头部受伤？你需要了解的脑震荡知识

我们每个人的生活中都可能遇到过头部受伤的情况，比如玩耍时撞到头、从楼梯上摔下来，或者只是不小心滑倒。有时感觉就像“眼前冒金星”，但过一会儿就忘了。然而，并非所有头部受伤都如此。因为有些头部受伤从外部可能看不出来，所以它可能是“脑震荡”的早期症状，脑震荡会从内部影响大脑。今天，我们将讨论什么是脑震荡、它的严重程度以及如果发生脑震荡我们应该怎么做。

脑震荡究竟是什么？

简单来说，脑震荡就是头部受伤。但它不像颅骨裂或骨折那样肉眼可见，而是发生在脑部。你可以把大脑想象成一种柔软的胶状物质，它漂浮在颅骨内，周围环绕着一层保护性的脑脊液。当我们头部受到重击、骑自行车摔倒或被汽车撞击时，颅骨内的大脑会因冲击力而前后晃动，有时甚至会发生扭转。

此时，大脑中极其脆弱的神经和血管可能会受到损伤或拉伸。这种情况被称为脑震荡，或轻度创伤性脑损伤。通常情况下，脑震荡不会危及生命。然而，其影响可能很严重，有时会持续数天、数周甚至更长时间。虽然一次脑震荡不会造成永久性脑损伤，但一生中反复发生的脑震荡会影响大脑的结构和功能，并导致严重的并发症。

脑震荡有哪些症状？如何识别脑震荡？

脑震荡发生时，大脑内部会发生化学变化。结果，大脑会暂时停止正常工作。然后，大脑会将所有能量用于自我修复。此时，大脑会向身体发出信号：“停止工作，休息一会儿。” 我们所感受到的症状就是这些信号。

这些症状可能在头部受伤后立即出现，也可能在数小时甚至数天后出现。因此，即使您在头部受伤后感觉良好，也应该了解之后可能出现的症状。

下表清楚地解释了这些特征是什么。

如果婴儿或幼儿发生脑震荡……

即使是还不会表达自己感受的小婴儿也可能出现这种情况。因此，作为父母，我们需要格外小心。除了上述症状外，幼儿还可能出现以下情况：

• 比平时哭闹得更厉害。
• 不愿吃或喝牛奶。
• 目光呆滞，脸上没有任何表情。
• 即使睡得很好，醒来后仍然感到异常烦躁。
• 睡眠模式突然改变（例如，无法在通常的时间入睡，在不寻常的时间感到困倦）。

什么原因会导致脑震荡？哪些人群风险更高？

任何对身体造成重击或震动的因素都可能导致脑震荡。这种冲击力非常强烈，会导致大脑在颅骨内剧烈晃动，造成损伤。导致脑震荡的最常见原因包括：

• 跌倒（尤其在老年人和幼儿中）
• 汽车和自行车事故
• 打架、袭击
• 运动损伤（尤其是在橄榄球、足球、拳击等运动中）

虽然任何人都有可能遇到这种情况，但对某些人来说风险更高。

• 65岁以上的老年人和4岁以下的儿童（由于跌倒风险较高）
• 从事体力劳动强度大的工作，例如木工、园艺和建筑工人。
• 幼儿（因为他们的身体和大脑仍在发育，平衡控制能力尚未完全发育）
• 喜欢玩激烈比赛的玩家
• 曾有过脑震荡史的人

为什么简单地将脑震荡视为脑震荡是不妥的？可能出现的并发症

虽然大多数人都能从脑震荡中完全康复，但有时也会出现严重的并发症，尤其是在头部反复受伤的情况下。

1.脑震荡后综合征 (PCS)：指脑震荡后出现的症状（如头痛和头晕）持续数周、数月甚至一年以上。

2.二次撞击综合征（SIS）：这是一种非常危险的疾病。如果在第一次脑震荡完全康复之前再次遭受头部外伤，就可能发生这种情况。它会导致脑肿胀、脑出血甚至死亡等严重后果。因此，医生通常建议在“完全康复”之前不要重返运动。

3.其他并发症：也可能出现颅内出血、脑水肿和颅骨骨折。

4.长期影响：一生中反复遭受脑震荡会增加患上一种名为慢性创伤性脑病（CTE）的退行性脑部疾病的风险。它还会增加患抑郁症和痴呆症等疾病的风险。

医生如何判断你是否患有脑震荡？

只有医生才能准确判断你是否患有脑震荡。因此，如果你头部受到撞击并出现脑震荡症状，一定要去看医生。

医生会给你做检查。

• 询问问题：你出现了哪些症状？这些症状持续了多久？你是怎么头痛的？
• 我们将进行体格检查和神经系统检查：检查您的平衡能力、步态、反射、眼部功能（对光线的反应）、听力、力量和颈部肌肉。
• 测试思维能力：可以通过简单的问题和谜题来测量记忆力、注意力和解决问题的能力。

治疗脑震荡的最佳方法是什么？

治疗脑震荡唯一也是最好的方法就是休息。你需要给大脑时间恢复。这不仅意味着身体上的休息，也意味着精神上的休息。

脑震荡后最初几天内不应该做的事情：

• 使用手机、看电视、玩电子游戏（这些设备发出的光线会增加传递到大脑的信息量，从而加剧症状）。
• 需要更多注意力的事情，例如读书、学习和工作。
• 任何体育活动，例如锻炼或进行体育运动。
• 驾驶。
• 饮酒。

医生会建议您休息几天，不要上班，也不要送孩子上学。随着症状的缓解，您可以慢慢恢复正常活动。但如果症状复发，您需要再次休息。倾听身体的信号，给它时间恢复。

难道让脑震荡患者好好休息不是更好吗？

这是很多人的一个误解。事实上，睡眠对于脑震荡后的恢复至关重要。大脑会在睡眠时进行自我修复。所以，当你感到困倦时，最好尽可能多地睡一会儿。

过去人们认为，脑震荡患者应该每隔几个小时叫醒一次。现在这种做法已经没有必要了。但是，如果有人照顾他们，最好每隔几个小时检查一下，看看他们呼吸是否正常，睡眠时是否有抽搐。

需要立即转诊至医院急诊科（ETU）的警告信号！

头部受伤后，如果出现以下任何症状，请立即前往最近的医院急诊治疗中心（ETU）。这些可能是严重疾病的征兆，例如脑出血。