关于肘关节置换手术，你需要了解哪些信息？

您是否长期饱受肘部剧烈疼痛的折磨？您的医生可能已经和您谈过肘关节置换手术。听到这种手术，感到有些害怕和好奇是很正常的。那么，肘关节置换手术究竟是什么呢？让我们用简单易懂的方式来解释一下。

肘关节置换术是什么意思？

简而言之，肘关节置换手术就是切除您的肘关节，并用人工关节取而代之。这在医学上被称为关节置换术（关节成形术）。

不妨这样想：我们的肘关节就像门上的铰链。随着时间的推移，这个铰链会磨损、生锈，最终无法正常工作。我们的关节也是如此。无论是关节炎等疾病还是严重事故，当关节软骨磨损，骨骼开始相互摩擦时，都可能导致剧烈疼痛和僵硬。

手术过程中，外科医生会切除您天然关节中磨损或受损的部分，并用金属和塑料制成的人工关节（假体）进行替换。术后，您就可以轻松地弯曲和伸展手臂，而不会感到疼痛。

这种手术主要有哪些类型？

肘关节置换手术主要有几种类型。医生会根据您的具体情况决定哪种类型最适合您。让我们来详细了解一下这些类型。

哪些人应该接受这种手术？

对于症状严重且对其他治疗方法（例如止痛药和物理疗法）无效的患者，医生可能会建议进行这种手术。主要症状包括：

• 关节疼痛难忍。
• 肘关节僵硬。
• 肘关节无法正常弯曲或伸直（活动受限）。
• 关节肿胀。

这些症状的主要原因是关节炎。

• 骨关节炎：一种因年龄增长导致关节磨损而引起的疾病。
• 类风湿性关节炎：一种由人体自身免疫系统攻击关节引起的疾病。
• 创伤后关节炎：肘关节骨折或脱位数年后发生的关节炎。

此外，某些严重的肘部骨折也可能需要进行这种手术。

术前如何准备？

您的医生和外科医生会向您解释术前需要做什么。以下是您通常需要做的几件事：

• 体格检查：查看您是否身体状况适合手术。
• 验血。
• 心电图检查：检查心脏功能。
• 牙科检查：这或许听起来有点出乎意料，但却非常重要。牙齿感染会通过血液传播，感染新植入的关节。这样做是为了降低这种风险。
• 影像学检查：肯定会拍肘部X光片。您可能还需要做核磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）。

请务必告知医生您正在服用的所有药物、维生素和补充剂。您可能需要在手术前停用某些药物。

手术前一天，我们会告知您何时停止进食和饮水。通常情况下，您需要在手术前12小时停止进食和饮水。

手术及术后情况

手术当天，麻醉师会先麻醉您的手臂，让您感觉不到任何疼痛。此外，您还会接受全身麻醉，以便在手术过程中舒适地入睡。

由外科医生：

1. 在肘部后方做一个切口。

2. 清除受损的软骨和骨碎片。

3. 调整骨骼末端以适应人工关节。

4. 植入假体。

手术通常需要大约两个小时。手术后，您将被送往恢复室，医疗团队会在那里监测您的情况。您通常需要在医院住院一到两天。

可能出现的并发症以及需要特别注意的事项

任何手术都存在发生并发症的小风险。

• 植骨部位周围的骨头发生骨折。
• 手术部位或关节内感染。
• 神经或血管受损。
• 人工关节过早磨损或松动。
• 由于疤痕组织形成，手部活动受限。

如果您患有糖尿病或骨质疏松症等其他疾病，请务必与您的医生讨论。

最重要的一点：举重限制！

这是了解这项手术最重要的一点。

因此，许多接受这种手术的人终生都不能用手术侧手臂举重。一般不建议用那只手提举超过2.5公斤（5磅）的重物。务必严格遵守此限制。否则，假肢可能会松动或断裂。

恢复时间以及何时联系医生

通常需要大约一年时间才能完全康复。最初几周，您可能需要佩戴夹板或支具来固定手部。大约 12 周后，您应该在理疗师的指导下开始进行康复锻炼。这些锻炼有助于增强手部肌肉力量并恢复活动能力。

手术后最初几周出现一些疼痛是正常的。请严格按照医生的处方服用止痛药。

立即就医！

如果您出现以下任何症状，请立即前往您的医生或最近的医院急诊科 (ETU)。

虽然终生无法用一只手臂举重是一个很大的改变，但为了摆脱持续的疼痛并提高生活质量，这个手术绝对值得。所以，请仔细与您的医生讨论，并做出最适合您的决定。