你听说过“宫颈抹片检查”吗?或者你听说过脖子上长了个小肿块,医生用细针取一小块样本送去做“化验”吗?我们今天要讲的就是这个,叫做细胞学检查。虽然乍一看似乎微不足道,但这却是一项非常有价值的检查,有助于及早发现体内疾病。我们来简单了解一下。
简单来说,细胞学是什么?
简单来说,细胞学就是在显微镜下观察人体细胞以诊断疾病的过程。这就像当侦探一样。一位被称为病理学家的专家会检查从你体内提取的少量体液或组织样本中的细胞。
他主要检查这些细胞是否存在任何异常变化。这些变化可能是癌症的征兆,也可能是癌前病变,有可能发展成癌症。不仅如此,这项检测还用于检测细菌、寄生虫、真菌或病毒等感染。
医生为什么要安排这样的检查?
医生建议进行细胞学检查的主要原因有以下几点。
- 作为癌症筛查和诊断测试:该测试有助于在症状出现前检测出某些类型的癌症。此外,确认肿块或异常是否为癌性也至关重要。
- 诊断传染病:这是用来找出导致身体某部位感染的微生物的。
- 识别炎症性疾病:该测试还有助于识别体内某些炎症性疾病,例如结节病。
检测这些细胞有哪些不同的方法?
根据医生采集细胞样本的方式不同,这些细胞学检查可以分为三大类。让我们用简单的方式来理解一下。
| 测试类型 | 如何获取细胞 | 示例 |
|---|---|---|
| 脱落细胞学 | 对人体自然脱落或分泌的细胞进行检查。这些细胞存在于体液中。 | 尿细胞学检查 痰 - 眼睛、阴道或乳头分泌物 脑脊液,存在于大脑和脊髓中 肺部、心脏或腹腔周围积液 |
| 磨蚀细胞学 | 细胞通过刮擦或擦拭的方式去除。有时,细胞会用液体清洗。 | -巴氏涂片检查:这是最常见的宫颈涂片检查类型。 -在支气管镜检查期间:冲洗或刷除气道或肺部的细胞。 -在内窥镜检查期间:从食道和胃等部位采集细胞。 - 从水疱或伤口中刮除皮肤细胞。 |
| 介入/细针穿刺细胞学检查(FNA) | 使用极细的针头刺破皮肤,从肿块或肿瘤中抽取含有细胞的液体。这称为细针穿刺术(FNA) 。 | 颈部和腋下淋巴结肿大 甲状腺结节 乳房肿块 唾液腺 |
细胞检测是如何进行的?
好的,现在我们来看看整个流程是如何运作的。这其中包含几个步骤。
1.采集样本:首先,医生会使用适当的方法(例如刮取、冲洗或用针抽取)从您的身体中采集细胞样本。
2.送往实验室:接下来,将此样本涂抹在载玻片上或放入小瓶中,然后送往实验室。
3.样品制备:在实验室里,细胞制备技术员会制备用于检测的样本。在这里,他们会使用不同的染料使细胞更容易被观察到。这被称为“染色”。
4.显微镜检查:现在到了最重要的部分。细胞学家和病理学家会在显微镜下观察这份制备好的样本。他们会检查细胞的形状、大小、排列方式、细胞核的性质以及其他许多方面。他们会寻找任何异常变化或是否存在致病微生物。
5.撰写报告:最后,病理学家会撰写一份完整的报告,包括他/她观察到的病变情况和诊断结果。这份报告就是您的医生会收到的。
考试前后会发生什么?
大多数情况下,细胞学检查无需特殊准备。但是,有些检查(例如,通过内窥镜取样)可能需要特定指导。因此,最好咨询医生,了解检查前是否需要做任何特殊准备。
检查结束后,当医生收到病理学家的报告时,他/她会与您讨论结果,并决定下一步该怎么做。
细胞检测有哪些优势?它与活检有何不同?
细胞检测具有几个主要优势,特别是与另一种检测方法——活检相比。
- 只需要很小的样本就足够了。
- 它比活检疼痛程度轻。
- 对身体的侵入性非常低。
- 出现并发症的风险非常低。
细胞学和活检的区别:你可以把细胞学想象成取下一块从砖墙上掉下来的砖块进行检查。我们只能看到砖块本身的形状。而活检则是取一小块墙体组织,检查砖块和砂浆是如何组合在一起的。也就是说,细胞学检查的是单个细胞或细胞团。而活检则是检查整块组织的结构。
收到的这份报告是什么意思?
您收到的检测结果取决于检测原因和样本采集的身体部位。典型结果包括:
| 结果的性质 | 简单含义 |
|---|---|
| 正常/阴性 | 这意味着在所检查的细胞中未发现异常或癌细胞。如果发现感染,则意味着没有感染。 |
| 未定/不合格 | 这意味着样本中细胞数量不足,无法得出明确结论。可能需要重复测试。 |
| 异常/阳性 | 这意味着这些细胞看起来与正常细胞不同。但这并不一定意味着您患有癌症。也可能是感染或其他一些轻微的变化。报告中可能会出现诸如发育不良、增生或化生之类的字眼。您的医生会向您解释这些。 |
如果结果异常,接下来会发生什么?
如果结果异常,请不要惊慌。医生会根据异常的具体情况决定下一步的治疗方案。他/她可能会安排其他检查,例如活检,或者建议开始治疗。最重要的是与医生沟通并遵照医嘱。
要点
- 细胞学检查是一种简单、安全、无痛的检查,通过检查人体细胞来诊断疾病。
- 这对于癌症和各种感染的早期发现非常有帮助。
- 宫颈涂片检查是女性最常进行的检查,它也是一种细胞学检查。
- 如果你的检测结果“异常”,并不一定意味着你得了癌症。所以不用担心。
- 如果您对检查或结果有任何疑问或疑虑,请与您的医生坦诚讨论。











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