Lẹ́yìn tí a bá ti lo gbogbo àwọn oògùn mẹ́ta náà tán, ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ kò ní lọ sílẹ̀. Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa Ìfúnpá Tí Ó Lè Dídúró.

Ṣé ẹni tí ẹ̀jẹ̀ rẹ̀ ń yọ, tàbí gẹ́gẹ́ bí gbogbo wa ṣe mọ̀, ni o ń lo oògùn fún "ìfúnpá"? O máa ń mu gbogbo oògùn tí dókítà kọ sílẹ̀ ní àkókò, o sì máa ń ṣàkóso oúnjẹ àti ohun mímu rẹ, ṣùgbọ́n nígbàkúgbà tí o bá ń ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ rẹ nílé, ó máa ń ga ju 140/90 lọ. Ṣé o tún ń ṣe kàyéfì ìdí tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀? Bóyá o ní ohun tí a ń sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí, tí a ń pè ní 'ìfúnpá líle tí ó ń yọ' tàbí ìfúnpá líle tí ó ń yọ . Má ṣe àníyàn, a ó sọ̀rọ̀ nípa ohun gbogbo ní ọ̀nà tí ó rọrùn.

Kí ni gan-an tí a ń pè ní Resistant Hypertension?

Ní ṣókí, èyí jẹ́ ipò tí ẹ̀jẹ̀ ríru rẹ ga “kò fara mọ́ ìtọ́jú rárá.” Ní ti ìṣègùn, tí ẹ̀jẹ̀ ríru rẹ bá wà ní òkè 140/90 mmHg láìka pé dókítà rẹ fún ọ ní oògùn mẹ́ta tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ láti ṣàkóso ẹ̀jẹ̀ ríru rẹ, ní ìwọ̀n tí ó pọ̀ jùlọ, nígbà náà ni a ń pè ní ipò náà Resistant Hypertension.

Iru awọn oogun mẹta yii maa n ni ninu:

• Irú oògùn ìpara olóró: Àwọn wọ̀nyí ni a ń pè ní 'àwọn oògùn omi.' Wọ́n ń ṣiṣẹ́ nípa yíyọ omi àti iyọ̀ kúrò nínú ara nípasẹ̀ ìtọ̀.
• Irú ohun èlò ìdènà ikanni calcium kan: Àwọn wọ̀nyí ń mú kí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ sinmi, wọ́n sì ń mú kí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ rọrùn.
• Olùdínà ACE tàbí ARB: Àwọn oògùn méjèèjì yìí (Angiotensin-Converting Enzyme inhibitor / Angiotensin II Receptor Blocker) ń ṣiṣẹ́ nípa bíba àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ jẹ́ àti bí wọ́n ṣe ń dín ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ kù.

Tí o kò bá lè ṣàkóso ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ lẹ́yìn oṣù mẹ́fà tí o ti lo gbogbo àwọn oògùn mẹ́ta wọ̀nyí ní ìwọ̀n tó pọ̀ jùlọ, dókítà rẹ lè fura pé o ní ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ tó le koko.

Báwo ni àìsàn yìí ṣe wọ́pọ̀ tó?

Àrùn ẹ̀jẹ̀ gíga jẹ́ àìsàn tó wọ́pọ̀ ní Sri Lanka àti ní gbogbo àgbáyé. Àwọn ìwádìí ti fi hàn pé nǹkan bí 10% sí 12% àwọn ènìyàn tó ní ẹ̀jẹ̀ gíga lè ní àrùn yìí tí a ń pè ní Resistant Hypertension. Èyí túmọ̀ sí wípé àrùn yìí kì í ṣe àìsàn tó ṣọ̀wọ́n.

Kí ni àwọn àmì àrùn ẹ̀jẹ̀ ríru tó ń jẹ́ Resistant Hypertension?

Ohun tó léwu jùlọ níbí ni pé ẹ̀jẹ̀ ríru gíga jẹ́ “apànìyàn tó ń pa ènìyàn lẹ́nu.” Ọ̀pọ̀ ènìyàn kì í fi àmì àrùn kankan hàn. Àwọn kan kò mọ̀ pé ẹ̀jẹ̀ ríru wọn ti pọ̀ fún ọ̀pọ̀ ọdún. Ṣùgbọ́n tí a kò bá tọ́jú rẹ̀, ó lè fa ìbàjẹ́ ńlá sí ara.

Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn eniyan le ni iriri awọn aami aisan wọnyi:

• Orí fífó
• Kíkìkì àyà tàbí ìfúnpá
• Ìṣòro mímí

Kí ló dé tí a kò fi lè ṣàkóso ìfúnpá lọ́nà yìí? Kí ni àwọn ìdí rẹ̀?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí ló wà fún èyí. Ẹ jẹ́ ká pín wọn sí àwọn apá kan.

Ta ni o wa ninu ewu giga ti idagbasoke haipatensonu ti ko lagbara?

Àwọn ènìyàn wọ̀nyí wà nínú ewu díẹ̀ láti ní àrùn yìí:

• Fún àwọn tí wọ́n ní Àrùn Kíndìnrín Onígbà-pípẹ́
• Fún àwọn tí wọ́n ní àtọ̀gbẹ
• Fún àwọn ọmọ ìran AFRIKA-Amẹ́ríkà
• Fún àwọn obìnrin (ní ìbáṣepọ̀ pẹ̀lú àwọn ọkùnrin)

Àwọn ìṣòro wo ló lè wáyé nítorí àìsàn yìí?

Ẹni tí ó ní àrùn ẹ̀jẹ̀ ríru tí ó lè ṣòro láti ṣàkóso lọ́nà yìí, wà nínú ewu àwọn wọ̀nyí ju ẹni tí a fi oògùn ṣàkóso ẹ̀jẹ̀ rẹ̀ lọ.

• Ìfúnpọ̀ àrùn
• Àrùn Kíndìnrín
• Àìsàn ọkàn àti ìkùnà ọkàn

Nítorí náà, kò dára láti fojú kékeré wo ipò yìí.

Báwo ni dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò èyí?

Láti mọ̀ bóyá o ní àrùn haipatensonu tó lè dẹ́kun ara rẹ, dókítà rẹ yóò wo ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan.

1. Beere nipa itan-akọọlẹ iṣoogun rẹ ati igbesi aye rẹ.

Dókítà náà lè bi ọ́ ní àwọn ìbéèrè bí ìwọ̀nyí:

• "Ìgbà wo ni o ti ní ìfúnpá náà?"
• "Kí ni o máa ń ṣe tí o bá ń ṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ rẹ nílé? Ṣé o ń lo ẹ̀rọ náà dáadáa?"
• "Àwọn oògùn wo lo ń lò lọ́wọ́lọ́wọ́? (pẹ̀lú àwọn fítámì àti àwọn oògùn ewébẹ̀). Ṣé o ń mu àwọn oògùn rẹ gẹ́gẹ́ bí dókítà rẹ ṣe kọ ọ́ sílẹ̀, ní àkókò, àti ní ìwọ̀n tí a kọ ọ́ sílẹ̀?"
• "Ṣé o máa ń mu ọtí tàbí sìgá?"
• "Ṣé o máa ń sun oorun rẹ? Ṣé o rò pé o ń mí ẹ̀mí?"

2. Ṣíṣe àyẹ̀wò ara

Nígbà ìwádìí yìí, dókítà yóò pàtákì wá àwọn nǹkan wọ̀nyí:

• Àyẹ̀wò ojú: Èyí ni a ń ṣàyẹ̀wò bóyá ó ti ba àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ jẹ́ nítorí ẹ̀jẹ̀ ríru gíga. Èyí ni a ń pè ní 'Hypertensive Retinopathy'.
• Fífetí sí àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ pàtàkì: Fífetí sí ìró ẹ̀jẹ̀ tó ń kọjá lára ​​àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ pàtàkì kan (fún àpẹẹrẹ, àwọn tó wà ní ọrùn tàbí kíndìnrín) láti mọ̀ bóyá ìró kan wà tí kò dára (“bruit”). Èyí lè fúnni ní èrò bóyá àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ náà ti dínkù.

3. Ilé ìwádìí yàrá àti àwọn ìdánwò mìíràn

• Idanwo ito:Ṣàyẹ̀wò fún amuaradagba nínú ìtọ̀.
• Àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Ṣàyẹ̀wò iṣẹ́ kíndìnrín (Creatinine), ìwọ̀n sùgà (Glucose), àti àwọn electrolytes bíi sodium àti potassium.
• Àwọn ìdánwò homonu: Ṣàyẹ̀wò fún àwọn ìṣòro pẹ̀lú iṣẹ́ àwọn adrenal glands tàbí thyroid glands.
• Àwòrán: A lè ṣe àwòrán ultrasound àti CT láti ṣàyẹ̀wò ipò àwọn kíndìnrín àti àwọn sẹ́ẹ̀lì adrenal.
• Ìkẹ́kọ̀ọ́ nípa oorun: Tí o bá fura pé o ní ìṣòro oorun apnea, wọ́n lè tọ́ka sí ọ fún ìwádìí pàtàkì nípa oorun.

Báwo ni a ṣe ń tọ́jú èyí?

Má ṣe dààmú. Ìtọ́jú kan wà fún èyí. Àwọn apá pàtàkì méjì ló wà.

1. Àwọn àyípadà ìgbésí ayé

Àwọn nǹkan pàtàkì jùlọ tí o lè ṣe nìyí. Kò wúlò láti lo oògùn kí o má sì ṣe àwọn nǹkan wọ̀nyí.

• Ìdènà iyọ̀: Dín ìwọ̀n iyọ̀ tí o ń jẹ kù sí 2,400 milligrams (tó kéré sí ìwọ̀n ṣibi kan) fún ọjọ́ kan. Má ṣe jẹ́ kí iyọ̀ wà lórí oúnjẹ tí a ti ṣe àti èyí tí a ti dì sínú àpótí. Dín ìwọ̀n oúnjẹ tí o ń jẹ kù.
• Àìlópin ọtí líle.
• Àwọn oògùn ìrora: Má ṣe mu àwọn oògùn bíi Ibuprofen àti Diclofenac láìsí ìgbìmọ̀ dókítà rẹ. Tí ó bá pọndandan, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa oògùn bíi Paracetamol.
• Adaṣe: Ṣe adaṣe diẹ, bii ririn tabi gigun kẹkẹ, fun o kere ju iṣẹju 30 lojumọ, ni ọpọlọpọ awọn ọjọ ni ọsẹ kan.

2. Lilo awọn oogun ni ọna ti o tọ

Ibí ni ọ̀pọ̀ ènìyàn ti ń ṣe àṣìṣe.

Kí oògùn tó lè ṣiṣẹ́, a gbọ́dọ̀ máa lò ó lójoojúmọ́, ní àkókò tó yẹ, àti ní ìwọ̀n tó yẹ . Àwọn ènìyàn kan ní ìṣòro láti mu oògùn wọn nítorí àwọn àbájáde búburú (fún àpẹẹrẹ, wíwú, ikọ́). Tí o bá ní irú ìṣòro bẹ́ẹ̀, sọ fún dókítà rẹ. Ó lè kọ oògùn mìíràn sílẹ̀. Má ṣe dáwọ́ lílo oògùn rẹ dúró tàbí yí ìwọ̀n náà padà láìbéèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ.

Tí a kò bá ṣàkóso ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ lẹ́yìn tí a ti lo oògùn rẹ dáadáa, dókítà rẹ lè fi oògùn kẹrin tàbí karùn-ún kún un. Fún àpẹẹrẹ, oògùn ìpara tí a ń pè ní Spironolactone tàbí beta-blocker .

Ìgbà wo ló yẹ kí o lọ sí ilé ìwòsàn (ETU) lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀?

Nígbà míìrán, ẹ̀jẹ̀ ríru lè ga lójijì. Èyí ni a ń pè ní ìṣòro ẹ̀jẹ̀ ríru . Èyí jẹ́ àìsàn tó nílò ìtọ́jú pàjáwìrì.

Tí ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ bá ga ju 180/120 mmHg lọ tí o sì tún ní àwọn àmì wọ̀nyí, lọ sí yàrá pajawiri ilé ìwòsàn tí ó sún mọ́ ọ jùlọ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀:Lọ sí (ETU - Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pajawiri) .

• Orí fífó líle
• Ìró ìlù (rírí bí ọkàn rẹ ṣe ń lù kíákíá)
• Ìrírí ojú
• Ìṣòro mímí

Awọn ibeere lati beere lọwọ dokita rẹ

Ó ṣe pàtàkì láti ní òye tó dáa nípa àìsàn rẹ. Má ṣe lọ́ra láti béèrè àwọn ìbéèrè wọ̀nyí nígbà míì tí o bá tún rí dókítà rẹ.

• "Dokita, ṣe mo nilo lati yi awọn oogun mi pada?"
• "Iru oogun wo lo dara julọ fun mi?"
• "Ìgbà mélòó ni mo yẹ kí n máa ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ mi nílé?"
• "Ìgbà wo ni kí n tún padà lọ rí dókítà?"

Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti nímọ̀lára ìjákulẹ̀ nígbà tí o bá ti lo ọ̀pọ̀lọpọ̀ oògùn ṣùgbọ́n tí o kò rí ìdàgbàsókè kankan. Síbẹ̀síbẹ̀, ohun tó dára jù láti ṣe ni láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ ní gbangba kí o sì wá ojútùú sí àwọn ìṣòro rẹ.