Fojú inú wò ó, kí ló máa ṣẹlẹ̀ tí ètò ìṣẹ̀dá ara rẹ láti dá ìṣàn ẹ̀jẹ̀ dúró bá di èyí tí kò ṣeé ṣàkóso lójijì, tó sì tún dáwọ́ dúró pátápátá? Àwọn ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ kéékèèké tó ń ṣẹ̀dá gbogbo ara rẹ, gbogbo ohun tó yẹ kó o ṣe ti lọ, lẹ́yìn náà o kò lè dá ìṣàn ẹ̀jẹ̀ dúró kódà pẹ̀lú ìpalára kékeré kan. Ọ̀kan lára àwọn àrùn tó le koko, tó sì díjú tí a ń sọ̀rọ̀ nípa wọn lónìí ni DIC (Disseminated Intravascular Coagulation) . Bó tilẹ̀ jẹ́ pé orúkọ yìí dà bí orúkọ tó ń bani lẹ́rù, ẹ jẹ́ ká lóye rẹ̀ dáadáa.
Kí ni DIC gan-an?
Ní ṣókí, DIC jẹ́ àìsàn tó le koko tó ń ba agbára ìdènà ẹ̀jẹ̀ jẹ́. Ohun tó ń ṣẹlẹ̀ ni pé ètò ìdènà ẹ̀jẹ̀ ara rẹ kò ní ṣiṣẹ́ dáadáa. Àrùn yìí lè wáyé ní ìpele méjì pàtàkì.
1. Ipele 1 (Ipele Ìṣẹ̀dá Ẹjẹ̀): Ní ipele yii, ẹgbẹẹgbẹrun awọn didi ẹ̀jẹ̀ kéékèèké bẹ̀rẹ̀ sí í ṣẹ̀dá jakejado ara rẹ, ninu awọn iṣan ẹ̀jẹ̀ rẹ . Lati ṣe awọn didi ẹ̀jẹ̀ wọnyi, a lo ọpọlọpọ awọn platelets ati awọn factors didi ẹ̀jẹ̀. O dabi lilo ọpọlọpọ awọn bulọọki simenti lati kọ awọn odi kekere ti ko wulo jakejado ilu naa. Ni ọna yii, awọn nkan wọnyi ni a lo ni kiakia.
2. Ipele 2 (Ipele Ẹjẹ): Nisinsinyi, ara ti pari awọn platelets ati awọn amuaradagba ti a nilo lati di ẹjẹ. Ni aaye yii, paapaa ipalara kekere ko le da ẹjẹ duro. Eyi jẹ nitori ara ko ni “simenti” ti a nilo lati ṣe di ẹjẹ mọ. Eyi fa ẹjẹ nla ti ko le ṣakoso. Eyi ni ipele ti o lewu julọ ti aisan naa o si nilo itọju lẹsẹkẹsẹ.
Ó ṣe pàtàkì pé DIC kì í ṣẹlẹ̀ fúnra rẹ̀. Ó máa ń ṣẹlẹ̀ nítorí àìsàn tàbí ìṣòro mìíràn tó le koko. Wọ́n ròyìn pé ó máa ń ṣẹlẹ̀ láàárín nǹkan bí 1% àwọn aláìsàn tó wà nílé ìwòsàn.
Kí ló ń fa DIC?
Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀, àrùn DIC máa ń fa àrùn náà nítorí àìsàn kan. Ó máa ń fa àrùn náà láti àrùn kan sí òmíràn. Ó sábà máa ń bẹ̀rẹ̀ pẹ̀lú ohun àjèjì kan (fún àpẹẹrẹ, àwọn májèlé bakitéríà , àwọn ègé àsopọ̀ tí ó bàjẹ́) tí ó ń wọ inú ẹ̀jẹ̀. Ẹ jẹ́ kí a wo àwọn okùnfà pàtàkì náà.
| Irú ìdí | Àwọn àpẹẹrẹ àti àpèjúwe |
|---|---|
| Àwọn okùnfà DIC lójijì (tó le koko) |
|
| Àwọn Ohun Tó Ń Fa Àìsàn Àìsàn Àìsàn Àìsàn |
|
Àwọn àmì àrùn DIC wo ló ṣeé ṣe kí ó jẹ́ àrùn náà?
Àwọn àmì àrùn tí o ní máa ń da lórí bóyá àrùn DIC náà máa ń yọjú lójijì (tó le koko) tàbí ó máa ń ṣẹlẹ̀ díẹ̀díẹ̀ (tó le koko).
Àwọn àmì àrùn DIC líle
Àmì pàtàkì àti èyí tó léwu jùlọ nínú èyí ni ẹ̀jẹ̀ tí a kò lè ṣàkóso.
- Ẹ̀jẹ̀ tó pọ̀ jù láti ibi iṣẹ́-abẹ, ibi ìfàjẹ̀sí, imú tàbí eyín.
- Àwọn ọgbẹ́ ara máa ń hàn káàkiri ara láìsí ìdí kankan.
- Ẹ̀jẹ̀ tó ń bì.
- Ẹ̀jẹ̀ tí ń jáde pẹ̀lú ìgbẹ́.
- Ẹ̀jẹ̀ sínú ọpọlọ, ọ̀nà oúnjẹ, iṣan ara, tàbí ihò ara.
Àwọn àmì àrùn DIC onígbà pípẹ́
Ewu pataki ninu iru yii kii ṣe lati ẹjẹ, ṣugbọn lati awọn didi ẹjẹ ti o n dagba ni awọn ipele ibẹrẹ. Awọn didi ẹjẹ wọnyi le rin irin-ajo ati dina awọn iṣan ẹjẹ ninu awọn ẹya ara pataki.
- Àìlera ẹ̀yà ara: Tí ẹ̀jẹ̀ bá dí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ lọ sí ẹ̀yà ara bíi kíndìnrín, ẹ̀dọ̀, tàbí ẹ̀dọ̀fóró.
- Àwọn ọpọlọ tó ń fa ìfúnpọ̀: Tí ẹ̀jẹ̀ bá dí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ nínú ọpọlọ.
- Ìkọlù ọkàn: Tí ẹ̀jẹ̀ tí ó ń fún ọkàn ní ẹ̀jẹ̀ bá dí.
- Ìfàjẹ̀sín ẹ̀jẹ̀ tó jinlẹ̀ (DVT): Àwọn ìdì ẹ̀jẹ̀ máa ń ṣẹ̀dá sínú àwọn iṣan ẹsẹ̀ tàbí apá, èyí sì máa ń fa wíwú àti ìrora ní àwọn ibi wọ̀nyẹn.
- Ìṣòro símí: Tí ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ bá ń lọ sí ẹ̀dọ̀fóró.
Nígbà míìrán, DIC tí ó ń bẹ̀rẹ̀ díẹ̀díẹ̀ lè má fa àmì àrùn kankan. Bákan náà, ẹ̀jẹ̀ láti ibi mẹ́ta tí kò bá ara wọn mu ní àkókò kan náà (fún àpẹẹrẹ, ẹ̀jẹ̀ imú, eyín, àti ìtọ̀) lè jẹ́ àmì DIC.
Awọn itọju wo ni o wa fun DIC?
Ohun àkọ́kọ́ àti ohun pàtàkì jùlọ tí àwọn dókítà máa ń ṣe nínú ọ̀ràn DIC ni láti tọ́jú àìsàn tó fa DIC. Fún àpẹẹrẹ, tí àkóràn bá fa DIC (sepsis), a ó fún ni àwọn oògùn aporó fún àkóràn náà.
Ni afikun, a tun fun ni itọju lati ṣakoso awọn aami aisan ti DIC fa.
- Ìfàjẹ̀sí ẹ̀jẹ̀: Tí ẹ̀jẹ̀ bá ti pàdánù jù, a ó fún ni ní plasma láti rọ́pò àwọn protein (àwọn ohun tí ó ń fa ìfàjẹ̀sí ẹ̀jẹ̀) tí a nílò fún ìfàjẹ̀sí ẹ̀jẹ̀.
- Ìfàjẹ̀sínilára platelet: Àwọn wọ̀nyí ni a fúnni láti mú iye platelet tí ó ti dínkù nítorí ẹ̀jẹ̀ padà.
- Ìtọ́jú atẹ́gùn: Tí ìpèsè ẹ̀jẹ̀ sí ẹ̀yà ara bá bàjẹ́ nítorí ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀, a máa fún ni atẹ́gùn láti dènà ìbàjẹ́ sí ẹ̀yà ara náà.
- Àwọn oògùn tí ó ń dènà ìfàjẹ̀sí ẹ̀jẹ̀: Àwọn oògùn tí ó ń dín ẹ̀jẹ̀ kù bíi heparin ni a lè lò. O lè máa ṣe kàyéfì pé, “Háà, kí ló dé tí ẹnìkan tí ó ti ń ṣẹ̀jẹ̀ tẹ́lẹ̀ fi nílò àwọn oògùn tí ó ń dín ẹ̀jẹ̀ kù?” Wọ́n ń lò wọ́n pẹ̀lú ìṣọ́ra gidigidi. Wọ́n ń lò wọ́n láti dènà ìṣẹ̀dá ìfàjẹ̀sí ẹ̀jẹ̀ tí ó léwu jù, pàápàá jùlọ ní àwọn DIC onígbà pípẹ́ tàbí ní ìbẹ̀rẹ̀ àrùn náà. Èyí jẹ́ ìpinnu tí dókítà rẹ nìkan lè ṣe.
Àìsàn DIC tó le koko jẹ́ pàjáwìrì ìṣègùn. Ó nílò ìtọ́jú ní ẹ̀ka ìtọ́jú tó le koko (ICU) tàbí ẹ̀ka ìtọ́jú pajawiri (ETU) ti ilé ìwòsàn. Ṣùgbọ́n má ṣe dààmú, ní ọ̀pọ̀ ìgbà èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà iṣẹ́-abẹ tàbí ìbímọ, àwọn oníṣègùn sì wà níbẹ̀ pẹ̀lú rẹ.
Lẹ́yìn tí o bá ti kúrò ní ilé ìwòsàn, dókítà rẹ yóò máa ṣe àbójútó rẹ àti láti máa ṣe àbójútó fún àwọn àìsàn àti ìṣòro tí DIC fà.
Ifiranṣẹ Mu-Ile
- DIC kìí ṣe àrùn tí ó máa ń ṣẹlẹ̀ fúnrarẹ̀. Ó máa ń jẹ́ ìṣòro àìsàn mìíràn tí ó le koko (fún àpẹẹrẹ sepsis, àrùn jẹjẹrẹ, ìpalára líle koko).
- Ohun tó máa ń ṣẹlẹ̀ nínú ọ̀ràn yìí ni pé àkọ́kọ́, ìdì ẹ̀jẹ̀ máa ń ṣẹ̀dá ní gbogbo ara láìnídìí, lẹ́yìn náà àwọn nǹkan tí a nílò láti mú kí ẹ̀jẹ̀ dì, èyí tó máa ń yọrí sí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ tí a kò ṣàkóso.
- Ìtọ́jú náà dá lórí ìtọ́jú àìsàn tó fa DIC, àti bí a ṣe ń ṣàkóso àwọn àmì àrùn náà.
- Tí ẹ̀jẹ̀ bá ń dà lójú rẹ tàbí ọgbẹ́ tó le gan-an láti oríṣiríṣi ibi ara rẹ láìsí ìdí tó hàn gbangba, pàápàá jùlọ tí o bá ní àìsàn líle mìíràn, rí dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tàbí kí o lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pàjáwìrì ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọ jùlọ (ETU).
DIC, Ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tí a tàn kálẹ̀ nínú iṣan ara, Ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀, Ìṣàn ẹ̀jẹ̀, Ìṣàn ẹ̀jẹ̀, Ìṣẹ́lẹ̀ ẹ̀jẹ̀, Àwọn àmì àrùn
💬 Comments (0)
Ko si awọn asọye ti a firanṣẹ sibẹsibẹ. Fi ọrọ rẹ kun nibi fun igba akọkọ.
Fi ọrọ rẹ kun