你能保存生育能力以备将来之需吗？让我们来了解一下生育能力保存。

也许你一直想着完成学业或找到一份稳定的工作，才考虑要孩子。又或许，不幸的是，你不得不接受癌症等疾病的治疗。在这种时候，你难免会想：“我还能生育吗？” 但得益于现代医学的进步，现在有一些技术可以帮助你解决这个问题。这就是我们今天要讨论的内容。

什么是生育力保存？

简而言之，这项技术是指安全地储存您自身的生殖细胞或组织，以备将来生育之用。这意味着您的卵子、精子、胚胎或生殖组织会以特殊方式冷冻保存，以备将来使用。

这种方法既适用于成人，有时也适用于幼儿。它可以分为两个主要部分：

1.医疗原因：这样做是为了防止因疾病或治疗而对您的生育能力造成任何损害。

2.选择性生育力保存：如果您因为个人原因（例如工作、教育或直到找到合适的伴侣）而推迟生育，您可以在生育能力随着年龄下降之前采用这种方法。

我们为什么需要考虑这个问题？

影响未来生育能力（生育力）的因素有很多。有时是疾病本身造成的，有时是手术或药物引起的。对于30岁末或40岁初考虑生育的女性来说，这也是一个值得关注的问题，因为研究表明，自然生育能力会随着年龄的增长而下降。

有哪些方法可以保存生育能力？

实现这一目标的方法因性别而异。让我们来看看女性和男性的主要方法。

女性的方法

• 卵子冷冻：这项技术包括注射激素刺激卵巢，使其产生比正常月经周期释放的卵子数量更多的卵子。然后，医生将这些卵子取出，以特殊方式冷冻保存。
• 胚胎冷冻：这种方法与卵子冷冻类似。同样，卵子也是从体内取出。但之后，这些卵子会与伴侣或捐赠者的精子进行体外受精，形成胚胎。这个过程称为体外受精（IVF） 。这些形成的胚胎可以根据需要立即植入子宫，也可以冷冻保存以备将来使用（胚胎冷冻保存）。
• 卵巢组织冷冻：想象一下，您急于开始癌症治疗，却没有时间等待两到三周让激素刺激卵子发育。这时，您可以考虑这种方法。这种方法是通过手术从您的卵巢中取出一小块组织并冷冻保存。当您完成所有癌症治疗并考虑生育时，医生会将这块组织重新植入您的体内。如果这块组织再次活跃起来，您就有机会自然受孕或通过试管婴儿受孕。
• 卵巢移位术（卵巢固定术）：如果盆腔接受放射治疗，卵巢可能会受损。为了防止这种情况发生，外科医生会暂时将卵巢移至上腹部，远离放射治疗区域。
• 辐射防护：在放射治疗期间，卵巢会被铅制成的特殊防护罩覆盖，以最大限度地减少辐射暴露。

男性方法

• 精子冷冻：这是男性最简单、最常用的方法。采集精液样本，冷冻保存。
• 睾丸组织冷冻：有些男性精液中可能没有精子。此外，尚未进入青春期的男孩也不会产生精子。在这种情况下，可以从睾丸中取出一小块组织，进行精子检测，分离后冷冻保存。
• 辐射防护：与女性一样，男性在接受放射治疗时，也会使用特殊的铅防护罩来保护睾丸。

这个过程是如何发生的？

这些方法各有不同的工作原理。让我们更详细地了解一下。

卵子和胚胎冷冻

这个过程从卵巢刺激开始，也就是每天给自己注射一种激素，持续约 10 天。

取卵手术是在麻醉状态下进行的，这意味着您会在睡梦中，不会感到任何疼痛。

• 医生在超声引导下，将一根非常细的针经阴道送至卵巢。
• 发育成熟的卵子通过那根针慢慢地被抽出。
• 然后将卵子直接冷冻，或者进行受精，形成胚胎，然后冷冻。

在此过程中您不会感到任何疼痛，但在手术前几天和手术后几天内，您可能会感到一些不适，例如腹胀。

卵巢组织冷冻保存

手术在全身麻醉下进行。这是一种微创手术（腹腔镜手术） 。就是这么做的。

• 外科医生会在腹部做两到四个非常小的切口。
• 将带有摄像头的精密仪器插入腹腔，观察腹腔内部情况。
• 使用小型器械取出一小块卵巢组织。
• 然后取出器械，缝合切口。

通常情况下，手术后大约两小时就可以回家了。

精子冷冻

这个过程非常简单。你只需要自慰，然后将精液样本放入特制的杯子中即可。

但是，如果由于医疗状况、精神压力、疼痛或宗教/文化原因而难以提供此类样本，医生可以采取一些方法提供帮助。

• 药物治疗：有些药物可以帮助解决射精问题。
• 振动刺激：特殊装置的振动可以刺激射精。
• 电刺激射精：此方法在麻醉下进行。通过将装置经肛门插入前列腺附近，并施加轻微电流来诱导射精。

是否有副作用或风险？

任何医疗程序都存在一定风险，这些手术也不例外。但这些风险非常罕见。您的医生会向您详细解释所有相关情况。

• 极少数情况下，取卵或取精过程中可能会发生出血或感染。
• 试管婴儿过程中怀上双胞胎或多胞胎的几率较高。同时，早产、低出生体重、流产和宫外孕的风险也可能略有增加。
• 微创手术中发生感染、出血和损伤周围器官的风险非常小。
• 注射激素刺激卵巢会增加体内雌激素水平，这可能会略微增加血栓的风险。
• 极少数情况下，卵巢刺激会导致一种称为卵巢过度刺激综合征（OHSS）的疾病。

这些方法的效果如何？

这是很多人都会遇到的问题。重要的是，并非所有的生育力保存方法都能保证100%怀孕。

卵子、精子和胚胎冷冻是最常用且最有效的方法。其他一些方法尚不普及，因此其成功率数据仍在收集中。

成功率因人而异。它取决于您的年龄、体重指数（BMI）、其他健康状况以及您是否曾接受过试管婴儿治疗。这其中涉及诸多因素。只有您的医生才能根据您的具体情况，给出最准确的成功概率评估。

什么时候是和医生谈话的最佳时间？

如果你必须就此事做出决定，最好尽快做出。最佳时机是：

• 在开始治疗癌症等疾病之前。
• 如果你是一位推迟生育的女性，在35岁之前。
• 一旦确诊患有可能影响生育能力的疾病，请立即就医。

即使您已经完成了可能影响生育能力的治疗，也不要放弃希望。您可能还有其他选择。所以一定要和您的医生谈谈这件事。