Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa Pelvic Exenteration, ọ̀kan lára ​​​​àwọn iṣẹ́ abẹ tó tóbi jùlọ fún àrùn jẹjẹrẹ, ní àwọn ọ̀rọ̀ tó rọrùn

A mọ bí ó ti ṣòro tó láti gbógun ti àrùn jẹjẹrẹ. A kò lè sọ bí ìrora tí o ní nígbà tí àrùn jẹjẹrẹ náà bá padà wá lẹ́yìn gbogbo ìtọ́jú àti iṣẹ́ abẹ. Nínú irú ipò bẹ́ẹ̀, dókítà rẹ lè máa bá ọ sọ̀rọ̀ nípa iṣẹ́ abẹ pàtàkì kan tí a ń pè ní "Pelvic Exenteration." Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti ní ìbẹ̀rù àti ìpayà nígbà tí o bá gbọ́ orúkọ yìí. Ṣùgbọ́n má ṣe dààmú. Lónìí, a ó sọ̀rọ̀ ní kedere nípa ohun tí èyí túmọ̀ sí gan-an, ìdí tí a fi ń ṣe é, àti ohun tí o ní láti dojú kọ lẹ́yìn rẹ̀.

Ní ṣókí, kí ni Pelvic Exenteration?

Iṣẹ́ abẹ ìtújáde ikùn jẹ́ iṣẹ́ abẹ tó tóbi gan-an tí ó sì díjú láti tọ́jú àrùn jẹjẹrẹ inú ikùn rẹ. A sábà máa ń ṣe é gẹ́gẹ́ bí ọ̀nà ìgbẹ̀yìn tí gbogbo àwọn ìtọ́jú mìíràn (bíi chemotherapy àti radiotherapy) kò bá tíì ṣàkóso àrùn jẹjẹrẹ náà tàbí nígbà tí àrùn jẹjẹrẹ náà bá ti padà bọ̀ sípò.

Iṣẹ́ abẹ yìí ní pàtàkì ní yíyọ àwọn ẹ̀yà ara ìbímọ níbi tí àrùn jẹjẹrẹ ti tàn kálẹ̀. Lọ́pọ̀ ìgbà, a máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ yìí fún àwọn obìnrin. Síbẹ̀síbẹ̀, ní àwọn ìgbà míì, àwọn ọkùnrin náà ní láti ṣe iṣẹ́ abẹ yìí.

Èyí kan yíyọ àwọn ẹ̀yà ara bíi obo, ilé ọmọ, àti ikùn ọmọ. Ní ìbámu pẹ̀lú bí àrùn jẹjẹrẹ náà ti tàn kálẹ̀ tó, ó lè nílò láti yọ àwọn apá kan nínú ìtọ̀ àti ìgbẹ́ oúnjẹ rẹ kúrò, bí ìtọ̀ àti ìfun rẹ.

Àwọn oríṣi iṣẹ́ abẹ pàtàkì wo ni wọ́n ń ṣe yìí?

A le pin iṣẹ abẹ ìyọkúrò ikùn fún àwọn obìnrin sí oríṣi mẹ́ta pàtàkì: Ẹ̀yìn, Ẹ̀yìn, àti Àpapọ̀. Dókítà rẹ yóò pinnu irú iṣẹ́ abẹ tó dára jùlọ fún ọ ní ìbámu pẹ̀lú ibi tí àrùn jẹjẹrẹ rẹ wà àti bí ó ti ṣe tó.

Irú iṣẹ́ abẹ tí o bá ṣe, a ó yọ àwọn ẹ̀yà ara ìbímọ rẹ kúrò. O lè rí òye tó ṣe kedere nípa èyí láti inú tábìlì tí ó wà ní ìsàlẹ̀ yìí.

Kí ló máa ṣẹlẹ̀ tí wọ́n bá ṣe iṣẹ́ abẹ yìí fún àwọn ọkùnrin?

Tí ọkùnrin kan bá ṣe iṣẹ́ abẹ yìí fún àrùn jẹjẹrẹ ikùn tó ń tún padà wá (bíi àrùn jẹjẹrẹ urethra), àwọn oníṣẹ́ abẹ yóò yọ àpò ìtọ̀, ìgbọ̀nsẹ̀, ìdí, àti apá kan ikùn kúrò. Ní àfikún, a lè yọ àwọn apá kan nínú ètò ìbímọ, bíi prostate gland àti seminal vesicles kúrò.

Kí ló dé tí wọ́n fi dámọ̀ràn irú iṣẹ́ abẹ pàtàkì bẹ́ẹ̀?

Nítorí pé iṣẹ́ abẹ tó ṣe pàtàkì ni èyí, àwọn dókítà máa ń dámọ̀ràn rẹ̀ nígbà tí kò bá sí ọ̀nà míì. Àwọn ìdí pàtàkì ni:

• Nígbà tí àwọn ìtọ́jú mìíràn (ìtànṣán, ìtọ́jú kímọ́ọ̀gì) kò bá le wo àrùn jẹjẹrẹ náà sàn.
• Bí a tilẹ̀ yọ àrùn jẹjẹrẹ kúrò nípasẹ̀ iṣẹ́-abẹ, àrùn jẹjẹrẹ náà lè padà sí agbègbè kan náà tàbí kí ó tàn kálẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara tí ó wà nítòsí.

A maa n ṣe iṣẹ́ abẹ yii fun awọn aarun akàn ti ile-iwosan. Fun apẹẹrẹ:

• Àrùn jẹjẹrẹ inú obo
• Àrùn jẹjẹrẹ inu oyun
• Àrùn jẹjẹrẹ obo ọrùn
• Àrùn jẹjẹrẹ Vulvar

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ náà?

Kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ pàtàkì bí èyí, a ó ṣe àyẹ̀wò rẹ dáadáa. Dókítà rẹ yóò pàṣẹ fún àwọn àyẹ̀wò bíi MRI scan tàbí CT scan láti rí àwòrán àwọn ẹ̀yà ara ìbàdí rẹ kedere. Àwọn àwòrán wọ̀nyí yóò ràn wọ́n lọ́wọ́ láti ṣètò iṣẹ́ abẹ náà.

Ni afikun, o tun sọ fun ọ lati ṣe awọn nkan bii:

• Àwọn oògùn kan, pàápàá jùlọ àwọn oògùn tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù, lè nílò láti dáwọ́ dúró ní ọjọ́ díẹ̀ kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ.
• Wọ́n ní kí o má jẹ tàbí mu ohunkóhun ní alẹ́ ọjọ́ tí ó ṣáájú iṣẹ́ abẹ náà.
• Dókítà rẹ yóò fún ọ ní ìtọ́ni tó ṣe kedere nípa gbogbo èyí.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà iṣẹ́ abẹ náà?

Kí iṣẹ́ abẹ náà tó bẹ̀rẹ̀, a ó fún ọ ní oògùn amúnilára gbogbogbò (oògùn tí a fi sínú ara rẹ). Èyí túmọ̀ sí pé o máa sùn ní gbogbo ìgbà iṣẹ́ abẹ náà, nítorí náà o kò ní nímọ̀lára ìrora kankan.

Àlàyé iṣẹ́ abẹ náà yóò yàtọ̀ síra gẹ́gẹ́ bí irú iṣẹ́ abẹ tí o ṣe. Oníṣẹ́ abẹ náà yóò ṣe ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgé sí ikùn rẹ, yóò sì fi ìṣọ́ra yọ àwọn ẹ̀yà ara ìbímọ tí ó ní àrùn jẹjẹrẹ kúrò, àti, tí ó bá pọndandan, àwọn ẹ̀yà ara mìíràn. Nígbà míìrán, a lè ṣe iṣẹ́ abẹ tí ó lè fa ìpalára díẹ̀.

Ọ̀nà tuntun láti tú ìtọ̀ àti ìgbẹ́ jáde

Èyí ni ìyàtọ̀ tó tóbi jùlọ nínú iṣẹ́ abẹ yìí.

• Tí a bá yọ ìtọ̀ rẹ kúrò: O ní láti ṣẹ̀dá ọ̀nà tuntun fún ìtọ̀ láti jáde kúrò nínú ara rẹ. Nígbà míìrán, a máa ń mú apá kan nínú ìtọ̀ rẹ láti ṣẹ̀dá nǹkan bí ìtọ̀ tuntun. Tàbí, àwọn ọ̀pọ́ tí ó ń yọ láti inú kíndìnrín rẹ ni a so mọ́ ihò kékeré kan nínú awọ ara ikùn rẹ. Èyí ni a ń pè ní urostomy . A máa ń kó ìtọ̀ sínú àpò kan tí a so mọ́ ihò yìí.
• Tí a bá yọ apá kan nínú ìfun àti ìdí (ihò/Ẹ̀rọ ìfọ́/Ẹ̀rọ ìfọ́) kúrò: A máa ṣẹ̀dá ọ̀nà tuntun fún ìgbẹ́ láti jáde ní ọ̀nà kan náà. Apá tó kù nínú ìfun ni a so mọ́ ihò kan tí a ṣe sí awọ ara ikùn. Èyí ni a ń pè ní colostomy . Àpò tí a so mọ́ èyí a máa kó ìgbẹ́ jọ.

Gbogbo iṣẹ́ abẹ yìí lè gba tó wákàtí méjìlá .

Kí ló máa ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ náà?

Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, o ní láti dúró ní ilé ìwòsàn fún ìgbà pípẹ́. Àwọn ènìyàn kan ní láti dúró ní ilé ìwòsàn fún ọ̀sẹ̀ mélòókan. Ní àkókò yìí, àwọn dókítà àti nọ́ọ̀sì yóò máa ṣọ́ ìlera rẹ dáadáa, wọn yóò sì fún ọ ní oògùn láti ṣàkóso ìrora náà.

Àwọn obìnrin kan máa ń yan láti ṣe àtúnṣe ìṣàn-abẹ ( vaginoplasty ) lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ yìí. Tí ó bá wù ẹ́, o lè bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀.

Lẹ́yìn tí o bá ti lọ sílé, ilé ìwòsàn yóò fún ọ ní ìtọ́ni tó kún rẹ́rẹ́ nípa bí o ṣe lè tọ́jú àwọn ibi tí a ti ṣe iṣẹ́ abẹ fún ọ àti bí o ṣe lè mú wọn mọ́ tónítóní tí o bá ní àrùn colostomy tàbí urostomy. Ó ṣe pàtàkì láti tẹ̀lé àwọn ìtọ́ni náà dáadáa kí o má baà ní ìṣòro kankan.

Àwọn àǹfààní àti ewu wo ló wà nínú iṣẹ́ abẹ yìí?

Sibẹsibẹ, gẹgẹbi gbogbo awọn iṣẹ abẹ pataki, awọn ewu diẹ wa. Awọn wọnyi pẹlu:

• Ìdènà ìfun , èyí tí ó túmọ̀ sí wípé oúnjẹ kò ń rìn dáadáa.
• Àkóràn.
• Àwọn ìṣòro pẹ̀lú àwọn ihò tuntun (ostomies) tí a ṣẹ̀dá láti jẹ́ kí ìtọ̀ àti ìgbẹ́ jáde.
• Ìtànkálẹ̀ àkóràn sí ẹ̀jẹ̀ ( Sepsis ).
• Ẹ̀jẹ̀ tó le koko tàbí ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ .
• Àwọn ọgbẹ́ iṣẹ́-abẹ a máa wú, a máa pupa, tàbí a máa tún un ṣí.
• Ìhò inú obo jẹ́ ihò láàárín obo àti àwọn ẹ̀yà ara mìíràn (fún àpẹẹrẹ, àpò ìtọ̀).
• Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó ṣọ̀wọ́n gan-an, ewu ikú wà lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ yìí. Dókítà rẹ yóò bá ọ sọ̀rọ̀ ní gbangba.

Igba melo ni o gba lati wosan?

Èyí ni apá tó le jùlọ. Àkókò ìlera náà gùn, ó sì ṣòro láti gbà.

• O ní láti sinmi pátápátá fún ọ̀sẹ̀ mélòókan lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ náà. A kò gbani nímọ̀ràn láti ṣe eré ìdárayá kankan.
• Títí tí ara rẹ yóò fi yá díẹ̀, dájúdájú o máa nílò ìrànlọ́wọ́ láti ọ̀dọ̀ mẹ́ḿbà ìdílé kan nípa àwọn nǹkan bí wíwẹ̀, wíwọ̀ aṣọ, àti rírìn.
• Gẹ́gẹ́ bí irú iṣẹ́ abẹ tí wọ́n ṣe fún ọ, o lè má lè jókòó fún ọ̀sẹ̀ mẹ́jọ. O lè dúró kí o sì tẹ̀rí ba, ṣùgbọ́n ó máa ṣòro láti dúró fún ìgbà pípẹ́.
• Àwọn ènìyàn kan máa ń rí i pé ó ṣòro láti jókòó tààrà fún oṣù díẹ̀, kódà fún ọ̀pọ̀ ọdún lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ. Èyí jẹ́ nítorí pé a ti yọ ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ẹ̀yà ara àti àsopọ̀ tí ó ń ṣe ìrànlọ́wọ́ fún ikùn àti ìbàdí rẹ kúrò.
• Beere lọwọ dokita rẹ nipa awọn adaṣe ati itọju ara ti o le ṣe lati fun awọn iṣan inu ati ẹhin rẹ lagbara.
• Ó tún ṣe pàtàkì láti dúró ní agbára ọpọlọ ní àkókò yìí. Ìmọ̀ràn àti ìjíròrò pẹ̀lú àwọn ẹgbẹ́ ìrànlọ́wọ́ pẹ̀lú àwọn ènìyàn tí wọ́n ti ṣe iṣẹ́ abẹ yìí bíi tìrẹ yóò jẹ́ orísun agbára ńlá.

Ni awọn ipo wo ni o nilo lati rii dokita lẹsẹkẹsẹ?

Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, o gbọ́dọ̀ máa lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà rẹ déédéé fún àyẹ̀wò. Àmọ́, tí o bá ní èyíkéyìí lára ​​àwọn àmì àrùn tó wà ní ìsàlẹ̀ yìí, pe dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

• Ẹ̀jẹ̀ tàbí wíwú púpọ̀ láti agbègbè ikùn.
• Ibà, pupa àti wíwú ní àyíká ọgbẹ́ iṣẹ́-abẹ (àwọn wọ̀nyí jẹ́ àmì àkóràn).
• Irora inu ti ko le farada.
• Ìṣòro tàbí àìlèṣàkóso ìtọ́ tàbí ìgbẹ́.
• Ríru àti ìgbẹ́.
• Ìgbẹ́ gbuuru.

Iṣẹ́ abẹ Pelvic Exenteration jẹ́ iṣẹ́ abẹ tó ń yí ẹ̀mí padà. Ṣùgbọ́n ó lè jẹ́ ọ̀nà ìgbàlà ẹ̀mí àti ìgbàlà ẹ̀mí. Kí o tó ṣe ìpinnu yìí, ó ṣe pàtàkì láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa gbogbo àníyàn rẹ kí o sì ní òye tó ṣe kedere àti òtítọ́.