开膛破肚——我们来谈谈这个

听到“摘除眼球”这个词，任何人都会感到极度恐惧和震惊，这是人之常情。但有时，为了缓解难以忍受的疼痛、控制危险的感染，或者在严重事故后，眼科手术是必要的。但并非每次手术都需要摘除整个眼球。今天我们要讨论的是一种特殊的眼球摘除手术，它只切除眼球内容物，保留巩膜（我们通常所说的“眼白”）和眼球运动肌肉。医学上称之为“眼球摘除术”。

为什么需要进行这种手术？

这并非儿戏。医生只会在特定且严重的情况下才会建议进行此类手术。请考虑以下情况：

• 严重眼部感染：有时，眼内会发生非常严重的感染，称为“眼内炎”。如果这种感染无法通过药物控制，它不仅会扩散到眼睛，还会扩散到大脑，导致危及生命的并发症。在这种情况下，需要进行手术切除感染部位。
• 严重眼部损伤：如果尖锐物体刺入眼睛并造成深度损伤，可能无法修复，也可能导致难以忍受的疼痛。
• 失明且疼痛难忍：某些疾病会导致完全失明。失明本身并不可怕，但如果您正遭受持续性、难以忍受的疼痛，那么这是摆脱疼痛的最佳解决方案。
• 眼球萎缩：这是一种眼球逐渐萎缩并失去功能的疾病。这种疾病也会引起疼痛和视力问题。

术前如何准备？

由于这是一场计划内的手术，您将有时间提前做好准备。

1.与眼科医生会面：手术后，您需要佩戴义眼。制作义眼的专家被称为义眼师。术前与义眼师会面非常重要。义眼师可以根据您另一只眼睛的情况，设计出一款尽可能自然逼真的义眼。义眼类似于一副厚厚的隐形眼镜，戴在您的眼睛上。

2.与医生沟通：您应该告知医生您正在服用的所有药物，包括维生素。特别是如果您正在服用抗凝血剂等药物，医生会告诉您需要在手术前多少天停止服用。

3.其他事项：手术前一天，您将收到关于何时停止进食和饮水的指示。您还需要一位家人或值得信赖的朋友在手术后开车送您回家。继续说下去。因为大多数情况下这是门诊手术，你当天就可以回家，但你绝对不能开车。

手术过程中会发生什么？

这项手术将在手术室进行。您可能会被施以全身麻醉或局部麻醉，以使您的眼睛麻木并让您感觉舒适。

外科医生会小心地移除眼球内的组织（角膜、晶状体和眼内的胶状物质）。但是，眼白部分（巩膜）和眼球周围的肌肉（控制眼球前后运动的肌肉）则保持完整。

然后，将一个小型球形植入物植入空腔内，以帮助维持眼球形状。在植入物上放置一个临时塑料成形器，以保持眼睑内的空间不变，便于之后植入义眼。有时，眼睑可能需要缝合，直至伤口愈合。最后，用加压绷带包扎眼睛，以止血和减轻肿胀。整个手术过程通常需要一到两个小时。

手术后我应该做什么？

为了确保康复期顺利进行，严格遵照医嘱至关重要。

• 医生会给你开一些药物，例如止痛药、预防感染的抗生素和消肿的类固醇。请务必遵医嘱服用。
• 在医生指示之前（通常是第一天或您返回诊所复诊之前），请勿取下眼部绷带。此外，务必注意不要让绷带沾水。
• 至少两周内避免游泳、跑步或跳跃，可能需要四周。
• 停止弯腰以下和举重，持续四周。
• 您将被要求在一周左右的时间里回来复诊。
• 伤口愈合良好后（大约 6 到 8 周后），您可以去眼科矫正师那里安装永久性义眼。

内脏切除术和眼球摘除术有什么区别？

两者都是眼球摘除手术，但略有不同。“眼球内容物剜除术”保留眼球外层（巩膜）和肌肉。“眼球摘除术”则切除整个眼球和部分视神经。如果眼内有异物，例如癌症，通常会进行“眼球摘除术”。

什么情况下应该立即就医？

手术后出现轻微疼痛和肿胀是正常的。但是，如果您出现这些症状，请立即致电您的医生或前往最近的医院急诊科。

• 如果出血过多。
• 如果您感到眼睛或头部剧烈疼痛，即使服用止痛药也无法控制。
• 如果出现感染迹象，例如发烧和化脓。
• 最重要的是：如果另一只健康的眼睛出现疼痛或视力变化（这可能是交感性眼炎的征兆，必须及时治疗）。

听到这类手术，感到害怕是很正常的。但请记住，这是挽救您的生命、缓解您的剧烈疼痛或预防并发症的最佳选择。请与您的医生讨论您的所有疑虑和恐惧。这是您的权利。