Ẹ jẹ́ ká kẹ́kọ̀ọ́ nípa iṣẹ́ abẹ Endarterectomy, iṣẹ́ abẹ kan tí ó ń mú àwọn ohun tí ó ní ọ̀rá kúrò nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀.

Ó ṣe é ṣe kí o ti kíyèsí pé bí àwọn páìpù omi ní ilé wa ṣe ń gbó, wọ́n máa ń di eruku àti ìpẹtà. Bákan náà, àwọn páìpù ẹ̀jẹ̀ inú ara wa, àwọn páìpù tí ń gbé ẹ̀jẹ̀, lè di dídì pẹ̀lú onírúurú nǹkan bí àkókò ti ń lọ. Tí páìpù ẹ̀jẹ̀ bá dí, ìṣàn ẹ̀jẹ̀ máa ń bàjẹ́. Ní irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, ìlànà láti yọ àwọn nǹkan tí ó dí dídì kúrò nípasẹ̀ iṣẹ́ abẹ àti láti fọ páìpù ẹ̀jẹ̀ náà ni a ń pè ní “Endarterectomy”.

Kí ni Endarterectomy? Kí ni ó ń ṣẹlẹ̀ gan-an?

Ní ṣókí, iṣẹ́ abẹ endarterectomy jẹ́ iṣẹ́ abẹ láti tún ṣí àwọn iṣan ara tí wọ́n ti dí tàbí tí wọ́n ti dín. Páálí jẹ́ ìpele líle tí ó ní ọ̀rá àti kálísíọ́mù tí ó ń kóra jọ sínú àwọn iṣan ara wa. Ó dà bí ìpata tí ó ń jáde lórí páìpù omi. Nínú iṣẹ́ abẹ yìí, àwọn dókítà ṣí iṣan ara ẹ̀jẹ̀ náà wọ́n sì ń fọ́ òkúta tí ó ti kóra jọ sínú rẹ̀ kúrò.

Tí a bá yọ àmì àrùn kúrò lọ́nà yìí, àlàfo tó wà nínú iṣan ẹ̀jẹ̀ máa ń pọ̀ sí i. Èyí á jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ tún máa ṣàn dáadáa. Èyí lè dín ewu ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ àti àwọn àìsàn tó le gan-an bí àrùn ọpọlọ kù gan-an.

A sábà máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ yìí nígbà tí àrùn tí a ń pè ní atherosclerosis, èyí tí ó jẹ́ àkójọpọ̀ àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀, bá le gan-an, pàápàá jùlọ fún àwọn tí ó ní àmì àrùn náà.

Àwọn àìsàn pàtàkì tí a tọ́jú pẹ̀lú iṣẹ́ abẹ yìí ni:

• Àrùn Ẹ̀jẹ̀ Pẹ́ẹ̀pírẹ́sì (PAD): Èyí ni ìgbà tí àmì àrùn bá kó jọ sínú àwọn iṣan ara tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí ẹsẹ̀ tàbí apá rẹ, tí ó sì ń dí wọn. Èyí lè fa ìrora ní ẹsẹ̀ rẹ nígbà tí o bá ń rìn, ọgbẹ́ tí kò lè wòsàn, àti nígbà tí ó bá burú jù, ikú àsopọ̀ (gangrene).
• Àrùn Ẹ̀jẹ̀ Carotid: Èyí ni ìkójọpọ̀ àwọn ohun èlò ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ní àwọn ọ̀nà ìṣàn ẹ̀jẹ̀ méjì pàtàkì ní ọrùn wa tí wọ́n ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí ọpọlọ. Tí àwọn ọ̀nà ìṣàn ẹ̀jẹ̀ wọ̀nyí bá dínkù, a lè gé ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sí ọpọlọ kúrò, èyí tí yóò yọrí sí stroke, interient ischemic attack (TIA), tàbí pípadánù ìran fún ìgbà díẹ̀.

Iru awọn iṣẹ abẹ endarterectomy wo ni a le ṣe?

Oriṣiriṣi iru iṣẹ abẹ yii lo wa da lori ibi ti a ti ṣe e. Lati jẹ ki o rọrun fun ọ lati loye, jẹ ki a wo o ni ọna yii.

Báwo lo ṣe ń múra sílẹ̀ kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ?

Kí o tó ṣe iṣẹ́ abẹ yìí, dókítà yóò ṣe àwọn àyẹ̀wò púpọ̀ láti mọ iye àti ibi tí ìdíwọ́ nínú ẹ̀jẹ̀ wà.

• Àwòrán oní-ẹ̀rọ-ìwòran Doppler: Àwòrán tí ó ń lo ìgbì ohùn láti wá ìṣàn ẹ̀jẹ̀ àti ìdènà.
• CT angiography: Ó ń lo àwọn X-ray pàtàkì àti àwọ̀ contrast láti ṣẹ̀dá àwòrán onípele mẹ́ta (3D) ti àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀.
• Angiography: A fi àwọ̀ kan sínú iṣan ẹ̀jẹ̀ taara, a sì lo X-ray láti ya àwòrán àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀.
• MRA (Ìṣàfihàn Àtúnṣe Magnetic Angiography - MRA):A gba awọn aworan kikun ti awọn iṣan ẹjẹ nipa lilo awọn magnẹti ati awọn igbi redio.

Lẹ́yìn àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí, dókítà rẹ yóò fún ọ ní ìtọ́ni lórí bí o ṣe lè múra sílẹ̀ fún iṣẹ́-abẹ. Wọ́n lè ní kí o dáwọ́ lílo àwọn oògùn kan dúró fún ìgbà díẹ̀, bíi àwọn oògùn tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù. Wọ́n tún lè ní kí o bẹ̀rẹ̀ sí í lo àwọn oògùn kan, bíi aspirin. Ó yẹ kí o ṣe gbogbo èyí gẹ́gẹ́ bí dókítà rẹ ṣe sọ fún ọ.

O tun nilo lati gbawẹ (maṣe jẹ tabi mu ohunkohun) fun wakati diẹ ṣaaju iṣẹ-abẹ naa. Ẹgbẹ akuniloorun yoo fun ọ ni awọn ilana kan pato nipa eyi.

Báwo ni wọ́n ṣe ń ṣe iṣẹ́ abẹ náà?

A ó fún ọ ní anesthesia láti má ṣe jẹ́ kí o ní ìrora kankan nígbà iṣẹ́ abẹ náà. Ọ̀pọ̀ ènìyàn ni a ó fún ní anesthesia gbogbogbò. Èyí túmọ̀ sí pé o máa sùn nígbà iṣẹ́ abẹ náà. Síbẹ̀síbẹ̀, nígbà míìrán, pàápàá jùlọ nínú iṣẹ́ abẹ bíi carotid endarterectomy, o lè máa sùn, àti pé ibi tí a ń sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ nìkan ni a ó ti parẹ́ (anesthesia àdúgbò) kí ó lè rọrùn láti kíyèsí iṣẹ́ ọpọlọ.

Èyí ni àlàyé ìgbésẹ̀-lẹ́sẹ̀ nípa ohun tó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà iṣẹ́ abẹ náà:

1. Gígé awọ ara: A máa gé kékeré kan sínú awọ ara tààrà lórí iṣan ara tí ó dí.

2. Yíyọ àwọ̀ ara kúrò: A ṣí iṣan ara náà, a sì fi ìṣọ́ra gbá àwọ̀ ara tí a kó sínú rẹ̀ kúrò.

3. Títì ìṣàn ẹ̀jẹ̀: Lẹ́yìn náà, a máa rán ìṣàn ẹ̀jẹ̀ náà pa. Nígbà míì, a máa rán ìṣàn kékeré kan sí ibi tí ó yẹ kí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ náà má baà dínkù mọ́. A lè ṣe ìṣàn ẹ̀jẹ̀ yìí lọ́nà àtọwọ́dá tàbí kí ó jẹ́ ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí a mú láti inú ìṣàn ẹ̀jẹ̀ mìíràn nínú ara wa.

4. Pípa awọ ara: Níkẹyìn, a fi àwọn ìrán tí a fi gé awọ ara pa.

Iṣẹ́ abẹ Carotid Endarter sábà máa ń gba tó wákàtí kan tàbí méjì. Àkókò iṣẹ́ abẹ mìíràn lè yàtọ̀ síra.

Àwọn àǹfààní àti ewu wo ló wà nínú iṣẹ́ abẹ?

Awọn anfani akọkọ:

• A ó mú ìdènà náà kúrò, a ó sì tún mú kí ẹ̀jẹ̀ ara rẹ̀ padà sí bí ó ti yẹ.
• Bí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ṣe ń padà sí bí ó ti yẹ, àwọn nǹkan bí ìrora ẹsẹ̀ àti ọgbẹ́ tí kò lè wòsàn bẹ̀rẹ̀ sí í wòsàn.
• Ewu ikọlu ọpọlọ dinku pupọ.
• Nínú ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, àwọn àbájáde iṣẹ́ abẹ náà máa ń pẹ́ fún ọ̀pọ̀ ọdún.

Àwọn ewu tó ṣeéṣe:

Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ èyíkéyìí, àwọn ewu kékeré kan wà nínú rẹ̀.

• Ẹ̀jẹ̀ ẹ̀jẹ̀
• Àwọn ìṣòro ọkàn bí àrùn ọkàn
• Àwọn ipò àkóràn
• Ìbàjẹ́ sí iṣan ara (nígbà díẹ̀)
• Títún-dínkù iṣan ẹ̀jẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ
• Àrùn ẹ̀gbà

Ṣùgbọ́n fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn, ewu àwọn ìṣòro tó le koko kéré gan-an.

Igba melo ni o gba lati bọsipọ lẹhin iṣẹ-abẹ?

Àkókò tí o máa lò ní ilé ìwòsàn lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ yóò yàtọ̀ síra, ó sì sinmi lórí irú iṣẹ́ abẹ tí wọ́n ṣe.

Lẹ́yìn tí o bá ti lọ sílé, ó ṣe pàtàkì láti sinmi kí o sì mu oògùn rẹ gẹ́gẹ́ bí dókítà rẹ ṣe kọ ọ́ sílẹ̀. A ó ní kí o wá sí ilé ìwòsàn fún ìbẹ̀wò àtẹ̀lé ní nǹkan bí ọ̀sẹ̀ mẹ́rin. Lẹ́yìn náà, a ó ṣe àyẹ̀wò ìgé náà. Ọ̀pọ̀ ènìyàn sábà máa ń padà sí iṣẹ́ lẹ́yìn ìbẹ̀wò ilé ìwòsàn yìí.

Ṣùgbọ́n tí o bá jẹ́ ẹni tí ó ń gbé ẹrù líle, o ní láti sinmi fún oṣù kan tàbí méjì títí tí ara rẹ yóò fi yá pátápátá. Pàápàá jùlọ tí o bá ti ṣe iṣẹ́-abẹ ikùn, kì í ṣe èrò rere láti gbé ẹrù ju kìlógíráàmù márùn-ún lọ fún oṣù méjì.

Ìgbà wo ló yẹ kí o pe dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀?

Tí o bá ní ìrírí èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ rẹ, sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tàbí kí o lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn (ETU) ti ilé ìwòsàn tí ó sún mọ́ ọ jùlọ.

• Irora àyà
• Ìṣòro mímí
• Tí ara rẹ bá ń gbóná tàbí tí òtútù bá ń mú ọ
• Tí wíwú, pupa, tàbí omi tó dàbí omi bá ń jáde láti ibi tí wọ́n ti gé e
• Tí o bá nímọ̀lára wíwú tàbí àìlera nínú ara rẹ
• Tí o bá ní ìyípadà nínú ìran rẹ, ọ̀rọ̀ sísọ tàbí kí o rẹ ara rẹ sílẹ̀ ní apá kan ojú rẹ
• Ríru tàbí ìgbẹ́