你知道皮肤褶皱处发红吗？我们来聊聊擦烂吧！（擦烂）

你可能也遇到过这种情况，对吧？皮肤相互接触的部位，比如腋窝、颈褶和腹股沟，出汗时会发红、发痒，感觉很不舒服。小婴儿也会出现这种情况，叫做“尿布疹”。医学上称之为擦烂。其实没什么可怕的，但如果不加以正确了解和护理，可能会导致感染。所以，今天我们就来简单讲解一下。

简单来说，什么是擦烂？

擦烂是一种非常常见的皮肤病。它发生在皮肤褶皱处，是由于摩擦引起的。想想我们的腋窝和腹股沟等部位。在这些地方，两片皮肤不断地相互摩擦。当我们出汗时，水分会积聚在这些部位。然后，这些皮肤就会开始粘连在一起。当这种情况持续摩擦时，皮肤就会受损，变得红肿、发炎、瘙痒。这就是我们所说的擦烂。

但最重要的是要明白，擦烂并非真菌或细菌感染，而是一种皮肤炎症。

然而，当皮肤像这样受损时，通常生活在皮肤表面的细菌和真菌很容易侵入，并创造出理想的生长环境。因为这些地方温暖潮湿，所以这些微生物会在那里迅速繁殖。这时就会发生继发感染。当我们的免疫系统对此做出反应时，红肿和炎症就会加剧。

擦烂可能发生在身体的哪些部位？

擦烂是指皮肤相互摩擦且潮湿的部位发生的皮疹。最常见的发病部位包括：

• 在脖子的褶皱里
• 腋下
• 女性名字纹在乳房下方或乳房之间
• 胃褶皱之间（尤其是在肥胖人群中）
• 臀部之间
• 在伊基利地区
• 大腿之间
• 手指和脚趾之间

这是专为小婴儿设计的。

婴幼儿更容易出现这种情况，因为他们的皮肤非常娇嫩。此外，由于唾液渗漏和使用尿布，他们的皮肤可能一直处于潮湿状态。这种情况在婴儿中最常见：

• 尿布疹：这通常被称为“尿布疹”。它也是一种擦烂。
• 颈部褶皱处：喝牛奶和唾液时，水分会积聚在这些部位。
• 手臂和腿部的肌肉褶皱之间。

擦烂有不同类型的吗？

是的，医生会根据擦烂发生的部位、时间以及是否感染，使用不同的名称来描述擦烂。您的医生可能会使用其中一到两个词，所以我们尽量简化一下。

这种病会传染吗？会扩散到身体其他部位吗？

擦烂不会从身体的一个部位扩散到另一个部位，因为擦烂的发生需要皮肤相互接触。然而，如果擦烂引起感染，则可能扩散到身体其他部位，并导致严重的并发症。因此，如果出现感染迹象，务必立即就医。

这种疾病有哪些症状？

症状取决于病情的严重程度以及是否存在感染。

医生是如何识别这种情况的？

通常情况下，医生只需观察皮肤就能诊断出擦烂。医生会询问您的病史、用药情况以及使用的肥皂。

但如果您怀疑有感染，可以进行一些小测试，以找出究竟是哪种微生物引起的感染。

• 皮肤刮片检查：用小型器械从伤口表面刮取少量皮肤组织，并在显微镜下进行检查。这有助于确定感染是由真菌还是细菌引起的。
• 伍德氏灯检查：此检查是在暗室中用特殊的紫外线灯照射伤口。某些细菌或真菌在紫外线灯下会发出不同颜色的荧光。
• 皮肤活检：有时，如果诊断不明确，会取一小块皮肤样本送去进行检测。

治疗擦烂有哪些方法？

治疗方法取决于你是否感染了病毒。

如果你没有感染，可以在家做以下事情

最重要的是保持患处干燥、清洁、凉爽。

• 彻底擦干：沐浴后，用干净的毛巾轻轻拍干身体，尤其要注意皮肤褶皱处。不要用力揉搓毛巾，只需轻轻拍干即可。
• 使用冷风：每天多次使用风扇或吹风机的“冷风”档位对着患处吹风。
• 穿宽松的衣服：穿不紧身、吸汗性好的棉质衣物。
• 控制汗液：在腋下和胸部下方等部位使用温和的止汗剂（除臭剂）。
• 使用爽身粉：您可以在患处涂抹滑石粉等干燥剂。但请记住，如果您正在涂抹乳霜，请不要同时涂抹爽身粉。两者混合后会形成粘稠的糊状物。
• 保持皮肤分离：在皮肤接触的部位之间放置一块干净的纱布或棉布，可以减少皮肤粘连。

医生可能还会建议其他事项

• 皮肤屏障霜：含有氧化锌或凡士林的乳霜可在皮肤表面形成保护层，减少摩擦。
• 外用类固醇乳膏：医生可能会建议使用温和的类固醇乳膏来减轻炎症和发红。
• 抗真菌/抗菌乳膏：即使没有感染，也可能建议使用这种乳膏来控制微生物的传播。但是，最好还是在医生的指导下使用这些药物。

如有感染，需进行治疗

此时，必须接受治疗。医生会确定感染是由真菌还是细菌引起的，并提供相应的治疗。

• 抗真菌药膏：如果是真菌感染，则会使用专门的抗真菌药膏。
• 抗生素软膏：如果是细菌感染，会使用合适的抗生素软膏。
• 口服药物：有时，如果感染严重，可能会开具口服抗生素或抗真菌药物。

这种情况危险吗？会引发并发症吗？

大多数情况下，这种情况并不危险。如果治疗得当，是可以治愈的。但是，如果不及时治疗，尤其是有感染的情况下，可能会出现一些并发症。

• 真菌性甲癣：如果脚趾间的擦烂感染没有得到适当治疗，就会扩散到指甲上。
• 蜂窝织炎：这是一种严重的细菌感染，会深入皮肤。如果治疗不当，可能危及生命。糖尿病患者的风险更高。
• 败血症：一种未经治疗的感染，会通过血液扩散到全身。这是一种非常严重的疾病，需要紧急医疗救治。

哪些因素会增加患擦烂的风险？

• 肥胖：随着身体的生长，皮肤褶皱增多，出汗增多，这些部位很难保持清洁。
• 糖尿病：糖尿病患者可能更容易出汗。此外，血糖控制不佳会改变皮肤的pH值，从而为微生物的生长创造有利环境。
• 多汗症（出汗过多）：有些人天生出汗过多，患多汗症的风险也较高。
• 失禁：老年人或病人出现这种情况会导致擦烂，从而导致频繁尿湿。
• 炎热潮湿的气候：生活在像斯里兰卡这样的国家，对我们来说风险更大。
• 年龄：这种疾病在幼儿和老年人中更为常见。

我们什么时候应该去看医生？

请立即就医，尤其是在以下情况下：

• 如果出现感染迹象（恶臭、化脓）。
• 如果居家护理后病情没有改善或恶化。
• 如果反复出现这种情况，请咨询医生，找出病因并寻求预防方法。