如果您无法做出决定，谁将替您决定医疗方案？（预立医疗指示）

试想一下，如果因为意外事故或阿尔茨海默病等疾病，有人无法为自己做决定，那么谁来决定“我想要这种治疗”、“我不应该做这些事”呢？这是我们每个人都需要思考的问题。我们可以采取一些合法的措施，提前为这种突发情况做好准备。这就是我们今天要讨论的内容。

什么是预先指示？

简而言之，预先指示是一份法律文件，它预先告知您，如果您将来无法就自己的健康做出决定，您希望接受或不希望接受哪些医疗治疗。

想象一下，如果有人陷入昏迷或完全失忆，无法表达自己的意愿，那么这份文件就显得尤为重要。它可以让医生和家人清楚地了解您的意愿。

预先指示主要分为两种类型：

这些预先指示可以分为两大类。了解这两者之间的区别非常重要。

让我们仔细了解一下“生前遗嘱”。

这是一份法律文件。它允许您提前决定，如果您丧失行为能力、身患绝症或永久失去意识，是否接受生命维持治疗。

例如，如果您停止呼吸，这份文件可以告诉您是否需要使用呼吸机。在一些国家，法律还规定，对于无法治愈的昏迷患者，通过鼻饲管输送食物和水也属于维持生命的治疗。

什么是“医疗保健委托书”？

这也被称为“医疗保健代理委托书”。通过这份文件，您可以指定一位您信任的人，在您无法自行做出医疗保健决定时，由他/她代表您做出决定。这位受托人被称为“代理人”。

这种情况可能是暂时的（由意外事故引起），也可能是永久性的（由疾病引起）。与生前遗嘱不同，您无需身患绝症即可使此文件生效。无论您何时丧失决策能力，此文件均有效。

您可以指定任何年满18周岁的人作为您的代理人。但是，您不能指定您的主治医生或其任何工作人员。您指定的代理人无需承担您的治疗费用。您可以指定其他几位代理人，以便在第一位代理人无法履行职责时进行替换。

我该如何制定预先医疗指示？

任何年满18岁且神智健全的人都可以准备此类文件。

• 你可以向医生索取一份表格。
• 或者你可以把你的想法清楚地写在纸上。
• 有时卫生部门的网站上可能会有相关的样本文件。
• 就此事寻求律师的帮助也是一个不错的选择。

这份文件必须由两名成年证人签字，或经过公证，方可生效。由于各国法律不尽相同，最好咨询您的律师，了解斯里兰卡的法律情况。

您也可以随时取消此文档。您可以通过以下几种方式取消：

• 撕毁并销毁文件。
• 当着目击者的面大声宣布，这件事将被取消。
• 取消通知需以书面形式发出。

许多医院和诊所会在您入院时询问您或您的家人是否持有此类文件，并会将其记录在您的病历中。

预先指示和放弃复苏令有什么区别？

很多人在这里容易产生误解。预先指示并非“放弃心肺复苏术”（DNR）指令。

DNR（放弃心肺复苏）指令是医生开具的书面指令，声明如果某人的呼吸或心跳停止，不应进行心肺复苏术 (CPR)。

超越文件之外的东西……

制定这样一份法律文件固然重要，但或许更重要的是，要与家人和医生坦诚地谈论此事。

让他们了解你的意愿以及你希望在生命尽头接受的治疗。这样，当最难做出决定的时候，他们就能更容易地执行你的意愿。这对他们来说也是一种莫大的力量。