你听说过功能磁共振成像（fMRI）吗？它可以用来观察你的大脑是如何运作的。

你是否曾好奇过我们大脑的不同区域是如何运作的，以及它们之间是如何相互作用的？有时，尤其是在进行脑部手术等重要手术之前，医生需要确切地了解大脑的哪些区域负责最重要的工作，以及哪些区域一旦受损可能会面临风险。今天，我们将讨论一种在类似情况下使用的特殊扫描技术，它可以揭示大脑内部的一些秘密。

什么是功能磁共振成像（fMRI）？简单来说……

简单来说，功能性磁共振成像（fMRI）是一种扫描，可以显示我们大脑特定区域的活动情况，也就是这些区域在特定时间的工作强度。您可能听说过磁共振成像（MRI）扫描。它需要进入一台大型圆形机器内。该机器利用强磁场、无线电波和计算机技术，拍摄出我们体内清晰的3D图像。最棒的是，它不像X光那样使用辐射。因此，您无需担心辐射暴露。

现在，这个功能磁共振成像（fMRI）扫描是用同一台普通的磁共振成像仪进行的。但它的特别之处在于，它可以监测大脑不同区域的血流情况。想想看，当我们的脑细胞工作时，它们需要更多的氧气。氧气就是通过血液输送的。因此，血流量更大的区域就是大脑中最活跃的区域。这些区域在功能磁共振成像扫描中会显得更亮。你明白这是怎么回事吗？

功能磁共振成像（fMRI）扫描的用途是什么？

通过绘制大脑不同区域的血流和活动图，医生可以确定大脑的哪个区域控制着特定的功能或能力。这对于规划脑部手术或其他可能影响大脑的医疗程序非常有用。假设您需要对大脑的某个特定区域进行手术，那么神经外科医生就可以利用功能磁共振成像（fMRI）来制定手术方案。它还可以精确地显示大脑的哪些区域正在执行关键功能，哪些区域应该保持原状。这种fMRI扫描适用于成人和儿童。

例如，肌肉运动是由我们大脑额叶的特定区域控制的。如果你让别人在进行功能磁共振成像（fMRI）扫描时敲击你的手指，扫描结果会显示大脑的哪些部分参与了这一动作。这样，神经外科医生就能知道在手术过程中如何避免损伤这些区域。

以下一些情况或医疗程序可能需要这种类型的计划：

• 癫痫：如果药物或其他治疗方法无法控制癫痫，则可能需要进行脑部手术（癫痫手术） 。
• 脑肿瘤：所有类型的肿瘤，无论是恶性肿瘤还是良性肿瘤，都可能需要手术切除。
• 脑部放射治疗：精准放射治疗可用于治疗多种脑部疾病，例如癌症和循环系统疾病。
• 治疗后扫描：此扫描还有助于查看在接受某种医疗治疗后大脑功能是否有任何变化。

此外，研究人员正在探索功能磁共振成像的其他用途。例如，有证据表明它可能在生物反馈疗法等领域发挥作用。

功能磁共振成像扫描有多常见？

由于功能磁共振成像（fMRI）扫描的医疗益处有限，因此在医疗机构中并不常见。小型医院或医疗中心可能不具备进行fMRI扫描的设备。如果您需要进行这项检查，可能需要前往规模更大的医疗中心。

我该如何准备这次扫描？

进行功能磁共振成像（fMRI）扫描当天，请勿饮用任何含咖啡因的饮品，因为咖啡因会影响扫描结果。如果您正在服用任何药物，您的医生会在扫描前告知您如何服用（以及何时停药）。

与常规核磁共振扫描一样，功能性核磁共振扫描也使用强磁体。这种磁体强度极高，足以损坏某些物体，并能迅速吸引磁性物体。即使是普通的金属物体，在核磁共振仪附近也可能造成危险。

因此，您穿的衣服、佩戴的首饰和发夹都不应含有任何金属部件。这不仅适用于具有磁性的金属，也适用于所有其他类型的金属。因为即使是非磁性金属也会影响扫描的清晰度。

进入核磁共振成像仪时不应携带或穿着的物品

• 珠宝、手表、信用卡和助听器。
• 别针、金属发夹、钢圈胸罩和金属拉链（这些都会扭曲 MRI 图像）。
• 可摘式假牙。
• 钢笔、小刀或多功能工具。
• 身体穿孔。
• 手机、电子手表和追踪设备。

一定要告诉医生！

如果您有以下任何情况，请务必在进行核磁共振检查前告知您的医生：

• 心脏起搏器或除颤器。
• 电子或植入式刺激器或装置。例如：深部脑刺激器、迷走神经刺激器、膀胱刺激器、脊柱刺激器、神经刺激器以及植入式电极或导线。
• 替换关节。
• 人工耳蜗或其他耳部植入物。
• 植入式药物泵。例如：输送止痛药的泵、输送缓解肌肉僵硬（痉挛）药物的泵。
• 可编程分流器。
• 动脉瘤夹和弹簧圈。
• 不在心脏内的支架。
• 例如，血栓过滤器之类的过滤器。
• 金属碎片卡在体内或眼睛里。例如：子弹、弹片、金属碎片或火药。
• 持续血糖监测仪（CGM） 。
• 胰岛素泵。
• 一种贴在身上的药物贴片。

另外，在进行功能磁共振成像检查之前，您应该告知医生以下情况：

• 如果您怀孕了或者怀疑自己可能怀孕了。
• 如果您因某种原因无法在整个考试过程中保持仰卧姿势。
• 如果您患有幽闭恐惧症（即害怕封闭空间），想象一下您害怕待在一个小房间里。如果您有这种恐惧，进入机器时可能会感到有些不舒服。因此，您应该提前告知医生。

如果您患有幽闭恐惧症，医生可能会建议您在扫描期间或扫描前不久服用抗焦虑药物。这种情况因人而异，因此如果您在功能磁共振成像（fMRI）检查过程中感到焦虑，请咨询医生是否可以服用药物。

即使是年幼的儿童也可以进行功能磁共振成像（fMRI）检查，但可能需要服用药物来放松。您孩子的医生可以向您解释有哪些选择以及他们的建议。

功能磁共振扫描过程中会发生什么？

功能磁共振成像（fMRI）扫描与常规磁共振成像（MRI）扫描的流程相同。扫描过程中，患者躺在检查床上，检查床会移动到磁共振成像仪前。fMRI 通常使用传统的环形磁共振成像仪，因为开放式磁共振成像仪的磁场强度通常不如环形磁共振成像仪。

在进行功能磁共振成像（fMRI）检查时，您的头部会被放置在一个特殊的头盔状装置中，称为头线圈。这个线圈有助于获得更清晰的图像。您还需要佩戴一副特殊的降噪耳机，以隔绝磁共振成像仪产生的噪音。这些耳机还有另一个好处：医护人员，例如磁共振技师或放射科医生，可以在扫描过程中与您交谈并给予您指导。

常规磁共振成像（MRI）和功能磁共振成像（fMRI）的主要区别在于脑活动。在进行fMRI扫描时，医护人员会要求您说话、动动手指或做一些类似的简单动作。与此同时，fMRI会监测您的脑血流量，以确定您大脑哪些区域最为活跃。然后，它会将这些数据与您当时的活动情况进行比较。这就是他们“绘制”您大脑各区域活动图谱，从而了解您大脑活动状况的方法。

这些任务可以通过两种方式完成：

• 模块化系统：在这种系统中，你会被给予一段短时间完成任务，然后是一段短时间的休息。这些时间段被称为模块。
• 事件系统：这涉及连续不间断地执行多个任务。

医生可能会安排部分功能磁共振成像（fMRI）检查作为“静息态”扫描。此时，您只需躺在扫描仪中（医生可能会要求您睁眼或闭眼）。这样，医生就能观察并测量您清醒和静息状态下大脑活动的差异。

你们做对比增强功能磁共振成像（fMRI）吗？

与常规核磁共振扫描类似，功能性磁共振成像（fMRI）扫描有时也会使用含有钆的造影剂。这种钆会通过静脉注射（即通过静脉）来辅助某些检查。它可以让你更清晰地看到体内或大脑中的某些结构。

功能磁共振扫描需要多长时间？

功能磁共振成像（fMRI）扫描通常需要大约一个小时。如果医生需要更多数据进行分析，或者需要同时进行其他类型的磁共振成像（MRI）扫描，则可能需要更长时间。

这次测试之后会发生什么？

功能磁共振扫描结束后，您可以立即回家。但是，如果您在扫描过程中服用了抗焦虑药物，则需要有人开车送您回家。放射科医生将查看扫描结果并进行分析，并将结果告知您，同时，为您安排扫描的医生（例如，神经科医生或神经外科医生）也会告知您结果。

功能磁共振成像（fMRI）有哪些优势？

功能磁共振成像（fMRI）在术前规划中尤为有用。它能帮助神经外科医生更好地了解不同脑结构的运作方式，从而使他们能够在不损伤大脑重要区域的情况下进行手术，降低丧失这些区域所控制功能的风险。

还有其他一些检查可以帮助制定治疗方案，但功能磁共振成像（fMRI）通常是更好的选择。因为其他检查往往更具侵入性，需要服用更容易产生副作用的药物，或者在绘制相关脑区图谱方面不够精确。

功能磁共振成像（fMRI）有哪些缺点或风险？

与其他检查方法相比，功能磁共振成像（fMRI）存在一些缺点。最大的缺点在于fMRI扫描的时间与大脑活动速度之间的关系。想象一下，拍摄一个快速奔跑的人的照片。与大脑活动的速度相比，fMRI采集数据的速度就显得有些慢了。也就是说，大脑活动在一秒钟内可能发生数十毫秒的变化，而fMRI只能逐秒捕捉大脑活动的变化。因此，一些非常细微的瞬时变化可能会被错过。

功能磁共振成像（fMRI）的风险非常低，与常规磁共振成像（MRI）的风险相似。钆对比剂的副作用也很小。主要需要注意的是金属安全。您应该遵循医生和医护人员关于金属安全的所有指示。如有任何疑问，请随时咨询。

脑电图（EEG）和功能磁共振成像（fMRI）有什么区别？

脑电图（EEG）是一种测量和记录大脑活动的检查。脑电图仪会将大脑活动以一系列波形的形式显示在纸上或电子屏幕上。虽然两者都记录相同的数据，但功能磁共振成像（fMRI）将其显示为图像。

那么，我们应该从中记住什么信息呢？

功能磁共振成像（fMRI）是一项相对较新的技术。虽然它问世至今已有30余年，但它为我们深入了解大脑运作机制开辟了新的视角。如今，fMRI在绘制大脑活动图谱方面非常有用，能够显示大脑在特定任务或事件发生时哪些区域处于活跃状态。无论是您本人还是您的孩子需要进行fMRI扫描，这种扫描方法都能帮助神经外科医生在尽可能避免损伤重要脑组织的情况下制定手术方案。因此，如果您即将接受这项检查，请不要害怕，并遵照医嘱进行。

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