你害怕癌症放射治疗吗？我们来聊聊体外放射治疗（EBRT）。

当医生告知您或您的亲人患有癌症时，听到“放射治疗”这个词，尤其是在谈到下一步治疗方案时，感到些许恐惧和焦虑是很正常的。一提到“放射”，我们脑海中就会浮现出一些令人害怕的画面。但实际上，凭借当今的科技，这些治疗方法已经非常先进且安全。今天，我们就来谈谈最主要、最常用的放射治疗方法——体外放射治疗（EBRT）。我相信，读完这篇文章后，您一定能够消除对放射治疗的恐惧，并对它有更清晰的了解。

简单来说，什么是体外放射治疗（EBRT）？

很简单。这是治疗癌症的主要放射疗法。你需要躺在特制的床上，一台大型机器会将一束精确控制的辐射束照射到癌细胞上。

最重要的是，这台机器不会直接接触你的身体。它是远程治疗。更准确地说，这台机器的设计宗旨是只摧毁癌细胞，同时最大限度地减少对健康细胞的损伤。

这种疗法在体内是如何起作用的？

这种疗法使用高能射线。这些射线可以产生威力强大的高电荷粒子，从而杀死癌细胞。某些类型的射线可以深入体内，不仅影响癌细胞，还会损伤附近的健康细胞。但医生的主要目标是只靶向癌细胞，同时最大限度地减少对健康组织的损伤。

用于此目的的粒子主要有几种类型。让我们来看看它们是什么。

大多数 EBRT 治疗使用一种称为“直线加速器”（LINAC）的机器。

EBRT治疗适用于哪些疾病？

医生使用这种治疗方法主要出于以下几个目的。

• 摧毁癌细胞或阻止癌细胞扩散到身体其他部位。
• 作为其他治疗的辅助手段。例如，用于术前缩小肿瘤，或用于术后或化疗后彻底清除任何残留的癌细胞。
• 缓解症状。有时，这种治疗方法用于缩小引起疼痛或其他不适的肿瘤，从而缓解患者的痛苦。我们也称之为“姑息治疗”。

这种治疗方法主要用于治疗局限于特定部位或多部位的癌症。例如：

• 乳腺癌、结肠癌、肺癌、前列腺癌、子宫癌以及头颈癌
• 癌症，例如白血病和非霍奇金淋巴瘤

EBRT治疗有哪些不同的类型？

是的。根据放射线束的形状、方向和靶向方式，EBRT 可分为几种治疗模式。这些术语可能有点专业，但如果你能简单理解，它们将对你大有帮助。

治疗前会发生什么？准备（模拟）

在治疗开始之前，会有一个名为“模拟”的计划阶段。这是为了确保第一次治疗的所有准备工作都已妥善完成，并让您清楚地了解将会发生什么。

在这个“模拟”中，会发生以下事情：

• 治疗期间的躺卧姿势：治疗期间的躺卧姿势与本次治疗期间的躺卧姿势相同。
• 扫描：进行 CT、MRI 或 PET 扫描，以确定肿瘤的确切位置，并确定放射线束应指向的角度。
• 皮肤标记：为了精确确定放射线束的照射位置，会在您的皮肤上做一个非常小的点状标记，类似于纹身。这些标记将一直保留到治疗结束。
• 定位辅助工具：可以制作面罩或石膏等物品来帮助您在治疗过程中保持静止。

这种“模拟”治疗可能比一般的治疗疗程耗时更长，从30分钟到2小时不等。之后，您的医疗团队会在几天或几周内利用这些信息制定一份专属于您的治疗方案。

治疗过程中究竟会发生什么？

EBRT 不是门诊手术，这意味着您接受治疗当天即可回家。

以下是每次治疗过程中您会遇到的情况：

1. 您将被安排在与模拟中相同的位置。我们会根据需要为您提供支撑，以保持您的静止和舒适。

2. 摆好姿势后，技术人员（治疗师）会离开房间，打开机器。

3.别担心！他正在通过监视器看着你。你也可以通过对讲机和他交谈。

4. 这台机器在你周围悄无声息地移动，将辐射束非常精确地对准癌性肿瘤。

5.在此期间，保持静止不动非常重要。但你可以正常呼吸。

6. 辐射不是持续进行的，而是短促的脉冲式进行的。

这样疼吗？

不，您不会感觉到辐射。但您可能会听到机器发出“咔哒”声或哨声。您可能会看到闪光（尤其是在治疗大脑时）。您也可能会闻到奇怪的气味。这些都是正常现象，无害的。

治疗需要多长时间？

您的治疗方案将取决于癌症的类型、大小和位置。治疗通常需要每天进行（每周五天），持续数周。您的放射肿瘤科医生会详细解释您的治疗方案和疗程。

这种治疗方法有哪些益处和可能的副作用？

放射疗法已应用超过百年。随着现代技术的进步，其安全性和精准度都得到了显著提升。外照射放射治疗（EBRT）的主要优势包括：

• 摧毁癌细胞。
• 阻止或控制癌性肿瘤的生长。
• 预防癌症复发。
• 缓解症状，提高生活质量。

最常见的副作用是疲劳。其他副作用取决于接受治疗的身体部位。部分副作用包括：

• 恶心或呕吐
• 食欲
• 头痛
• 脱发（仅限治疗部位）
• 吞咽困难
• 呼吸困难
• 皮肤发红、发痒或疼痛（类似晒伤）
• 治疗部位出现炎症或肿胀

最重要的是：并非所有人都会出现这些副作用。即使是患有同一种癌症的两个人，副作用的出现情况也可能不同。您的医疗团队会帮助您应对这些副作用。

我需要多久才能康复？

这因人而异。有些人可以在接受治疗的同时继续进行正常的活动。而另一些人可能需要休息几天，尤其是在感到特别疲倦的时候。

副作用通常会随着时间推移而加剧。这是因为癌细胞不会在放射治疗后立即死亡，而是需要几天或几周的时间才会开始死亡。因此，您最初可能不会感到任何不适，但随着治疗的进行，您可能会逐渐感到更加疲倦。

即使经过治疗，康复时间也因人而异。有些人几周内就能康复，而有些人则可能需要几个月的时间。

我该怎么做才能让治疗过程更轻松？

请向您的医疗团队咨询根据您的治疗方案的具体建议。一般来说，以下几点会对您有所帮助：

• 充分休息。疲劳是这种治疗的主要副作用之一。所以尽可能多地睡觉和休息。
• 饮食要营养均衡。营养对身体的愈合至关重要。
• 多喝水。预防脱水很重要。
• 倾听身体的声音。如果感到疲倦，就减少工作量。只做力所能及的事。

如果您出现任何症状，请告知您的医疗团队。他们会帮助您应对副作用，并尽可能让您感到舒适。

我应该什么时候给医生打电话？

开始治疗前，请与医生讨论可能出现的副作用以及任何可能引发问题的症状。一般来说，如果您出现以下任何症状，请立即告知医生：

• 如果出现意外或严重症状。
• 如果副作用突然加重。
• 如果您出现感染症状，例如发烧、发冷和发抖。
• 如果您出现呼吸困难或胸痛。

您最好的支持来自您的医疗团队。在治疗期间或治疗后，如有任何疑问或担忧，请随时与他们沟通。