Ẹ̀fọ́ Pericardial: Ǹjẹ́ èyí jẹ́ ohun tí ó yẹ kí a ṣàníyàn nípa rẹ̀?

Ǹjẹ́ o ti gbọ́ ìtàn kan rí nípa ‘omi tó ń kún inú ọkàn’? Bóyá ọ̀rẹ́ rẹ kan ti rí èyí. Tàbí bóyá ìwọ náà ti ń nímọ̀lára pé àyà rẹ wúwo díẹ̀ àti pé ó ń ṣòro fún èémí ní àwọn ọjọ́ wọ̀nyí. Èyí jẹ́ ohun ẹ̀rù díẹ̀. Nítorí náà lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa àìsàn yìí tí a ń pè ní ‘Pericardial Effusion’ nínú ìmọ̀ ìṣègùn. Kí ni, kí ló dé tí ó fi ń ṣẹlẹ̀, ṣé ó léwu, kí sì ni a gbọ́dọ̀ ṣe, ẹ jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ ní ọ̀nà tí ó rọrùn tí o lè lóye.

Ní ṣókí, kí ni Pericardial Effusion?

Ẹ jẹ́ ká lóye èyí lọ́nà yìí. Ọkàn wa kì í ṣe ẹ̀yà ara lásán. Àpò tín-tín kan ló yí i ká, bí ìbòrí ààbò. A máa ń pè é ní “Pericardium”. Ọkàn wà nínú àpò yìí. Lọ́pọ̀ ìgbà, omi díẹ̀ ló máa ń wà láàárín àpò yìí àti ọkàn tó máa ń jẹ́ kí ọkàn yọ̀ láìsí pé ó ń lu ara wọn nígbà tí ó bá ń lù. Ó dà bí epo nínú ẹ̀rọ.

Ìfọ́nká ọkàn jẹ́ nígbà tí omi púpọ̀ ju èyí tí ó wà tẹ́lẹ̀ bá kó jọ sínú àpò yìí, fún ìdí kan.

Fojú inú wò ó pé o ń gbìyànjú láti fún bẹ́línì sínú ìgò omi ike. Nígbà tí ìgò náà bá ṣofo, o ní àyè láti fún bẹ́línì náà ní àyè tó bá ṣeé ṣe. Ṣùgbọ́n tí o bá fi omi díẹ̀ kún ìgò náà, àyè bẹ́línì náà láti fún bẹ́línì náà máa dínkù. Tí o bá fi omi púpọ̀ kún un, nígbẹ̀yìn gbẹ́yín bẹ́línì náà kò ní lè fún bẹ́línì náà ní àyè rárá.

Ohun kan náà ló ń ṣẹlẹ̀ sí ọkàn wa. Ọkàn dà bí bálúùnù. Àpò tó yí i ká (ìgò náà ni `pericardium`). Bí àpò yìí ṣe ń kún fún omi (omi), àyè tí ọkàn lè máa fà jáde láìsí ìṣòro àti láti fi ẹ̀jẹ̀ kún máa ń dínkù.

• Bí omi ṣe ń kó jọ: Àpò tó yí ọkàn ká ní àkókò láti na àti láti gbòòrò sí i. Nítorí náà, o lè má nímọ̀lára ìrora púpọ̀ títí tí omi tó pọ̀ yóò fi kó jọ.
• Nígbà tí omi bá ń kó jọ lẹ́ẹ̀kan náà: Èyí léwu. Èyí lè ṣẹlẹ̀ nígbà tí nǹkan bá ṣẹlẹ̀ bí ìjamba. Nígbà náà ni àpò náà kò ní ní àkókò láti tú omi jáde. Kódà ìwọ̀nba omi díẹ̀ lè mú kí ọkàn le, kí ó sì pàdánù iṣẹ́ rẹ̀.

Àwọn ipò wo ni èyí lè léwu?

Bẹ́ẹ̀ni, àìsàn yìí lè jẹ́ pàjáwìrì tó lè fi ẹ̀mí léwu nígbà míì. A máa ń pè é ní ‘Ọkàn Tamponade’ .

Ní ṣókí, ‘Támpónádì ọkàn’ ni ìgbà tí omi bá ń jáde lára ​​ọkàn, tí ó sì ń mú kí ó dìpọ̀ débi pé kò ní sí ààyè láti gbé tàbí láti fi ẹ̀jẹ̀ kún inú rẹ̀. Fojú inú wo ìgò náà tí omi kún pátápátá, tí bámpóná náà kò sì fẹ́ jáde rárá.

Tí ọkàn kò bá kún fún ẹ̀jẹ̀, kò lè fa ẹ̀jẹ̀ sí ara yòókù. Tí ẹ̀jẹ̀ kò bá dé ọpọlọ, kíndìnrín, àti ẹ̀dọ̀, àwọn ẹ̀yà ara wọ̀nyẹn kò ní ṣiṣẹ́ mọ́. Àrùn yìí ni a ń pè ní “Ọkàn tó ń gbọ̀n”. Èyí léwu gan-an. Tí a kò bá tọ́jú rẹ̀ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀, ikú lè ṣẹlẹ̀ láàrín ìṣẹ́jú díẹ̀ tàbí wákàtí pàápàá.

Àwọn àmì àrùn yìí wo ló wà?

Tí omi tó wà nínú rẹ̀ bá kéré, ó ṣeé ṣe kí o má ní àmì àrùn kankan. Àmọ́, nígbà tí omi tó wà nínú rẹ̀ bá pọ̀ sí i, tàbí nígbà tí pàjáwìrì bá ṣẹlẹ̀ bíi “Cardiac Tamponade”, àwọn àmì àrùn náà máa ń fara hàn.

Jẹ́ kí a wo àwọn àmì pàtàkì tó wà nínú àtẹ ìsàlẹ̀ yìí.

Ni afikun, nigbati iye omi ti o wa ni ayika ọkan ba tobi ju, o le tẹ awọn ẹya ara ti o wa nitosi, gẹgẹbi awọn ẹdọforo, awọn iṣan ara, tabi esophagus. Awọn aami aisan bii iwọnyi tun le waye:

• Ìṣòro láti gbé oúnjẹ mì (dysphagia)
• Àwọn ìdènà
• Ikọ́ tàbí ìró ohùn

Kí ló dé tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ni àwọn ìdí rẹ̀?

Kò sí ìdí kan ṣoṣo tí omi fi ń kún inú ọkàn, ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí ló lè wà. Nígbà míì, a kò lè rí ìdí kankan. Ṣùgbọ́n àwọn nǹkan pàtàkì díẹ̀ ló ń nípa lórí rẹ̀.

• Àkóràn: Oríṣiríṣi àkóràn fáírọ́ọ̀sì àti bakitéríà ló lè fa àìsàn yìí. Àkóràn fáírọ́ọ̀sì ni àrùn ibà, pàápàá jùlọ ní àwọn orílẹ̀-èdè bíi Sri Lanka. Àkóràn fáírọ́ọ̀sì HIV tún lè jẹ́ ohun tó fà á.
• Àrùn Jẹjẹrẹ: Àrùn jẹjẹrẹ tó ń ṣẹlẹ̀ nínú ọkàn fúnra rẹ̀ tàbí àrùn jẹjẹrẹ tó ti tàn kálẹ̀ sí ọkàn (metastasis) láti ibòmíràn nínú ara lè ba awọ tó yí ọkàn ká jẹ́, kí ó sì fa kí omi kún inú ọkàn.
• Àwọn àrùn tó ń fa àrùn ara: Ìgbóná ara tí àwọn àrùn tó ń kọlu àwọn sẹ́ẹ̀lì ara bí i lupus (SLE) àti rheumatoid arthritis máa ń fà lè fa kí omi ara kó jọ.
• Àwọn ìṣòro homonu: Àwọn ipò bíi hypothyroidism.
• Àwọn ìpalára àyà: Àwọn ìpalára tó le bí ìkọlù tó le gan-an sí àyà láti inú ìjàmbá ọkọ̀ tàbí ọgbẹ́ ìgún.
• Àrùn ọkàn: Àwọn ipò bí ìkọlù ọkàn, àrùn fáfà ọkàn, tàbí ìpínyà aorta.
• Àwọn okùnfà ìṣègùn míràn: Ó tún lè ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ ọkàn, lẹ́yìn ìtọ́jú ìtànṣán fún àrùn jẹjẹrẹ, tàbí gẹ́gẹ́ bí àbájáde ẹ̀gbẹ́ ti àwọn oògùn kan.
• Àwọn àìsàn míràn: Àìsàn yìí tún lè ṣẹlẹ̀ nítorí pé omi ara pọ̀ sí i nítorí àwọn àrùn bí àrùn kíndìnrín àti àrùn ẹ̀dọ̀fóró.

Báwo lo ṣe rí èyí, Dókítà?

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn náà, dókítà rẹ yóò béèrè ìbéèrè lọ́wọ́ rẹ, yóò sì ṣe àyẹ̀wò rẹ láti ṣe àyẹ̀wò. Nígbà míìrán, a lè rí i láìròtẹ́lẹ̀ nígbà tí a bá ń ṣe X-ray àyà fún ìdí mìíràn.

Dókítà yóò pàṣẹ fún àwọn àyẹ̀wò mélòókan láti fìdí ipò yìí múlẹ̀ àti láti rí ohun tó fà á.

• Electrocardiogram (ECG): Ó ń ṣàyẹ̀wò ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ọkàn.
• Echocardiogram: Èyí ni ìdánwò tó ṣe pàtàkì jùlọ. Ó dà bí àwòrán ọmọ ọwọ́. Ó lè rí bí omi ṣe pọ̀ tó ní àyíká ọkàn àti bóyá ó ń nípa lórí bí ọkàn ṣe ń ṣiṣẹ́ dáadáa.
• Àwòrán X-ray àyà: Tí omi bá pọ̀, òjìji ọkàn yóò tóbi sí i.
• Àwòrán CT tàbí MRI:Àwọn wọ̀nyí lè fúnni ní àwòrán tó ṣe kedere nípa ọkàn àti àwọn ẹ̀yà ara tó yí i ká.
• Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ lè wúlò gan-an láti rí ohun tó fà á. Fún àpẹẹrẹ, `Complete Blood Count (CBC), `Troponin` (láti ṣàyẹ̀wò àrùn ọkàn), ìwọ̀n homonu tairodu, àti àyẹ̀wò fún àwọn àrùn ètò ààbò ara.

Awọn itọju wo ni o wa fun eyi?

Ìtọ́jú náà sinmi lórí bí àìsàn rẹ ṣe le tó àti ohun tó ń fa àìsàn náà.

Sibẹsibẹ, ti ipele omi ba pọ si ni kiakia, ti o ba ni awọn aami aisan, tabi ti ipo pajawiri bii tamponade ọkan ba ti dagbasoke, itọju lẹsẹkẹsẹ ni a nilo.

Awọn ọna itọju akọkọ meji lo wa:

1. Yíyọ omi kúrò nínú pàjáwìrì

Èyí kan yíyọ omi tó pọ̀ jù ní àyíká ọkàn kúrò, kí ọkàn lè ṣiṣẹ́ láìsí ìṣòro.

• Pericardiocentesis: Nínú iṣẹ́ abẹ yìí, awọ ara àyà yóò di aláìlera, a ó fi abẹ́rẹ́ tín-ín-rín sínú àpò tí ó yí ọkàn ká lábẹ́ ìtọ́sọ́nà echocardiogram, a ó sì fa omi tí ó pọ̀ jù jáde nípa lílo abẹ́rẹ́. Nígbà míìrán, a lè fi ọ̀pá kékeré kan sílẹ̀ fún ọjọ́ mélòókan láti máa fa omi náà jáde.
• Yíyọ omi kúrò nínú iṣẹ́ abẹ: Nígbà míìrán, iṣẹ́ abẹ pọndandan. Nínú iṣẹ́ abẹ tí a ń pè ní “Vidio-assisted thoracic surgery (VATS), a máa fi kámẹ́rà sínú rẹ̀ nípasẹ̀ ìgé kékeré kan, a sì máa ń ṣẹ̀dá “fèrèsé” kékeré kan sínú àpò tí ó yí ọkàn ká. Lẹ́yìn náà, omi tí ó pọ̀ jù náà ni a máa ń fà sínú ihò ńlá tí ó yí ẹ̀dọ̀fóró ká, níbi tí a ti máa ń fà á sínú ara.

2. Ṣíṣe àyẹ̀wò ohun tó fa ìṣòro náà

Lẹ́yìn tí a bá ti yọ omi náà kúrò, láti dá omi náà dúró kí ó má ​​baà kún mọ́, a gbọ́dọ̀ tọ́jú ohun tó fà á.

• Tí àkóràn bá ṣẹlẹ̀, a máa fún ni àwọn egbòogi apàrò .
• Tí ó bá jẹ́ pé wíwú ló fà á, a máa fún ni ní àwọn oògùn tó ń dènà ìgbóná ara .
• Tí ó bá jẹ́ nítorí àrùn jẹjẹrẹ , a máa ń lo ìtọ́jú chemotherapy tàbí ìtànṣán .
• Tí o bá ní àrùn kíndìnrín, o lè nílò láti ṣe ìtọ́jú dialysis .

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn ìtọ́jú? Báwo ló ṣe máa ń pẹ́ tó kí ara tó lè yá?

Bí o ṣe yára gbádùn ara rẹ àti bí ó ṣe pẹ́ tó láti gbádùn ara rẹ da lórí ọ̀pọ̀ nǹkan:

• Ìdí tí omi fi kún.
• Ìwọ̀n bí ipò náà ṣe le tó.
• Ìtọ́jú tí o gbà.
• Ilera gbogbogbo rẹ.

Nínú ipò pàjáwìrì bíi “Cardiac Tamponade”, ara rẹ yóò bẹ̀rẹ̀ sí í balẹ̀ nígbà tí omi tó wà ní àyíká ọkàn bá ti yọ kúrò. Dókítà rẹ ni yóò sábà máa jẹ́ ẹni tó dára jùlọ láti fún ọ ní ìmọ̀ràn nípa àkókò ìwòsàn rẹ.

Tí àrùn náà bá jẹ́ nítorí ohun tó le koko bíi àrùn jẹjẹrẹ tàbí jàǹbá, àǹfààní ìwòsàn lè dín kù díẹ̀. Àmọ́, tí a kò bá lè rí ohun tó fà á, tàbí tí ó bá jẹ́ pé ohun kan bí àkóràn lásán ló fà á, àǹfààní ìwòsàn pípé yóò pọ̀ jù.

Ìgbà wo lójijì ni o nílò láti lọ sí ETU?

Èyí ni apá tí ó yẹ kí o kíyèsí jùlọ . Tí o bá mọ̀ pé o ní “Pericardial Effusion”, tàbí tí o bá ṣàfihàn ọ̀kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ lára ​​àwọn àmì wọ̀nyí lójijì, lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pàjáwìrì ní ilé ìwòsàn (“ETU”) lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Àwọn wọ̀nyí lè jẹ́ àmì “Tímónàdì Ọkàn”.

Ṣọ́ra gidigidi nípa àwọn àmì àrùn wọ̀nyí. Ìtọ́jú tó yẹ lè gba ẹ̀mí rẹ là.