你家宝宝的脸颊是不是红得像番茄一样？这跟第五病有关！

你有没有注意到，有时候小孩子的脸颊会突然变得通红，就像被人狠狠打了一巴掌似的？有些家长看到这种情况会有点担心，心想：“我的孩子怎么了？” 但大多数情况下，这是由一种叫做“第五病”的疾病引起的，我们今天就来聊聊它。这种病虽然不严重，但了解一下还是很重要的。

什么是第五病？简单来说……

第五病是一种常见于幼儿的病毒性疾病，医学上称为“传染性红斑”。它最显著的症状是患儿双颊会像红点一样变得通红。有些人也称之为“掌掴病”，因为它看起来就像被人扇了一巴掌。试想一下，如果突然看到自己孩子的双颊红得像两个番茄，谁不会吓一跳呢？

这是由一种名为“细小病毒B19”的病毒引起的。这是一种非常常见的病毒，很容易在人与人之间传播。当感染这种病毒的人咳嗽或打喷嚏时，病毒就会传播给其他人。

但好消息是，在大多数情况下，第五病并非严重疾病。大多数情况下，无需特殊治疗，几天内即可痊愈。

为什么称之为“第五病”？

你可能想知道为什么它被称为“第五病”，对吧？这背后有个小故事。过去，医生列出了六种会影响儿童并引起皮疹的病毒性疾病。这种疾病排在第五位。这就是它被称为“第五病”的原因。也值得记住其他几种疾病：

• 麻疹
• 猩红热
• 风疹（又称德国麻疹）
• 杜克斯病
• 传染性红斑（这是第五种疾病）
• 幼儿急疹

所谓的第五种疾病有多常见？

第五病是儿童六大常见病毒性疾病之一，最常侵袭5至15岁的儿童。该病在春夏季节（通常是我国的旱季，即年初和年中）尤为常见，因为此时儿童聚集在学校、主日学校和游乐场等场所，病毒极易传播。

成年人也会得第五病吗？

成年人感染第五病的几率较低。这是因为我们小时候接触过这种病毒，免疫系统会建立起对它的防御机制。这意味着，如果你小时候得过第五病，成年后再次感染的几率就会降低。许多成年人小时候都得过第五病，所以他们对此有免疫力。

第五病有哪些症状？

这种“细小病毒B19”感染初期症状与普通感冒或流感类似。这些症状通常并不严重。但最重要的是，病毒在这些类似流感的症状出现期间传染性最强。此期间出现的症状包括：

• 感觉非常疲倦（疲劳）
• 头痛
• 身体疼痛，肌肉酸痛（酸痛）
• 低烧（约摄氏37°C至38.5°C，或华氏99°F至101°F）
• 流鼻涕
• 喉咙痛，喉咙痛

想想看，大约20%的儿童可能不会出现任何早期症状。但他们仍然有能力将病毒传播给他人。

脸颊上的红点是在……之后出现的。

在出现类似流感的症状几天后，第五病的主要症状——面颊上会出现红色、略微隆起的皮疹——有时会发痒。最妙的是，皮疹出现时，之前的流感样症状通常已经消失了。

身体其他部位也会出现斑点吗？

是的，有些孩子在脸颊发红后，身体其他部位可能会出现第二波皮疹。这通常呈蕾丝状。这些皮疹可能出现在以下部位：

• 武器
• 腿
• 躯干——胸部和背部
• 臀部

约有 10% 的患上第五病的儿童可能会出现关节疼痛和肿胀。

成人第五病有哪些症状？

成人感染细小病毒B19后，通常会出现类似流感的症状，但不会出现脸颊上的斑点。除这些症状外，约80%的成人还会出现关节疼痛，例如手腕、手和膝盖。

第五病是由什么引起的？

引起这种疾病的病毒是“人类细小病毒”，也称为“细小病毒B19”。它与感染犬猫的细小病毒不同，所以不必担心会从犬猫身上感染。儿童感染“细小病毒B19”后，第五种症状（皮疹）通常在4至14天内出现。

第五病会传染吗？

是的，犬细小病毒B19是一种传染性极强的病毒。它主要通过口鼻飞沫传播。这意味着，如果感染病毒的人在您的孩子附近说话、咳嗽或打喷嚏，您的孩子就可能通过这些飞沫感染病毒。

在极少数情况下，它还可以通过血液从孕妇传染给未出生的孩子。

但请记住：脸颊上的红斑，也就是所谓的“第五病”，并不具有传染性。事实上，感染了“细小病毒B19”并出现红斑后，病毒不会从感染者传染给其他人。也就是说，红斑出现后，孩子不会将疾病传染给其他人。

第五病会引起并发症吗？

第五病很少给健康儿童和成人带来并发症，这意味着大多数人都能康复。

然而，这可能会给患有血液疾病或免疫系统较弱的人带来问题。这是因为病毒会影响人体制造红细胞的方式。如果发生这种情况，孩子的红细胞计数可能会显著下降，甚至可能需要输血。

哪些人特别容易受到伤害？

患有以下疾病的儿童（和成人）发生并发症的风险更高：

• 例如白血病等癌症
• 艾滋病毒感染
• 某些类型的贫血，例如镰状细胞贫血和地中海贫血。
• 接受过器官移植的人

如果您的孩子患有类似这样的潜在疾病，那么一旦出现第五种疾病皮疹，或者出现类似发烧的症状，就必须立即通知医生。

成人可能出现的并发症

约10%感染细小病毒B19的成年人会发展成一种称为慢性细小病毒相关性关节炎的疾病，这是一种累及多个关节的持续性关节炎（多关节炎）。这种并发症在女性中比男性更常见。

如果我在怀孕期间患上第五病怎么办？

这是许多准妈妈们担心的问题。如果在怀孕期间感染了第五病（又称细小病毒B19感染），就可能传染给宝宝。如果发生这种情况，可能会出现一些并发症，例如：

• 流产
• 死产/宫内胎儿死亡
• 胎儿水肿（这是指胎儿组织和器官中积聚过多液体，例如水。这是一种严重的疾病）

然而，这种并发症非常罕见。大多数成年人和孕妇在儿童时期都对细小病毒B19感染具有免疫力。如果在怀孕期间感染，对胎儿造成损害的风险约为2%。细小病毒B19并发症的高发期是妊娠中期。然而，并发症也可能在妊娠的任何阶段发生。

因此，如果您怀孕了，并且认为自己可能接触过第五病患者，最好立即去看医生寻求建议。

如何诊断第五种疾病？

医生通常根据孩子的症状来诊断这种疾病。“掌掴样”皮疹是该病的主要症状之一。如果伴有发烧等症状，医生通常无需进一步检查即可在诊室确诊第五病。极少数情况下，需要进行血液检查来确诊第五病。

第五病有哪些治疗方法？

第五病症状通常会在几周内自行好转，无需特殊治疗，或只需少量治疗。孩子的医生可能会建议使用非处方止痛药来帮助缓解发烧、头痛和关节疼痛。例如：

• 对乙酰氨基酚（又称扑热息痛）
• 非甾体抗炎药（NSAIDs），例如布洛芬或萘普生

服用此药时，务必严格按照医生开具的剂量服用。

如果您的孩子免疫系统较弱，患上第五病，可能需要住院治疗。

第五病可以预防吗？

遗憾的是，目前尚无疫苗可以预防第五病。由于该病毒很容易通过鼻腔和口腔飞沫传播，因此保持良好的个人卫生是预防该病的最佳方法。您可以采取以下措施来降低家人感染的风险：

• 经常用肥皂和水彻底洗手。洗手至少20秒。
• 咳嗽或打喷嚏时，请用手肘遮住口鼻。如果使用纸巾，请用后立即丢入垃圾桶。
• 避免与感染者密切接触。

这些习惯不仅可以保护我们免受第五种疾病的侵害，还可以保护我们免受许多其他疾病的侵害。

第五病会持续多久？

第五病皮疹出现后应在 5 至 10 天内消退。

如果您的孩子出现第二种皮疹（呈蕾丝状），通常会在 7 到 10 天内消退。但是，有时这种第二种皮疹可能会反复出现，持续数周。日晒、受热或运动后，皮疹可能会复发。

我什么时候可以送孩子返校？

当孩子出现类似流感的症状（发烧、全身酸痛）时，最容易将病毒传染给他人。因此，最好让孩子待在家中。但是，一旦出现第五种皮疹（脸颊发红），孩子就不再具有传染性。所以，如果您觉得孩子感觉好多了，皮疹消失后就可以送他们去学校或托儿所了。

什么情况下应该去看医生？

如果您认为自己或孩子可能患有第五病，或者认为自己可能接触过病毒，请就医。如果您或您的孩子出现以下任何症状，就医尤为重要：

• 严重的关节疼痛
• 瘙痒性皮疹
• 如果你怀孕了（怀孕）
• 如果免疫系统虚弱（免疫系统减弱）
• 如果您患有血液疾病（例如，镰状细胞贫血症、地中海贫血症）

你应该问医生哪些问题？

如果您的孩子患有第五病，您可以向医生询问以下问题：

• 我们能将这种疾病传染给其他人多久？
• 我应该让孩子在家待多久？
• 如果我是一名成年人，我应该在家休息多久？
• 我该如何防止这种疾病传播给其他家庭成员？
• 我该怎么做才能让自己或孩子摆脱这种困境？
• 如何缓解皮肤瘙痒和关节疼痛？
• 我应该将孩子的感染情况告知学校（或我的工作单位）吗？
• 这种污渍能持续多久？还会再次出现吗？
• 我应该注意哪些并发症的迹象？

虽然第五病的红色斑点看起来可能有点吓人，但请记住，这是一种暂时性疾病，通常会在几天内自行消退，无需特殊治疗。然而，需要注意的是，第五病具有高度传染性。如果您的家人出现这些症状，请咨询医生。您可能需要让患病的家人与他人隔离几天，以防止病毒传播。

要点

好的，让我们回顾一下我们讨论过的最重要的几点：

• 第五病是一种常见于幼儿的病毒感染。主要症状是双颊发红。
• 在出现类似流感症状的初期阶段，这种疾病具有传染性。但当脸颊上出现皮疹后，就不再具有传染性了。
• 大多数情况下，这并非严重问题，只会逐渐好转。
• 保持清洁是预防这种疾病的最佳方法。目前尚无疫苗。
• 孕妇、免疫系统较弱的人以及患有血液疾病的人尤其需要注意。这些人应立即就医。
• 如有疑问，请不要害怕向医生寻求建议。

祝您和您的家人身体健康！

第五病，细小病毒B19，传染性红斑病，儿童疾病，皮肤斑点，传染病，红脸颊