您在性交过程中是否也遇到勃起问题？（勃起功能障碍）我们来聊聊这个问题吧！

勃起功能障碍是很多人都面临的问题，但却难以启齿。不过，它是一种医学上可以解释的疾病。因此，了解它有助于你应对它。让我们坦诚地谈谈这个问题吧。

什么是勃起功能障碍？

简而言之，勃起功能障碍（ED）是指无法勃起或无法维持足以进行性交的硬度。它是一种影响阴茎的疾病。您的想法和感受对此有很大影响。放松、自信和性兴奋对于勃起至关重要。然而，偶尔出现勃起困难是正常的。如果您感到焦虑、害怕、担忧或疲倦，就可能出现这种情况。饮酒或吸毒也会影响勃起。其他疾病或某些药物或癌症治疗的副作用也可能导致勃起功能障碍。如果您也遇到勃起困难或无法维持勃起的问题，最好去看医生并进行咨询。通常，勃起功能障碍可能是严重潜在疾病（例如心脏病）的首发症状。因此，与医生讨论这个问题非常重要。勃起功能障碍的其他名称包括“阳痿”或“性无能”。但目前最常用的术语是“勃起功能障碍”。

勃起功能障碍（ED）主要有哪些类型？

医生将勃起功能障碍分为以下几种主要类型：

• 血管性勃起功能障碍（血管性勃起功能障碍） ：这是最常见的类型。它可能是由向阴茎供血的血管出现问题，或是由帮助血液留在阴茎内的瓣膜出现问题引起的。
• 神经源性勃起功能障碍（神经源性勃起功能障碍） ：这种情况是由将信号从大脑传递到阴茎的神经出现问题引起的。它可能由意外事故、盆腔手术、放射治疗、中风、脊柱狭窄、多发性硬化症（MS）或其他疾病引起。这可能是由多发性硬化症（ MS ）等神经系统疾病引起的。
• 激素性勃起功能障碍（ED） ：这是由于睾酮激素减少（睾酮缺乏症）引起的，有时也可能是由于甲状腺问题引起的。
• 心理性勃起功能障碍（ED） ： ED 也可能是由影响你的思想、感觉或行为的心理状况引起的。

勃起功能障碍（ED）有多常见？

勃起功能障碍是男性就诊时最常见的性问题之一，尤其是在年龄增长和其他健康问题增多的情况下。

勃起功能障碍通常在什么年龄段发生？

医生和研究人员表示， 40至70岁男性中超过50%的人患有勃起功能障碍。但实际数字可能远高于此。许多男性羞于启齿，不愿谈论此事或寻求治疗。

勃起功能障碍有哪些症状？

以下是一些勃起功能障碍的症状：

• 阴茎只有在性交前偶尔才会勃起。
• 即使在性交前阴茎处于勃起状态，但在性交过程中勃起状态也会消失。
• 阴茎无法完全勃起。
• 需要大量的刺激才能维持生命。

什么原因会导致勃起功能障碍？

导致勃起功能障碍的因素有很多。其中主要因素会影响以下几个系统：

• 循环系统：这是将血液输送到全身的系统。阴茎需要充足的血液供应才能生长和保持健康。它还拥有一套瓣膜系统，帮助在充血时防止血液外溢。有时，这些瓣膜可能无法正常工作。
• 神经系统：这包括你的大脑、脊髓和神经。它们共同传递电脉冲，控制你身体的运动和感觉。这同样适用于你的阴茎功能。
• 内分泌系统：包括产生和释放激素的腺体。激素控制着身体的各种功能。睾酮这种激素有助于扩张输送血液到阴茎的血管。

一些疾病和其他因素可能会影响勃起功能障碍，包括：

• 糖尿病和糖尿病性神经病变
• 高血压（高血压症）
• 高胆固醇（高脂血症）
• 血管疾病
• 慢性肾脏病
• 动脉粥样硬化
• 佩罗尼氏病（一种导致阴茎弯曲的疾病）
• 低睾酮/睾酮缺乏
• 中风
• 癫痫

阴茎及其周围区域受到外伤也可能导致勃起功能障碍：

• 阴茎组织损伤（有时被称为“阴茎骨折”，但阴茎内没有骨头，只有充满血液的海绵体受损）
• 骨盆骨（髋骨、骶骨、尾骨）、膀胱、前列腺和脊髓损伤。
• 盆腔手术（例如前列腺癌、结肠癌或膀胱癌手术）。
• 放射治疗。

某些类型的药物：

许多药物都可能导致勃起功能障碍（ED）。最常见的导致ED的药物包括：

• 抗抑郁药
• 缓解焦虑的药物（抗焦虑药）
• 降压药
• 利尿剂
• 抗组胺药（治疗过敏的药物）
• 化疗药物
• 帕金森病药物
• 前列腺癌药物
• 抗心律失常药（治疗心律失常的药物）
• 镇静剂
• 肌肉松弛剂
• 抗癫痫药物（用于治疗癫痫等疾病的药物）

其他毒品和成瘾物质：

这些成瘾物质也可能导致勃起功能障碍：

• 酒精
• 安非他明
• 巴比妥类药物
• 可卡因
• 大麻
• 美沙酮
• 尼古丁（存在于烟草中）
• 阿片类药物（一类止痛药）

这些物质会影响你的中枢神经系统，降低其功能。它们还会对血管造成严重损害，并导致永久性勃起功能障碍。

心理和情绪状态：

• 沮丧
• 焦虑
• 压力
• 性恐惧症（害怕发生性行为或亲密关系）
• 自卑

请考虑以下一个或多个因素可能导致您的勃起功能障碍。因此，与医生沟通以找出确切病因非常重要。

勃起功能障碍的主要原因是什么？

勃起功能障碍的主要原因通常是影响阴茎血液供应的疾病。

哪些人最容易受到勃起功能障碍的影响？

如果您有以下情况，患勃起功能障碍的风险可能会增加：

• 如果您年满40岁或以上。
• 如果您患有糖尿病。
• 如果身体质量指数（BMI）大于 25（肥胖）。
• 如果你患有抑郁症。
• 如果你平时运动量不大。
• 如果你吸烟。

ED是如何诊断的？

医生可以诊断勃起功能障碍（ED）并找出病因。医生会查看您的病史并进行体格检查，还会询问您一些关于个人生活和性生活的问题。您可能会觉得难以启齿或不自在，但坦诚相待对于快速找到病因至关重要。医生可能会问以下问题：

• 您目前是否正在服用任何药物（处方药、非处方药、草药、膳食补充剂、药品）？
• 医生是否曾告诉过你患有抑郁症或焦虑症？
• 你经常感到压力大吗？
• 你的家庭生活或人际关系中遇到问题了吗？
• 你多久可以刺激一次阴茎？
• 它在生活中有多僵硬？
• 你能活多久？
• 你是否因为射精过快而感到精力下降？
• 您是什么时候开始注意到勃起功能障碍症状的？
• 勃起功能障碍症状首次出现时究竟发生了什么？
• 你晚上醒来或早上醒来时，阴茎会感觉勃起吗？
• 你经常尝试哪些性爱姿势？

医生可能还会要求与您的性伴侣交谈。他/她或许能够提供更多关于可能病因的信息。之后，医生可能会建议您进行各种检查以确诊并找出病因。

诊断勃起功能障碍需要进行哪些检查？

这取决于医生的怀疑。检查可能包括：

• 血液检查：全血细胞计数（CBC） 、血脂检查（检查胆固醇水平）、肝功能检查、肾功能检查、甲状腺检查、睾酮检查。
• 尿液分析。
• 阴茎多普勒超声检查（观察血液如何流向阴茎）。
• 阴茎对神经冲动有反应的测试（阴茎生物感觉测量） 。
• 注射暂时刺激阴茎的药物（血管活性药物注射） 。
• 磁共振血管造影（MRA） （用于获取血管的详细图像）。

在进行这些检查之前，医生会向您解释检查内容并解答您的疑问。如果您感到不适，您有权随时拒绝接受检查。

治疗勃起功能障碍的最佳方法是什么？

治疗勃起功能障碍的第一步是找到根本原因。医生会帮助您选择最适合您的治疗方案。治疗方案可能包括：

• 心血管运动：每周至少三天，每次 45 分钟的剧烈心血管运动（如快走、慢跑、游泳、骑自行车、跳绳）可以帮助改善一些轻微的勃起功能障碍症状。
• 戒烟：轻度勃起功能障碍患者戒烟几个月后可能会有所改善。
• 和性治疗师交谈。
• 能增加阴茎血流量的药物：西地那非（伟哥®） 、伐地那非（艾力达®） 、他达拉非（希爱力®）或阿伐那非（Stendra®） 。这些药物大约一小时内起效。
• 阴茎低强度聚焦冲击波疗法（LiSWT） ：这是一种非侵入性疗法，利用声波改善血液循环。大约两个月后才能看到效果。
• 直接注射到阴茎内的药物包括：前列地尔（Caverject®） 、罂粟碱（Papacon®） 、酚妥拉明（Regitine®）或这些药物的组合。这些注射剂会在10分钟内起效。
• 真空收缩装置/阴茎泵：这些产品使用后几乎立即见效。
• 睾酮替代疗法：有凝胶、注射剂、贴剂和药片等多种剂型。这种疗法通常在四周内开始起效。
• 阴茎植入手术：该手术中，外科医生会将一个装置植入阴茎以增大其尺寸。该装置不会影响感觉、排尿或射精。

ED会自行好转吗？

如果不改变生活方式或接受治疗，勃起功能障碍不会自动改善。

勃起功能障碍可以预防吗？

改变一些生活方式可以降低患勃起功能障碍的风险：

• 降低胆固醇水平。
• 积极进行体育锻炼，尤其是有氧运动，例如跑步、慢跑和骑自行车。
• 保持适合自己的健康体重。
• 保证充足睡眠。
• 食用低饱和脂肪的健康食品（水果、蔬菜、全谷物）。
• 戒烟。
• 减少或停止饮酒。

如果我患有勃起功能障碍，我应该做好哪些心理准备？

勃起功能障碍并非无药可医。它是一种可以有效治疗的疾病。虽然某些病因无法彻底治愈，但有很多治疗方案可以帮助您维持和改善勃起功能，从而进行性交。

我应该什么时候去看医生？

如果您怀疑自己患有勃起功能障碍（ED），请咨询您的家庭医生或泌尿科医生。他们可以诊断ED，找出病因，并为您推荐最佳治疗方案。

我应该在什么情况下前往急诊治疗中心（ETU） ？

如果您正在服用治疗勃起功能障碍的药物，并且出现持续两到四个小时以上的疼痛勃起，请立即前往最近的急诊室。这可能是阴茎异常勃起的征兆。如果不及时治疗，可能会对阴茎造成永久性损伤。

我应该问医生哪些问题？

• 患有勃起功能障碍正常吗？
• 你怎么知道我是否患有勃起功能障碍？
• 我的勃起功能障碍是什么原因造成的？
• 您推荐我采用哪种ED治疗方案？
• 勃起功能障碍会导致其他影响性健康的疾病吗？
• 即使患有勃起功能障碍，我还能怀孕吗？
• 你能推荐一位性治疗师吗？
• 您能推荐一个针对饮食失调症患者的互助小组吗？
• 我适合做阴茎植入手术吗？

无法勃起是什么感觉？

勃起功能障碍会让你产生各种各样的情绪。你可能会感到羞愧、愤怒、内疚、担忧、怨恨，或者觉得自己不够好。如果这种情况持续下去，可能会导致严重的心理健康问题，例如焦虑和抑郁。但你不必忍受这些负面情绪。勃起功能障碍很常见，它不会让你觉得自己一文不值。有很多医生可以帮助你。

如果我的伴侣患有勃起功能障碍，我该怎么办？

勃起功能障碍对很多人来说都是一个敏感话题。如果您的伴侣患有勃起功能障碍，以下建议可以帮助您更好地支持他们：

• 鼓励坦诚沟通：让她知道你关心她的感受和幸福。找一个她不会感到不自在，你们可以好好谈谈的时间。
• 提醒他他并不孤单：饮食失调很常见，而且有治疗方法。治疗师和互助小组可以帮助他理解自己的感受并应对它们。
• 鼓励养成健康的生活习惯：注重规律运动、健康饮食的好处，并减少可能导致勃起功能障碍的因素（饮酒、吸烟）。
• 了解相关信息：如果您掌握有关勃起功能障碍及其治疗方法的准确、最新的信息，您的伴侣会感到更有力量。
• 主动提出陪他去看医生：你可以帮他提问、记笔记，并向医生提供有助于诊断的信息。如果他更喜欢独自就诊，请尊重他的隐私。
• 用其他方式表达你的爱意和感情：性爱并非增进两人亲密关系的唯一途径。牵手、轻抚彼此的背、共度时光、亲吻、写纸条、保持耐心、做一个好的倾听者，这些都是表达你对伴侣爱意的方式。

最重要的几点要记住（要点总结）

勃起功能障碍（ED）是一种常见疾病，影响着许多男性，尤其是随着年龄增长而加重的男性。它会导致尴尬、自卑和其他严重的心理问题。但你无需为患有勃起功能障碍而感到羞耻或担忧。这可能是你的身体在告诉你“有些地方不对劲”。

最重要的是要坦诚地与医生沟通你的症状以及它们对你生活的影响。医生可以诊断你的勃起功能障碍，找出病因，并为你推荐最佳治疗方案。不要害怕或羞于寻求医疗建议。你并不孤单！

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