Ṣé ìwọ̀n calcium rẹ ga? Ṣé ó lè jẹ́ adenoma parathyroid?

Nígbà tí o ṣe àyẹ̀wò àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ rẹ láìpẹ́ yìí, ṣé dókítà rẹ sọ fún ọ pé ìwọ̀n calcium rẹ ga díẹ̀? O lè má tíì kíyèsí ohunkóhun tí ó yàtọ̀ tàbí tí ó yàtọ̀ nínú ara rẹ. O lè ti rò pé, "Mo wà ní ìlera, kí ló dé tí calcium yìí fi ga nìkan?" Ní tòótọ́, ọ̀pọ̀ ènìyàn ló mọ̀ nípa àìsàn yìí láìròtẹ́lẹ̀. Nítorí náà, nínú àpilẹ̀kọ yìí lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa àwọn ìdí pàtàkì àti àwọn ìdí tí ó wọ́pọ̀ jùlọ fún ìbísí calcium nínú ẹ̀jẹ̀ ní ọ̀nà tí ó rọrùn àti tí ó yéni.

Lákọ̀ọ́kọ́, ẹ jẹ́ ká wo, kí ni àwọn sẹ́ẹ̀lì parathyroid wọ̀nyí?

Tí a bá gbọ́ orúkọ yìí, àwọn ènìyàn kan rò pé èyí jẹ́ ara ẹ̀rọ thyroid fúnra rẹ̀. Ṣùgbọ́n kì í ṣe bẹ́ẹ̀. Irú ẹ̀rọ thyroid kan náà ni wọ́n. Wọ́n wà ní ọrùn wa, ní àyíká ẹ̀rọ thyroid, bí ẹni pé wọ́n gbá a mọ́ra. Ọ̀pọ̀ ènìyàn ní mẹ́rin lára ​​ìwọ̀nyí. Ẹ̀rọ onígun mẹ́rin, tó tóbi tó ẹ̀wà kékeré kan.

Kí ni àwọn sẹ́ẹ̀lì kéékèèké mẹ́rin wọ̀nyí ń ṣe sí ara wa? Àwọn wọ̀nyí ni àwọn olùṣàkóso kálísíọ́mù ara wa. Wọ́n ń ṣiṣẹ́ bí bọ́ọ̀lù tí ó ń ṣàkóso ìwọ̀n omi nínú àpò omi wa nílé. Nígbà tí ìwọ̀n kálísíọ́mù nínú ẹ̀jẹ̀ wa bá dínkù, àwọn sẹ́ẹ̀lì wọ̀nyí ń tú kẹ́míkà kan tí a ń pè ní Parathyroid Hormone (PTH) jáde. Hómónù yìí ń sọ fún egungun wa pé, "Ó dára, fún ẹ̀jẹ̀ ní kálísíọ́mù díẹ̀." Ó tún ń sọ fún kíndìnrín àti ìfun wa láti tún fa kálísíọ́mù náà sínú ara dípò kí wọ́n fi ṣòfò. Nígbà tí ìwọ̀n kálísíọ́mù nínú ẹ̀jẹ̀ wa bá padà sí ìwọ̀n tó tọ́, àwọn sẹ́ẹ̀lì wọ̀nyí kò ní tú hómónù náà sílẹ̀ mọ́. Ṣé kì í ṣe ètò ìyanu ni?

Kálísíọ́mù ṣe pàtàkì fún gbogbo sẹ́ẹ̀lì nínú ọpọlọ wa, ọkàn wa, ètò iṣan ara wa, egungun wa, àti ètò ìjẹun wa láti ṣiṣẹ́ dáadáa. Nítorí náà, mímú kí ìwọ̀n kálísíọ́mù yẹn pé ní ọ̀nà tó tọ́ ni iṣẹ́ tó tóbi jùlọ fún àwọn sẹ́ẹ̀lì kéékèèké mẹ́rin wọ̀nyí.

Kí ni adenoma parathyroid yìí?

Ní ṣókí, adenoma jẹ́ àrùn kékeré kan tí kì í ṣe àrùn jẹjẹrẹ (tí kò dára) . Irú àrùn yìí lè wáyé nínú ọ̀kan lára ​​àwọn àrùn parathyroid mẹ́rin tí a ti sọ̀rọ̀ nípa wọn tẹ́lẹ̀ (nígbà míìrán ju ọ̀kan lọ).

Ronú nípa ohun tó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí irú àrùn yìí bá ń yọjú nínú ọ̀kan lára ​​àwọn àrùn mẹ́rin wọ̀nyẹn. Ẹ̀yà tó ní àrùn náà bẹ̀rẹ̀ sí í ṣiṣẹ́ láìsí ìdarí, pẹ̀lú agbára púpọ̀. Ó dà bí ẹ̀rọ kan tó ní ìyípadà tí ó ti bàjẹ́/tí ó ń tàn nígbà gbogbo. Lẹ́yìn náà, ẹ̀yà náà máa ń mú kí hómónù parathyroid pọ̀ jù (PTH). Nínú iṣẹ́ ìṣègùn, a máa ń pe ipò yìí ní Primary Hyperparathyroidism .

Nígbà tí a bá ṣe homonu yìí ní àpọ̀jù, ó máa ń gba calcium láti inú egungun nígbà gbogbo, ó sì máa ń fi sínú ẹ̀jẹ̀. Ó tún máa ń mú kí calcium máa gba láti inú kíndìnrín àti ìfun pọ̀ sí i. Àbájáde ìkẹyìn ni pé ìwọ̀n calcium nínú ẹ̀jẹ̀ máa ń ga ju bó ṣe yẹ lọ. A ń pè é ní hypercalcemia .

Kí ni àwọn àmì àrùn tí ó ń fa kílásíọ́mù nínú ẹ̀jẹ̀ (Hypercalcemia)?

Lọ́pọ̀ ìgbà, kò sí àmì àrùn kankan ní ìpele ìbẹ̀rẹ̀. Ìdí nìyí tí a fi kọ́kọ́ sọ pé ọ̀pọ̀ ènìyàn máa ń rí èyí láìròtẹ́lẹ̀. Ṣùgbọ́n nígbà tí ìwọ̀n calcium nínú ẹ̀jẹ̀ bá ga fún ìgbà pípẹ́, onírúurú àmì àrùn lè fara hàn. Jẹ́ kí a wo ohun tí wọ́n jẹ́.

Tí o bá ní ọ̀kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ lára ​​àwọn àmì wọ̀nyí, má ṣe rò pé ó jẹ́ àrùn parathyroid adenoma. Àwọn àìsàn mìíràn tún lè fa àwọn àmì wọ̀nyí. Nítorí náà, ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni kí o lọ rí dókítà rẹ kí o sì bá a sọ̀rọ̀.

Kí ló dé tí àwọn èèmọ́ wọ̀nyí fi ń ṣẹlẹ̀? Ta ló wà nínú ewu tó ga jù?

Ní tòótọ́, nínú 90% àwọn ọ̀ràn , a kò tí ì rí ìdí tí ó ṣe kedere fún ìdàgbàsókè àwọn adenomas wọ̀nyí. Ó kàn ń ṣẹlẹ̀ lásán. Ṣùgbọ́n ní ìpín díẹ̀, nípa 10%, èyí lè jẹ́ nítorí okùnfà ìbílẹ̀ tí a ń fà láti ìran dé ìran.

Ni afikun, ọpọlọpọ awọn okunfa miiran ni a ti rii pe o mu ki eewu naa pọ si:

• Ọjọ́-orí: Àìsàn yìí sábà máa ń ṣẹlẹ̀ láàárín àwọn ènìyàn tí wọ́n wà láàárín ọdún àádọ́ta sí àádọ́rin.
• Ìbálòpọ̀: Àwọn obìnrin ní ìlọ́po mẹ́ta ju àwọn ọkùnrin lọ láti ní àrùn yìí.
• Ìfarahan sí ìtànṣán: Tí o bá ti gba ìtọ́jú ìtànṣán sí ọrùn àti ibi orí nígbà tí o wà ní ọmọdé tàbí àgbàlagbà, ewu rẹ lè pọ̀ sí i díẹ̀.
• Àìtó calcium: Àìrí calcium tó láti inú oúnjẹ fún ìgbà pípẹ́ tún jẹ́ ohun tó lè fa ewu.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ tí a kò bá tọ́jú àìsàn yìí?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé èyí kì í ṣe àrùn jẹjẹrẹ, tí a kò bá tọ́jú rẹ̀ fún ìgbà pípẹ́, onírúurú ìṣòro lè ṣẹlẹ̀ nítorí bí iye calcium tó wà nínú ẹ̀jẹ̀ ṣe ń pọ̀ sí i.

• Àìlera ọkàn: Ìlù ọkàn lè di ohun tí kò dára.
• Ìṣòro Parathyroid: Èyí jẹ́ àìsàn tó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tó le koko. Ìwọ̀n calcium nínú ẹ̀jẹ̀ máa ń ga gan-an, èyí sì máa ń fa ìdààmú ọpọlọ àti àìlera.
• Ni afikun, awọn iṣoro igba pipẹ wa bi okuta kidinrin ati egungun ti o ya, eyiti a ti jiroro tẹlẹ.

Nítorí náà, bí kò tilẹ̀ sí àmì àrùn kankan, tí dókítà bá rí àìsàn yìí, ó ṣe pàtàkì láti tọ́jú rẹ̀ dáadáa.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò èyí? (Àyẹ̀wò)

Ilana lati ṣe ayẹwo aisan yii rọrun pupọ.

1. Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Ohun àkọ́kọ́ tí a gbọ́dọ̀ ṣe ni láti ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n calcium nínú ẹ̀jẹ̀. Tí ó bá ga, a ó ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n homonu parathyroid (PTH) nínú ẹ̀jẹ̀. Tí méjèèjì bá ga, àyẹ̀wò náà dájú 99%. Yálà àwọn àmì àrùn wà tàbí bẹ́ẹ̀ kọ́, àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ méjì wọ̀nyí ni àwọn pàtàkì láti fìdí àrùn náà múlẹ̀.

2. Àwọn ìdánwò mìíràn:Nígbà tí a bá ti fi ẹ̀rí hàn pé a ní àrùn náà, dókítà lè dámọ̀ràn àwọn àyẹ̀wò díẹ̀ sí i. Wọ́n á ṣe èyí láti ṣàyẹ̀wò àwọn ìṣòro mìíràn àti láti ṣètò fún iṣẹ́ abẹ.

• Àyẹ̀wò ọrùn oní-ẹ̀rọ-ìwòran: Èyí ni a lò láti gbìyànjú láti rí àwọn sẹ́ẹ̀lì tó gbòòrò tí ó ń ṣiṣẹ́ jù.
• Scan Sestamibi: Irú àyẹ̀wò pàtàkì kan nìyí. A máa ń fi kẹ́míkà díẹ̀ sínú ara, a sì máa ń mọ ibi tí àrùn náà wà nípa wíwo bí ó ṣe ń so mọ́ sẹ́ẹ̀lì tó ń ṣiṣẹ́.
• Àyẹ̀wò Ẹ̀gbẹ́ Egungun (DEXA scan): Ó ń wọn bí àwọn egungun ṣe lágbára tó.
• Ìdánwò ìtọ̀ fún wákàtí mẹ́rìnlélógún: Èyí ń wọn iye calcium tí a yọ jáde nínú ìtọ̀.

Àwọn ìtọ́jú wo ni? Kí ni ojútùú tó dára jùlọ?

Itoju to dara julọ, to munadoko julọ, ati ti o wa titi fun aisan yii ni iṣẹ abẹ lati yọ awọn ẹṣẹ tabi awọn ẹṣẹ ti ko dara kuro. Iṣẹ abẹ yii ni a npe ni parathyroidectomy . Lẹhin iṣẹ abẹ, a wo arun naa sàn patapata ni diẹ sii ju 95% awọn ọran lọ.

Tí mi ò bá ní àmì àrùn kankan, ṣé mo ṣì nílò iṣẹ́-abẹ?

Ibeere yii ni ọpọlọpọ eniyan n beere. Bẹẹni, a maa n gbaniyanju iṣẹ-abẹ paapaa ti ko ba si awọn ami aisan. Kini idi ti iyẹn fi ri bẹẹ? Nitori pe bi ko ba si awọn ami aisan, ilosoke ninu kalisiomu ninu ẹjẹ n fa ibajẹ si ara lati inu. Iṣẹ-abẹ ni ojutu ti o dara julọ lati dena awọn okuta kidirin ati osteoporosis ni ọjọ iwaju.

Báwo ni wọ́n ṣe ń ṣe iṣẹ́ abẹ náà?

Èyí kìí sábà jẹ́ iṣẹ́ tó tóbi, tó sì díjú.

• Lábẹ́ apànìyàn pípé, a máa ṣe ìgé kékeré kan ní iwájú ọrùn.
• Oníṣẹ́ abẹ náà yóò ṣàyẹ̀wò gbogbo àwọn sẹ́ẹ̀lì mẹ́rẹ̀ẹ̀rin, yóò rí àwọn sẹ́ẹ̀lì tó tóbi, tí kò dára, yóò sì mú wọn kúrò.
• Nígbà míìrán, àwọn èèmọ́ lè wà nínú àwọn èèmọ́ méjì. Tí ó bá rí bẹ́ẹ̀, a ó yọ àwọn méjèèjì kúrò. Tí gbogbo èèmọ́ mẹ́rin bá pọ̀ sí i (èyí ni a ń pè ní hyperplasia), a ó yọ 3 1/2 àwọn èèmọ́ kúrò, a ó sì fi ìdajì tó kù sílẹ̀ nínú ara. Èyí jẹ́ nítorí pé ara nílò ìwọ̀n díẹ̀ ti àsopọ parathyroid láti ṣàkóso calcium.
• A máa ń ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n homonu PTH nínú ẹ̀jẹ̀ nígbà iṣẹ́-abẹ náà. Tí ìwọ̀n náà bá dínkù ní nǹkan bí 50% lẹ́yìn tí a bá ti yọ ẹ̀yà ara tí kò dára kúrò, ó túmọ̀ sí pé iṣẹ́-abẹ náà yọrí sí rere.

Ǹjẹ́ ewu kankan wà nínú iṣẹ́ abẹ?

Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ èyíkéyìí, àwọn ewu díẹ̀ ló wà. Èyí pàtàkì ni ìdínkù fún ìgbà díẹ̀ nínú ìwọ̀n calcium nínú ẹ̀jẹ̀ (hypocalcemia) lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ.Èyí lè fa ìparẹ́ ní ìka ọwọ́ àti ní àyíká ẹnu, àti ìmọ̀lára ìfàsẹ́yìn iṣan. Ṣùgbọ́n kò sí ohun tí ó yẹ kí o ṣàníyàn nípa rẹ̀. Dókítà yóò fún ọ ní àwọn tábìlẹ́ẹ̀tì calcium àti Vitamin D fún ọ̀sẹ̀ díẹ̀. Tí o bá mu wọ́n dáadáa, a ó yẹra fún àìsàn yìí.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ?

Ní nǹkan bí oṣù kan lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, àwọn àmì àrùn rẹ (bíi àárẹ̀ àti ìrora ara) yóò fẹ́rẹ̀ẹ́ lọ pátápátá. O ó bẹ̀rẹ̀ sí ní nímọ̀lára ìtura àti ìtúnpadà ńlá.

Àwọn àǹfààní ìgbà pípẹ́ ti iṣẹ́ abẹ ni:

• Egungun a máa padà sí i.
• Dín ewu egungun tí ó fọ́ kù.
• Ó mú ewu òkúta kíndìnrín kúrò.