你是否也曾在翻身或突然起身转头时感到天旋地转?这种持续几秒钟的眩晕有时还会伴有呕吐。很多人都经历过这种令人恐惧的体验。但别担心,大多数情况下,其原因并不严重。今天,我们将介绍一种简单却非常有效的非药物治疗方法。
为什么我的头会这样旋转?简单来说,就是良性阵发性位置性眩晕(BPPV)……
这种突发性眩晕在医学上被称为“良性阵发性位置性眩晕”,简称BPPV 。虽然名称有点复杂,但其原理却很简单。
想象一下,我们的内耳有一个非常灵敏的系统,它控制着身体的平衡。在这个系统内部,存在着由碳酸钙构成的微小晶体,我们称之为“耳石”。正常情况下,这些耳石会有序地排列在它们应该在的位置,也就是耳朵中一个叫做“椭圆囊”的区域。
但是,有时随着年龄增长,由于头部轻微受伤,或者根本没有任何原因,这些小球会从它们应该在的位置脱离,最终进入附近的半规管。问题就出在这里。半规管内的液体会向大脑传递头部运动的信号。此外,当这些进入半规管的小球在管内来回滚动时,会扰乱液体的流动,即使头部没有移动,也会向大脑发出错误的信号,仿佛头部正在快速旋转。
简单来说,当你摇头或在床上翻身时,大脑接收到的平衡信号会受到一些小石子位置异常的干扰。这就是为什么你会感觉天旋地转。
如何解决这个问题?(耳石复位术)
治疗耳石的最佳首选方法是“耳石复位术(CRP)”。这既不是药物治疗,也不是手术。准确地说,这是一系列在医生指导下进行的特殊锻炼。其目的是小心地将这些小结石(“耳石”)移回它们原本的位置(“耳石囊”)。
在这些手法治疗(CRP)方法中,目前世界上最著名、最有效的方法是埃普利手法。研究发现,这种方法能立即缓解约80%良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的症状。因此,医生通常会首先尝试埃普利手法。
Epley手法是如何进行的?
医生会指导您完成整个过程。整个过程大约需要5到10分钟。如果一次没有成功,您可能需要重复几次。过程中您可能会感到有些头晕,但不用担心,这是正常的。
让我们仔细看看这一步骤,以便更好地理解它。
| 步 | 如何操作(说明) |
|---|---|
| 步骤 1 | 医生会让你坐在检查台上,然后把头转向引起眩晕的那只耳朵大约 45 度。 |
| 步骤 2 | 接下来,您会被迅速放倒在床上,保持头部静止。此时,您的头部会略低于床面。您可能会感到有些头晕。医生会要求您保持这个姿势20-30秒。 |
| 步骤 3 | 现在,不要抬头,慢慢地把头转向另一边。 |
| 第四步 | 然后,将你的整个身体,包括头部,转向那一侧,身体倾斜。你需要保持这个姿势一段时间。 |
| 第五步 | 最后,在医生的帮助下,我慢慢地坐了起来。 |
我可以自己在家做吗?
是的,可以。如果症状复发,请使用此方法。医生会告诉您如何在家进行。您只需坐在床边,严格按照医生的指示操作即可。为了达到最佳效果,医生可能会建议您每天进行三次左右。
但请记住,切勿在没有咨询医生的情况下自行尝试。操作不当可能会加重您的症状。
很多人喜欢在睡前这样做,因为这样做如果感到有点头晕,会在睡眠过程中自行消失。
这样做有什么好处和风险?
这种治疗方法最大的优点是治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)非常有效,而且风险极低。
但是,如果您有颈椎或背部问题、视网膜脱离或血管疾病,则此手术可能不适合您。因此,您的医生会在进行手术前仔细审查您的完整病史。
这样做之后,有些人可能会有这样的感受:
- 恶心
- 剧烈眩晕
- 呕吐(罕见)
许多人在进行埃普利手法后几乎立即感到症状缓解。而另一些人的症状则会在两到三天后完全消失。
您想什么时候再去看医生?
如果您在家进行这些练习后,症状几天后仍未改善,请务必再次就医。医生可以检查是否存在其他导致您头晕的原因。例如,耳部感染或偏头痛也会引起头晕。如有必要,医生可以为您开具治疗恶心或头晕的药物。
如何判断是哪只耳朵引起的眩晕?
这很难靠你自己判断。医生检查时会进行一项叫做迪克斯-霍尔派克试验的特殊检查。这项检查可以帮助确定你的眩晕是来自右耳还是左耳。确定之后,你就可以决定在进行埃普利试验时应该把头转向哪一侧了。
另外,请记住,“耳石复位术 (CRP)”是一个通用名称。“Epley 手法”是其中一种较为知名的方法。此外,还有其他方法,例如“Semont 手法”和“Brandt-Daroff 手法”。您的医生会根据您的具体情况决定哪种方法最适合您。
要点
- 良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是由内耳中的小结石(耳石)移动到错误的位置引起的。
- Epley手法是一种非常有效的、无需药物的运动方法,可以重新定位这些椎骨。
- 这非常安全。但在家自行操作之前,务必先向医生学习正确的方法。
- 如果运动后症状没有改善,请再次就医,看看是否还有其他原因。











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