Ṣé ìwọ náà ń gba ìtọ́jú ìbímọ? Lẹ́yìn náà, ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa Ovarian Hyperstimulation Syndrome (OHSS)!

Tí o bá ń gba ìtọ́jú ìbímọ pẹ̀lú ìrètí láti bímọ, o lè ní ìbẹ̀rù àti àníyàn díẹ̀, àbí? Bẹ́ẹ̀ ni. Ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa àwọn àbájáde búburú tí àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí lè ní. Ọ̀kan lára ​​irú àìsàn bẹ́ẹ̀ tí kò wọ́pọ̀ fún ọ̀pọ̀ ènìyàn, ṣùgbọ́n tí ó dára láti mọ̀ nípa rẹ̀ ni a ń pè ní Ovarian Hyperstimulation Syndrome (OHSS) . Lónìí, a ó sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ ní ọ̀nà tí ó rọrùn, tí ó sì rọrùn láti lóye.

Kini gangan jẹ OHSS?

Ní ṣókí, OHSS ni ìgbà tí ẹyin rẹ bá wú tí wọ́n sì ń tú nǹkan bí omi sínú ikùn rẹ. Èyí sábà máa ń wáyé nítorí àwọn oògùn homonu tí wọ́n ń mú kí ẹyin rẹ máa pọ̀ sí i lẹ́ẹ̀kan náà láti ràn ọ́ lọ́wọ́ láti lóyún.

Lọ́pọ̀ ìgbà, obìnrin tó ní ìlera máa ń tú ẹyin kan ṣoṣo jáde nígbà tí ó bá ń ṣe oṣù. Síbẹ̀síbẹ̀, fún àwọn tó ní ìṣòro láti lóyún, pàápàá jùlọ nígbà ìtọ́jú bíi `(IVF)` (In Vitro Fertilization), a máa ń fún àwọn oògùn homonu láti mú kí ẹyin náà gbóná kí ẹyin tó jáde. Nígbà míìrán, ẹyin náà máa ń dáhùn sí àwọn oògùn wọ̀nyí ju bó ṣe yẹ lọ. Ìgbà náà ni OHSS lè ṣẹlẹ̀. Èyí tún sábà máa ń wáyé pẹ̀lú àwọn oògùn homonu tí a ń fún ní abẹ́rẹ́.

Nígbà àtijọ́, OHSS wọ́pọ̀ láàárín àwọn tí wọ́n ń gba ìtọ́jú IVF. Síbẹ̀síbẹ̀, pẹ̀lú àwọn ìlànà àti ọgbọ́n tuntun, ipò yìí ti dínkù gidigidi. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ọ̀ràn OHSS díẹ̀ ṣì wà láti ìgbà dé ìgbà.

Àwọn obìnrin tí wọ́n ní àrùn polycystic ovary syndrome (PCOS) , tàbí àwọn tí ẹyin wọn pọ̀ jù, wà nínú ewu pàtàkì fún OHSS, nítorí pé PCOS jẹ́ àrùn ìbímọ tí ó ní í ṣe pẹ̀lú àìdọ́gba homonu.

Àwọn oríṣi OHSS pàtàkì wo ni?

A le pin OHSS si pẹrẹsẹ, alabọde, ati lile . Dokita rẹ yoo pin o si ipo ti o da lori bi awọn aami aisan rẹ ṣe le to. Ni ọpọlọpọ igba, OHSS jẹ kekere ati pe irora ti o fa jẹ igba diẹ. Sibẹsibẹ, OHSS ti o lagbara jẹ ṣọwọn, ṣugbọn o le ṣe ewu si igbesi aye.

Gẹ́gẹ́ bí ìwádìí lọ́wọ́lọ́wọ́, ó kéré sí 5% àwọn obìnrin tí wọ́n ń ṣe ìṣíṣẹ́ fún ìtọ́jú ovarian fún IVF tí wọ́n ní ìrírí OHSS. Tẹ́lẹ̀tẹ́lẹ̀, èyí jẹ́ nǹkan bí 10%. OHSS líle máa ń ṣẹlẹ̀ ní ìwọ̀n tí kò tó 1%.

Kini awọn aami aisan ti OHSS?

Àwọn àmì àrùn OHSS lè yàtọ̀ láti ọ̀dọ̀ ẹnìkọ̀ọ̀kan, wọ́n sì tún yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú bí àrùn náà ṣe le tó. Ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, àwọn àmì àrùn náà máa ń bẹ̀rẹ̀ láàrín ọ̀sẹ̀ kan lẹ́yìn lílo àwọn oògùn láti mú kí ẹyin ọmọ ṣiṣẹ́. Síbẹ̀síbẹ̀, nígbà míìrán, àwọn àmì àrùn náà lè má farahàn fún ọ̀sẹ̀ méjì.

Àwọn àmì àrùn OHSS tó rọrùn sí ìwọ̀nba:

• Ìrora ikùn.
• Ìgbóná ara. Ìmọ̀lára bí ẹni pé ikùn kún fún afẹ́fẹ́.
• Ìwọ̀n díẹ̀, bíi kí ó pọ̀ ju kìlógíráàmù kan lọ (pọ́ọ̀nù méjì) ní ọjọ́ kan.
• Ríru. Ó dà bíi pé o fẹ́ bì.

OHSS líle le fa awọn aami aisan bii:

• Àfikún ìwọ̀n ara tó pọ̀ jù.
• Ìrora líle àti ìgbẹ́ gbuuru.
• Wíwú ikùn tó le gan-an.
• Ìṣòro mímí.
• Àwọn ìdì ẹ̀jẹ̀.
• Ìtọ́ omi tí ó dínkù.
• Ìrora tó le gan-an nínú ikùn.

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni pé tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí nígbà tí o ń gba ìtọ́jú ìbímọ, o yẹ kí o sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Àwọn oníṣègùn rẹ yóò máa ṣọ́ ọ déédéé, wọn yóò sì lè sọ fún ọ bí o bá wà nínú ewu láti ní OHSS ní ìbámu pẹ̀lú ìwọ̀n estrogen rẹ àti iye follicles tí a rí lórí àwòrán ultrasound. Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn àìsàn wọ̀nyí jẹ́ àwọn àìsàn díẹ̀ tí ó máa ń parẹ́ fúnra wọn. Síbẹ̀síbẹ̀, ó dára jù láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa àwọn àmì àrùn rẹ.

Kí ló dé tí àìsàn yìí tí a ń pè ní OHSS fi ń ṣẹlẹ̀?

Lọ́pọ̀ ìgbà, OHSS máa ń ṣẹlẹ̀ nítorí pé homonu kan tí a ń pè ní `HCG (Human Chorionic Gonadotropin)` máa ń ru ẹyin ara rẹ sókè. Lọ́pọ̀ ìgbà, ẹyin ara rẹ máa ń mú ẹyin ara kan ṣoṣo jáde ní àkókò kan. Síbẹ̀síbẹ̀, ìtọ́jú homonu máa ń ru ẹyin ara sókè láti ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ẹyin ní àkókò kan náà. Àwọn obìnrin tí wọ́n ń ṣe ìtọ́jú `(IVF)` ni a máa ń fún ní ``ìfàmì`` ti `HCG` láti dàgbà àwọn ẹyin kí a tó kó wọn jọ. Nítorí náà, nígbà tí ọ̀pọ̀lọpọ̀ ẹyin tí ó ṣeé ṣe bá dàgbà, ẹyin ara lè hùwà padà sí homonu `HCG` yìí. Nígbà náà ni OHSS máa ń ṣẹlẹ̀.

Nínú OHSS, àwọn oògùn ìbímọ wọ̀nyí máa ń fa omi láti inú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tó yí àwọn ẹyin ọmọ ká. Nígbà míìrán omi yìí lè kó jọ sínú ihò ikùn, èyí tó máa ń fa àwọn àmì àrùn bíi wíwú àti ìrora.

Ta ni o wa ninu ewu ti o ga julọ lati ni idagbasoke OHSS?

Àwọn ènìyàn tó wà nínú ewu tó ga jùlọ láti ní àrùn yìí ní:

• Àwọn obìnrin tí wọ́n ní `PCOS` (àrùn polycystic ovary syndrome).
• Àwọn tí wọ́n ti ní àrùn OHSS tẹ́lẹ̀.
• Àwọn tí wọ́n ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ follicles tàbí ipele estrogen gíga nígbà ìfúnni IVF.
• Àwọn tí wọ́n gba ìwọ̀n gíga ti homonu HCG nígbà tí wọ́n ń lo IVF.
• Àwọn tí wọ́n ti gba ìyípadà ọmọ inú oyun tuntun (tí wọ́n bá lóyún nígbà tí ẹyin ọmọ wọn ṣì ń ṣiṣẹ́, oyún náà lè fa OHSS pípẹ́). Èyí túmọ̀ sí wípé ewu náà ga ju ti ìyípadà ọmọ inú oyun tí ó “dìdì” lọ.

Bakannaa, biotilejepe ko si ẹri ti o han gbangba, igbagbọ kan wa pe awọn eniyan wọnyi le tun wa ni ewu diẹ ti OHSS:

• Àwọn ọ̀dọ́mọbìnrin tí kò tíì pé ọmọ ọgbọ̀n ọdún.
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní ìwọ̀n ara tí kò tó nǹkan.

Àwọn ìṣòro wo ló ṣeé ṣe kí ó ṣẹlẹ̀ sí OHSS?

Àwọn obìnrin tí wọ́n ní OHSS wà nínú ewu kí ẹ̀jẹ̀ dídì nínú ẹ̀dọ̀fóró tàbí ẹsẹ̀ (thrombosis) . A lè fún wọn ní oògùn láti dín ewu yìí kù. Ó tún lè jẹ́ pé ewu àrùn ọpọlọ lè pọ̀ sí i. Tí o bá ní ìrora ẹsẹ̀, wíwú, tàbí ìrora àyà, o yẹ kí o sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Kò wọ́pọ̀ rárá, ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ovarian tí ó ní í ṣe pẹ̀lú OHSS lè ya, kí ó sì fa ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tó le gan-an. Nínú ọ̀ràn yìí, iṣẹ́ abẹ lè pọndandan láti dá ìṣàn ẹ̀jẹ̀ dúró.

Bawo ni awọn dokita ṣe ṣe iwadii OHSS?

Àwọn dókítà máa ń ṣe ọ̀pọ̀lọpọ̀ àyẹ̀wò láti ṣe àyẹ̀wò OHSS. Àwọn wọ̀nyí ní:

• Àyẹ̀wò ara: A ó ṣe àyẹ̀wò ìwọ̀n ara rẹ, a ó wọn àyíká ìbàdí rẹ, a ó sì ṣe àyẹ̀wò fún àmì wíwú. Ṣùgbọ́n, a kò ní ṣe àyẹ̀wò ìbàdí ní àkókò yìí. Èyí jẹ́ nítorí pé àwọn ẹyin ọmọ náà wú, wọ́n sì lè bẹ́ tí a bá fi ìfúnpá sí i.
• Ultrasound: Èyí lè ṣàyẹ̀wò omi ọ̀fẹ́ nínú ihò ikùn àti ìwọ̀n àwọn ẹyin ọmọ.
• X-ray Àyà: Láti ṣàyẹ̀wò fún ìdàpọ̀ omi nínú àyà.
• Àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Wọ́n ìwọ̀n homonu tó ń fi àmì OHSS hàn.

Awọn itọju wo ni o wa fun OHSS?

Ìtọ́jú fún OHSS sinmi lórí bí àrùn náà ṣe le tó. Ète pàtàkì ìtọ́jú ni láti ṣàkóso àwọn àmì àrùn náà àti láti dènà àwọn ìṣòro tó lè ṣẹlẹ̀. Àwọn ọ̀ràn OHSS díẹ̀ sábà máa ń parẹ́ fúnra wọn láàárín ọ̀sẹ̀ kan tàbí méjì. Síbẹ̀síbẹ̀, tí o bá lóyún nígbà kan náà, àwọn àmì àrùn náà lè wà fún ìgbà díẹ̀.

Awọn itọju ti o wọpọ fun OHSS kekere si alabọde pẹlu:

• Yẹra fún ìgbòkègbodò ara tó lágbára. Yẹra fún àwọn nǹkan bíi sísáré, fífò tàbí gbígbé ẹrù.
• Mimu awọn omi ti o ni elekitiroli, gẹgẹbi Jeevani, tabi boya ohun mimu dokita ``(Gatorade®)``.
• Lílo àwọn oògùn bíi paracetamol (Acetaminophen) láti dín ìrora kù.
• Ṣíṣe ìwọ̀n ara rẹ lójoojúmọ́.
• Máa wá àwọn àmì àrùn tó le koko nígbà gbogbo.

Àìsàn OHSS líle sábà máa ń nílò ilé ìwòsàn. Ìtọ́jú fún OHSS líle le ní nínú:

• Omi inu iṣan (IV). Iyẹn túmọ̀ sí fífúnni ní àwọn nǹkan bíi iyọ̀.
• A ń ṣe iṣẹ́ abẹ kan tí a ń pè ní paracentesis. Èyí ni a ń ṣe láti mú omi tó pọ̀ jù tí ó ti kó jọ sínú ikùn kúrò.
• Lílo àwọn oògùn láti dín àwọn àmì àrùn kù tàbí láti dín iṣẹ́ ẹyin ọmọ kù.
• Fífúnni ní àwọn oògùn tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù láti dín ewu dídì ẹ̀jẹ̀ kù.

Nígbà míìrán, o lè nílò láti dúró sí ilé ìwòsàn fún ìtọ́jú àti àbójútó tó rọ̀ mọ́ títí tí àwọn àmì àrùn rẹ yóò fi sàn.

Igba melo ni o gba lati bọsipọ lati OHSS?

Àkókò tí ó gbà láti gbádùn ara rẹ̀ láti inú OHSS yàtọ̀ síra da lórí bí àìsàn náà ṣe le tó àti bóyá o lóyún nígbà tí o bá wà ní ìpele náà. Dókítà rẹ yóò sọ fún ọ nígbà tí o lè padà sí àwọn ìgbòkègbodò déédéé àti ohun tí o lè retí.

“Ṣé ọ̀nà kan wà láti mú OHSS kúrò kíákíá?” o lè máa ṣe kàyéfì. Kò sí ojútùú kan ṣoṣo tó bá gbogbo nǹkan mu. Ìtọ́jú sinmi lórí bí àwọn àmì àrùn rẹ ṣe le tó. Nítorí náà, dókítà rẹ ni ẹni tó dára jùlọ láti bá sọ̀rọ̀ nípa àwọn ọ̀nà ìtọ́jú tó yẹ.

Ṣe a le ṣe idiwọ OHSS?

A kò le dènà àwọn ọ̀ràn kan ti OHSS. Síbẹ̀síbẹ̀, dókítà rẹ le mọ̀ bóyá o wà nínú ewu ní ìbámu pẹ̀lú ìtàn ìlera rẹ àti àbájáde àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ rẹ. Nígbà ìtọ́jú ìbímọ, dókítà rẹ yóò máa ṣe àkíyèsí àwọn ẹyin rẹ déédéé láti dín ewu OHSS rẹ kù. Èyí yóò ní nínú àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ (láti ṣàyẹ̀wò ipele homonu) àti àwọn àyẹ̀wò ultrasound (láti ṣàyẹ̀wò bí ẹyin rẹ ṣe ń dàgbàsókè tó).

Ọpọlọpọ awọn ọna lo wa ti awọn ẹgbẹ iṣoogun rẹ le ṣe iranlọwọ fun ọ lati dena OHSS (tabi dinku awọn aami aisan):

• Dínkù tàbí ṣíṣe àtúnṣe ìwọ̀n oògùn.
• Yẹra fún fífún ni “àmì ìfúnni” HCG nígbà ìtọ́jú.
• Àyípadà irú oògùn ìbímọ.
• Dídì àwọn ọmọ inú rẹ àti fífún wọn ní ìfàsẹ́yìn ìyípadà ọmọ inú rẹ títí tí àwọn ọmọ inú rẹ yóò fi padà sí ipò tó yẹ.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ tí OHSS bá ṣẹlẹ̀? Ṣé ìṣòro ló jẹ́ láti lóyún?

Àìsàn OHSS jẹ́ àìsàn ìgbà díẹ̀. Ó sábà máa ń parẹ́ láàrín ọ̀sẹ̀ méjì. Kódà ní àwọn ọ̀ràn tó le koko, ìtọ́jú ní ìbẹ̀rẹ̀ lè yọrí sí àbájáde rere. Ohun pàtàkì ni pé tí o bá lóyún lẹ́yìn ìtọ́jú ìbímọ tó dára, OHSS kò ní ba oyún rẹ jẹ́. Àwọn àmì àrùn rẹ yóò parẹ́ díẹ̀díẹ̀, wọn kò sì ní ní ipa lórí oyún rẹ. Nítorí náà, má ṣe dààmú nípa rẹ̀.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà?

Tí o bá ń gba ìtọ́jú ìbímọ, tí o sì ní àwọn àmì àrùn OHSS, rí dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Àwọn ìbéèrè wo ló yẹ kí o béèrè lọ́wọ́ dókítà náà?

Ti o ba ni OHSS, o le beere lọwọ dokita rẹ awọn ibeere wọnyi:

• Báwo ni ipò mi ṣe burú tó?
• Àwọn ọ̀nà ìtọ́jú wo ni mo ní?
• Àwọn àmì ìṣòro wo ni mo gbọ́dọ̀ kíyèsí?
• Ṣé OHSS yóò ba agbára mi láti lóyún tàbí ọmọ inú jẹ́?

Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ fún àwọn ènìyàn kan láti nímọ̀lára àìbalẹ̀ lẹ́yìn tí wọ́n bá kó ẹyin jọ. Ìwúwo ara, ìríran díẹ̀, àti ríronú pé gbogbo ènìyàn yó jẹ́ àwọn àbájáde búburú ti IVF. OHSS jẹ́ ìṣòro tó ṣọ̀wọ́n láti inú ìtọ́jú IVF.

Níkẹyìn, mú ìránṣẹ́ lọ sílé:

Tí o bá ń retí ọmọ, ó ṣeé ṣe kí ẹ̀rù bà ọ́ díẹ̀ láti mọ̀ nípa OHSS. Ṣùgbọ́n rántí pé OHSS ti di àìsàn tí a lè dènà nígbà gbogbo, tí ó bá sì kéré, a lè tọ́jú rẹ̀ dáadáa. Ohun pàtàkì jùlọ ni kí o máa bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ kí o sì jẹ́ kí wọ́n mọ̀ nípa ìṣòro èyíkéyìí tí o bá ní.

Nígbà ìtọ́jú ìbímọ bí IVF, àwọn dókítà ń ṣọ́ ọ dáadáa. Nítorí náà, tí ewu OHSS bá wà, wọ́n lè dá a mọ̀ ní kùtùkùtù kí wọ́n sì gbé àwọn ìgbésẹ̀ tó yẹ. Bá wọn sọ̀rọ̀ nípa ìbéèrè tàbí àníyàn èyíkéyìí tí o bá ní. Yóò jẹ́ ìrànlọ́wọ́ ńlá fún ìrìn àjò tó dára!

` OHSS, Àrùn Ìmúlọ́síwájú Ovarian, Ìbímọ, IVF, Àwọn Ovaries, Àwọn Hormones, Oyún