Ṣé omi ara rẹ ti gbẹ? Ẹ jẹ́ ká kẹ́kọ̀ọ́ nípa àìtó omi ara tó ń dínkù!

Ǹjẹ́ o ti nímọ̀lára rí bíi pé o máa dákú tàbí kí o máa gbọ̀n? Tàbí bóyá lẹ́yìn jàǹbá ńlá kan, tàbí lẹ́yìn ọjọ́ díẹ̀ tí o ti ń bì tàbí gbuuru, a máa ń sọ pé o “pàdánù gbogbo omi ara rẹ.” Ní àwọn àkókò bí èyí, iye omi ara nínú ara rẹ, pàápàá jùlọ ẹ̀jẹ̀ rẹ, lè dínkù gidigidi. Èyí ni ipò tí a fẹ́ sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí, tí a ń pè ní hypovolemia. Èyí kì í ṣe ọ̀ràn tí ó rọrùn, tí o kò bá sì kíyèsí, ó lè léwu fún ẹ̀mí. Nítorí náà, ẹ jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa èyí ní kíkún.

Kí ni Hypovolemia?

Ní ṣókí, àìtó omi ara jẹ́ nígbà tí ara rẹ kò bá ní ìwọ̀n omi tó tó, pàápàá jùlọ ẹ̀jẹ̀, láti jẹ́ kí ètò ìṣàn ẹ̀jẹ̀ rẹ máa rìn dáadáa. "Omi" lè ní kìí ṣe omi nìkan, ṣùgbọ́n pẹ̀lú plasma, apá pàtàkì nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ, àti omi lymphatic. Lymph jẹ́ omi pàtàkì kan tí ó kún fún àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun tí ó ń ran lọ́wọ́ láti mú àwọn majele àti ìdọ̀tí kúrò nínú ara.

Ronú ná, nǹkan bí 50% sí 60% ìwọ̀n ara wa jẹ́ omi. Nítorí náà, ní ipò hypovolemia yìí, ó ju 15% gbogbo ìwọ̀n omi ara lọ. Èyí jẹ́ ipò kan tí ó nílò ìtọ́jú ìṣègùn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Nítorí tí a kò bá tọ́jú rẹ̀, ó ṣeéṣe kí ó ba àwọn ẹ̀yà ara wa jẹ́, kí ó gbọ̀n rìrì, tàbí kí ó tilẹ̀ kú.

Kí ni ìgbóná ara hypovolemic? Ṣé ó léwu?

Bẹ́ẹ̀ni, Ìkọlù Hypovolemic ni irú ìkọlù Hypovolemia tó le jùlọ àti tó léwu jùlọ. Èyí ni ipò tó nílò ìtọ́jú pàjáwìrì. Ohun tó ń ṣẹlẹ̀ níbí ni pé ọkàn kò lè fa ẹ̀jẹ̀ jáde káàkiri ara nítorí omi tó pọ̀ jù tàbí ìpàdánù ẹ̀jẹ̀. Ronú nípa rẹ̀ bí ẹ̀rọ tí kò ní omi. Nítorí Ìkọlù Hypovolemic yìí, àwọn ẹ̀yà ara ara lè bẹ̀rẹ̀ sí í bàjẹ́ ní ọ̀kọ̀ọ̀kan.

Ìjákulẹ̀ hypovolemic sábà máa ń wáyé nígbà tí ènìyàn bá pàdánù ju 20% omi ara rẹ̀ lọ lẹ́ẹ̀kan náà. Èyí lè jẹ́ nítorí àwọn ìpalára ńlá (àwọn ọ̀gbẹ́ ńlá, ìjóná), ẹ̀jẹ̀ inú, tàbí ọjọ́ ìgbẹ́ tàbí ìgbẹ́ gbuuru líle.

Ta ló ṣeé ṣe kí ó ní àrùn hypovolemia jù? Ṣé àìsàn tó wọ́pọ̀ ni?

Ní tòótọ́, ẹnikẹ́ni lè ní àrùn yìí tí a ń pè ní hypovolemia. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé kò sí àkọsílẹ̀ pàtó nípa bí ó ṣe wọ́pọ̀ tó, ó wọ́pọ̀ jù lọ láàárín àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àìsàn òjijì, àwọn tí wọ́n ti ní ìjàǹbá líle koko, àti àwọn aláìsàn líle koko ní àwọn ẹ̀ka ìtọ́jú aláìsàn.

Báwo ni hypovolemia ṣe ní ipa lórí ara wa?

Kí gbogbo ẹ̀yà ara wa tó lè ṣiṣẹ́ dáadáa, ó gbọ́dọ̀ gba ìwọ̀n omi tó yẹ, èyí tí í ṣe ẹ̀jẹ̀. Ó dà bí àwọn òdòdó inú ọgbà. Tí òjò kò bá sí, àwọn òdòdó a máa gbẹ láìsí omi, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Bákan náà, ara wa lè “gbẹ” nígbà tí omi kò bá sí. Tí dókítà bá pinnu pé o ní àìtó omi, yóò fún ọ ní omi míràn. Gẹ́gẹ́ bí a ṣe ń fi omi bo àwọn ohun ọ̀gbìn ní àsìkò òjò, ara náà ń tún omi tó sọnù ṣe.

Kí ni àwọn àmì àrùn Hypovolemia?

Àwọn àmì àrùn wọ̀nyí lè yàtọ̀ síra láti ọ̀dọ̀ ẹnìkọ̀ọ̀kan, wọ́n sì lè yàtọ̀ síra ní agbára wọn, ó sì sinmi lórí bí àrùn náà ṣe le tó. Àwọn àmì àrùn tí ó wọ́pọ̀ ni:

• Rírora ìfọ́jú nígbà tí ó bá dúró.
• Awọ ara ati ẹnu gbigbẹ.
• Rírí àárẹ̀ tàbí àìní ẹ̀mí.
• Ìrora iṣan.
• Àìtọ́ ìtọ̀, tàbí iye ìtọ̀ tí a ń gbà máa dínkù tí ó sì máa di dúdú.

Ẹ jẹ́ ká wo àwọn àmì àìsàn líle koko tó lè pani lára ​​bíi Hypovolemic Shock:

• Ìdààmú.
• Ìṣòro símí tàbí símí kíákíá.
• Lílágì jù.
• Pípàdánù ìmọ̀.
• Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tó lọ sílẹ̀.
• Iwọn otutu ara kekere.
• Àwọ̀ ara funfun tàbí nígbà míìrán àwọ̀ búlúù sí ètè àti awọ ara (cyanosis).

Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, pàápàá jùlọ lẹ́yìn ìjàmbá, pẹ̀lú ìgbẹ́/ìgbẹ́ gbuuru líle, rí i dájú pé o lọ sí yàrá ìtọ́jú pàjáwìrì ní ilé ìwòsàn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Kí ló dé tí àìtó ẹ̀jẹ̀ fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ni àwọn ohun tó ń fà á?

Ohun tó ń fa àìtó omi ara ni pípadánù omi tàbí ẹ̀jẹ̀ láti ara. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀nà ló lè gbà ṣẹlẹ̀:

• Ìpalára: Gígé, jíjó, àti àwọn ìpalára mìíràn sí ojú ara.
• Àìsàn: Àwọn ipò tí ó ní àwọn àmì àrùn bíi ìgbẹ́ gbuuru àti ìgbẹ́ gbuuru tí ó ń bá a lọ (fún àpẹẹrẹ, ìgbẹ́ inú líle, ibà fáírọ́ọ̀sì kan).
• Ẹ̀jẹ̀ inú: Ẹ̀jẹ̀ inú ara fún ìdí kan. Èyí lè léwu nítorí pé a kò lè rí i láti òde.
• Àìní omi tàbí àìjẹun tó dáa: Ìwọ̀n ẹ̀jẹ̀ máa ń dínkù nítorí pé omi àti iyọ̀ tó pọ̀ tó (electrolyte) kò tó sínú ara.
• Lílánàá jù: Nígbà tí o bá ń ṣe eré ìdárayá líle, tàbí tí o bá ní àrùn kan tí ó ń fa lílánàá jù (hyperhidrosis).

Báwo lo ṣe lè mọ̀ pé hypovolemia ń ṣẹlẹ̀?

Nígbà tí o bá rí dókítà, òun yóò kọ́kọ́ béèrè lọ́wọ́ rẹ nípa ìtàn ìṣègùn rẹ. Lẹ́yìn náà, wọn yóò ṣe àyẹ̀wò ara wọn, wọ́n sì lè pàṣẹ fún ọ̀pọ̀ àyẹ̀wò láti ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n omi àti sodium rẹ. Ìwọ̀n sodium tí ó lọ sílẹ̀ tún jẹ́ àmì hypovolemia. Tí àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí bá jẹ́rìí sí i pé o ní hypovolemia, dókítà náà yóò gbìyànjú láti wá ohun tí ó fa ìdí tí omi rẹ kò fi pọ̀ tó. Èyí jẹ́ nítorí wíwá ohun tí ó fà á yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú kíákíá.

Àwọn ìdánwò wo ni wọ́n ń ṣe fún èyí?

Dókítà lè ṣe àwọn àyẹ̀wò mélòókan láti fi hàn pé àìsàn yìí jẹ́ àyẹ̀wò tó yẹ:

• Àyẹ̀wò awọ ara àti awọ ara: Nígbà tí a bá ń ṣe àyẹ̀wò ara, dókítà yóò ṣàyẹ̀wò awọ ara rẹ, inú ẹnu rẹ, ahọ́n rẹ, àti imú rẹ fún gbígbẹ. Gbígbẹ jẹ́ àmì àrùn yìí.
• Ìwọ̀n ìlù ọkàn, ìwọ̀n otútù ara, àti ìfúnpá ẹ̀jẹ̀: A ó wọn ìwọ̀nyí nígbà tí o bá jókòó àti nígbà tí o bá dúró láti mọ̀ bóyá ìyàtọ̀ wà. Wọ́n tún máa ń ṣàyẹ̀wò àwọn àmì bíi ìfọ́jú nígbà tí o bá yí ipò rẹ padà.
• Ayẹwo ẹjẹ tabi ito lati ṣayẹwo iṣẹ kidinrin.
• Àwọn ìdánwò àwòrán bíi ultrasound tàbí echocardiogram.

Báwo ni a ṣe le tọ́jú hypovolemia?

Bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú ní kùtùkùtù ni ọ̀nà tó dára jùlọ láti gbà padà kúrò nínú àìsàn yìí. Ète pàtàkì ìtọ́jú ni láti mú ìwọ̀n omi ara tí ó sọnù padà. Èyí ni a ń pè ní ìtúnpadà omi. Èyí ní nínú fífún omi ní omi nípasẹ̀ iṣan ẹ̀jẹ̀ (IV - intravenous). Irú omi tí a fún ọ lè yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú irú omi tí ara rẹ nílò:

• Ìfàjẹ̀sínilára: Ẹ̀jẹ̀ láti ọ̀dọ̀ olùfúnni ni a máa ń fúnni láti rọ́pò ẹ̀jẹ̀ tí ó sọnù láti ara rẹ.
• Àwọn ojutuu kirisitali: Àwọn ojutuu wọ̀nyí ni a ṣe nípa fífi iyọ̀ (iyọ̀), suga (dextrose), tàbí sodium, chloride, potassium, calcium, àti omi lactate Ringer.
• Àwọn Kolloid: Àwọn wọ̀nyí ní àwọn èròjà ńláńlá. Àwọn wọ̀nyí ṣì wà nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀. Àpẹẹrẹ ni albumin àti hetastarch.

Yàtọ̀ sí fífún ọ ní omi yìí, dókítà rẹ yóò tún tọ́jú ohun tó ń fa àìtó ẹ̀jẹ̀ rẹ. Èyí ní nínú:

• Tí àkóràn bá wà tàbí àìsàn kan, tọ́jú rẹ̀.
• Tí ọgbẹ́ bá wà, ó jẹ́ láti wò ó sàn.
• Pípèsè àwọn èròjà oúnjẹ (bíi sodium tàbí electrolytes) fún ara tí kò ní.

Igba melo ni o gba lati bọsipọ lẹhin itọju?

Àìsàn hypovolemia máa ń pẹ́ títí tí omi ara yóò fi kún. Èyí lè gba ọjọ́ díẹ̀ sí ọ̀sẹ̀ díẹ̀. Lẹ́yìn tí ìtọ́jú bá ti bẹ̀rẹ̀, a ó fún ni ní omi díẹ̀díẹ̀. Má ṣe fún ni ní iye púpọ̀ lẹ́ẹ̀kan náà. O lè kọ́kọ́ gba omi IV púpọ̀ sí i, lẹ́yìn náà, dín iye omi rẹ kù bí omi rẹ ṣe ń sún mọ́ 100%, lẹ́yìn náà dáwọ́ ìtọ́jú dúró nígbà tí omi rẹ bá dúró dáadáa tí àwọn àmì àrùn rẹ sì lọ.

Bawo ni lati dinku eewu ti hypovolemia?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àìtó ẹ̀jẹ̀ máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà míì nítorí àwọn nǹkan tó wà níta tó kọjá agbára wa, ọ̀pọ̀ nǹkan ló wà tí a lè ṣe láti dín ewu náà kù:

• Tí o bá ní àkóràn, ìpalára, tàbí àìsàn, jẹ́ kí o tọ́jú rẹ̀ ní kíákíá.
• Yẹra fún àwọn ìgbòkègbodò tó lè fa òógùn púpọ̀ bí ó ti ṣeé ṣe tó. Tí o bá ṣe bẹ́ẹ̀, mu omi púpọ̀ láàárín àkókò náà.
• Máa mu omi púpọ̀ nígbà gbogbo kí o sì máa mu omi dáadáa.
• Lo Ohun Èlò Ààbò Ara Ẹni (PPE) láti dáàbò bo ara rẹ kúrò lọ́wọ́ àwọn ìgé àti ìjóná (fún àpẹẹrẹ níbi iṣẹ́, nígbà tí o bá ń ṣe iṣẹ́ ilé).

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ tí o bá ní àrùn hypovolemia? Kí ni èrò rẹ?

Àbájáde rẹ̀ fún gbogbo ènìyàn tó ní àrùn yìí kì í ṣe ohun kan náà. Ó sinmi lórí bóyá a lè dá ohun tó ń fa ìpàdánù ẹ̀jẹ̀ tàbí omi dúró kí a sì tọ́jú rẹ̀ dáadáa. Síbẹ̀síbẹ̀, tí a bá ṣe àyẹ̀wò àìsàn náà kí a sì tọ́jú rẹ̀ ní kùtùkùtù, a lè wò ó sàn. Tí a kò bá tọ́jú rẹ̀ tàbí tí a bá tọ́jú rẹ̀ pẹ́ jù, ó lè léwu fún ẹ̀mí, ó lè fa ìbàjẹ́ ẹ̀yà ara títí láé, tàbí ikú pàápàá.

Lẹ́yìn tí a bá ti bẹ̀rẹ̀ sí í ṣe ìtọ́jú láti mú ìwọ̀n omi tí ó sọnù nínú ara padà, àwọn àmì àrùn náà máa ń dínkù díẹ̀díẹ̀, wọ́n sì máa ń parẹ́ pátápátá nígbà tí ìwọ̀n omi ara bá padà sí bí ó ti yẹ.

Báwo ni mo ṣe lè tọ́jú ara mi? (Ìtọ́jú ara ẹni)

Nígbà tí o bá mọ̀ pé o ní hypovolemia, ọ̀pọ̀ nǹkan ló wà tí o lè ṣe láti tọ́jú ara rẹ:

• Sinmi daradara.
• Má ṣe iṣẹ́ líle fún ìgbà díẹ̀.
• Máa mu omi tó pọ̀ nígbà gbogbo, kí o sì yẹra fún gbígbẹ omi.
• Jẹ ounjẹ ti o ni iwontunwonsi ati ti o ni ounjẹ ti o ni ounjẹ.

Ìgbà wo ni o yẹ kí o lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pajawiri (ETU) ?

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn hypovolemia, pàápàá jùlọ tí wọ́n bá ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn èyíkéyìí nínú àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ wọ̀nyí, lọ sí yàrá pajawiri ilé ìwòsàn lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀:

• Lẹ́yìn ìjàmbá, bí ìjóná, ìgé, tàbí ìpalára mìíràn.
• Lẹ́yìn àìsàn bí ìrora inú líle, pẹ̀lú ìgbẹ́ tàbí ìgbẹ́ gbuuru tí ó ń bá a lọ.
• Lẹ́yìn ọjọ́ kan tí a kò lè jẹun tàbí mu omi.
• Lẹ́yìn ìgbòkègbodò tàbí ìṣẹ̀lẹ̀ kan tí ó fa ìgbádùn ju ti àtẹ̀yìnwá lọ.

Àwọn ìbéèrè wo ni mo yẹ kí n béèrè lọ́wọ́ dókítà náà?

Nígbà tí o bá lọ rí dókítà, ó dára láti béèrè àwọn ìbéèrè wọ̀nyí:

• Igba melo ni mo ni lati gba omi iyọ̀ (iyọ)?
• Kí ló ń fa pípadánù ẹ̀jẹ̀ mi?
• Ìgbà wo ni mo le tun bẹrẹ awọn iṣe deede mi lẹhin itọju?
• Báwo ni mo ṣe lè dènà kí omi ara mi má ba gbẹ lẹ́yìn ìtọ́jú?

Kini iyatọ laarin Hypovolemia ati Hypervolemia?

Àìsàn ẹ̀jẹ̀ àti àìlera ẹ̀jẹ̀ jẹ́ àwọn àìsàn méjèèjì tí ó ń tọ́ka sí iye omi tàbí ẹ̀jẹ̀ tí ó wà nínú ara rẹ. Ọ̀rọ̀ náà "hypo" túmọ̀ sí "lábẹ́" tàbí "dínkù." "hyper" túmọ̀ sí "lórí" tàbí "jù bẹ́ẹ̀ lọ." Nítorí náà, tí o bá ní àìlera ẹ̀jẹ̀, o kò ní omi tó tó nínú ara rẹ. Tí o bá ní àìlera ẹ̀jẹ̀, omi tó pọ̀ jù nínú ara rẹ ni.

Níkẹyìn, àwọn nǹkan láti rántí

Pípàdánù ẹ̀jẹ̀ tàbí omi ara jẹ́ àìsàn tó le gan-an tó sì nílò ìtọ́jú lójúkan náà. Tí o bá ṣẹ̀ṣẹ̀ ní ìjànbá tàbí tí o ní àìsàn kan, tí o sì ń ní àwọn àmì àrùn hypovolemia, lọ sí yàrá ìtọ́jú ní kíákíá.

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn díẹ̀, lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà rẹ kí o sì bá ọ sọ̀rọ̀ nípa àwọn ọ̀nà láti tún omi ara rẹ tó ti sọnù ṣe. Mímu omi púpọ̀ àti sísinmi tó pọ̀ lè ran ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso àìsàn yìí. Tí wọ́n bá ṣe àyẹ̀wò àìsàn yìí fún ọ, ó lè dí iṣẹ́ rẹ lọ́wọ́ fún ìgbà díẹ̀, ṣùgbọ́n pẹ̀lú ìtọ́jú fún àìtó ẹ̀jẹ̀, o lè padà sí bí omi ara rẹ ṣe ń padà sí bí ó ti yẹ.

Ìfàsẹ́yìn ẹ̀jẹ̀ , Ìfàsẹ́yìn ẹ̀jẹ̀, Ìfàsẹ́yìn ẹ̀jẹ̀ tí ó dínkù, Ìfàsẹ́yìn ẹ̀jẹ̀ tí ó dínkù, Ìfàsẹ́yìn ẹ̀jẹ̀ tí ó dínkù, Ìfàsẹ́yìn ẹ̀jẹ̀ tí ó dínkù, Ìtọ́jú pajawiri