您了解乳腺核磁共振检查吗？我们来详细了解一下！

您可能听说过“乳腺磁共振成像”（Breast MRI）这个词。或者医生可能建议您做这项检查。那么，乳腺磁共振成像（MRI）究竟是什么呢？简单来说，它是一种可以拍摄您体内图像的检查。但它不使用X射线，而是利用大型磁体、无线电波和计算机来生成非常清晰、详细的乳腺组织图像。您的医生可能还会将乳腺磁共振成像与乳房X光检查（Maxography）结合使用，以筛查乳腺癌。或者，他们可能会进行活检，取一小块乳腺组织样本，以确定是否存在癌细胞或癌细胞的扩散程度。

医生为什么会建议你做乳房核磁共振检查？

医生可能会出于多种原因要求您进行这项检查。让我们来看看这些原因是什么：

• 如果您患乳腺癌的风险较高（例如，您的家族中有人患过乳腺癌，或者您有 BRCA1 或 BRCA2 等基因突变），除了常规乳房 X 光检查外，您可能还需要进行此项检查。
• 如果你的乳房组织致密（“致密型乳房”），那么这项检查可能很重要，需要作为一项额外的检查。
• 对于新确诊的乳腺癌患者，要准确评估癌症的扩散程度。
• 了解更多通过乳房X光检查或乳房超声检查难以准确检测的乳房异常情况。
• 检查乳房植入物（像圆柱体一样）是否破裂，或者植入植入物的人是否患有癌症。

为此需要注射特殊的液体（造影剂）吗？

是的，大多数情况下，乳腺核磁共振检查都会使用造影剂，叫做钆。造影剂会通过手臂静脉上的一根细小的静脉输液管注入体内。这样，放射科医生就能非常清楚地看到您乳房的正常和异常情况。这与CT扫描（计算机断层扫描）使用的造影剂不同，对吗？

乳腺核磁共振成像与乳腺癌之间有何关系？

确诊乳腺癌后，医生通常会建议进行“乳腺核磁共振成像”（MRI）检查，以了解更多信息。以下是MRI还能检测出的其他疾病：

• 癌症扩散到什么程度了？这意味着它是否已经扩散到乳头、皮肤或下方的胸肌。
• 检查乳房内是否存在其他癌变区域或异常组织。即使是乳房X光检查可能无法发现的小肿块（病变） ，也可以通过核磁共振成像（MRI）发现。
• 检查腋窝淋巴结是否肿大。如果淋巴结肿大，这可能是癌症扩散（转移）到该部位的迹象。
• 这也有助于了解乳腺癌治疗的有效性，特别是化疗，化疗是在手术前用来缩小肿瘤的。

另外，乳房核磁共振成像（MRI）也有助于观察乳腺癌治疗几年后肿块切除部位的情况。因为有时乳房X光检查和超声检查的结果可能相同，难以判断是疤痕复发还是癌症复发。

做乳腺核磁共振检查前应该做哪些准备？

在进行乳腺核磁共振检查之前，将这些事情告诉放射科医生或放射技师是否是个好主意？

• 如果您怀孕或正在哺乳，这没关系。因为如果您怀孕了，就不能进行使用造影剂的核磁共振检查。哺乳也会影响核磁共振成像。
• 如果趴着躺 30 到 60 分钟有困难。
• 如果您以前对造影剂有过过敏反应。
• 如果你有幽闭恐惧症，有时可能会给你服用镇静剂，帮助你在考试前放松。

此外，如果您体内有任何金属物体或植入式医疗器械，请告知您的医生和核磁共振技师。检查内容包括：

• 要么是心脏起搏器，要么是除颤器。
• 电子/植入式刺激器或装置，例如迷走神经刺激器。
• 人工耳蜗或其他耳部植入物。
• 动脉瘤夹和弹簧圈。
• 支架不在心脏内。
• 例如，血栓过滤器之类的过滤器。
• 体内或眼内有金属碎片（例如子弹、金属碎片、铁粉）。

这些设备不能与核磁共振成像同时使用：

• 持续测量血糖水平的设备（“连续血糖监测仪（CGM）”）。
• 胰岛素泵。
• 药物贴片（例如避孕贴片、尼古丁贴片）。

如果您正在使用这类设备，最好与您的医生谈谈，并询问他们进行 MRI 检查的具体流程。

乳腺核磁共振检查过程中会发生什么？

以下是进行乳腺核磁共振检查时需要注意的一些事项：

• 你必须穿医院病号服。
• 如果您接受的是核磁共振检查（不是为了检查乳房植入物），医生会在您手臂的静脉中插入一根静脉输液管，以便在检查过程中注射造影剂。
• 您将面朝下躺在一张桌子上，桌子上有根据您的乳房形状设计的孔洞。技术人员会帮助您调整到正确的位置。如果您有任何困难，请告诉他们，好吗？
• 技术人员随后会将磁体插入核磁共振成像仪。他/她会在另一个房间的电脑上采集图像，同时透过窗户观察你。如果你愿意，也可以通过对讲机与技术人员交谈。
• 当机器拍摄图像时，保持静止不动非常重要，以确保图像清晰不模糊。核磁共振成像仪在整个检查过程中会发出响亮的咔哒声。这表示机器正在正常工作。您会收到耳塞，戴上耳塞可以隔绝噪音。
• 如果您的核磁共振检查需要注射造影剂，技师会在拍摄完第一组图像后注射。然后，会在注射造影剂的过程中或注射完成后再次拍摄图像。
• 检查结束后，放射科医生会请您稍等片刻，以便他查看影像，并可能询问是否需要更多影像。
• 拍完足够的照片后，技术人员会拔掉你的静脉输液管，并在伤口处贴上小创可贴。检查就此结束。

做完乳腺核磁共振检查之后呢？

做完乳腺核磁共振检查后，您可以照常进行日常活动。但是，如果您进行了核磁共振乳腺活检（即从核磁共振图像中取出一小块组织），则必须严格遵照医嘱。如前所述，如果您在检查前服用了镇静剂，则应安排人送您回家。

乳腺核磁共振检查需要多长时间？

虽然大多数地方会为“乳腺核磁共振”安排 40 到 60 分钟，但实际的“扫描”只需要大约 20 分钟。其余时间都用于“筛查问卷”、“插入静脉输液管”和“调整体位”。

乳腺核磁共振检查有风险吗？

如果您和技术人员认真遵循安全操作规程，进行乳腺核磁共振检查的风险非常低。可能的风险包括：

• 对造影剂的过敏反应：对造影剂产生过敏反应的几率很小，但非常罕见。即使发生，通常症状也较轻，医疗团队会迅速进行处理。
• 假阳性：由于核磁共振成像（MRI）是一项非常敏感的检查，因此可能会出现假阳性结果。这意味着原本正常的组织可能被显示为异常。但是，如果放射科医生在您的乳腺组织中发现任何异常，他们可能会安排其他检查以明确具体情况。

乳腺核磁共振检查的结果是什么？

您的乳腺核磁共振报告可能会有所不同，具体取决于您进行这项检查的目的是为了评估乳腺癌风险（筛查）、诊断疾病（诊断性检查）还是检查您已患有的癌症。不过，为您安排乳腺核磁共振检查的医生会与您讨论检查结果。

放射科医生都使用相同的标准方法来报告乳腺检查结果，即乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS） 。该系统将结果按0到6的等级进行评级。您的MRI检查结果通常会在一到两个工作日内出现在您的电子病历账户（如果您有的话）和医生的诊室中。之后，您的医生会与您讨论检查结果。

乳腺核磁共振成像和乳房X光检查有什么区别？

医生会同时使用乳房X光检查和乳房核磁共振成像来帮助检测乳腺癌和乳房的其他异常情况。

乳房X光检查通常是乳腺癌筛查和诊断的首选方法，尤其因为它是唯一能够准确检测微钙化的影像学检查，而微钙化是某些乳腺癌的早期征兆。

这两种图像测试的工作原理也存在差异。

乳腺核磁共振成像比乳房X光检查更好吗？

两者并无优劣之分，实际上它们用途不同。乳房X光检查是乳腺癌诊断的金标准。除了乳房X光检查外，核磁共振成像（MRI）对于乳腺癌高危人群或已确诊乳腺癌患者也很有帮助。医生会根据您的具体情况，为您推荐最合适的检查方法。

最后，你需要记住以下几点（要点总结）

乳腺核磁共振成像（MRI）是一项非常重要的检查，有助于检测、诊断和评估乳腺癌及其他乳腺异常情况。在进行MRI检查前感到些许紧张和焦虑是正常的。您可能有很多关于检查结果及其对您健康影响的疑问和担忧。请不要犹豫，与您的医生沟通。他/她可以向您解释乳腺MRI的检查过程，并告知您检查后的注意事项。

记住，早期发现是预防多种疾病的最佳方法。所以，如果医生要求你做这类检查，不要害怕，了解具体细节并欣然接受。

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