您在孕期可能做过扫描和血液检查。这些都是常见的检查,用于获取宝宝健康的基本信息。但有时,如果医生想要更详细地了解宝宝的健康状况,可能会建议您进行一项特殊的检查。这项检查并非人人都需要,仅在特殊情况下进行,称为“脐带穿刺术”。
简单来说,什么是脐带穿刺术?
你可以把它想象成一次胎儿血液检查,在子宫内采集胎儿的血液样本。简单来说,医生会在扫描仪的监控下,小心地将一根极细的针头插入你的腹部,从胎儿脐带的血管中抽取几滴血。然后,血液样本会被送往实验室,检测是否存在遗传性疾病、血液疾病或感染。
这项检查还有其他名称。您的医生也可能称之为“经皮脐带血取样术 (PUBS)”或“脐带穿刺术”。这些都是指同一项检查。
这种方法可以用来采集血样,有时可以用来给子宫里的婴儿用药,或者在婴儿贫血时给婴儿输血。
为什么要进行这样的测试?
这是一个非常重要的问题。脐带穿刺术并非每位孕妇的常规检查,仅在非常特殊的情况下才会进行。
通常情况下,如果初步扫描或羊膜穿刺术(抽取羊水样本)或绒毛膜取样术(抽取胎盘样本)等检查结果提示胎儿可能存在问题,但无法确诊,医生就会建议进行脐带穿刺术。也就是说,如果其他检查结果不够明确,就需要进行脐带穿刺术来最终确定病因。
这项检测可以筛查哪些疾病?
由于这项检测直接采集婴儿的血液样本,因此可以准确识别几种与血液和遗传相关的问题。
| 身份识别状态 | 一个简单的解释 |
|---|---|
| 贫血 | 婴儿体内健康红细胞数量减少,我们通常称之为“贫血”。 |
| 血小板减少症 | 血小板数量减少,血小板是帮助血液凝固的细胞。 |
| 其他血液疾病 | 例如,胎儿溶血病,这是一种婴儿红细胞快速破裂的疾病。 |
| 染色体异常 | 婴儿基因的变化。例如,唐氏综合征等疾病可以通过这种方式准确识别。 |
| 感染 | 可以准确地知道弓形虫病或风疹等可在怀孕期间由母亲传染给婴儿的感染是否会对婴儿造成影响。 |
| 同种免疫 | 当母亲和婴儿的血型(尤其是Rh因子)不相容时,就会发生这种情况,导致母亲的抗体攻击婴儿。这对婴儿来说可能很危险。 |
这项测试何时进行?
这项检查通常可以在怀孕17周后的任何时间进行。检查由妇产科医生在医院进行。
考试前应该如何准备?
医生会向你解释,但一般来说,你可以预料到类似的事情。
- 禁食:检查前几个小时,您可能需要禁食禁水,不能进食或饮水。这是为了应对检查过程中可能需要紧急剖腹产的情况。
- 抗生素:为降低感染风险,您可能需要在检查前服用抗生素。
- 血液样本:医生可能会采集您的血液样本,以便与婴儿的血液进行比对。
- 带上你的亲人:在这种时候,为了增强你的决心,最好带上你的亲人,比如你的丈夫、母亲或姐妹,一起开车回家。
考试期间会发生什么?
提前了解这个过程有助于减轻你的恐惧。
1. 首先,您将被要求躺在检查床上,不要动。
2. 这样你的胃就能得到彻底清洁。
3. 为了减轻疼痛,您可以注射少量药物,仅麻醉针头插入的部位。
4. 接下来,医生会在你的腹部涂抹凝胶,然后用超声波仪检查你的子宫内部。这样医生就能非常清楚地看到胎儿的位置、胎盘的位置,尤其是脐带的位置。
5. 然后,在扫描的引导下,一根非常细的针头会小心地从您的腹部插入到宝宝脐带的血管中。此时您可能会感到轻微的刺痛、麻刺感或痉挛感。
6. 当针头插入正确的位置后,抽取血样,然后拔出针头。
7. 最后,将采集的血液样本送往实验室进行检测。
最重要的是,整个过程都在扫描下进行,所以医生可以清楚地看到针头插入的位置和胎儿的位置。因此,这是一个控制非常严格的过程。
这样做有什么风险?
脐带穿刺术的风险略高于其他检查。因此,并非所有人都需要进行这项检查,它只在紧急情况下才会进行。
我们必须知道:每进行这项检查的100例妊娠中,有1到2例最终会以流产告终,这种可能性非常小。
除了这一主要风险外,还可能存在其他几种风险。
| 其他风险因素 | |
|---|---|
| 出血 | 婴儿或母亲因针头插入部位出血。 |
| 脊髓血肿 | 针头插入脐带处形成血凝块。 |
| 宝宝心率下降 | 测试期间或测试后,婴儿心率暂时下降。 |
| 感染 | 婴儿或子宫发生感染的几率非常小。 |
| 胎膜早破 | 这可能会导致婴儿早产。 |
医生会与您详细讨论这些风险。只有当这项检查的益处大于风险时,您才应该接受这项检查。
多久才能出结果?
通常几天内就能得到结果。
拿到结果后,你的医生,可能还有遗传咨询师,会向你解释结果对你意味着什么。
- 如果结果正常:这意味着宝宝在所检查的各项指标上都没有问题。但是,我们会通过持续的常规检查来监测宝宝的健康状况。
- 如果结果异常:这意味着胎儿存在健康问题,医生会与您讨论下一步的治疗方案。这些方案可能包括治疗、输血,或者在某些严重情况下,终止妊娠。
检查结束后我应该几点给医生打电话?
考试回家后,您需要格外注意自身健康。如果您出现以下任何症状,请立即致电您的医生或前往医院急诊科(ETU)。
| 需要注意的警告信号 | |
|---|---|
| 发烧或发冷 | 这可能是感染的迹象。 |
| 阴道出血 | 如果出现哪怕一点点出血,也请立即告诉我。 |
| 水袋漏水 | 如果它像液体一样从阴道流出。 |
| 胃痛持续一整天 | 检查后有轻微疼痛是正常的,但如果疼痛持续或加剧就不正常了。 |
| 胎动减少 | 如果您感觉宝宝的胎动比平时少。 |
要点
- 脐带穿刺术是一种非常专业的检查,需要从子宫内的婴儿脐带中抽取血液。
- 这项检测并非适用于所有人。只有在其他检测无法提供明确信息时才会进行。
- 这样你就能获得关于婴儿遗传疾病、血液疾病和感染的非常准确的信息。
- 这项检查存在一些风险,包括流产。因此,在进行这项检查之前,请与您的医生讨论其益处和风险,并做出决定。











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