Ṣé ọmọ rẹ ní ìgbóná ara àti ara tí kò ní ìrẹ̀wẹ̀sì? Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa àrùn ẹ̀dọ̀fóró (JDM).

Ṣé ọmọ rẹ máa ń rẹ̀wẹ̀sì ju bí ó ti máa ń rí lọ, kódà nígbà tí ó bá ń sáré kiri tàbí nígbà tí ó bá ń gun àtẹ̀gùn? Tàbí, ṣé ó ní àmì pupa/àwọ̀ elése àlùkò lójú tàbí ọwọ́ rẹ̀? Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, má ṣe gbójú fo wọ́n bí ó ti yẹ. Èyí lè jẹ́ àìsàn tó wọ́pọ̀ láàárín àwọn ọmọdé, ṣùgbọ́n ọ̀pọ̀ ènìyàn kò mọ̀ nípa rẹ̀. Má ṣe dààmú, a ó sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ ní kedere.

Kí ni àrùn Dermatomyositis ti àwọn ọ̀dọ́ (JDM)?

Ní ṣókí, àrùn ẹ̀dọ̀fóró (Juvenile Dermatomyositis) jẹ́ àrùn kan tí àbùkù nínú ètò ààbò ara wa ń kọlu awọ ara wa, iṣan ara wa, àti àwọn iṣan ara. A ń pe irú àwọn àrùn bẹ́ẹ̀ ní àrùn autoimmune. Nínú èyí, ìgbóná ara wà nínú ara. Èyí sábà máa ń fa ìgbóná ara àti àìlera iṣan ara . "Ọmọdé" túmọ̀ sí èyí nítorí pé ó bẹ̀rẹ̀ láti ìgbà èwe, ìyẹn ni, nígbà ọmọdé.

Àrùn yìí lè mú kí ó ṣòro fún ọmọdé láti dìde, sáré, gun àtẹ̀gùn, àti láti ṣe àwọn iṣẹ́ ojoojúmọ́ bíi gbígbé apá rẹ̀ sókè àti fífi ọ̀já fá irun rẹ̀. Gẹ́gẹ́ bí òbí, ó lè jẹ́ ìbànújẹ́ gidigidi láti rí ọmọ tí ó ń jìyà báyìí. Ṣùgbọ́n ohun tí ó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé pẹ̀lú ìtọ́jú tó tọ́, a lè ṣàkóso àwọn àmì àrùn wọ̀nyí dáadáa, ọmọ náà sì lè ní ìgbésí ayé tó dára .

Ta ló ṣeé ṣe kí ó ní àrùn yìí jùlọ?

JDM sábà máa ń bẹ̀rẹ̀ láàárín àwọn ọmọdé tí wọ́n wà láàárín ọdún márùn-ún sí mẹ́wàá. Ó wọ́pọ̀ jùlọ láàárín àwọn ọmọbìnrin ju àwọn ọmọkùnrin lọ. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó lè ní ipa lórí ọmọdé èyíkéyìí, ó wọ́pọ̀ jùlọ láàárín àwọn ọmọdé aláwọ̀ funfun.

Àwọn àgbàlagbà náà lè ní àwọn àmì àrùn wọ̀nyí. Ṣùgbọ́n ó sábà máa ń hàn láàárín ọdún 40 sí 50. A ń pè é ní Dermatomyositis. Àwọn méjèèjì wà nínú ẹgbẹ́ kan náà.

Kí ni àwọn àmì pàtàkì ti JDM?

Ọmọ náà lè fi àwọn àmì àrùn yìí hàn kí wọ́n tó ṣàyẹ̀wò rẹ̀. Àwọn àmì àrùn náà ni àyípadà awọ ara àti àìlera iṣan ara. Ẹ jẹ́ ká wo àwọn wọ̀nyí lọ́tọ̀ọ̀tọ̀.

Awọn aami aisan ti o le waye ni awọn ọran ti o nira

Àwọn wọ̀nyí sábà máa ń ṣọ̀wọ́n. Síbẹ̀síbẹ̀, tí JDM bá le koko, ó tún lè ní ipa lórí ẹ̀mí ọmọ náà àti gbígbé iṣan rẹ̀ mì . Àwọn àmì àrùn wọ̀nyí lè ní nínú:

• Oúnjẹ máa ń di nígbà tí a bá gbé e mì.
• Ohùn máa ń yípadà, ó sì máa ń rẹ̀wẹ̀sì.
• Àìlera mímí (Dyspnea).

Àwọn ìṣòro wo ló lè ṣẹlẹ̀ tí a kò bá tọ́jú wọn?

Má ṣe jẹ́ kí èyí kó ìdààmú bá ọ. Èyí dá lórí ohun tó lè ṣẹlẹ̀ tí o kò bá gba ìtọ́jú. Pẹ̀lú àwọn ìtọ́jú tó ti wà lónìí, a lè dènà ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan wọ̀nyí.

• Àwọn ìṣàn calcium: Àwọn ìṣùpọ̀ líle bíi òkúta lè ṣẹ̀dá lábẹ́ awọ ara. Àwọn wọ̀nyí lè mú kí ó ṣòro láti gbé àwọn iṣan.
• Ìdènà iṣan: Àwọn iṣan ara máa ń di líle, wọ́n sì lè wà níbẹ̀ kódà nígbà tí àwọn oríkèé bá tẹ̀.
• Ọgbẹ́: Ọgbẹ́ lè wáyé lórí awọ ara tàbí nínú ìfun.
• Àìlera líle koko: O lè di aláìlera tó bẹ́ẹ̀ tí o kò fi lè mí tàbí gbé mì.

Kí ló dé tí JDM yìí fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ló fà á?

Ronú nípa rẹ̀ lọ́nà yìí: ara wa dà bí odi. Nínú rẹ̀ ni ẹgbẹ́ ọmọ ogun kan tí a ń pè ní ètò ààbò ara wà. Iṣẹ́ wọn ni láti dáàbò bò wá nípa kíkọlù àwọn ọ̀tá àjèjì bí àwọn kòkòrò àrùn àti bakitéríà. Nínú àrùn autoimmune bíi JDM, ẹgbẹ́ ọmọ ogun yìí ń fi àṣìṣe bẹ̀rẹ̀ sí í kọlu àwọn sẹ́ẹ̀lì rere wa (awọ ara, iṣan ara).

A kò tíì mọ ohun tó fa ìṣòro ètò ààbò ara yìí, àmọ́ àwọn dókítà gbàgbọ́ pé ó lè jẹ́ nítorí àpapọ̀ èròjà ìbílẹ̀ àti àwọn ohun tó ń fa àyíká (fún àpẹẹrẹ, àkóràn kòkòrò àrùn).

Báwo ni dókítà ṣe lè ṣe àyẹ̀wò àrùn yìí ní ọ̀nà tó tọ́?

Nígbà tí o bá gbé ọmọ rẹ lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà, yóò kọ́kọ́ ṣe àyẹ̀wò ọmọ náà dáadáa, yóò sì ṣàyẹ̀wò àwọn nǹkan bí ìgbóná ara àti agbára iṣan ara. Ní àfikún, a lè ṣe àwọn àyẹ̀wò púpọ̀ láti fìdí àyẹ̀wò náà múlẹ̀.

• Àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Àwọn wọ̀nyí lè ṣàyẹ̀wò ìpele ìgbóná ara nínú ẹ̀jẹ̀ àti ìpele àwọn enzymes iṣan tí a ń ṣe nígbà tí iṣan bá bàjẹ́. Wọ́n tún lè wá àwọn protein pàtàkì (autoantibodies) tí a rí nínú JDM.
• Ìwòran Ẹ̀rọ (EMG): Èyí ní nínú fífi àwọn elekitirodu bíi abẹ́rẹ́ sínú àwọn iṣan àti wíwọ̀n ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná wọn.
• MRI (Àwòrán Ìdáhùn Ojú-ìwòye Magnetic): Ìdánwò yìí lo mágnẹ́ẹ̀tì ńlá láti fi hàn kedere nípa ìgbóná ara àti wíwú inú ara, pàápàá jùlọ nínú iṣan ara.
• Ìwádìí iṣan ara: Èyí ní í ṣe pẹ̀lú iṣẹ́ abẹ kékeré láti yọ apá kékeré kan nínú àsopọ̀ iṣan ara kúrò kí a sì ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ lábẹ́ awò microscope. Èyí ṣe pàtàkì láti fìdí rẹ̀ múlẹ̀ bóyá ó jẹ́ àrùn iṣan ara mìíràn (fún àpẹẹrẹ, àrùn iṣan ara).
• Ìwádìí ìṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ Nailfold: A máa ń lo ohun èlò pàtàkì kan láti ṣàyẹ̀wò àwọn ìṣàn ẹ̀jẹ̀ kéékèèké (capillaries) lábẹ́ èékánná ọmọ náà fún wíwú. A lè rí i pé àwọn ìṣàn ẹ̀jẹ̀ wọ̀nyí ní àwọn ìyípadà pàtó nínú àwọn ọmọdé tí wọ́n ní JDM.

Àwọn ìtọ́jú wo ni ó wà fún JDM?

Ète pàtàkì ìtọ́jú JDM ni láti dín ìgbóná ara kù, láti ṣàkóso àwọn àmì àrùn náà, àti láti ran ọmọ náà lọ́wọ́ láti gbé ìgbésí ayé rere. Ìtọ́jú náà lè fa àkókò ìdáríjì nígbà tí àwọn àmì àrùn náà bá pòórá.

Àwọn oògùn

• Àwọn Korticosteroid:Àwọn wọ̀nyí ni àwọn oògùn pàtàkì tí a máa ń fún ní àkọ́kọ́. Àwọn wọ̀nyí dín ìgbóná ara kù kíákíá. A máa ń fún wọn ní ìwọ̀n gíga ní àkọ́kọ́, lẹ́yìn náà a máa ń dín ìwọ̀n náà kù díẹ̀díẹ̀ bí àwọn àmì àrùn náà ṣe ń dínkù.
• Methotrexate: Oògùn pàtàkì mìíràn tí a máa ń lò pẹ̀lú corticosteroids tàbí lẹ́yìn rẹ̀. Ó ń darí ìṣiṣẹ́ ètò ààbò ara.
• Hydroxychloroquine: Oògùn yìí wúlò gan-an láti ṣàkóso ìgbóná ara.
• Immunoglobulin inu iṣan (IVIG): Eyi kan fifun awọn aporo ti a ti sọ di mimọ sinu ara nipasẹ iṣan. Eyi le ṣe idiwọ awọn aporo ti o n ba ara wa jẹ.
• Àwọn oògùn mìíràn: Tí àìsàn náà bá le koko tàbí tí kò bá dáhùn sí àwọn oògùn mìíràn, dókítà lè kọ àwọn oògùn mìíràn bíi cyclosporine àti rituximab.

Awọn ayipada igbesi aye ati awọn itọju miiran

Yàtọ̀ sí oògùn, àwọn nǹkan wọ̀nyí tún ṣe pàtàkì gan-an.

• Ìtọ́jú ara: Onímọ̀ nípa ara máa ń kọ́ àwọn adaṣe láti fún iṣan lágbára, dín agbára oríkèé kù, àti láti mú kí ó rọrùn sí i.
• Ààbò oòrùn: Èyí ṣe pàtàkì gan-an. Fífi oòrùn hàn lè mú kí àwọn egbòogi awọ ara burú sí i. Nítorí náà, ó yẹ kí o máa lo ohun tí ó ní ìpara oorun tí ó ní ìpara oorun tí ó tó 30 tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ nígbà gbogbo. Wọ fìlà àti àwọn òòrùn oòrùn. Yẹra fún fífà sí oòrùn líle láàrín 10 òwúrọ̀ sí 4 ìrọ̀lẹ́.
• Ounjẹ to dara: Jijẹ ounjẹ ti o ni awọn ẹfọ, awọn eso, awọn ọlọjẹ ti ko nira, ati awọn irugbin gbogbo le ṣe iranlọwọ lati dinku igbona ninu ara.
• Ìtọ́jú ọ̀rọ̀ sísọ: Onímọ̀ nípa ọ̀rọ̀ sísọ ń kọ́ àwọn ọmọdé tí wọ́n ní ìṣòro gbígbé nǹkan mì ní ọ̀nà àti ìdánrawò oúnjẹ tó dára.

Kí ló yẹ ká ronú nípa ọjọ́ iwájú?

Kò sí ìwòsàn fún JDM. Ṣùgbọ́n má ṣe jẹ́ kí ó dààmú. Ìròyìn ayọ̀ ni pé pẹ̀lú ìtọ́jú, ọ̀pọ̀ ọmọdé lè gbé ìgbésí ayé aláṣeyọrí àti onítara.

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ọmọdé ni yóò máa rí ìdáríjì gbà láàrín ọdún méjì lẹ́yìn tí wọ́n bá ti bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú. Ó ṣeé ṣe kí o dẹ́kun lílo oògùn náà ní àkókò yẹn. Síbẹ̀síbẹ̀, ó yẹ kí o máa tẹ̀síwájú láti máa jẹ oúnjẹ tó dára, ṣe eré ìdárayá, àti ààbò oòrùn láti dènà àwọn àmì àrùn náà láti padà wá.

Àwọn ọmọdé kan lè ní àrùn náà fún ìgbà pípẹ́, tàbí kí àwọn àmì àrùn náà pòórá kí wọ́n sì tún farahàn. Síbẹ̀síbẹ̀, JDM kì í ṣe àrùn tó lè wu ẹ̀mí ènìyàn léwu. Pẹ̀lú ìtọ́jú tó yẹ, a lè tọ́jú àìsàn náà dáadáa, àwọn ọmọdé sì lè gbé ìgbésí ayé déédéé bí àwọn ọmọdé mìíràn.