你是不是撞到头了？我们需要检查一下是不是脑震荡吗？让我们来了解一下这项检查吧！

你有没有在玩耍、跑步、跳跃甚至坐着的时候磕到过头？这种情况很常见，尤其是在幼儿和运动爱好者中。有时候，轻微的碰撞似乎没什么大不了的。然而，我们需要对某些头部损伤，例如脑震荡，更加谨慎。所以今天，我们就来聊聊什么是脑震荡，有哪些检查方法，以及我们需要了解哪些知识。

什么是脑震荡？简单来说……

想象一下你的头就像一个椰子，大脑安全地包裹在里面。但如果你突然头部受到重击，或者由于身体受到强烈撞击导致头部突然向前、向后或向侧面甩动，大脑也会轻微晃动。这就是我们所说的脑震荡，一种暂时的、轻微的脑损伤。更准确地说，医生称之为轻度创伤性脑损伤（TBI）。这会暂时扰乱大脑的正常功能。

如何判断我是否患有脑震荡？

这里有一个常见的误解，那就是脑震荡只会在失去意识时发生。事实上，大多数脑震荡患者都不会失去意识。您、您的孩子或您身边的人可能患有脑震荡却不自知。因此，即使您认为只是“轻微的损伤”，也应该去看医生进行检查。

想象一下，你的宝宝玩耍时从椅子上摔下来，头撞到了地面。他哭了一会儿，然后又继续玩了起来。你可能会想：“哦，没事儿。” 但最好还是密切观察一下，因为有些症状可能会在之后出现。

脑震荡有哪些症状？注意这些症状！

脑震荡的症状因人而异。有些症状会在受伤后立即出现，而有些症状则可能在数小时甚至数天后才出现。以下是一些您可能会注意到的主要症状：

• 头痛：这是最常见的症状。
• 恶心或呕吐：你可能会感到胃部翻腾，并感觉要呕吐。
• 困惑：一种迷失方向的感觉，例如“发生了什么事？我在哪里？”
• 暂时性意识丧失：虽然不是每个人都会经历，但有些人可能会经历。
• 失去平衡/头晕/昏厥：您可能会感觉“像在旋转”，“即使站着也会感觉在颤抖”。
• 视力问题：您可能会看到物体分成两部分（复视）或看到物体模糊（视力模糊）。
• 耳鸣：听起来像“嗡嗡”作响的声音。
• 对光线和声音敏感：灯光熄灭了，声音听起来非常刺耳。
• 疲倦或困倦：只是感觉疲倦、困倦。
• 睡眠模式改变：您的睡眠时间可能会比平时多或少，或者您可能根本无法入睡。
• 理解和/或集中注意力困难：感觉好像有些事情无法理解，很难将注意力集中在一件事上。
• 抑郁或悲伤：只是感到悲伤、沮丧。
• 易怒、烦躁和焦虑：容易为小事生气，感觉自己状态不好。
• 感觉“不对劲”或“脑子一片空白”：就像大脑无法思考，一切都变得模糊不清。
• 注意力难以集中、健忘和/或记忆力减退。

头部受伤后，如果出现以下一种或多种症状，一定要及时就医。

什么时候应该接受脑震荡检查？

简单来说，如果你头部受到撞击，或者颈部突然猛烈甩动导致头部受到冲击（例如“颈椎扭伤”），最好去做个检查，看看是否患有脑震荡。这些检查主要针对你的“认知”功能，也就是你的大脑如何思考、如何理解信息以及记忆这类信息的能力。

脑震荡测试是帮助医生判断是否存在脑震荡的重要工具。快速诊断有助于制定合适的治疗方案并加快康复。在康复期间，还会重复进行这项测试，以观察大脑的恢复情况。

脑震荡测试会检查大脑的哪些方面？

脑震荡测试会检查多种脑功能，主要包括：

• 警觉性：你的警觉程度。
• 记忆：短期记忆和长期记忆有何区别？
• 注意力和专注力：你能专注于一件事并持续思考它的时间长短。
• 思维和解决问题的速度：你能快速回答问题并理清思路吗？
• 信息记忆能力。
• 想象。
• 平衡感和协调性。
• 反射。
• 听力。

什么是脑震荡测试？如何进行脑震荡测试？

脑震荡测试有很多种类型。这些测试可以是简单的问卷调查、症状检查表等等。有些测试由运动教练和医生进行，而有些测试则由患者自行完成。

最重要的是：这些脑震荡评估工具不能代替医学检查。如果球员，尤其是18岁以下的青少年球员，出现脑震荡，绝不应该让他们当天就重返赛场。他们应该停止比赛，直到医生评估后确认可以安全上场为止。

以下是一些例子：

常用的脑震荡评估工具

• SAC（标准化脑震荡评估）测试：用于评估球员在场上或急诊室的即时精神状态。测试内容包括询问球员日期和时间，要求他们记住并复述一些单词，以及要求他们向另一侧说出一些数字。整个测试大约需要5分钟。
• SCAT 5（运动性脑震荡评估工具 5）：这是一项更详细的测试，适用于 13 岁以上人群。除了 SAC 测试的内容外，它还包括颈部检查、身体平衡评估和症状清单等。此外，还有针对 6-12 岁儿童的单独版本。
• 金-德维克测试：这项测试包括读取一系列随机生成的卡片上的数字。测试在游戏开始前进行，并记录时间。头部受伤后再次进行测试。如果第二次测试时间比上次晚约5秒，则怀疑存在脑震荡。
• BESS（平衡误差评分系统）：这项测试用于测量平衡能力。你需要闭上眼睛，双手叉腰，在稳定的表面和不稳定的表面（例如泡沫垫）上以各种姿势站立约 20 秒。
• ACE（急性脑震荡评估）：这是医生使用的一种工具。它收集大量信息，例如脑震荡的原因、症状（共有 22 项）、记忆问题、既往脑震荡史和其他疾病。
• ImPACT（即刻脑震荡后评估和认知测试）：这是一项基于计算机的测试，特别适用于 12 岁以上的球员。它测量各种大脑功能，如记忆力、反应时间和数字识别能力。

即使这些检查结果提示脑震荡，你也一定要去看医生。医生会进行全面的体格检查，检查你的视力和平衡能力，如有必要，还会进行核磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）检查，以确认是否存在内出血或瘀伤。此外，还有一种名为“脑外伤指标”的血液检测。这项检测可以测量两种特殊蛋白质，这两种蛋白质会在脑部受到轻微损伤时积聚在血液中。如果检测到这些蛋白质，就可以推测可能存在脑出血。

运动员的基线测试和场边测试有哪些？

这些测试主要针对学校级别的运动员。参加高强度运动的运动员在赛季开始前会接受一次基线脑震荡测试。这项测试旨在评估他们的整体大脑功能，例如记忆力、思维速度和注意力。这种电脑测试类似于电子游戏。

如果球员在比赛中头部受伤，将被立即替换下场，并再次进行这项测试。然后我们可以将结果与之前的基线值进行比较，以确定是否存在差异。

场边脑震荡评估是另一种简便的方法。疑似脑震荡的球员会被带到场边，接受脑部活动监测。常见问题包括：

• “对方球队叫什么名字？比分是多少？”（参见短期记忆）
• 请告诉我你的姓名和出生日期。（参见长期记忆）
• “试着说出背面的月份。”（这是一项复杂的任务）

再次强调，任何疑似脑震荡的球员未经医生许可都不得重返赛场！虽然这些检查可以提供一些信息，但医生的诊断才是最重要的。

你可以在家做个小测试吗？

首先，请记住：只有专业医务人员才能准确诊断脑震荡。但是，如果您认识的人头部受到撞击（例如，您的孩子玩耍时摔倒，或者老年人摔倒），您可以在就医前做一些事情来收集信息。这些信息对医生非常有帮助。

以下是一些你可以在此时提出的问题和可以观察的事项：

• 询问头部受伤者的姓名、地点、时间、日期以及发生了什么事。
• 让他们逐个字母地说出“world”这个词。（例如：ಯ-ಕ-ಓ-ಲ）
• 询问他是否有头痛、头晕或恶心等症状。
• 请他看着你的手指，看看他是否会双眼跟随你的手指移动。（用手指在他面前画一个大大的“X”形。）
• 询问患者身体任何部位是否有麻木或无力感。
• 看看他说话时是否结巴，或者他的话语是否含糊不清。
• 看看他两只眼睛的瞳孔大小是否相同，以及是否有一只更大/更小。
• 出去看看他是不是被噪音困扰了。
• 他的行为有变化吗？看看你是否比平时更容易焦虑、烦躁、困惑或犯困。

但请记住，千万不要自行诊断脑震荡。如果头部受到撞击，即使是轻微的损伤，也务必去看医生。医生会通过检查，必要时还会进行扫描，从而做出诊断。

检测结果如何？接下来该怎么做？

每项脑震荡测试都有相应的评分系统。医生会将这些测试结果、您的症状以及其他检查结果结合起来，以确定您是否患有脑震荡。

如果你脑震荡，医生会和你讨论“康复计划”。该计划通常包括以下内容：

• 睡眠和休息比平时好。但只是坐着什么也不做是不行的，因为那样会延缓恢复。
• 找出会加剧脑震荡症状的诱因。如果您出现任何这些症状，请立即停止当前活动并休息。
• 随着症状消退，逐渐恢复日常活动。
• 如果脑震荡患者是学生，则应制定计划，以便在他们重返校园时（通过与老师、校医和辅导员交谈）做好准备。
• 体育教练和学校或组织的脑震荡协议是为头部受伤的人（通常是学生运动员）提供护理的规则和程序。

我们来检查一下眼睛吧？——脑震荡眼部检查

眼睛中间的黑色部分（我们称之为瞳孔）通常双眼大小应该相同。此外，当光线照射到瞳孔时，它们应该迅速收缩。

检查脑震荡的一个简单方法是用微弱的手电筒照射眼睛并观察。如果虹膜对光线没有迅速扩张，或者即使扩张了，也可能是脑损伤的征兆（例如颅内压升高）。如果虹膜对光线完全没有反应，则可能是严重脑损伤的征兆。

此外，无名指黑色部分的形状也很重要。正常情况下，它们应该是圆形的。如果呈椭圆形，这也可能是脑部疾病的征兆。

最后，还有一些需要记住的事情。

虽然脑震荡属于轻微脑损伤，但也不容忽视。脑震荡测试相对简单快捷，可以帮助医生做出诊断。然而，医生并不会仅凭这些测试来判断是否发生了脑震荡，他们还会进行全面的检查，必要时还会进行扫描。

如果及早诊断并妥善治疗，就能迅速康复并防止进一步损害。

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所以，无论头部受到多大程度的撞击，都应该去看医生，寻求专业建议。这才是保障自身安全和尽快康复的最佳方式。明白吗？

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