Ṣé o mọ̀ nípa àwọn oògùn tí ó ń mú kí ọkàn le sí i, tí ó sì ń mú kí ọkàn balẹ̀? (Inotropes)

Ǹjẹ́ o ti ṣèbẹ̀wò sí ẹnìkan rí ní ẹ̀ka ìtọ́jú lílágbára (ICU) ní ilé ìwòsàn kan? Tí o bá ṣe bẹ́ẹ̀, o lè ti kíyèsí pé wọ́n ń fún àwọn aláìsàn kan ní onírúurú oògùn nípasẹ̀ àwọn ọ̀pá iyọ̀ nígbà gbogbo. Bóyá ẹnìkan nínú ìdílé rẹ ti gba oògùn fún ẹ̀jẹ̀ ríru tàbí ìṣòro ìlù ọkàn. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa irú àwọn oògùn pàtàkì kan tí a lè lò ní irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀. Àwọn wọ̀nyí ni a ń pè ní 'inotropes' ní èdè ìṣègùn.

Ní ṣókí, kí ni àwọn “Inotropes” wọ̀nyí?

Inotropes jẹ́ irú oògùn kan tí ó máa ń “sọ” fún àwọn iṣan ọkàn rẹ bí ó ti yẹ kí wọ́n le tó tàbí bí wọ́n ṣe yẹ kí wọ́n lọ́ra tó. Ronú nípa ọkàn rẹ gẹ́gẹ́ bí ẹ̀rọ fifa omi tí ó ń fa omi sí ilé rẹ. Nígbà míìrán ẹ̀rọ fifa omi yìí kò lè fa omi tó láti ilé rẹ. Nígbà míìrán, ẹ̀rọ fifa omi yìí lè ṣiṣẹ́ ju bó ṣe yẹ lọ, èyí tí yóò mú kí ìfúnpá náà kó jọ, tí yóò sì tún fa àwọn ẹ̀rọ fifa omi náà.

Àwọn inotrope dà bí ìyípadà tí ó ń mú kí agbára “moto” yìí pọ̀ sí i tàbí dínkù. Oríṣi méjì pàtàkì ló wà nínú wọn.

1. Àwọn Inotropes Rere: Àwọn wọ̀nyí mú kí ọkàn lù dáadáa , gẹ́gẹ́ bí fífúnni ní agbára púpọ̀ sí i fún mọ́tò omi tí kò lágbára.

2. Àwọn Inotropes Odi: Àwọn wọ̀nyí máa ń mú kí ọkàn máa lù díẹ̀díẹ̀ pẹ̀lú agbára díẹ̀ , bíi ṣíṣàkóso iyàrá mọ́tò tí ń ṣiṣẹ́ kíákíá jù.

Kí ló dé tí a fi nílò àwọn “Inotropes Rere”?

Àwọn èròjà tó dára lè ran ọ́ lọ́wọ́ nígbà tí ọkàn rẹ bá rẹ̀wẹ̀sì tí kò sì lè fa ẹ̀jẹ̀ tó láti bá àìní ara mu. Àwọn oògùn wọ̀nyí máa ń mú kí iṣan ọkàn dìdì púpọ̀ sí i. Èyí máa ń ran iye ẹ̀jẹ̀ tí ọkàn tàbí ìtújáde ọkàn ń fà padà sí bí ó ti yẹ.

Àwọn “Àìsàn Inotropes Rere” wọ̀nyí ni a sábà máa ń fún àwọn aláìsàn ní àwọn ẹ̀ka ìtọ́jú tó le koko (ICUs) ní ilé ìwòsàn, tí wọ́n ní àwọn àìsàn tó le bíi àìlera ọkàn. A máa ń fún wọn nípasẹ̀ iṣan ara (IV).

Kí ló máa ṣẹlẹ̀ pẹ̀lú àwọn “Inotropes Negative”?

Àwọn “Àwọn Inotropes tí kò dára” máa ń ṣe ohun tó yàtọ̀ sí èyí. Wọ́n máa ń sọ fún iṣan ọkàn pé, “Má ṣiṣẹ́ kára jù, má ṣiṣẹ́ díẹ̀díẹ̀, pẹ̀lú agbára díẹ̀.”

Àwọn wọ̀nyí wúlò fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àìsàn bíi ẹ̀jẹ̀ ríru (`ẹ̀jẹ̀ ríru`), ìrora àyà (`angina`), àti ìṣiṣẹ́ ọkàn tí kò dára (`arrhythmia`). Àwọn oògùn wọ̀nyí ń dá ọkàn dúró láti má ṣiṣẹ́ kára jù, wọ́n sì ń ṣàkóso àwọn àmì àrùn tí ó ní í ṣe pẹ̀lú rẹ̀. A sábà máa ń lò wọ́n gẹ́gẹ́ bí ìṣẹ́-oúnjẹ, a sì máa ń lò wọ́n fún ìgbà pípẹ́.

Ọpọlọpọ awọn oriṣi awọn "Inotropes" ti a lo nigbagbogbo

Àwọn dókítà máa ń lo oríṣiríṣi “Inotropes” gẹ́gẹ́ bí àìsàn aláìsàn náà ṣe rí. Àwọn àpẹẹrẹ díẹ̀ nìyí.

Àwọn àìsàn tí a fi ń lo oògùn yìí fún

Àwọn oògùn méjì tí a ń lò fún àwọn ète ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ ni “Àwọn Inotropes Rere” àti “Àwọn Inotropes Negative”.

Àwọn ipò tí a ti lo àwọn Inotropes rere:

• Ìpayà ọkàn: Àìsàn tó lè fi ẹ̀mí hàn tí ọkàn kò lè fa ẹ̀jẹ̀ jáde.
• Ìjákulẹ̀ Septic: Ìdínkù nínú ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ tí ó wáyé nípasẹ̀ ìhùwàsí líle koko sí àkóràn.
• Àìlera Ọkàn: Díẹ̀díẹ̀ ni iṣẹ́ ọkàn ń dínkù.
• Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ ọkàn tí ó ṣí sílẹ̀ (‘Iṣẹ́ abẹ ọkàn lẹ́yìn tí ó ṣí sílẹ̀’).
• Lẹ́yìn ìpalára ńlá tàbí iṣẹ́-abẹ.

Nígbà tí a bá fẹ́ lo àwọn Inotropes tí kò dára:

• Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ gíga
• Àìsàn (`Àìsàn`):Irora àyà tí ẹ̀jẹ̀ kò tó ń dé ọkàn bá ń fà.
• Àìdọ́gba ìlù ọkàn (`Arrhythmia`)
• Àrùn ọkàn tí ó ń fa kíkún: Àrùn ọkàn tí ó ń fa kíkún.

Àwọn àbájáde wo ló lè jẹ́ ti àwọn wọ̀nyí?

Gẹ́gẹ́ bí oògùn èyíkéyìí, inotropes lè ní àwọn àbájáde búburú. Àwọn wọ̀nyí yàtọ̀ síra láti ọ̀dọ̀ aláìsàn kan sí òmíràn àti ní ìbámu pẹ̀lú irú oògùn tí a lò.

Ó ṣe pàtàkì láti rántí pé bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn oògùn tó ń gbà ẹ̀mí là ni “Positive Inotropes”, wọ́n ní ewu nígbà tí a bá lò wọ́n fún ìgbà pípẹ́. Ìdí nìyẹn tí àwọn dókítà fi ń lò wọ́n.Fún àkókò kúkúrú tó yẹ, ní ìwọ̀n tó kéré jùlọ tó ṣeé ṣe.

Ìgbà wo ló yẹ kí o tún rí dókítà rẹ?

Lẹ́yìn tí o bá ti lọ sílé lẹ́yìn tí o ti gba “Positive Inotropes” ní ilé ìwòsàn, sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí àwọn àmì àrùn rẹ tẹ́lẹ̀ bá padà wá tàbí tí wọ́n bá burú sí i. Bákan náà, sọ fún dókítà rẹ tí o bá ní àwọn àbájáde búburú láti inú oògùn tuntun tí wọ́n fún ọ.

Tí o bá ń lo àwọn oògùn bíi “Negative Inotropes” fún ìgbà pípẹ́, kíyèsí àwọn nǹkan wọ̀nyí:

• Tí o kò bá rí ìtura tó láti inú oògùn tí a kọ fún ọ tàbí tí o bá ní àwọn àbájáde búburú tó le , bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀.
• Má ṣe dáwọ́ lílo oògùn tí a kọ fún ọ dúró fún ìdí èyíkéyìí. Ó ṣe pàtàkì láti mu oògùn rẹ ní ìwọ̀n tó yẹ àti ní àkókò tó yẹ, kódà bí ara rẹ bá yá.
• Má ṣe mu àwọn fítámìnì, ewéko, tàbí àwọn afikún mìíràn láìsí ìmọ̀ràn dókítà rẹ. Wọ́n lè bá àwọn oògùn tí o ń lò lọ́wọ́lọ́wọ́ mu. Máa bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa ìpinnu rẹ nígbà gbogbo.