你有没有看过电影里有人被电击的场景?是不是很吓人?很多时候,正是因为有这样的场景,很多人才会对电休克疗法(ECT)感到恐惧和误解。但如今,电休克疗法真的值得恐惧吗?今天,我们就来聊聊电休克疗法究竟是什么,它是如何进行的,以及它的益处。
简单来说,什么是ECT?
电休克疗法(ECT)是一种治疗某些精神疾病的高效医疗手段。它尤其适用于对传统药物或其他疗法反应不佳的严重精神疾病。
这里发生的情况是,您会被完全麻醉(全身麻醉) ,这意味着您会完全睡着,然后大脑会接收到一个非常微弱且可控的电信号。这会在大脑中引发一次非常短暂且可控的癫痫发作。这一切都发生在您完全没有感觉的情况下,您处于深度睡眠中。所以不会像电影里那样感到疼痛或挣扎。
不妨这样理解,就像电脑有时“死机”后,我们可以“重启”它,它就能恢复正常运行一样,这种疗法也能以某种方式“重置”或重新连接大脑神经细胞之间的通讯。科学家们仍在研究其具体作用机制。但其中一个主要观点是,这种疗法有助于大脑中新的神经细胞生长,并在它们之间形成新的连接。我们称这个过程为神经发生。人们相信,这有助于逆转重度抑郁症等疾病对大脑造成的负面影响。
虽然这种治疗方法早在 1938 年就已开始使用,但随着技术的进步,它已经变得非常安全、先进。
这种治疗方法适用于哪些疾病和哪些人群?
电休克疗法并非适用于所有患者。医生只有在对患者病情进行全面检查并确认有特殊需要后才会推荐此疗法。您可以从下表中更好地了解相关信息。
| 接受该疗法治疗的病症 | 可能适合接受这种治疗的人群 |
|---|---|
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最重要的是,精神科医生会决定你是否需要接受这种治疗。因此,与医生坦诚沟通非常重要。
治疗前您需要做哪些准备?
一旦决定为您进行电休克治疗,医疗团队会给您一套需要遵循的指导说明。这些说明通常包括以下内容:
- 至少禁食八小时:治疗前至少八小时内最好不要进食或饮水。这是因为您将接受麻醉,为了安全起见,保持胃部空虚至关重要。
- 早晨服药:如果您需要在早晨服用药物,请仅在咨询医生并获得其许可后,用几口水送服。
- 假牙:如果您佩戴假牙或人造牙齿,请携带一个可以取下假牙的盒子。
- 首饰:尽可能摘除首饰,例如耳环和面部穿孔饰品。
治疗过程中究竟会发生什么?
让我们来看看治疗当天会发生什么。了解这些将有助于减轻您的恐惧。
1.入院:到达医院后,您将被引导至治疗科。
2.静脉插管:将一根细管(静脉插管)插入静脉。麻醉药物和其他药物就是通过这根管子输注的。
3.与医疗团队会面:包括精神科医生和麻醉师在内的医疗团队会与您会面并进行交谈。届时您可以提出任何疑问。
4.麻醉:我们会通过静脉注射药物让您完全入睡。同时,我们还会给您注射肌肉放松药物,以防止您在治疗过程中有任何移动。
5.氧气输送:您入睡后,将通过氧气面罩输送氧气。我们会密切监测您的各项指标,包括心率和血压。
6.电休克疗法:目前正在进行电休克疗法。通过放置在头皮上的电极,将非常微弱的、可控的电流输送到大脑。由此引起的可控抽搐通常只持续30到60秒。
整个过程您都不会知情,而且是在非常安全的环境下,在医生的全程监督下进行的。
治疗后会发生什么?
治疗结束后约5分钟,您将开始苏醒。起初感到有些困倦和对周围环境有些迷茫是完全正常的,这种情况通常会在20-30分钟内消失。您将在治疗室接受约30-45分钟的医疗监护,直至完全恢复。
回家后,为了您的安全和尽快康复,请务必遵守以下事项:
- 避免驾驶:在接受电休克治疗期间(每周两到三次),无论任何原因都不要驾驶车辆。治疗结束后,或在您的医生允许之前,也不要驾驶车辆。
- 避免做出重要决定:治疗当天避免操作重型机械和签署重要文件。
- 请由一位负责任的成年人陪同:所有治疗行程均需由一位负责任的成年人陪同。您不能乘坐出租车或拼车服务回家。
- 治疗后24小时内不要独处:每次治疗后,必须有人陪伴您24小时。
这种治疗需要多长时间?
电休克疗法并非一次性治疗,而是一个疗程,类似于服用药物。根据您的病情和治疗反应,您可能需要每周接受两到三次治疗。治疗总次数因人而异。
电休克治疗有副作用吗?
与其他医疗手段一样,电休克疗法也可能产生一些副作用。然而,大多数副作用都是暂时的。了解这些副作用非常重要。
| 常见(通常是暂时的)副作用 | 罕见(严重)副作用 |
|---|---|
遇到这种情况,你的医疗团队会给你开止痛药之类的药物。 |
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电休克治疗有哪些好处?
选择这种治疗方案有几个主要好处:
- 快速见效:电休克疗法通常比其他疗法(尤其是药物疗法)见效更快。例如,在紧急情况下,如果有人试图自残,电休克疗法可以挽救生命。
- 成功率高:对于药物治疗无效的重度抑郁症等疾病,这是一种非常有效的治疗方法。
- 安全替代方案:对于不能服用某些药物的人,例如孕妇,这可以作为一种安全替代方案。
- 与其他疗法联合使用:电休克疗法通常与药物治疗联合使用,并且可以提高药物的疗效。
我应该什么时候给医生打电话?
医生会向您解释治疗后需要注意的症状。如果您出现以下任何症状,请立即致电您的医生或前往最近的医院急诊室(ETU) 。
- 心跳过快或不规则。
- 如果你对自己的精神状态感到任何悲伤。
- 如果你出现非常剧烈的头痛。
- 如果两三天后症状没有改善,或者病情恶化。
如果您有自残的想法,这属于紧急情况,请立即寻求帮助。您可以拨打斯里兰卡国家心理健康热线 1926。像 Sumithryo 这样的机构也随时准备为您提供帮助。
最后,不要因为电影里的情节而害怕电休克疗法。电影里通常展现的是过去使用的方法,或者存在夸张的成分。如今,电休克疗法是一种非常安全有效的治疗方法,在麻醉和严格的医疗监护下进行。您的安全和舒适是医疗团队的首要任务。如果您对此有任何疑问,请随时咨询您的医生。
要点
- 电休克疗法(ECT)并不像电影里演的那样可怕或痛苦。它是一种安全的医疗手段,在全身麻醉下进行,您不会有任何感觉。
- 这种疗法用于治疗药物无法缓解的严重精神疾病,例如重度抑郁症和双相情感障碍。
- 治疗后出现的大多数副作用,如记忆问题,都是暂时的,会随着时间的推移而消失。
- 专家会决定这种治疗方法是否适合您,所以与您的医生坦诚交流非常重要。











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