你的肌肉会不由自主地紧绷吗？让我们来了解一下这种疾病（肌张力障碍）吧！

你是否曾经注意到或经历过肌肉突然紧绷、抽搐或僵硬地固定在某个位置？有时这会让人感到不适甚至疼痛。我们称这种情况为“肌张力障碍”。虽然这看起来像是肌肉的问题，但实际上问题出在你的大脑或神经系统。我们来详细探讨一下吧。

肌张力障碍究竟是什么？

简而言之，肌张力障碍是一种神经系统疾病。它的特征是肌肉不自主收缩，这种收缩无需控制或努力。 “肌张力障碍”一词源于拉丁语“dys”（错误/缺陷）和希腊语“tonos”（肌肉紧张）。这意味着肌肉的收缩方式不正确。

肌张力障碍和运动障碍有什么区别？

虽然这两个词看起来有点相似，但还是略有不同。

• 运动障碍：这也是一个希腊词。“Kinesia”的意思是“运动”。运动障碍指的是不正常的、不应该发生的运动。这些是非自主运动，也就是不受控制的肌肉运动。
• 肌张力障碍：这是一种运动障碍。肌张力障碍患者的肌肉会长时间处于紧张状态。根据受影响的身体部位不同，患者的姿势可能会有所变化。

哪些人容易患上肌张力障碍？

根据病因不同，肌张力障碍可影响任何人。有些病因与年龄相关，这意味着它可能在出生时或儿童时期发病。而另一些病因则可能在成年后出现。

虽然研究表明仅在美国就有约30万人患有肌张力障碍，但专家认为实际人数可能远高于此。由于肌张力障碍的表现形式多种多样，因此有时很难准确诊断。

肌张力障碍会如何影响我的身体？

肌张力障碍是一种影响大脑控制身体肌肉方式的脑部疾病。它可能以不同的方式影响不同的肌肉或肌群。其确切的发病机制至今仍是一个谜。

当你感到疲倦、压力过大，或者摄入咖啡因或酒精等物质时，肌张力障碍的症状可能会加重。

某些类型的肌张力障碍是由基因突变或干扰大脑特定区域功能的疾病引起的。这会导致受影响的细胞功能异常，进而向肌肉发出错误的信号，从而导致肌张力障碍。

肌张力障碍也可能由损伤或其他干扰大脑功能的疾病引起。有些疾病可以通过影像学检查发现，但有时肌张力障碍的发生原因不明。

肌张力障碍有哪些症状？

肌张力障碍的主要症状通常是肌肉不自主运动。这些运动通常表现为：

• 它让人感觉不舒服，有时还会疼痛，感觉就像触电一样。
• 反复发作（尤其伴有震颤）。
• 持续时间长短不一。有些持续几秒钟或几分钟就消失了，而有些则可能持续数月之久。
• 它会呈现出扭曲和拉伸的形态，这会使人看起来处于一种奇怪的姿势。
• 使用肌肉时，受影响的肌肉可能会加重。

根据肌张力障碍影响的身体部位不同，症状可能略有差异。症状主要有五种表现形式：

• 局灶性肌张力障碍
• 节段性肌张力障碍
• 多灶性肌张力障碍
• 半侧肌张力障碍（半侧肌张力障碍）
• 全身性肌张力障碍

让我们逐一来看。

局灶性肌张力障碍

这种情况是指身体只有一部分受到影响。专家表示，这种类型的疾病比其他疾病常见十倍左右。根据受影响的身体部位不同，其症状也可能有所不同：

• 眼睑：眼睑痉挛。这种情况可能非常严重，以至于有些人不得不强迫自己闭上眼睛。
• 下颌：磨牙（夜磨牙症）。
• 手腕或手部：肌肉抽搐或紧绷。这也被称为“书写痉挛”或“演奏痉挛”。高尔夫球手和板球运动员称之为“易普症”。想象一下，你的手变得僵硬，无法书写；或者当你演奏小提琴等乐器时，你的手指不受控制。

节段性肌张力障碍

当身体两个或多个相邻部位受到影响时，就会出现这种情况。例如，面部不同部位、头部和颈部，或者手臂和上臂。颈肌张力障碍就是一个很好的例子，它会影响头部和颈部的肌肉。梅杰综合征是另一个例子，它会影响面部的多个部位。

多灶性肌张力障碍

这会影响身体两个或多个不相关的部位。例如，肌张力障碍会影响双臂。迟发性运动障碍这也是一种会影响身体多个不相关部位的疾病的例子。

半侧肌张力障碍（半侧肌张力障碍）

“半侧肌张力障碍”一词源于希腊语，意为“一半”。这意味着只有身体的一侧（左侧或右侧）受到影响。想象一下，你右手或右脸的肌肉不受控制地抽搐。中风是半侧肌张力障碍的主要原因之一。

全身性肌张力障碍

这可能会影响您的腿部和躯干（连接手臂、腿部和头部的主要身体部分），甚至影响全身。这就是肌张力障碍进展时的情况。当局灶性肌张力障碍发展为全身性肌张力障碍时，症状会从四肢扩散到躯干。

肌张力障碍的病因是什么？

肌张力障碍是由大脑功能紊乱引起的。这通常涉及大脑中称为“基底神经节”的部分。基底神经节是一组连接大脑不同区域并协调这些区域协同工作的脑结构。

专家将肌张力障碍的病因分为三大类：

• 原发性肌张力障碍：肌张力障碍是造成这种情况的主要原因。它通常是特发性的，也就是说找不到确切的病因。专家认为也可能存在遗传因素，这意味着它可能在家族中聚集。
• 继发性肌张力障碍：在这种情况下，肌张力障碍是另一种疾病或问题的症状。
• “肌张力障碍合并症”：这些是神经系统疾病。虽然肌张力障碍是主要症状，但还有其他症状。

继发性肌张力障碍的可能病因

这种情况可能由多种原因造成：

• 脑肿瘤
• 其他脑部疾病（例如癫痫、帕金森综合征、帕金森病）
• 脑缺氧（尤其是在出生时缺氧的新生儿中）
• 药物（处方药或非法药物）
• 遗传性疾病（例如威尔逊氏病、亨廷顿氏病）
• 感染（例如脑炎）
• 代谢状况
• 中风
• 有毒物质（例如一氧化碳中毒、锰中毒）
• 创伤性脑损伤

肌张力障碍不是一种传染病。你不会从其他人身上感染它，也不会把它传染给其他人。

如何诊断肌张力障碍？

医生，通常是神经科医生，可以根据您的症状、神经系统检查和各种医学测试来诊断肌张力障碍。肌张力障碍有时难以诊断，因为这些症状也可能是其他疾病引起的。因此，排除其他疾病非常重要，因为其中一些疾病可能危及生命，属于紧急医疗情况。

诊断肌张力障碍需要进行哪些检查？

为了检查是否患有肌张力障碍，可以进行各种实验室检查、诊断检查和影像学检查。通常需要进行的检查取决于您的症状以及医生怀疑的疾病。以下是一些可能进行的检查：

• 血液检查：可以检测出很多问题，例如免疫系统问题和毒素（尤其是铜和锰等金属）。
• CT扫描（计算机断层扫描）
• 脑电图（EEG）：一种测量大脑电活动的检查。
• 肌电图（EMG）：一种检查信号如何在神经中传导的测试。
• 基因检测
• 磁共振扫描（MRI - 磁共振成像）
• PET扫描（正电子发射断层扫描）
• 腰椎穿刺/脊椎穿刺

除此之外，可能还需要进行其他检查。因此，最好咨询医生哪些检查适合您的病情。这样您才能获得最准确、最适合您病情的信息。

肌张力障碍如何治疗？可以完全治愈吗？

肌张力障碍目前无法治愈，但可以治疗。治疗方案多种多样，取决于病因和症状。医生会帮助您选择最合适的治疗方案。

医生可能会建议你避免摄入咖啡因和酒精，因为这些物质可能会加重某些人的肌张力障碍症状。

使用何种药物或治疗方法？

肌张力障碍的治疗取决于病因和您的具体症状。常见治疗方法包括：

• 脑深部刺激术（DBS）：这是一种外科手术。医生会将电极植入您的大脑。这些电极会向大脑的特定区域输送微弱的电流。这可以帮助缓解肌张力障碍的症状。这是目前最常用且最有效的肌张力障碍外科手术。
• 药物：根据肌张力障碍的病因，可采用药物治疗。所使用的药物（一种或多种）取决于症状以及肌张力障碍的潜在病因（如有）。
• 肉毒杆菌毒素注射：肉毒杆菌毒素（许多人熟知的品牌是Botox®）注射到合适的部位后，可以阻断神经信号数周甚至数月。这可以阻止引起肌张力障碍的信号到达肌肉。对于局灶性肌张力障碍和部分节段性肌张力障碍的症状，这是一种有效的治疗方法。
• 物理治疗、职业治疗和语言治疗：当肌张力障碍是由暂时的健康状况引起时，这些疗法可以帮助患者适应或从肌张力障碍中恢复。

治疗可能出现的并发症和副作用取决于多种因素，例如治疗方法。您的医生可以评估您的病情并解释您可能遇到的情况。

我该如何照顾自己并控制症状？

肌张力障碍是一种神经系统疾病。这意味着您无法自行诊断和治疗。肌张力障碍也可能与其他严重的、危及生命的疾病相关，因此务必立即就医。

治疗后恢复健康所需的时间取决于多种因素，包括肌张力障碍的病因、严重程度、接受的治疗方案以及您是否存在其他健康问题。您的医生可以准确地告诉您恢复健康所需的时间。

肌张力障碍的预后如何？如果我患有肌张力障碍，我会面临什么？

肌张力障碍的预后取决于多种因素，包括病因、发病年龄、症状出现的身体部位、既往病史以及接受的治疗。医生最能准确判断您的病情预后。

• 原发性肌张力障碍的预后：一般来说，如果原发性肌张力障碍在生命早期出现，预后可能不太好。这是因为原发性肌张力障碍的症状范围很广，从局灶性（局限于身体的某个区域）到全身性（累及全身）都有可能。发病年龄越小，病情扩散的可能性就越大。局灶性肌张力障碍的预后相对较好，因为它只影响身体的有限区域。
• 继发性肌张力障碍的预后：这主要取决于原发病因。如果原发病因可治疗且可逆转，则预后较好。然而，如果是由慢性疾病引起的，则预后较差。不过，也有一些病例，即使存在某些慢性疾病，肌张力障碍也可以得到控制甚至治愈。

一旦患上原发性肌张力障碍，便会终身伴随。虽然可以治疗，但无法彻底治愈，也不会自行好转。

继发性肌张力障碍可能是一种短期症状，具体取决于其潜在病因。感染、损伤和某些药物等因素更容易诱发继发性肌张力障碍。

如何降低患肌张力障碍的风险，或者完全预防肌张力障碍？

肌张力障碍的发生往往出乎意料，因此无法预防。你也无法降低患原发性肌张力障碍的风险。它可能由遗传因素引起，也可能在没有任何明显原因的情况下发生。

然而，您可以预防或降低导致继发性肌张力障碍的一些因素的风险。以下是一些您可以采取的措施：

• 饮食要均衡，保持健康体重。许多与循环系统和心脏健康相关的疾病，尤其是中风，都会损害大脑某些区域，导致肌张力障碍。
• 不要忽视感染。眼部和耳部感染需要迅速治疗。如果这些感染扩散到大脑，可能会造成严重威胁。感染会导致脑部炎症（脑炎），进而引发肌张力障碍。
• 佩戴防护装备。脑外伤会损害大脑并导致肌张力障碍。
• 管理好您的健康状况。诸如2型糖尿病、高血压和癫痫等慢性疾病可能会引发或加剧其他疾病，而这些疾病可能导致肌张力障碍。

我该如何照顾自己？

如果您患有肌张力障碍，您可以采取以下几种措施来照顾自己：

• 除非医生建议，否则请避免摄入咖啡因和酒精。这些物质会加重肌张力障碍的症状。
• 管理好你的压力。焦虑和压力会加重肌张力障碍。你可以通过冥想、放松训练和运动等方式来降低这种风险。
• 避免会加重症状的活动。某些类型的肌张力障碍更容易在特定时间发作。如果可能，避开这些时间有助于减轻症状的严重程度。
• 学习如何控制病情。多种类型的肌张力障碍可以通过“感觉技巧”来控制。关键在于“geste antagoniste”（法语，意为“相反的手势”）。这类手势可以暂时改善肌张力障碍的症状。但专家尚不清楚其作用机制。例如，触摸下巴或脸侧可以帮助减轻颈肌张力障碍（一种影响颈部肌肉的疾病）的症状。医生可以观察您对这类手势的反应，并指导您如何使用它们。
• 请正确服用药物。如果您正在服用治疗肌张力障碍的药物，请务必遵医嘱服用。突然停药可能会加重肌张力障碍的症状或引起其他副作用。

我应该在什么情况下去看医生？我应该在什么情况下寻求紧急医疗救助？

如果您患有肌张力障碍，应按照医生的建议进行复诊。如果您的症状发生变化或加重，尤其是当症状影响到您的日常生活时，请及时就医。此外，如果药物或其他治疗方法无效，或者您出现难以忍受或影响日常生活的副作用，也请就医。

我应该何时去急诊科（ETU） ？

如果您出现任何可能表明中风的症状，应该立即前往急诊室。请记住，如果出现中风症状，请拨打1990（斯里兰卡紧急救护服务电话），并记住说“FAST” 。

• F（面部）：当人试图微笑时，脸的一侧或两侧是否会下垂？
• A（手臂）：当一个人试图抬起双臂时，是否有一只手臂下垂？
• S（言语）：这个人能清晰地说话并理解别人在说什么吗？
• 时间（T）：如果有人出现这些症状，请立即拨打911！中风是一场与时间的赛跑。早期治疗是获得良好预后和康复的最佳途径。

肌张力障碍是一种脑部疾病，会导致肌肉不受控制地运动。其病因多种多样，从遗传因素到短期疾病都可能导致肌张力障碍。

我觉得对你来说很重要的几点（要点总结）

所以，我希望你明白我们一直在讨论的肌张力障碍。记住，虽然这是一种复杂的疾病，但你并不孤单。

• 如果您或您认识的人出现这些症状，请立即就医。诊断越早，治疗就越容易。
• 并非所有肌张力障碍都一样，所以请咨询医生，了解最适合您病情的治疗方法。
• 有时，做出一些小的生活方式改变（例如减少咖啡因和酒精的摄入，以及减轻压力）可以帮助控制症状。
• 请务必遵医嘱服药，不要自行停药。

希望这些信息对您有所帮助。祝您身体健康！

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