Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa bí a ṣe lè gbé àwọn stents sínú àwọn iṣan ara tí ó ń lọ sí àwọn kíndìnrín? (Ìdènà Ẹ̀jẹ̀ Renal)

Ṣé o tún ní ẹ̀jẹ̀ ríru? Ó ṣeé ṣe kí o máa lo ju irú oògùn kan lọ láti ṣàkóso ẹ̀jẹ̀ ríru rẹ. Ṣùgbọ́n tí o bá ṣì ní ìṣòro láti ṣàkóso ẹ̀jẹ̀ ríru rẹ, ohun tó fà á lè jẹ́ dídínà nínú àwọn iṣan ara tí wọ́n ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí kíndìnrín rẹ. Nítorí náà, lónìí, ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa ìtọ́jú tí a ń pè ní 'Renal Artery Stenting' tí a ń lò fún irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀. Má ṣe bẹ̀rù nígbà tí o bá gbọ́ èyí, ẹ jẹ́ kí a lóye gbogbo nǹkan nípa rẹ̀ ní ṣókí.

Kí ni ìdènà ẹ̀jẹ̀ kíndìnrín?

Ní ṣókí, àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ pàtàkì tí wọ́n ń gbé ẹ̀jẹ̀ lọ sí àwọn kíndìnrín méjì nínú ara wa ni a ń pè ní 'àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ kíndìnrín'. Gẹ́gẹ́ bí àwọn ọ̀nà méjì pàtàkì tí wọ́n ń gbé omi lọ sí ọgbà kan. Nígbà míìrán, àwọn nǹkan bí ọ̀rá máa ń kóra jọ sínú àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ wọ̀nyí (a ń pè ní àìsàn yìí `(Atherosclerosis)`) àti pé ọ̀nà tí ó wọ inú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ náà máa ń dín. A ń pè é ní 'stenosis ti iṣan ẹ̀jẹ̀ kíndìnrín'.

Fojú inú wo ohun kan bí páìpù omi tí ó dí pẹ̀lú ìpẹja. Lẹ́yìn náà ni ọ̀nà omi náà yóò dínkù, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Bákan náà, ọ̀nà tí ó lọ sí kíndìnrín yóò dí.

Ìtọ́jú ẹ̀jẹ̀ kíndìnrín jẹ́ ìtọ́jú tí a ń lò láti ṣí, tàbí láti pa á mọ́, ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí ó dí. Nínú èyí, a máa fi ọ̀pá irin kékeré kan (stent) tí ó dàbí àwọ̀n sínú ibi tí ó dí, tí yóò sì ṣí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ náà. Lẹ́yìn náà, ẹ̀jẹ̀ yóò bẹ̀rẹ̀ sí í ṣàn dáadáa sí kíndìnrín lẹ́ẹ̀kan sí i.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ gan-an tí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ bá dí?

Gẹ́gẹ́ bí o ṣe mọ̀, ọ̀kan lára ​​​​àwọn iṣẹ́ pàtàkì ti kíndìnrín wa ni láti sẹ́ ẹ̀jẹ̀ àti láti mú iyọ̀ àti omi tí kò pọndandan kúrò nínú ara bí ìtọ̀. Nígbà tí iye ẹ̀jẹ̀ tí ń ṣàn sí kíndìnrín bá dínkù, wọn kò lè ṣe iṣẹ́ yìí dáadáa. Lẹ́yìn náà, omi bẹ̀rẹ̀ sí í kó jọ sínú ara.

Kì í ṣe ìyẹn nìkan, ṣùgbọ́n ohun mìíràn tó ṣe pàtàkì ló máa ń ṣẹlẹ̀. Nígbà tí kíndìnrín bá “mọ̀” pé ẹ̀jẹ̀ tó ń ṣàn sí i kò pọ̀, ó máa ń rò pé ẹ̀jẹ̀ tó ń ṣàn nínú gbogbo ara ti dínkù. Nítorí náà, láti mú kí ẹ̀jẹ̀ tó ń ṣàn pọ̀ sí i, kíndìnrín náà máa ń tú hómónù pàtàkì kan tí a ń pè ní “renin” jáde. Hómónù yìí máa ń mú kí àwọn iṣan ara le koko. Ṣùgbọ́n ohun tó ń ṣẹlẹ̀ gan-an ni pé ẹ̀jẹ̀ tó ń ṣàn nínú ara lè pọ̀ sí i ní àkókò yẹn.

Ta ló nílò stent?

Kìí ṣe gbogbo ènìyàn tí iṣan ẹ̀jẹ̀ ti dí ni yóò nílò stent. Dókítà rẹ yóò dámọ̀ràn ìtọ́jú yìí fún àwọn ọ̀ràn pàtàkì kan.

Àwọn ìdánwò wo ni a máa ń ṣe kí a tó ṣe ìdènà àrùn?

Kí ó tó pinnu láti fi stent kan sí i, dókítà rẹ yóò ṣe àwọn àyẹ̀wò púpọ̀ láti mọ bí iṣan ara rẹ ṣe dí.

• Ìwòran ẹ̀rọ ìfọ́mọ́ra Dópíkì Dópíkì: Èyí dàbí ìwòran déédéé. Ó ń lo ìgbì ohùn láti wọn bí iṣan ẹ̀jẹ̀ ṣe dín tó àti bí ẹ̀jẹ̀ náà ṣe yára ṣàn.
• Àkójọpọ̀ Tómography Angiogram (CT Angiogram): Èyí ní nínú fífi àwọ̀ pàtàkì kan sínú àwọn iṣan ara rẹ àti lílo CT scanner láti ya àwòrán àwọn iṣan ara mẹ́ta (3D). Èyí yóò jẹ́ kí o rí ibi tí àwọn iṣan ara ti dí.
• Àmì Ìṣàfihàn Ẹ̀rọ-ìmọ́lẹ̀ (MRA): Èyí jọ àwòrán MRI. A máa ń fi àwọ̀ sí i, a sì máa ń lo mànàmáná láti ṣẹ̀dá àwòrán tó ṣe kedere ti àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀.
• Angiogram: Èyí ni ọ̀nà tó péye jùlọ. Nínú èyí, a máa fi ọ̀pá tín-tín kan (catheter) sínú iṣan ara ní inú ikùn tàbí apá, a sì máa darí rẹ̀ sí iṣan kíndìnrín. Lẹ́yìn náà, a máa fi àwọ̀ kan sínú rẹ̀, a sì máa ń lo X-ray láti wo bí ẹ̀jẹ̀ ṣe ń ṣàn. A sábà máa ń ṣe ìwádìí nígbà tí a bá ń ṣe àyẹ̀wò yìí.

Pàtàkì: Kí o tó ṣe àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí, o gbọ́dọ̀ sọ fún dókítà rẹ nípa gbogbo oògùn tí o ń lò (pàápàá jùlọ àwọn oògùn tí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù bíi aspirin) àti èyíkéyìí àléjì tí o lè ní.

Báwo ni a ṣe ń ṣe iṣẹ́ abẹ stenting?

Iṣẹ́ abẹ pàtàkì kọ́ nìyí. A kì í fi ọ́ sùn. A máa fún ọ ní oògùn tí a ń pè ní “ìtura” láti mú kí o sinmi kí o sì sùn. Nítorí náà, o kò ní nímọ̀lára ìrora kankan, o kò sì ní rántí rẹ̀ lẹ́yìn náà.

Itọju naa jẹ bi atẹle nikan:

1. A ṣe ìgé kékeré kan (díẹ̀ ní mílímítà) sí awọ ara ẹrẹ̀ tàbí apá rẹ.

2. Nípasẹ̀ rẹ̀, a fi ọ̀pá tí ó rọrùn (àpò) sínú iṣan ẹ̀jẹ̀.

3. Nípasẹ̀ páìpù yẹn, a máa fi páìpù tín-tín mìíràn (catheter) sí iṣan tí ó dí nínú kíndìnrín.

4. Lẹ́yìn náà, a óò fẹ́ bẹ́líùn kékeré kan ní ìpẹ̀kun páìpù náà láti mú kí agbègbè tí ó dí mọ́lẹ̀ fẹ̀ sí i.

5. Níkẹyìn, a gbé stent tí ó dàbí àwọ̀n tí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ tẹ́lẹ̀ sí ibi tí ó gbòòrò sí. Stent náà ń tẹ̀ mọ́ ògiri stent náà, ó sì ń jẹ́ kí stent náà ṣí sílẹ̀.

6. A gbé stent náà síbẹ̀ títí láé, a ó yọ bọ́ọ̀lù àti ọ̀pá náà kúrò, a ó ti ibi tí a ti gé náà pa, a ó sì fi báńdì sí i.

Àwọn àǹfààní àti ewu wo ló wà lẹ́yìn ìtọ́jú?

Gẹ́gẹ́ bí ó ti rí pẹ̀lú ìtọ́jú ìṣègùn, àwọn àǹfààní àti àwọn ewu díẹ̀ ló wà níbẹ̀.

Lẹ́yìn ìtọ́jú, o gbọ́dọ̀ dúró sí ilé ìwòsàn fún wákàtí díẹ̀ tàbí ó ṣeé ṣe kí o sùn ní alẹ́. O ó lè padà sí àwọn ìgbòkègbodò rẹ déédéé láàrín ọjọ́ díẹ̀ lẹ́yìn tí o bá ti lọ sílé. O ó lè tún bẹ̀rẹ̀ àwọn ìgbòkègbodò rẹ déédéé láàrín ọ̀sẹ̀ kan.Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti mu oògùn tó ń dín ẹ̀jẹ̀ kù (bíi “Aspirin”, “Clopidogrel”) tí dókítà rẹ kọ fún ọ ní àkókò pàtó. Má ṣe dáwọ́ lílo oògùn náà dúró láìbéèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n tún rí dókítà?

Lẹ́yìn tí a bá ti gbé stent náà sí i, ó yẹ kí o lọ sí àbẹ̀wò lẹ́ẹ̀kan sí i gẹ́gẹ́ bí dókítà ṣe dámọ̀ràn, nítorí nígbà míìrán stent náà tàbí agbègbè mìíràn lè di dídì.

Tí èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí bá ṣẹlẹ̀, pe dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀:

• Tí ibà bá dé bá ọ.
• Tí o bá ní ìṣòro símí.
• Tí ìgbóná ara bá ṣẹlẹ̀.
• Tí agbègbè tí wọ́n fi ọ̀pá náà sí bá pupa, ó wú, ó ń roni lára, tàbí tí ẹ̀jẹ̀ tàbí ìfun bá ń jáde láti ibẹ̀.
• Tí ẹsẹ̀ tí a tọ́jú bá di èyí tí ó ń roni lára, tí ó ń tutù, tàbí tí ó ń yọ́.
• Tí o bá ní ìrora tuntun nínú ikùn rẹ tàbí ní apá tí a tọ́jú.
• Tí o bá nímọ̀lára ìfọ́jú àti pé ẹ̀jẹ̀ rẹ ń dínkù púpọ̀.

Stent jẹ́ apá ara tí ó wà títí láé. Kò sábà máa ń ní ìrora. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó lè ran ọ̀pọ̀ ènìyàn lọ́wọ́ láti ṣàkóso ẹ̀jẹ̀ wọn gíga, o ṣì lè nílò láti lo oògùn láti ṣàkóso ẹ̀jẹ̀ rẹ. Dókítà rẹ yóò pinnu èyí ní ìbámu pẹ̀lú àìsàn rẹ.