你的压力激素失衡了吗？让我们用简单易懂的方式了解一下皮质醇测试！

你是否有时会感到异常疲倦、无缘无故地体重增加，或者感到非常焦虑和压力过大？虽然我们通常认为这些都是正常现象，是日常生活中各种问题导致的，但实际上，这背后可能与体内一种名为皮质醇的“压力激素”的变化有关。因此，如果你的医生发现你出现这些症状，他可能会建议你进行皮质醇检测。今天，我们将讨论什么是皮质醇检测、为什么要进行这项检测以及它能告诉你什么。

首先，什么是皮质醇？

简而言之，皮质醇是我们体内一种至关重要的激素。它由位于肾脏上方的两颗小腺体——肾上腺——分泌。我们都知道它被称为“压力激素”。试想一下，当我们面临突如其来的危险、压力或恐惧时，正是这种皮质醇激素赋予我们的身体力量和应对能力。

但皮质醇的作用远不止于此。它还有许多其他重要功能。

• 控制血压。
• 有助于维持血糖水平。
• 我们身体的新陈代谢，也就是将我们所吃的食物分解成碳水化合物、蛋白质和脂肪并转化为能量的过程，对此有所帮助。
• 控制体内炎症。
• 控制我们的睡眠-觉醒周期。

你看，皮质醇不仅仅与压力有关，它对我们身体的许多功能正常运作至关重要。

皮质醇水平过高有哪些症状？

如果你的皮质醇水平过高，这可能是库欣综合征的征兆。以下是一些你可能会出现的症状。

导致皮质醇升高的原因是什么？

• 类固醇药物：长期服用大剂量类固醇药物，如地塞米松或泼尼松龙，用于治疗其他疾病（如哮喘、类风湿性关节炎）。
• 垂体瘤：垂体（位于大脑底部，就像控制体内其他激素腺体的主腺体）的肿瘤。
• 肾上腺肿瘤：肾上腺本身（产生皮质醇的腺体）的肿瘤或异常增生。

如果皮质醇水平下降会发生什么？

如果皮质醇水平过低，可能是患上艾迪生氏病的征兆。以下是其症状。

• 持续疲劳
• 头晕
• 减肥
• 低血压
• 皮肤局部出现棕色或黑色变色

导致皮质醇水平低的原因是什么？

• 艾迪生氏病：这是指我们自身免疫系统无故攻击并破坏肾上腺。
• 肾上腺损伤：由于感染或其他原因导致的肾上腺损伤。
• 垂体功能障碍：当“主脑”垂体无法正常工作时，肾上腺就无法接收到产生皮质醇的信号。
• 突然停用类固醇：这一点非常重要。如果您长期服用类固醇治疗某种疾病，突然停药会导致皮质醇水平骤降至危险的低水平。务必在医生的指导下停药，并逐渐减少剂量。

皮质醇检测有哪些类型？

如果医生要求进行皮质醇水平检测，主要有三种检测方法。

1.血液检查：这是最常用的方法。由于皮质醇水平全天都在变化（早晨最高，晚上最低），医生可能会要求您抽取两份血样，通常一份在早上 8 点左右，另一份在下午 4 点左右。这将有助于您了解这两个时间段的皮质醇水平。

2.唾液检测：通常在晚上睡前进行，时间在午夜11点到12点之间。这是因为健康人的皮质醇水平在这个时间段应该最低。如果此时皮质醇水平仍然很高，则很可能患有库欣综合征等疾病。医生会给您提供专门的检测试剂盒。

3.尿液检查：有时医生可能会要求您收集24小时内的所有尿液并进行检测。这被称为“24小时尿液检查”。虽然这可能有点麻烦，但这种方法能让您最清楚地了解您体内一天中产生的“游离皮质醇”的量。

该测试还进行了其他特殊测试

有时，为了找出皮质醇水平过低或过高的确切原因，医生可能会建议进行一些更专业的检查。

• ACTH刺激试验：这项试验旨在检测肾上腺对垂体发出的“指令”（激素“ACTH”）的反应。这就像老板检查员工是否按要求完成任务一样。该试验尤其用于找出皮质醇水平低下的原因。

• 地塞米松抑制试验：这就像那项检查的另一部分。它通过给予少量名为“地塞米松”的类固醇药物来检查体内过高的皮质醇水平是否得到控制。这有助于确定您是否患有库欣综合征，以及它是由垂体肿瘤还是其他部位的肿瘤引起的。

如果医生怀疑有肿瘤之类的疾病，他/她也可能会建议您进行 CT 扫描或 MRI 扫描。

结果异常的其他原因

库欣综合征和艾迪生病是相对罕见的疾病。此外，还有更常见的原因会导致皮质醇水平异常。

• 严重压力
• 过度运动
• 怀孕
• 肥胖
• 某些药物，例如避孕药

所以，不要害怕结果突然改变。医生会把所有这些因素都考虑进去，并告诉你真正的原因。