Ǹjẹ́ àwọn ìyípadà kan wà nínú àwọn homonu ara rẹ? Ẹ jẹ́ kí a mọ̀ nípa Prolactinoma (Prolactinoma)

Ṣé ìṣẹ́lẹ̀ oṣù rẹ ti di àìdọ́gba lójijì? Tàbí ìṣàn omi funfun kan wà láti ọmú rẹ, kódà bí o kò bá lóyún tàbí tí o kò fún ọmọ ní ọmú? Tí o bá jẹ́ ọkùnrin, ṣé o ti ní ìrírí ìdínkù nínú ìfẹ́ ìbálòpọ̀ tàbí àwọn ìṣòro míì? Ìdí àwọn nǹkan wọ̀nyí lè jẹ́ ohun tí o kò tíì ronú nípa rẹ̀ rí. Lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa irú àìsàn bẹ́ẹ̀, ìyẹn ni àrùn tí a ń pè ní Prolactinoma.

Ní ṣókí, kí ni Prolactinoma?

Prolactinoma jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ kan tó ń hù jáde nínú ikùn kékeré kan tó sún mọ́ ọpọlọ wa, ní ìsàlẹ̀ ọpọlọ, tí a ń pè ní pituitary gland. Wàyí o, má bẹ̀rù nígbà tí a bá sọ pé "àrùn jẹjẹrẹ." Èyí jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tí kò ní àrùn jẹjẹrẹ (tí kò dára). Èyí túmọ̀ sí pé kì í ṣe àrùn jẹjẹrẹ tó ń léwu sí ẹ̀mí tó ń tàn káàkiri ara bí àrùn jẹjẹrẹ. Irú àrùn jẹjẹrẹ yìí ló wọ́pọ̀ jùlọ tó ń hù jáde nínú ikùn pituitary.

Àrùn yìí máa ń mú kí ara wa máa ṣe homonu tí a ń pè ní prolactin ju bó ṣe yẹ lọ. Lọ́pọ̀ ìgbà, homonu prolactin yìí ṣe pàtàkì fún ìdàgbàsókè ọmú àwọn obìnrin àti ìṣẹ̀dá wàrà fún fífún ọmọ ní ọmú (ìfún ọmọ ní ọmú). Ṣùgbọ́n nígbà tí homonu yìí bá pọ̀ sí i, àìsàn kan tí a ń pè ní hyperprolactinemia máa ń ṣẹlẹ̀, ó lè fa onírúurú ìṣòro fún àwọn obìnrin àti àwọn ọkùnrin.

Ǹjẹ́ àwọn oríṣi Prolactinoma wà?

Bẹ́ẹ̀ni, a pín àwọn èso wọ̀nyí sí oríṣi méjì pàtàkì ní ìbámu pẹ̀lú ìwọ̀n wọn. Láti lóye èyí, wo tábìlì ní ìsàlẹ̀.

Àwọn àmì àrùn wo ló wà nínú èyí?

Àwọn àmì àrùn náà sinmi lórí iye homonu prolactin tí a ń ṣe àti ìwọ̀n àrùn náà. Ẹ jẹ́ ká wo àwọn àmì àrùn wọ̀nyí.

Àwọn obìnrin sábà máa ń mọ̀ pé àìsàn náà ti bẹ̀rẹ̀ ní kùtùkùtù nítorí àwọn àmì bíi ìyípadà nínú ìṣẹ́lẹ̀ oṣù wọn tàbí ìtújáde ọmú. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ènìyàn tí wọ́n ń lo àwọn oògùn ìdènà ìbímọ tàbí àwọn ìtọ́jú homonu mìíràn lè má ní àwọn àmì wọ̀nyí. Bákan náà, àwọn àmì àrùn náà lè pẹ́ ní àwọn obìnrin àti àwọn ọkùnrin tí wọ́n ti kọjá ìdádúró oṣù, èyí tí ó lè fa ìdádúró àyẹ̀wò àìsàn náà.

Kí ni ìdí èyí?

Ní tòótọ́, àwọn olùwádìí kò tí ì rí ohun tó ń fa Prolactinoma. Lọ́pọ̀ ìgbà, ó máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan, láìsí ohun tó ń fa àrùn náà. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn àìsàn kan nínú ìran lè mú kí ewu náà pọ̀ sí i.

• ``Ọpọlọpọ àrùn endocrine neoplasia (ÀWỌN ỌMỌN) Iru 1``
• `Irú àwọn ọkùnrin 4`
• "Adenomas pituitary ti o ya sọtọ ti idile (FIPA)"

Báwo lo ṣe rí èyí, Dókítà?

Dókítà rẹ yóò kọ́kọ́ wo àwọn àmì àrùn rẹ àti ìtàn ìṣègùn rẹ dáadáa. Lẹ́yìn náà, wọn yóò ṣe àyẹ̀wò ara. Lẹ́yìn náà, wọ́n lè dámọ̀ràn àwọn àyẹ̀wò mélòókan láti fìdí àyẹ̀wò náà múlẹ̀.

• Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ Prolactin: Èyí ni ìdánwò tó rọrùn jùlọ. Tí ìdánwò yìí bá jẹ́rìí sí i pé ìwọ̀n prolactin rẹ ga ju ti àtẹ̀yìnwá lọ, wọn yóò darí rẹ fún àwọn àyẹ̀wò síwájú sí i láti ṣàyẹ̀wò bóyá àrùn jẹjẹrẹ kan wà.
• Àwòrán MRI tàbí CT: Àwọn àwòrán wọ̀nyí lè fi hàn bóyá àrùn pituitary kan wà, àti bí ó bá tóbi tó. Àwọn dókítà sábà máa ń dámọ̀ràn àwòrán MRI.
• Ìdánwò ẹ̀jẹ̀ ìpele testosterone: Tí o bá jẹ́ ọkùnrin, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn pé kí o ṣe àyẹ̀wò ìwọ̀n homonu testosterone rẹ.

Tí a bá fìdí àrùn náà múlẹ̀, a lè dámọ̀ràn rẹ̀ láti ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n àwọn hómónù mìíràn nínú ọ̀pọ́ pituitary kí a sì ṣe àyẹ̀wò ojú láti ọ̀dọ̀ dókítà ojú láti mọ̀ bóyá ojú rẹ ní ipa lórí bí àrùn náà bá ní àrùn ńlá (macroprolactinoma).

Awọn itọju wo ni o wa fun eyi?

Ìròyìn ayọ̀ ni pé àwọn ìtọ́jú tó gbéṣẹ́ gan-an wà fún èyí. Ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, a lè lo oògùn láti ṣàkóso àìsàn náà.

Àwọn oògùn (oògùn)

Àwọn dókítà sábà máa ń kọ àwọn oògùn tí a ń pè ní dopamine agonists. Àwọn oògùn wọ̀nyí lè dín prolactinoma kù kí wọ́n sì mú kí ipele prolactin padà sí ipò tó yẹ.

• Cabergoline àti Bromocriptine: Àwọn wọ̀nyí ni àwọn oògùn pàtàkì méjì tí a ń lò. Nínú ìwọ̀nyí, cabergoline ni àwọn dókítà àkọ́kọ́ yàn nítorí pé ó gbéṣẹ́ jù àti pé ó ní àwọn ipa búburú díẹ̀.
• Àwọn Àkóbá Ẹ̀gbẹ́: Àwọn oògùn wọ̀nyí lè fa àwọn àkóbá ẹ̀gbẹ́ díẹ̀ bí ríru, ìgbẹ́, àti ìfọ́jú.
• Àkókò ìtọ́jú: Láti dènà àrùn jẹjẹrẹ náà láti padà wá, o ní láti máa mu oògùn yìí nígbà gbogbo fún ó kéré tán ọdún méjì . Lẹ́yìn ọdún méjì, tí ìwọ̀n prolactin rẹ bá ti padà sí bí ó ti yẹ tí àrùn jẹjẹrẹ náà kò sì hàn mọ́ nígbà tí a bá ń ṣe àyẹ̀wò, dókítà rẹ yóò dín ìwọ̀n oògùn náà kù díẹ̀díẹ̀, yóò sì dá a dúró nígbẹ̀yìn gbẹ́yín.

Iṣẹ́-abẹ

Iṣẹ́-abẹ kìí sábà ṣe pàtàkì. Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ ní irú àwọn ọ̀ràn báyìí:

• Tí oògùn náà bá ní àwọn àbájáde tó burú gan-an.
• Tí àrùn náà kò bá dínkù pẹ̀lú oògùn.
• Tí oògùn yìí bá ń bá àwọn oògùn mìíràn tí o ń lò mu.
• Tí o bá ní àrùn jẹjẹrẹ ńlá kan tí o sì nílò láti yọ ọ́ kúrò kí o tó gbìyànjú láti lóyún.

Oríṣi iṣẹ́ abẹ méjì ló wà.

1. Iṣẹ́ abẹ Transsphenoidal: Iṣẹ́ abẹ yìí ni a sábà máa ń ṣe. Níbí, a máa ń yọ àrùn náà kúrò nípasẹ̀ ìgé kékeré kan nínú imú tàbí lábẹ́ ètè òkè.

2. Iṣẹ́ abẹ transcranial: Tí àrùn náà bá tóbi púpọ̀, a ó yọ àrùn náà kúrò nípasẹ̀ ihò kékeré kan nínú agbárí.

Ìtọ́jú ìtànṣán

Ìtọ́jú ìtànṣán ni àṣàyàn kẹta tí àrùn jẹjẹrẹ náà kò bá dáhùn sí oògùn tàbí iṣẹ́ abẹ. Èyí náà jẹ́ ìtọ́jú tó ṣọ̀wọ́n gan-an.

Kí ni ìrètí fún àrùn yìí?

Ìròyìn nípa prolactinoma dára gan-an. Pẹ̀lú ìtọ́jú ìṣègùn, ènìyàn mẹ́rin nínú márùn-ún tí wọ́n ní èèmọ́ kékeré lè ní ìwọ̀n prolactin wọn tó péye, tí èèmọ́ náà sì lè dínkù.

Iṣẹ́ abẹ náà máa ń yọrí sí rere nígbà gbogbo. Tí oníṣẹ́ abẹ tó ní ìmọ̀ bá ṣe é, a lè mú kí ìwọ̀n prolactin padà sí bí ó ti yẹ ní nǹkan bí 90% àwọn ènìyàn tó ní èèmọ́ kékeré àti 50% àwọn ènìyàn tó ní èèmọ́ ńlá.