即使完全丧失听力，你还能重返有声世界吗？——让我们来了解一下听觉脑干植入（ABI）。

当身边亲近的人，比如自己的孩子，天生耳聋，或因疾病或意外完全失聪时，那种悲伤和无助的心情难以言表。有时你会想：“难道余生都要这样了吗？” 但随着科技的进步，如今即使是重度听力障碍者也能重见光明。今天我们要介绍的，就是其中一种特殊方法。

简单来说，ABI是什么？

ABI是“听觉脑干植入”的缩写。在僧伽罗语中，它的意思也是“听觉脑干植入”。这是一种特殊的装置，可以帮助那些听力严重受损的人，即那些内耳中负责接收声音的部分（耳蜗，即耳廓）或将声音信号传递到大脑的神经（听神经）缺失，或先天性听力障碍的人，重新感知声音。

把连接耳朵和大脑的神经想象成一座桥。如果这座桥断了，声音就无法通过，也无法到达大脑。这就是人工耳蜗植入装置的作用所在。它绕过了断桥（神经），直接将信号发送到大脑中控制听觉的部分（脑干）。这听起来不像正常的听力，但它确实能让你重新与声音世界建立联系。

这个装置长什么样？它由两部分组成吗？

是的，这个装置主要由两部分组成。一部分佩戴在体外，另一部分通过手术植入体内。

1.处理器：这部分佩戴在耳朵上方或头部侧面，类似于助听器。它利用麦克风拾取周围的声音，然后将这些声音转换成电信号，并发送到体内的处理器。晚上睡觉时应取下这个外部部件。

2.体内植入物：这是通过手术植入皮下的部件。它还包含另外两个部分。

• 接收器-刺激器：该部件安装在头部侧面的皮肤下，接收来自外部的信号。
• 电极片：接收器末端的这个小电极片被小心地放置在大脑的耳蜗核复合体上。它直接刺激大脑，产生听觉。

这种治疗方法最适合哪些人群？

人工耳蜗植入并非适用于所有听力损失患者。它是专门为那些听力损失极其严重、无法从其他任何助听器或人工耳蜗植入中获益的患者设计的。

这项技术最初是为患有罕见遗传疾病——2型神经纤维瘤病（NF2）的患者开发的。这种疾病会导致听神经上长出肿瘤（听神经瘤）。即使通过手术切除，这些肿瘤也可能对听神经造成永久性损伤，最终导致双耳完全失聪。

此外，ABI 对患有以下疾病的成人、儿童和婴儿都有益处：

• 适用于先天性听力丧失（发育不全）患者。
• 对于那些听觉神经发育不全（“发育不全”）的人来说。
• 对于因耳蜗内部畸形、发育不全或骨质增生（耳蜗骨化）而失去听力的人来说，耳蜗就是一个重要的器官。
• 对于那些因严重颅骨损伤（颞骨骨折）而导致听觉神经受损的人来说。
• 适用于其他任何治疗方法都无法治愈的重度听力损失患者。

听觉脑干植入（ABI）和人工耳蜗植入有什么区别？

虽然两者都是助听器，但它们的工作原理和使用场景却截然不同。您看下表就能轻松理解这一点。

手术前后会发生什么？

术前

由于这是一项重大决定，术前您和您的身体状况将接受仔细检查。这包括以下几项检查：

• 听力测试：我们会分别在佩戴和不佩戴助听器的情况下测量您的听力水平。
• 沟通能力评估：语言治疗师将检查您的语言发展和沟通方式。
• 电生理检查：进行特殊检查以确定听力损失的具体位置和程度。
• 扫描：医生可能会要求您进行CT 扫描和MRI 扫描，以检查您耳朵的内部结构、听觉神经和大脑的相关区域。
• 病史：医生会询问您的完整病史以及听力损失的详细信息。

术后

手术后您需要在医院住院两到四天。如果同时切除NF2肿瘤，住院时间可能会更长。

但请记住，该设备不会在手术后立即生效。医疗团队会在术后约 4 至 6 周，待伤口愈合良好后激活该设备。之后，您需要在第一年每月复诊一次，以便调整设备的设置（程序）使其更适合您。

结果如何？是否存在风险？

结果和收益

首先要说明的是，人工耳蜗植入永远无法恢复正常听力。但是，它带来的益处是显著的：

• 对声音的感知：你开始注意到周围环境中的声音（例如狗叫声、电话铃声、汽车驶近的声音）。
• 区分声音：你可以区分和识别诸如儿童的声音和成人的声音之类的东西。
• 读唇变得更容易：当你在听人说话时同时观察他们的嘴唇和声音，你理解他们所说内容的能力就会大大提高。

结果因人而异。研究表明，在年幼时期（听力损失尚未发展为长期性）接受人工耳蜗植入的儿童，其理解词语的能力优于成年人。

风险和并发症

由于这是一项非常复杂的脑部手术，因此也存在所有脑部手术常见的风险。如果由经验丰富的医疗团队进行手术，并发症的发生率非常低。一些可能的并发症包括：

• 脑脊液渗漏。
• 设备故障或植入电极移位。
• 伤口感染。
• 例如脑膜炎等感染性疾病。
• 面神经损伤（面神经麻痹）。
• 因刺激与听觉无关的其他部位而引起的不适。

手术前，您的医疗团队会与您详细讨论所有这些事项。