你是否听过母亲或祖母说过“子宫脱垂”或“子宫下垂”之类的词语?有时,如果情况比较严重,会感觉好像有器官从阴道口突出。这对很多女性来说都是一种非常不舒服和尴尬的状况。因此,有一种叫做阴道封闭术的特殊手术可以治疗这种情况。今天,我们将用简单易懂的方式谈谈这种手术,包括它的优缺点等等。
首先,我们来看看什么是盆腔器官脱垂?
简单来说,我们盆腔内的器官,例如子宫、膀胱和直肠,是由一层肌肉和组织构成的网状结构固定住的。我们称这些肌肉为盆底肌。随着时间的推移,特别是当我们年龄增长、生育多个孩子后,这些肌肉会逐渐衰弱。
想象一下,就像沉重的包带随着时间推移会老化松弛一样。当这些肌肉无力时,器官就会开始下垂或脱出。这就是我们所说的盆腔器官脱垂(POP) 。有时,严重时,器官甚至会从阴道脱出。
那么,这种被称为阴道封闭术的手术是什么呢?
治疗这种子宫疾病主要有两种手术方式,阴道封闭术是其中之一。让我们来看看这两种手术的区别。
| 手术类型 | 究竟发生了什么? |
|---|---|
| 重建手术 | 这需要在腹部或阴道上做切口,然后将脱垂的器官重新接上。这是一项大型手术,可能需要几个小时。 |
| 闭塞性手术——例如阴道封闭术 | 这不需要切开腹部,而是直接穿过阴道,将阴道壁缝合在一起。这意味着阴道是闭合的。然后,下降的器官会回缩并留在体内,无法再次下降。这种方法比另一种更简单,耗时不到一个小时。 |
阴道封闭术是一种相对简单且成功率很高的手术,其原理是封闭阴道。
两种类型的阴道封闭术
阴道镜手术主要分为两种类型。
1.全阴道封闭术:在这种手术中,阴道的前后壁完全缝合在一起。阴道几乎完全封闭。
2.部分阴道闭合术/勒福特阴道闭合术:这种手术也会缩短并闭合阴道。但是,它会留下两个小开口,供子宫分泌物(例如月经血)排出。因此,这种方法通常适用于未切除子宫的女性。
哪些人适合接受这种手术?
并非所有人都适合接受这种手术。医生会在推荐手术前考虑多种因素。这种手术通常适用于以下人群:
- 对于那些将来没有希望进行阴道性交的人来说,因为手术后阴道会变得很短,所以不可能进行阴道性交。
- 对于患有其他疾病(例如心脏病)而无法耐受大型重建手术的人来说,这种手术更简单,风险也更小。
- 对于那些子宫脱垂非常严重,无法通过凯格尔运动等简单治疗方法控制的人来说。
- 对于通常八九十岁的老年女性来说,这是一个非常好的解决方案。
手术前会发生什么?
如果您决定接受这项手术,医生会在手术前对您进行仔细检查。
最重要的是:您的医生会与您坦诚地讨论这次手术,特别是术后对您性生活的影响,以及您将来可能无法进行的任何检查。您务必同意所有这些内容。
手术前你可以做以下这些事:
- 健康评估:验血、心电图检查心脏功能、询问您正在服用的药物等。
- 初步检查:由于手术后无法进行阴道检查,因此可以在手术前进行宫颈涂片检查、子宫内膜活检和经阴道超声检查等检查。
- 如果你吸烟:手术前至少 4-6 周,您将被要求停止吸烟,因为吸烟会延缓伤口愈合。
手术后会发生什么?
手术后,您可能当天即可回家,也可能需要在医院过夜。术后最初几天,您可能会出现以下情况:
- 阴道出血和疼痛:这种情况会在一周内消退。您可以服用医生开具的止痛药来缓解疼痛。
- 黄色分泌物:别担心。这是体内可吸收缝线溶解时出现的正常现象。通常会在 6-8 周内完全愈合。
- 排尿困难:起初可能会有些困难。您可能需要佩戴导尿管几天。但随着时间的推移,这种情况会好转。
- 便秘:你可能需要服用一段时间的泻药。
恢复时间:完全康复并恢复正常活动可能需要大约 6 周时间。在此期间,您应避免举重或进行剧烈运动。
这种手术有哪些益处和风险?
和其他任何方法一样,这种方法既有优点也有缺点。
| 优势 | 风险/并发症 |
|---|---|
| 成功率非常高(90%-100%),症状完全消失。 | 任何手术都有的常见风险(血栓、感染、出血)。 |
| 手术耗时较短(大约一小时)。 | 手术后有很小的几率会发生压力性尿失禁(SUI)。 |
| 恢复时间很短,无需长时间住院。 | 这是一项不可逆的手术。 |
| 复发风险极低。 |
重要提示:即使无法进行阴道性交,仍然可以通过外部刺激(阴蒂刺激)达到性高潮。因此,仍然有机会拥有健康的性生活。
何时应该去看医生
手术回家后,如果出现以下任何症状,应立即致电医生。
- 发烧。
- 剧烈胃痛。
- 排尿困难加重。
- 阴道分泌物有异味。
- 如果切口处的疼痛加剧。
- 如果伤口大量出血或出血不止。
要点
- 对于老年女性的子宫脱垂(POP),阴道封闭术是一种非常成功且安全的手术。
- 手术后您将无法进行阴道性交,因此您应该与医生沟通并仔细考虑后再做决定。
- 与其他大型手术相比,这种手术更简单、更快捷,恢复时间也相对较短。
- 如果您或您的家人患有这种疾病,请不要害怕或尴尬。请与您的妇科医生坦诚沟通,了解这种手术是否适合您,以及手术的利弊。











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