Iṣẹ́ abẹ fún ìdènà ìfun? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa Strictureplasty

Ṣé o ti ń ní ìrora inú àti ìrora fún ọjọ́ mélòó kan? Dókítà rẹ lè ti sọ fún ọ pé o ní àrùn ìfun tó ń gbóná (IBD) bíi àrùn Crohn. Tí o bá ní àìsàn yìí fún ìgbà pípẹ́, àwọn agbègbè kan nínú ìfun rẹ á bẹ̀rẹ̀ sí í dín díẹ̀díẹ̀. Ó dà bí páìpù omi tó ń di àárín. Nítorí náà, a máa ń pe iṣẹ́ abẹ pàtàkì yìí láti mú kí àwọn agbègbè tó ti dínkù yìí fẹ̀ sí i ní 'Strictureplasty'. Lónìí, a ó sọ̀rọ̀ nípa ohun gbogbo ní ọ̀nà tó rọrùn.

Kí ni Strictureplasty gan-an?

Ní ṣókí, strictureplasty jẹ́ iṣẹ́ abẹ tí ó ń mú kí agbègbè tí ó ti dínkù tàbí tí ó ti dí nínú ìfun rẹ fẹ̀ sí i (tí a ń pè ní stricture). Èyí sábà máa ń jẹ́ nítorí iredodo onígbà pípẹ́, èyí tí àwọn àrùn ìfun ìgbóná (IBD) bíi àrùn Crohn àti Ulcerative Colitis ń fà. Ìgbóná yìí máa ń fa àpá sí àwọn ògiri ìfun, èyí tí ó máa ń mú kí wọ́n le koko kí wọ́n sì dín.

Iru awọn ihamọ wọnyi maa n waye julọ ni:

• Apá ìsàlẹ̀ ìfun kékeré (ileum)
• Nípa fáìlì tí ó so ìfun kékeré àti ìfun ńlá pọ̀ ('fáìlì iléocecal').

Sibẹsibẹ, ipo yii tun le waye ninu ikun, rectum, ati anus. Ero akọkọ ti iṣẹ-abẹ yii ni lati faagun apa ti o ti dín ninu ifun ati lati mu gbigbe ounjẹ deede pada, laisi yiyọ apakan eyikeyi ti ifun kuro.

Kí ló dé tí o fi nílò iṣẹ́ abẹ yìí?

Tí apá kan nínú ìfun rẹ bá dínkù báyìí, oúnjẹ kò lè rì sísàlẹ̀ dáadáa. Èyí lè fa ọ̀pọ̀lọpọ̀ àmì tí kò dùn mọ́ni àti ìrora.

Ta ni iṣẹ́ abẹ yìí yẹ fún jùlọ tí kò sì yẹ fún?

Iṣẹ́ abẹ Strictureplasty kìí ṣe fún gbogbo ènìyàn. Dókítà rẹ yóò ṣe ìpinnu tó dára jùlọ ní ìbámu pẹ̀lú ipò rẹ.

Báwo lo ṣe ń múra sílẹ̀ kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ?

Nítorí pé iṣẹ́ abẹ tí a gbèrò láti ṣe ni èyí, dókítà rẹ yóò ṣe àwọn àyẹ̀wò mélòókan ṣáájú.

• Àwọn Àyẹ̀wò Àwòrán: A ó ṣe àyẹ̀wò bíi CT scan tàbí Magnetic Resonance Enterography (MRE) láti mọ ibi tí àwọn ìfúnpọ̀ náà wà àti bí wọ́n ṣe gùn tó.
• Àyẹ̀wò Ẹ̀jẹ̀: A ó ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ láti ṣàyẹ̀wò ipò oúnjẹ rẹ. Tí o bá ní àìjẹun tó dára, a lè fún ọ ní àwọn afikún oúnjẹ nípasẹ̀ iṣan ẹ̀jẹ̀ (`IV`) fún ọjọ́ díẹ̀ kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ. Èyí yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti gbádùn ara rẹ kíákíá lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ.
• Àpò Ìfun (Àpò Ìfun): Ní àwọn ìgbà míì, lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, ó lè pọndandan láti ṣe ìṣílẹ̀ fún ìgbà díẹ̀ (`stoma`) sí ojú awọ ara ikùn kí ìgbẹ́ lè kọjá, àti pé ó lè pọndandan láti so àpò (`ostomy bag`) mọ́ ọ títí ìfun yóò fi sàn. Má ṣe dààmú nípa èyí. Tí èyí bá pọndandan, dókítà rẹ yóò ṣàlàyé rẹ̀ fún ọ dáadáa kí iṣẹ́ abẹ náà tó bẹ̀rẹ̀.

Báwo ni wọ́n ṣe ń ṣe iṣẹ́ abẹ náà?

Iṣẹ́ abẹ pàtàkì ni Strictureplasty tí a máa ń ṣe lábẹ́ anesthesia gbogbogbò. O gbọ́dọ̀ dúró sí ilé ìwòsàn fún ọjọ́ díẹ̀. Kí iṣẹ́ abẹ náà tó bẹ̀rẹ̀, a ó fún ọ ní anesthesia gbogbogbò, kí o má baà ní ìrora kankan tàbí kí o má ba rántí iṣẹ́ abẹ náà.

Nígbà iṣẹ́-abẹ náà, oníṣẹ́ abẹ náà ṣe ìgé ní apá ìfun tí ó ti dínkù, ó sì rán an síta. Ronú nípa rẹ̀ gẹ́gẹ́ bí gígé ọ̀pá tí ó dí ní gígùn, tí ó ya àwọn ìpẹ̀kun méjèèjì ti ìgé náà sọ́tọ̀, tí ó sì rán wọn papọ̀. Nígbà tí ìfun bá gbòòrò, oúnjẹ lè rìn kọjá rẹ̀ lọ́nà tí ó rọrùn. Tí o bá ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdènà, o lè tọ́jú gbogbo wọn nígbà iṣẹ́-abẹ kan.

Oriṣiriṣi awọn iru Strictureplasty lo wa da lori gigun ti dínkù naa:

Heineke-Mikulicz Strictureplasty

Èyí ni ọ̀nà tí a sábà máa ń lò jùlọ. A máa ń ṣe é fún àwọn ìfàmọ́ra tí ó kúrú ju sẹ̀ǹtímítà mẹ́wàá lọ (tó tó 4 inches).

Finney tabi Jaboulay Strictureplasty

Wọ́n ń lò wọ́nyí fún pípẹ́ láàrín 10 sí 20 centimeters (tó tó 8 inches) ní gígùn. Nínú iṣẹ́ abẹ yìí, a máa ń so ìfun pọ̀ sí ìrísí 'U'.

Michelassi Strictureplasty

Ilana pataki ni eyi fun awọn okun ti o gun ju 20 centimeters lọ. Ninu ilana yii, apakan ti o dín ti inu ifun ni a di meji, a mu awọn ẹgbẹ mejeeji papọ, a ge gígun kan, a si ran awọn mejeeji pọ.

Igba melo ni o gba lati bọsipọ lẹhin iṣẹ-abẹ?

Iṣẹ́ abẹ pàtàkì ni èyí, nítorí náà yóò gba àkókò díẹ̀ kí ara rẹ tó le. Ó lè jẹ́ pé o ní láti dúró ní ilé ìwòsàn fún ọ̀sẹ̀ kan . Tí ìṣòro bá wà, o lè nílò láti dúró fún ìgbà díẹ̀.

• Ìrora: O le ni iriri irora inu ni awọn ọjọ diẹ akọkọ lẹhin iṣẹ-abẹ. Dokita yoo fun ọ ni awọn oogun irora fun eyi.
• Àwọn Àìtó: O kò ní lè ṣe àwọn nǹkan bíi gbígbé ẹrù tàbí wíwakọ̀ fún ọ̀sẹ̀ díẹ̀.
• Ṣọ́ra fún àkóràn: Ó yẹ kí o ṣọ́ra gidigidi kí o má baà ní àkóràn lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ. Tí o bá ní àwọn àmì àrùn bí ìrora líle, ibà, pupa tàbí wíwú ní ibi iṣẹ́-abẹ, tàbí ìtújáde tí kò báradé láti ojú ọgbẹ́ náà, o yẹ kí o sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ .
• Oúnjẹ: Gẹ́gẹ́ bí àìsàn rẹ, dókítà tàbí onímọ̀ nípa oúnjẹ lè dámọ̀ràn oúnjẹ pàtàkì kan (‘oúnjẹ GI soft’).
• Ìtọ́jú IBD: Ohun pàtàkì láti rántí ni pé iṣẹ́ abẹ yìí kàn ń mú kí ìfàsẹ́yìn náà gbòòrò sí i. Kò wo àrùn IBD tó wà ní ìsàlẹ̀ sàn (bíi ti Crohn). Nítorí náà, o ní láti máa lo àwọn oògùn mìíràn fún àìsàn rẹ.

Kí ni ìyàtọ̀ láàárín ‘Strictureplasty’ àti ‘Iyọkuro Ifun’?

Ibeere yii ni opo eniyan maa n beere. Iyato nla wa laarin awon ise-abẹ meji yii.

Àwọn dókítà sábà máa ń gbìyànjú ìtọ́jú strictureplasty ní àkọ́kọ́, nítorí pé pípa ìfun mọ́ ṣe pàtàkì fún oúnjẹ.