Àwọn Ohun Tí Ó Yẹ Kí O Mọ̀ Nípa Intra-Aortic Balloon Pump

Ẹ̀yà ara tó yani lẹ́nu jùlọ nínú ara wa ni ọkàn. Ó ń ṣiṣẹ́ láìsí ìsinmi kankan, láti ọjọ́ tí a bí wa. Ṣùgbọ́n nígbà míìrán, yálà nítorí àrùn ọkàn ńlá, lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ ńlá kan, tàbí nítorí àrùn ọkàn mìíràn tó le koko, ọkàn wa lè di aláìlera gan-an. Ní irú àkókò bẹ́ẹ̀, ọkàn kò lè fa ẹ̀jẹ̀ tó tó sínú ara. Èyí jẹ́ àìsàn tó le koko, tó tilẹ̀ lè wu ẹ̀mí léwu. Nítorí náà, nígbà míìrán bí irú èyí, a máa sọ̀rọ̀ nípa ẹ̀rọ pàtàkì kan tí àwọn dókítà máa ń lò láti fún ọkàn ní “ìsinmi” díẹ̀ kí ó sì ràn án lọ́wọ́ láti ṣe iṣẹ́ rẹ̀.

Ní ṣókí, kí ni ẹ̀rọ fifa baluu inu afẹ́fẹ́ (IABP) yìí?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé orúkọ náà dún bí ohun tó díjú díẹ̀, èrò tó wà lẹ́yìn rẹ̀ rọrùn gan-an. Ẹ̀rọ ìfọ́mọ́ra inú afẹ́fẹ́ (IABP) jẹ́ ẹ̀rọ gígùn tó rí bí balón. A máa ń fi sínú aorta, ẹ̀rọ ẹ̀jẹ̀ tó tóbi jùlọ nínú ara wa, tó ń gbé ẹ̀jẹ̀ láti ọkàn dé gbogbo ara. Ronú nípa rẹ̀ gẹ́gẹ́ bí balón gígùn tó rí bí balón.

Bọ́ọ̀lù yìí kò wà níbẹ̀ nìkan. Ó so mọ́ ẹ̀rọ pàtàkì kan. Ẹ̀rọ náà gbọ́n gan-an. Ó ń fẹ́ báọ́ọ̀lù yìí kí ó sì máa yọ́ láti bá ìlù ọkàn wa mu. Ìlànà yìí mú kí ó rọrùn fún ọkàn tí ó ti rẹ̀wẹ̀sì láti fa ẹ̀jẹ̀ jáde. Lọ́pọ̀ ìgbà, ẹ̀rọ yìí máa ń wà nínú ara fún ọjọ́ díẹ̀ péré. Ìyẹn ni pé, gẹ́gẹ́ bí ìtìlẹ́yìn fún ìgbà díẹ̀ títí ọkàn yóò fi lágbára tó láti tún ṣiṣẹ́ fúnra rẹ̀.

Ẹ jẹ́ ká wo bí ẹ̀rọ fifa balọnù yìí ṣe ń ṣiṣẹ́ dáadáa.

Láti lóye èyí, o ní láti ní òye díẹ̀ nípa bí ọkàn ṣe ń ṣiṣẹ́. Ọkàn wa dà bí ẹ̀rọ fifa tí a fi yàrá méjì ṣe.

1. Nígbà tí ọkàn bá ń dì (Ìdènà/Ìdènà): Nígbà tí ọkàn bá ń dì, ẹ̀jẹ̀ inú rẹ̀ ni a máa ń fà jáde káàkiri ara nípasẹ̀ aorta.

2. Nígbà tí ọkàn bá sinmi (Ìsinmi/Ìparẹ́): Nígbà tí ọkàn bá tún sinmi, ó tún kún fún ẹ̀jẹ̀. Fi omi bò ó fún ìpele tó tẹ̀lé e.

Wàyí o, wo bí IABP ṣe ń ran lọ́wọ́ pẹ̀lú èyí. Ó ń ṣiṣẹ́ ní ìdàkejì ìlànà ọkàn.

• Nígbà tí ọkàn bá ń rọ̀ tí ó sì ń fa ẹ̀jẹ̀ jáde, bọ́ọ̀lù náà á yọ́ lójúkan náà. Ronú nípa rẹ̀ bí ìgbà tí ó bá ń yọ dídí kan kúrò nínú páìpù ńlá kan. Nígbà náà ni ọkàn tí kò lágbára lè fa ẹ̀jẹ̀ jáde ní irọ̀rùn láìsí pé ó ń ṣiṣẹ́ kára tó bẹ́ẹ̀.
• Nígbà tí ọkàn bá fẹ̀ sí i tí ẹ̀jẹ̀ sì kún inú rẹ̀, bọ́ọ̀lù náà á gbóná lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Èyí á tì ẹ̀jẹ̀ náà padà sínú aorta. Èyí ní àǹfààní méjì. Ọ̀kan ni pé ẹ̀jẹ̀ púpọ̀ sí i ń ṣàn sí àwọn iṣan ọkàn, èyí tí ó ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí iṣan ọkàn, ọkàn sì ń gba oúnjẹ tó dára jù. Èkejì ni pé ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn, pàápàá jùlọ apá àti ẹsẹ̀, ń sunwọ̀n sí i.

Ìgbà wo ni a nílò IABP?

Dókítà yóò pinnu láti lo ẹ̀rọ yìí nígbà tí ọkàn aláìsàn bá ti di aláìlera tó bẹ́ẹ̀ tí kò fi lè pèsè ẹ̀jẹ̀ tó tó fún àwọn ẹ̀yà ara ara. Ní ti ìṣègùn, a ń pe ipò yìí ní "ìpayà ọkàn." Èyí jẹ́ ipò tó le gan-an tí ó sì le koko.

Àtẹ ìsàlẹ̀ yìí ṣe àkójọ ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan tó lè fa ìkọlù ọkàn.

Ni afikun, a nlo IABP yii ti ọkan ba nilo atilẹyin lẹhin awọn iṣẹ-abẹ pataki kan ti ọkan, tabi lẹhin itọju bii angioplasty (Percutaneous Coronary Intervention), eyiti o ṣii iṣan ẹjẹ ti o dina.

Ṣé gbogbo ènìyàn lè lo èyí?

Rárá. Àwọn tí wọ́n ní àwọn àìsàn kan kò gbọdọ̀ lo ẹ̀rọ yìí nítorí pé ó lè ṣe ìpalára ju rere lọ.

• Ìfàjẹ̀sín Aortic: Tí ògiri aorta bá di aláìlera tí ó sì wú bí bọ́ọ̀lù afẹ́fẹ́.
• Ìpínyà Aorta: Tí ẹ̀jẹ̀ bá ti jò láàrín àwọn ìpele ògiri aorta tí ó sì ya.
• Ìfàsẹ́yìn Aortic: Nígbà tí fọ́ọ̀fù aortic nínú ọkàn kò bá ti sé dáadáa, èyí tí ó máa ń fa kí ẹ̀jẹ̀ máa jò sí ẹ̀yìn.
• Àrùn Ẹ̀jẹ̀ Tó Lè Díẹ̀: Tí àwọn iṣan ara tí wọ́n ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí ẹsẹ̀ bá dí, ó lè ṣòro láti fi ẹ̀rọ yìí sí i.
• Àìlèṣàkóso Sepsis: Tí àkóràn líle bá wà tí ó ti tàn káàkiri ara.

Báwo ni a ṣe ń ṣe ilana fifi ẹrọ yii sinu ara?

Àwọn onímọ̀ nípa ọkàn àti àwọn ẹgbẹ́ wọn ló sábà máa ń ṣe èyí, ní ẹ̀ka ìtọ́jú tó le koko (ICU) tàbí yàrá iṣẹ́ abẹ ní ilé ìwòsàn.

Ṣáájú ilana náà

Tí aláìsàn náà bá ti ń ṣe iṣẹ́ abẹ ọkàn, a máa lo oògùn amúniláradá, kò sì ní nímọ̀lára ohunkóhun. Bí bẹ́ẹ̀ kọ́, tí a bá ṣe èyí lọ́tọ̀ọ̀tọ̀, a ó fún ni oògùn amúniláradá láti pa ibi ẹsẹ̀ tí a ó fi ẹ̀rọ náà sí. Nítorí náà, wọn kò ní nímọ̀lára ìrora kankan.

Lakoko ilana naa

Dókítà náà máa tẹ̀lé àwọn ìgbésẹ̀ wọ̀nyí:

1. Àkọ́kọ́, a máa fi ọ̀pá kékeré kan tí a ń pè ní catheter sínú iṣan ẹ̀jẹ̀ pàtàkì kan ní agbègbè ọrùn ẹsẹ̀.

2. Lẹ́yìn náà, nípasẹ̀ catheter yìí, a fi ìṣọ́ra gbé bọ́ọ̀lù tí a ti yọ kúrò nínú rẹ̀ sókè aorta.

3. A ṣe èyí nípa lílo ìmọ̀ ẹ̀rọ X-ray láti wo ibi tí a ti ń rí i gan-an, ìyẹn ni aorta tí ó wà ní ìsàlẹ̀ ọkàn.

4. Nígbà tí ó bá dé ibi tí ó tọ́, apá òde bọ́ọ̀lù náà yóò so mọ́ kọ̀ǹpútà pàtàkì náà. Lẹ́yìn náà, ẹ̀rọ náà yóò bẹ̀rẹ̀ sí í ṣàkóso bọ́ọ̀lù náà gẹ́gẹ́ bí ìlù ọkàn rẹ̀ ṣe ń dún.

Lẹ́yìn ilana náà

Lẹ́yìn tí a bá ti fi ẹ̀rọ náà sínú rẹ̀, aláìsàn náà yóò ní láti wà lábẹ́ àkíyèsí pàtàkì ní ẹ̀ka ìtọ́jú tó le koko.

• Níwọ̀n ìgbà tí ẹ̀rọ náà bá wà ní ipò rẹ̀, ó yẹ kí o dúró lórí ibùsùn. Jẹ́ kí orí rẹ gbé sókè díẹ̀.
• Ẹsẹ̀ tí ó ní catheter náà gbọ́dọ̀ dúró ṣinṣin . Tí o bá tẹ, catheter náà lè máa yípo.
• Láti dènà ìdènà ìdì ẹ̀jẹ̀, a máa bẹ̀rẹ̀ sí í lo ohun èlò tí ó ń dín ẹ̀jẹ̀ kù bíi heparin sínú iṣan ẹ̀jẹ̀.

Àwọn àǹfààní àti ewu wo ló wà?

Gẹ́gẹ́ bí ìtọ́jú ìṣègùn èyíkéyìí, èyí ní àwọn àǹfààní àti ewu.

Sibẹsibẹ, awọn ewu kan wa ti o le waye. O da lori awọn nkan bii ọjọ-ori alaisan ati ilera gbogbogbo. Ẹgbẹ iṣoogun nigbagbogbo mọ awọn ewu wọnyi.

Ìgbàpadà àti yíyọ ẹ̀rọ kúrò

A sábà máa ń fi IABP sílẹ̀ fún ọjọ́ díẹ̀ péré. Tí àwọn dókítà bá rò pé ọkàn ń ṣiṣẹ́ dáadáa díẹ̀, wọ́n á dáwọ́ ìfúnpọ̀ omi dúró fún ìgbà díẹ̀ kí wọ́n sì rí i. Lẹ́yìn náà, tí ọkàn bá ń ṣiṣẹ́ dáadáa fúnra rẹ̀, dókítà náà yóò pinnu láti yọ ẹ̀rọ náà kúrò.

Sibẹsibẹ, ninu awọn ọran lile diẹ, ti ọkan ba jẹ alailagbara pupọ, ẹrọ yii le nilo lati fi silẹ ni ipo fun awọn ọsẹ bi afara si itọju miiran, bii gbigbe ọkan.

Ìgbà wo ló yẹ kí o pe dókítà rẹ

Tí ìwọ tàbí ẹnìkan tí ó sún mọ́ ọ bá gba irú ìtọ́jú yìí, tí ó sì ní àmì ìpalára lẹ́yìn tí o bá ti ilé ìwòsàn lọ sílé, ó ṣe pàtàkì láti sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.