Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa ìtọ́jú tí a máa ń gbà kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ fún àrùn jẹjẹrẹ? (Ìtọ́jú Neoadjuvant)

Ṣé dókítà rẹ ti sọ fún ọ tàbí ẹnìkan tí o mọ̀ pé ó nílò iṣẹ́ abẹ fún àrùn jẹjẹrẹ? Tí wọ́n bá sọ bẹ́ẹ̀, ó ṣeé ṣe kí wọ́n tún sọ fún ọ nípa ‘ìtọ́jú kí ó tó di iṣẹ́ abẹ’. Èyí ni a ń pè ní Neoadjuvant Therapy ní ti ìṣègùn. Nígbà tí wọ́n bá gbọ́ orúkọ yìí, ọ̀pọ̀ ènìyàn máa ń bẹ̀rù díẹ̀, wọ́n máa ń ronú pé, “Mo fẹ́ ṣe iṣẹ́ abẹ, nítorí náà ṣé mo nílò láti gba ìtọ́jú kí ó tó di pé?” Ṣùgbọ́n èyí jẹ́ ohun kan tí ó lè ràn ọ́ lọ́wọ́ púpọ̀ tí ó sì lè mú ìrètí wá fún ọ. Jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa èyí ní ṣókí, kí a mú gbogbo ìbẹ̀rù àti iyèméjì tí o ní nípa rẹ̀ kúrò.

Kí ni ìtọ́jú neoadjuvant?

Ní ṣókí, Neoadjuvant Therapy jẹ́ ọ̀nà ìtọ́jú tí ó ń jẹ́ kí àrùn jẹjẹrẹ dínkù, ìyẹn ni pé, ó kéré sí i, kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ láti mú un kúrò. Ronú nípa rẹ̀, ohun kan wà tí ó ṣòro láti yọ kúrò, bí òkúta ńlá. Ó rọrùn láti fọ́ ọ, láti fọ́ ọ, kí a sì yọ ọ́ kúrò, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Bẹ́ẹ̀ náà ni. Tí àrùn jẹjẹrẹ náà bá tóbi, ó lè ṣòro fún oníṣẹ́ abẹ láti yọ ọ́ kúrò pátápátá. Ṣùgbọ́n nígbà tí àrùn jẹjẹrẹ náà bá dínkù pẹ̀lú àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí, iṣẹ́ abẹ náà yóò rọrùn púpọ̀ sí i, yóò sì ṣe àṣeyọrí sí i.

Nígbà míìrán, àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí máa ń yọrí sí rere débi pé àrùn náà á parẹ́ pátápátá, a kò sì nílò iṣẹ́ abẹ. Dókítà rẹ tún lè pe èyí ní “ìtọ́jú oníṣẹ́ abẹ” tàbí “ìtọ́jú ìfàmọ́ra”. Gbogbo ìwọ̀nyí jẹ́ ohun kan náà.

Àwọn ìtọ́jú wo ni wọ́n ń ṣe?

Ọ̀nà ìtọ́jú “neoadjuvant” yìí lo onírúurú nǹkan. Dókítà rẹ yóò pinnu èyí tó dára jù fún ọ nípa irú àti irú àrùn jẹjẹrẹ rẹ. Ẹ jẹ́ ká wo àwọn ọ̀nà pàtàkì.

Nígbà míìrán, ẹgbẹ́ rẹ lè so àwọn ìtọ́jú méjì wọ̀nyí pọ̀. Fún àpẹẹrẹ, a máa ń fún ni ní ìtọ́jú chemotherapy àti ìtànṣán (neoadjuvant chemoradiation). Ìtọ́jú yìí lè pẹ́ láti ọ̀sẹ̀ díẹ̀ sí oṣù díẹ̀, tàbí ọdún kan pàápàá. A sábà máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ láàrín oṣù kan lẹ́yìn tí a bá ti parí ìtọ́jú náà.

Iru akàn wo ni a lo fun itọju yii?

Àwọn onímọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ máa ń lo ìtọ́jú yìí fún àwọn oríṣi àrùn jẹjẹrẹ tó ju méjìlá lọ, pẹ̀lú:

• Àrùn Jẹjẹrẹ Ọmú: Fún àwọn oríṣi àrùn jẹjẹrẹ ọmú kan, a máa ń fún ni ní chemotherapy, homonu, tàbí immunotherapy kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ.
• Àrùn Jẹjẹrẹ Ifun: Tí àrùn jẹjẹrẹ náà bá ti di ẹ̀dọ̀, a lè fún ni ní chemotherapy kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ.
• Àrùn Jẹjẹrẹ Ẹ̀dọ̀fóró: A sábà máa ń lo ìtọ́jú kímọ́tímọ́ fún àwọn oríṣi àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀fóró kan tí ó ti tàn kálẹ̀.
• Àrùn Jẹjẹrẹ Prostate: Ó ń fa àrùn jẹjẹrẹ yìí nípasẹ̀ homonu testosterone ọkùnrin. A ń ṣàkóso rẹ̀ pẹ̀lú ìtọ́jú homonu.
• Àrùn Jẹjẹrẹ Ọmú: Ó tún wọ́pọ̀ kí a fún wọn ní ìwọ̀nyí pẹ̀lú ìtọ́jú ìtànṣán àti ìtọ́jú chemotherapy.

Àwọn àǹfààní wo ni ọ̀nà ìtọ́jú yìí?

Ọ̀pọ̀ àǹfààní ló wà nínú èyí. Mímọ ìwọ̀nyí yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti borí ìbẹ̀rù ìtọ́jú yìí.

• Àwọn èèmọ́ kéékèèké: Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ̀rọ̀ nípa wọn tẹ́lẹ̀, àwọn èèmọ́ kéékèèké tó tóbi máa ń kéré sí i , èyí sì máa ń mú kí iṣẹ́ abẹ rọrùn. Fún àpẹẹrẹ, tí èèmọ́ kéékèèké bá kéré sí i ní ọ̀ràn àrùn jẹjẹrẹ ọmú, dípò ìtọ́jú mastectomy, èyí tó máa ń yọ gbogbo ọmú kúrò, a lè ṣe iṣẹ́ abẹ kékeré kan tí a ń pè ní lumpectomy, èyí tó máa ń mú èèmọ́ kéékèèké náà kúrò.
• Píparẹ́ pátápátá ti àwọn èèmọ́ kan: Nígbà míìrán, àwọn èèmọ́ kékeré lè yọ́ pátápátá, iṣẹ́-abẹ sì lè má ṣe pàtàkì.
• Akoko iwosan ti o dinku:Tí iṣẹ́ abẹ náà bá kéré, àwọn ìgé ara rẹ yóò kéré sí i. Nítorí náà, o lè yára gbádùn ara rẹ kí o sì padà sí ìgbésí ayé rẹ déédéé.
• A le wiwọn aṣeyọri itọju naa: Nigbati a ba n tọju rẹ ṣaaju iṣẹ-abẹ, awọn dokita le rii bi akàn naa ṣe n dahun si itọju naa ati bi akàn naa ṣe n dinku ni kiakia. Eyi n gba wọn laaye lati ṣe awọn ipinnu ti o dara julọ nipa itọju ọjọ iwaju.
• Pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ tí a fi pamọ́: Nígbà míìrán, àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ kéékèèké tí ó ya kúrò nínú àrùn jẹjẹrẹ pàtàkì, kì í ṣe èyí tí a lè rí lójú lásán, a kò sì lè rí wọn nípasẹ̀ àwọn àyẹ̀wò, wọ́n sì lè rìnrìn àjò lọ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn (micrometastases). Àwọn sẹ́ẹ̀lì tí a fi pamọ́ wọ̀nyí ni a tún ń pa nípasẹ̀ àwọn ìtọ́jú bíi chemotherapy, èyí tí ó ní ipa lórí gbogbo ara.
• Dín ewu àtúnpadà àrùn jẹjẹrẹ kù: Àwọn ìwádìí kan ti rí i pé ìtọ́jú neoadjuvant dín ewu àtúnpadà àrùn jẹjẹrẹ kù lẹ́yìn tí a bá ti wò ó sàn.

Ṣé kò sí àwọn àbájáde búburú kankan?

Gẹ́gẹ́ bí ó ti rí pẹ̀lú ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ, àwọn àbájáde búburú lè ṣẹlẹ̀. Ṣùgbọ́n ohun tí wọ́n jẹ́ sinmi lórí irú ìtọ́jú tí o ń gbà. Díẹ̀ lára ​​​​àwọn tí ó wọ́pọ̀ jùlọ ni:

• Ìfẹ́kúfẹ̀ẹ́
• Ìgbẹ́ gbuuru
• Àárẹ̀
• Pípàdánù ìtọ́wò lórí ahọ́n (ageusia)
• Ríru àti ìgbẹ́

Kini iyatọ laarin Neoadjuvant ati Adjuvant Therapy?

O tun le ti gbọ nipa “Itọju Abojuto”. Awọn itọju mejeeji jẹ atilẹyin fun iṣẹ abẹ akàn. Iyatọ wa ni akoko itọju naa.

Tí o bá rò pé èyí dàbí eré ìje marathon, “Ìtọ́jú Neoadjuvant” dà bí “ìgbóná ara” kí eré ìje tó bẹ̀rẹ̀. Ó ń múra rẹ sílẹ̀ dáadáa fún eré ìje náà. “Ìtọ́jú Adjuvant” dà bí “ìtura ara” lẹ́yìn eré ìje náà, ó ń mú àwọn ìṣòro tó kù kúrò, ó sì ń mú kí ara rẹ yá pátápátá.