̀. Ronú nípa rẹ̀ bí aṣọ tí ó yí soseji ká. Nínú iṣẹ́ ìṣègùn, a pe awọ ara líle yìí ní 'fascia' . Gbogbo agbègbè inú fascia yìí tí ó ní àwọn iṣan ara, iṣan ara, àti àwọn iṣan ara ẹ̀jẹ̀ ni a ń pè ní 'ibùdó iṣan ara.'
Ẹ wo ná, kí ló máa ṣẹlẹ̀ tí wíwú bá pọ̀ jù nínú yàrá yìí nítorí jàǹbá kan? Nítorí àpò fascia tó rọ̀, wíwú náà kò ní àyè láti jáde. Lẹ́yìn náà, ìfúnpá inú yàrá náà máa ń pọ̀ sí i jù. Èyí ni a ń pè ní 'àrùn yàrá' . Nítorí ìfúnpá tó pọ̀ jù yìí, àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ní agbègbè náà máa ń di líle, ẹ̀jẹ̀ sì máa ń ṣàn sí àwọn iṣan àti iṣan ara lè dáwọ́ dúró. Tí èyí bá ṣẹlẹ̀, àsopọ ara náà máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í kú. Nígbà náà ni a máa ń ṣe fasciotomy, a máa ń gé awọ ara fascia tó rọ̀ náà, a máa ń tú ìfúnpá inú rẹ̀ jáde, a sì máa ń mú kí ẹ̀jẹ̀ san padà bọ̀ sípò.
Báwo ni àrùn yàrá yìí ṣe ń ṣẹlẹ̀?
Ipo yii le waye ni awọn ọna pataki meji.
1. Àrùn Àyà Àyà Àyà: Èyí ni ọ̀ràn tó léwu jùlọ àti tó lójijì. Ó sábà máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn ìjàǹbá tó le koko. Fún àpẹẹrẹ, ipò yìí lè ṣẹlẹ̀ nítorí wíwú púpọ̀ lẹ́yìn ìjàǹbá ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́, bíi egungun tó ṣẹ́ tàbí ìfúnpá iṣan tó le koko. Èyí jẹ́ ipò tó nílò ìtọ́jú pàjáwìrì.
2. Àrùn Onígbà-pípẹ́: Àrùn yìí máa ń dàgbà díẹ̀díẹ̀. Ó sábà máa ń ṣẹlẹ̀ lára àwọn ènìyàn tí wọ́n ń lo ìṣùpọ̀ iṣan kan náà ju bó ṣe yẹ lọ, bíi àwọn eléré ìdárayá àti àwọn ológun. Ìrora náà máa ń burú sí i nígbà tí wọ́n bá ń ṣe eré ìdárayá, ó sì máa ń dára sí i nígbà tí wọ́n bá ń sinmi. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé kì í ṣe pàjáwìrì, ó lè le sí i bí àkókò ti ń lọ.
Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ náà àti nígbà tí a bá ń ṣe é?
Nítorí pé àrùn Acute Compartment Syndrome jẹ́ pàjáwìrì, a kì í sábà gbèrò láti ṣe fasciotomy ṣáájú. Tí a bá gbà ọ́ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pajawiri ní ilé ìwòsàn (ETU), àwọn dókítà máa ń ṣe àyẹ̀wò àìsàn yìí nítorí àwọn àmì àrùn rẹ. Nígbà tí wọ́n bá ṣàyẹ̀wò rẹ̀ pẹ̀lú àwọn àmì bíi ìrora tí kò ṣeé fara dà, ìrẹ̀wẹ̀sì, àti àìlera ní apá tàbí ẹsẹ̀ rẹ, àwọn òṣìṣẹ́ iṣẹ́ abẹ yóò mú ọ lọ sí yàrá iṣẹ́ abẹ kíákíá.
Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti ṣe iṣẹ́ abẹ láàrín wákàtí díẹ̀ lẹ́yìn tí a bá ti ṣàyẹ̀wò àìsàn yìí, nítorí pé gbogbo ìṣẹ́jú tí ó bá kọjá máa ń mú kí ìbàjẹ́ sí àwọn àsopọ̀ ara pọ̀ sí i.
A ṣe iṣẹ́ abẹ náà lábẹ́ akuniloorun gbogbogbò, èyí tí ó túmọ̀ sí wípé o kò ní nímọ̀lára tàbí rántí ohunkóhun. Oníṣẹ́ abẹ náà yóò:
- A máa gé awọ ara kan tàbí méjì lórí ibi tí iṣan ara wà.
- Lẹ́yìn náà, a ó dá fascia inú mọ̀, a ó gé e, a ó sì tú ìfúnpá náà sílẹ̀. Ó lè pọndandan láti tú àwọn ìpín púpọ̀ sílẹ̀ ní ọ̀nà yìí.
- Lẹ́yìn náà, wọ́n á ṣàyẹ̀wò bóyá àsopọ̀ ara tó ti bàjẹ́ tàbí tó ti kú yóò ti bàjẹ́, wọ́n á sì yọ ọ́ kúrò. Wọ́n á tún máa ṣọ́ra bóyá ẹ̀jẹ̀ yóò padà sípò.
- A kì í sábà fi aṣọ gé ibi tí a ti gé yìí lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ . Ó máa ń gba ọjọ́ púpọ̀ kí wíwú náà tó lọ sílẹ̀ pátápátá, nítorí náà, a ó fi ọgbẹ́ náà sílẹ̀. Nígbà míìrán, a máa ń lo ìtọ́jú tí a ń pè ní “ìtọ́jú ọgbẹ́ tí kò ní ìfúnpá” láti dín wíwú kù kíákíá nípa yíyọ omi kúrò nínú ọgbẹ́ náà.
- Lẹ́yìn ọjọ́ díẹ̀, a tún ṣe àyẹ̀wò ọgbẹ́ náà, a sì yọ àwọn àsopọ̀ ara tí ó ti kú kúrò.
- Nígbà tí wíwú náà bá ti lọ sílẹ̀, ọgbẹ́ náà á ti pa. Nígbà míìrán, tí kò bá sí awọ tó láti bo ọgbẹ́ náà, a ó mú awọ ara láti apá mìíràn lára rẹ̀ kí a sì gbìn ín (ìyẹn ni “àwọ̀ ara”).
- Níkẹyìn, ọgbẹ́ náà ti wọ aṣọ dáadáa, a ó sì kọ́ ọ nípa bí o ṣe máa fi àmùrè náà sí i.
Àwọn àǹfààní àti ewu wo ló wà nínú iṣẹ́ abẹ?
Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ èyíkéyìí, fasciotomy ní àwọn àǹfààní rẹ̀ àti àwọn ewu díẹ̀. Ẹ jẹ́ ká wo wọ́n dáadáa.
| Àwọn àǹfààní | Àwọn ewu |
|---|---|
| Gbígbà ẹ̀mí àti ẹ̀gbẹ́ ara là: Ní ipò líle koko, iṣẹ́ abẹ yìí ń dènà ikú àsopọ̀ ara, èyí tí ó lè yọrí sí gígé ara tàbí àkóràn tí ó lè wu ẹ̀mí léwu. | Àwọn ewu iṣẹ́ abẹ gbogbogbòò: Àwọn ewu bíi àkóràn ọgbẹ́ àti ìbàjẹ́ sí àwọn iṣan ara tàbí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ wà. |
| Ìtura láti inú ìrora líle: Fún àwọn tí wọ́n ní àìsàn onígbà pípẹ́, iṣẹ́ abẹ yìí lè fún wọn ní ìtura láti inú ìrora onígbà pípẹ́. | Àìlera iṣẹ́ abẹ: Nígbà míìrán, ewu pípadánù apá/ẹsẹ̀ wà nítorí pé a kò le fi àsopọ ara pamọ́ (pàápàá jùlọ tí o bá dé ilé ìwòsàn pẹ́ jù). |
| Àtúnṣe ìṣiṣẹ́: Pẹ̀lú ìtọ́jú ara tó yẹ, o lè tún lo apá/ẹsẹ̀ rẹ déédéé. | Ìpadàbọ̀sípò àìsàn náà: Àsopọ tí ó ń ṣẹ̀dá nígbà ìwòsàn ọgbẹ́ lè mú kí fascia náà le síi, èyí tí yóò sì mú kí àìsàn náà tún padà síi. |
Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ? Kí ló dé tí ìtọ́jú ara fi ṣe pàtàkì?
O le ni rilara irora diẹ bi oogun aporo naa ti n lọ. Dokita rẹ yoo fun ọ ni awọn oogun aporo lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣakoso rẹ. Lẹhin iṣẹ-abẹ, itọju ara ṣe pataki lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati pada si gbigbe ati agbara ni agbegbe naa. Ti o ko ba ṣe bẹẹ, orikti tabi iṣan le di lile ti ko si le gbe daradara.
Ìbéèrè kan tí àwọn ènìyàn kan máa ń béèrè ni, “Ṣé fascia máa ń tún ara padà lẹ́yìn tí wọ́n bá gé e?” Bẹ́ẹ̀ni, ó máa ń ṣe bẹ́ẹ̀. Ṣùgbọ́n ó máa ń ṣe àwọ̀ ara. Ìdí nìyí tí ó fi ṣe pàtàkì láti jẹ́ kí agbègbè náà nà dáadáa nípasẹ̀ ìtọ́jú ara.
Awọn aami aisan ti o nilo itọju dokita lẹsẹkẹsẹ
Tí o bá ṣẹ̀ṣẹ̀ ní ìpalára tàbí iṣẹ́-abẹ tó le gan-an, tí o sì ní àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, ó ṣe pàtàkì láti lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn Pajawiri ní ilé ìwòsàn (ETU) lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ .
Rántí pé, ní ti àrùn Acute Compartment Syndrome, ìbàjẹ́ iṣan ara tí ó wà títí yóò bẹ̀rẹ̀ sí í wáyé lẹ́yìn wákàtí mẹ́fà tí a ti fi ìtọ́jú díẹ̀ sílẹ̀. Lẹ́yìn wákàtí méjìlá, ewu àwọn ìṣòro náà ga gidigidi.
Awọn aami aisan ti o nilo akiyesi pajawiri:
- Ìrora líle koko, tí a kò lè fara dà, tí kò tó ìwọ̀n ìpalára náà .
- Ara tí apá tàbí ẹsẹ̀ rẹ̀ bá rọ fún ìgbà díẹ̀, èyí tí ó túmọ̀ sí pé kò lè gbé e.
- Irora ti o yatọ, ti o mu ki o dun nigbati o ba n na iṣan.
- Ìrora ríro, ìmọ̀lára ríro (paresthesia).
Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ fún ẹnikẹ́ni láti bẹ̀rù nígbà tí wọ́n bá sọ fún un pé ó yẹ kí wọ́n ṣe iṣẹ́ abẹ pajawiri bí èyí. Ṣùgbọ́n rántí pé fasciotomy ni ojútùú tó dára jùlọ àti tó dára jùlọ fún àrùn yàrá. Tí o bá ní ìbéèrè tàbí àníyàn, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa wọn ní gbangba. Wọ́n wà níbẹ̀ láti ràn ọ́ lọ́wọ́.
Ifiranṣẹ Mu-Ile
- Fasciotomy jẹ́ iṣẹ́ abẹ tí a sábà máa ń ṣe láti dín ìfúnpá tí ó pọ̀ jù ní àyíká àwọn iṣan (àrùn yàrá).
- Má ṣe fojú kéré ìrora líle, ìpalára, àti wíwú tó máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn ìpalára líle, èyí tó sì kọjá ìwọ̀n ìpalára náà.
- Tí ìwọ tàbí ẹnìkan tí o mọ̀ bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, ó yẹ kí o lọ sí yàrá pajawiri ilé ìwòsàn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ (ETU). Àkókò pàtàkì ni àkókò.
- Ìtọ́jú ara ṣe pàtàkì fún ìlera pípé lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ.
- Tí o bá ní àníyàn nípa ìlera rẹ, má ṣe ṣiyèméjì láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa wọn.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment