Iṣẹ́ abẹ APR: Iṣẹ́ abẹ Laparoscopic Abdominoperineal Section fún àrùn jẹjẹrẹ rectal ní àwọn ọ̀rọ̀ tó rọrùn

Tí dókítà rẹ bá sọ fún ọ pé o nílò ìtọ́jú abdominoperineal, tàbí APR, o lè máa ní ìbẹ̀rù àti àníyàn púpọ̀. O lè ní ọ̀pọ̀ ìbéèrè nínú ọkàn rẹ, bíi "Irú iṣẹ́ abẹ wo ni èyí?", "Ṣé yóò dùn ọ́ gan-an?", "Báwo ni ìgbésí ayé mi yóò ṣe rí lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà?" Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ gan-an. Nítorí náà lónìí, ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa ohun tí iṣẹ́ abẹ APR yìí jẹ́, bí a ṣe lè múra sílẹ̀ fún un, àti ohun tó máa ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà. Mímọ àwọn nǹkan wọ̀nyí kedere yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti dín ìbẹ̀rù rẹ kù dé ìwọ̀n tó pọ̀.

Kí ni iṣẹ́ abẹ Abdominoperineal Resection (APR) gan-an?

Ní ṣókí, èyí kan yíyọ ìdí rẹ, ìdí rẹ, àti apá ìsàlẹ̀ ìfun rẹ (inú ikùn sigmoid) kúrò nípasẹ̀ iṣẹ́-abẹ. Ìdí pàtàkì fún iṣẹ́-abẹ yìí ni àwọn àrùn jẹjẹrẹ tí ó ń yọjú ní ìsàlẹ̀ ìfun, tí ó sún mọ́ ìdí rẹ gan-an.

Ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, o lè ti gba ìpele ìtànṣán àti/tàbí chemotherapy láti ṣàkóso àrùn jẹjẹrẹ náà kí ó tó di iṣẹ́ abẹ yìí. Lẹ́yìn tí ìtọ́jú náà bá ti dín àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ náà kù, oníṣẹ́ abẹ náà yóò yọ gbogbo agbègbè náà kúrò pẹ̀lú iṣẹ́ abẹ yìí.

Báwo ni mo ṣe yẹ kí n múra sílẹ̀ fún iṣẹ́ abẹ náà?

Dókítà rẹ yóò tọ́ ọ sọ́nà pẹ̀lú ìṣọ́ra láti múra sílẹ̀ fún èyí. Òun yóò béèrè nípa ìtàn ìṣègùn rẹ pátápátá. Rí i dájú pé o sọ fún dókítà rẹ nípa àwọn oògùn, fítámìnì, tàbí àwọn afikún oúnjẹ tí o ń lò lọ́wọ́lọ́wọ́.

Bákan náà, tí o bá ní ìṣòro oorun , o yẹ kí o sọ fún wa nípa rẹ̀. Tí o bá lo ẹ̀rọ CPAP fún un, mú un wá sí ilé ìwòsàn ní ọjọ́ iṣẹ́ abẹ.

Báwo ni wọ́n ṣe ń ṣe iṣẹ́ abẹ náà?

A ṣe iṣẹ́ abẹ yìí ní ilé ìwòsàn, lábẹ́ abẹ́rẹ́ abẹ́rẹ́ gbogbogbò. Èyí túmọ̀ sí pé o kò ní nímọ̀lára ohunkóhun nígbà iṣẹ́ abẹ náà, o ó sì sùn pátápátá. A ṣe iṣẹ́ abẹ náà ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbésẹ̀ pàtàkì.

1. Ngbaradi lati yọ awọn apakan ti ifun kuro

Àkọ́kọ́, oníṣẹ́ abẹ náà yóò ṣe àwọn ìgé kékeré díẹ̀ láti inú ikùn (laparoscopy), yóò ṣàwárí àti yóò gé àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ pàtàkì tí ó ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí àwọn apá ìfun láti yọ kúrò. Lẹ́yìn náà, a óò tú apá ìsàlẹ̀ ìfun (ifun sigmoid) àti ìfun kúrò nínú àsopọ tí ó yí i ká. Lẹ́yìn náà, a óò ya apá tí a óò yọ kúrò kúrò nínú apá tí ó ṣẹ́kù ní ìlera ìfun.

2. Yíyọ ìdí kúrò

Lẹ́yìn náà, oníṣẹ́ abẹ náà tún ṣe ìgé mìíràn ní agbègbè perineal ó sì yọ anus náà kúrò. Èyí yóò yọ gbogbo anus, foot, àti colon kúrò. Lẹ́yìn náà, a ó rán awọ ara tí ó wà lórí anus náà pa.

3. Ṣíṣẹ̀dá Colostomy kan

Ó ṣeé ṣe kí o máa ṣe kàyéfì báyìí pé, “Báwo ni ìgbẹ́ yóò ṣe jáde lẹ́yìn tí a bá ti yọ ìdí àti ìgbẹ́?” Ìdí nìyí tí a fi ń ṣẹ̀dá colostomy títí láé.

Ní ṣókí, èyí kan mímú apá òkè ìfun rẹ wá sí ojú awọ ara ikùn rẹ kí o sì ṣẹ̀dá ihò tuntun tí ó ṣí sí òde. A ń pè é ní 'stoma' . Ó sábà máa ń jẹ́ ihò aláwọ̀ pupa tí ó tóbi láàrín 1 sí 1 ½ ínṣì.

Nísinsìnyí, ìdọ̀tí ara rẹ, ìyẹn ìgbẹ́ àti afẹ́fẹ́, ń jáde láti inú stoma yìí. O gbọ́dọ̀ wọ àpò pàtàkì kan (àpò ostomy) lórí èyí. Àpò yìí ń kó ìdọ̀tí náà jọ. Nítorí pé o kò ní ìdí, o kò ní agbára láti ṣàkóso ìgbẹ́ tí ń kọjá mọ́. Nítorí náà, o gbọ́dọ̀ wọ àpò yìí nígbà gbogbo.

Báwo ni àkókò ìpadàsẹ́yìn lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ ṣe rí?

Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà, o ní láti dúró sí ilé ìwòsàn fún ọjọ́ díẹ̀. A ó gbé àpò ostomy sí orí ìfun rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà. Síbẹ̀síbẹ̀, yóò gba ọjọ́ díẹ̀ kí ètò oúnjẹ rẹ tó lè ṣiṣẹ́ padà. Nítorí náà, a ó fún ọ ní omi láti mu ní àkọ́kọ́. Bí ìfun rẹ bá ti bẹ̀rẹ̀ sí í ṣiṣẹ́, díẹ̀díẹ̀ ni a ó máa mú ọ mọ oúnjẹ líle.

Àwọn àǹfààní wo ló wà nínú ṣíṣe iṣẹ́ abẹ yìí pẹ̀lú laparoscopy?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àǹfààní ló wà nínú ṣíṣe iṣẹ́ abẹ yìí nípasẹ̀ ihò keyhole tàbí laparoscopic ju iṣẹ́ abẹ ìbílẹ̀ lọ.

• Àwọn ìgé náà kéré jù: Dípò ìgé ńlá kan ṣoṣo, àwọn ìgé kékeré díẹ̀ ni a lò.
• Ìrora tó dínkù: Ìrora tó máa ń rí lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ kéré gan-an.
• Dídín ẹ̀jẹ̀ kù: Díẹ̀ ni ẹ̀jẹ̀ tí ń pàdánù láti ara nígbà iṣẹ́-abẹ.
• Idinku ewu awọn ilolu:Àǹfààní díẹ̀ ló wà láti rí àwọn nǹkan bí àkóràn ọgbẹ́.
• Ìlera tó yára: Ìdúró sílé ìwòsàn kúrú, o sì lè padà sí ìgbésí ayé déédéé kíákíá.

Àwọn ìṣòro wo ló lè wáyé nínú iṣẹ́ abẹ yìí?

Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ èyíkéyìí, àwọn ewu díẹ̀ wà, ṣùgbọ́n a kì í rí wọn nígbà gbogbo.

• Ẹ̀dọ̀fóró perineal lè wáyé nígbà tí a bá fa awọ ara sẹ́yìn lẹ́yìn tí a bá ti yọ ìdí kúrò. Tí ó bá pọndandan, a lè ṣe àtúnṣe èyí pẹ̀lú iṣẹ́-abẹ mìíràn.
• Ẹ̀jẹ̀ tó pọ̀ jù.
• Àwọn ìṣòro tó ní í ṣe pẹ̀lú àwọn ìgé (ọgbẹ́ tó ń gbóná, tí kò sì ń wo sàn).
• Nígbà tí ọgbẹ́ náà bá sàn, a óò fi ihò kékeré kan sílẹ̀ nínú awọ ara (perineal sinus).

Tí irú nǹkan bẹ́ẹ̀ bá ṣẹlẹ̀, àwọn dókítà máa ń tọ́jú rẹ̀ pẹ̀lú àwọn ìtọ́jú bíi fífúnni ní oògùn ajẹ́bíidì tàbí, tí ó bá pọndandan, ṣe iṣẹ́ abẹ díẹ̀, ó sinmi lórí bí ó ṣe le tó.

Ó sábà máa ń gba ọ̀sẹ̀ mẹ́ta sí mẹ́fà kí ara rẹ tó le padà sípò lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ yìí. Síbẹ̀síbẹ̀, àkókò yìí lè yàtọ̀ síra, ó sinmi lórí àwọn nǹkan bí ìlera rẹ gbogbogbò. Beere lọ́wọ́ dókítà rẹ nígbà tí o bá lè padà sí iṣẹ́.

Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti nímọ̀lára àníyàn àti àníyàn nípa ṣíṣe irú iṣẹ́ abẹ ńlá bẹ́ẹ̀. Nítorí náà, jẹ́ kí dókítà rẹ mọ̀ nípa ìbéèrè tàbí àníyàn èyíkéyìí tí o lè ní. Bákan náà, tí o bá lè dara pọ̀ mọ́ àwọn ẹgbẹ́ ìrànlọ́wọ́ pẹ̀lú àwọn ènìyàn tí wọ́n ti ṣe irú iṣẹ́ abẹ bẹ́ẹ̀ tí wọ́n sì ń gbádùn ara wọn báyìí, ìwọ yóò jèrè agbára ọpọlọ àti ìgboyà púpọ̀ láti inú ìrírí wọn.