早上梳头时，你是不是发现梳子上沾满了头发？或者洗完澡后，浴室地板上是不是也散落着很多头发？看到这些情况，感到有些害怕和焦虑是很正常的。事实上，对一些人来说，即使少量脱发也会造成很大的压力。而对另一些人来说，即使大量脱发甚至秃顶也无关紧要。然而，头发对我们的外貌影响很大，所以好好护理头发非常重要。今天，我们就来详细而简单地聊聊脱发，也就是“头发脱落”这个问题。
我们先来看看，这是什么头发？
简单来说，除了手掌、脚底、睫毛和肚脐等部位外，我们身体几乎全身都有毛发。但有些毛发非常细小，我们甚至都看不见。
头发由一种叫做角蛋白的蛋白质构成。角蛋白在位于皮肤内的毛囊中产生。随着毛囊中新的毛发细胞不断生成，旧的细胞会被排出皮肤表面。你看到的这根头发实际上是由死去的角蛋白细胞组成的细丝。成年人平均有10万到15万根头发。每天掉落50到100根头发是正常的。所以，梳子上沾几根头发是不必担心的。
在任何时候，你头上90%的头发都处于生长期。每根头发都有自己的生命周期。这个周期分为三个主要阶段。
| 生命周期的各个阶段 | 描述 |
|---|---|
| 生长期（生长期） | 这是头发的活跃生长期，通常持续两到八年。 |
| 过渡期（退行期） | 毛发停止生长、毛囊萎缩的短暂时期，大约持续两到三周。 |
| 休止期（退行期） | 这个过程大约持续两到三个月。这段时间结束后，头发会脱落，新的头发会在原处开始生长。如此循环往复。 |
随着年龄增长，头发生长速度会逐渐减慢。
脱发的主要类型
脱发在医学上被称为斑秃。斑秃有很多种类型。
- 随着年龄增长，头发会逐渐稀疏（退行性脱发）：这是一种非常自然的现象。随着年龄的增长，许多毛囊进入休止期，而剩余的毛囊则会变短变细。
- 雄激素性脱发：这是一种遗传性疾病，男女均可患病。男性型脱发通常在青少年时期或二十岁出头开始出现，其特征是前额两侧和头顶的头发逐渐稀疏。女性型脱发则通常在40岁以后开始出现，头发会在整个头部逐渐稀疏，尤其以头顶最为明显。
- 斑秃：这种疾病可能突然发作，常见于儿童和青少年。头发会成片脱落，甚至可能导致完全秃顶（全秃）。然而，约90%的患者会在几年内重新长出头发。
- 全身脱发（普秃）：这会导致全身毛发脱落，包括眉毛和睫毛。
- 拔毛癖：这是一种精神疾病，尤其常见于儿童，患者会拔掉自己的头发。
- 休止期脱发：一种由毛发生命周期改变引起的暂时性脱发状态。大量毛发突然进入休止期并脱落。
- 瘢痕性脱发：这是永久性脱发。由皮肤感染（蜂窝织炎、毛囊炎）和红斑狼疮等疾病引起的瘢痕会破坏毛囊，阻止头发再次生长。
- 牵引性脱发：头发因编得太紧、用发圈扎得太紧或使用热梳子而脱落。
为什么我们会脱发？原因是什么？
医生们仍然不清楚为什么有些毛囊的生长周期比其他毛囊短，但有很多因素会导致脱发。
记住，如果你脱发，找到病因是治疗的第一步。所以去看医生很重要。
- 激素：激素失衡，尤其是雄激素（女性体内也会少量产生）水平的变化，会导致脱发。
- 基因：从父母双方遗传的基因都可能影响脱发。
- 压力、疾病和分娩：这些都可能导致暂时性脱发。真菌感染（癣）也会导致脱发。
- 药物：化疗药物、血液稀释剂、某些高血压药物和避孕药都可能导致暂时性脱发。
- 伤口和烧伤：这些都可能导致暂时性脱发。如果形成疤痕，该区域的头发将不再生长。
- 自身免疫性疾病：这类疾病会导致斑秃。这是由于人体免疫系统错误地攻击毛囊造成的。
- 美容护理：频繁洗发、烫发、漂白和染发会使头发变得脆弱、稀疏。但是，这些并不会导致脱发。一旦导致脱发的根本原因消除，头发就会正常生长。
- 其他疾病：甲状腺疾病、红斑狼疮、糖尿病、缺铁性贫血和饮食失调也会导致脱发。
- 饮食：低蛋白饮食或极度限制卡路里的饮食会导致暂时性脱发。维生素A、B、C、D、E以及铁和锌的缺乏也会导致这种情况。
如何识别脱发？症状
脱发可能随着时间的推移逐渐发生，也可能突然发生。症状因病因而异。
- 头顶头发逐渐稀疏：这是遗传性脱发的主要症状。
- 突然脱发：这种情况可能发生在斑秃或癌症治疗等疾病中。
- 圆形秃斑：这些秃斑可能出现在胡须、眉毛甚至睫毛上。
- 过度脱发（掉发）：这种情况可能发生在产后几个月、患重病或压力过大之后。您可能会注意到梳子上或淋浴时掉落的头发比平时多。
有时脱发会伴有其他症状，例如炎症、瘙痒、发红、肿胀或皮肤脱屑。如果您出现任何这些症状，请务必就医。
医生如何找出病因并进行治疗？
如果你发现自己脱发，最好的办法是寻求医疗建议。医生会进行以下检查以找出原因：
- 您将被询问有关您的病史和家族情况。
- 你的头骨将被检查。
- 进行血液检查以检查铁含量、维生素D和甲状腺激素水平。
- 有时会用一种叫做毛发镜的特殊摄像机来检查头皮。
- 在极少数情况下，可能会进行活检，从颅骨上取下一小块皮肤。
治疗方案取决于脱发的原因。有些脱发是永久性的，但治疗可以阻止进一步脱发。
| 治疗方法 | 一个简单的解释 |
|---|---|
| 药物 | 医生可能会开具一些药物，例如涂抹在头皮上的米诺地尔、男性用的非那雄胺片和皮质类固醇。 |
| 毛发移植（植发） | 从身体其他部位取下毛发，然后移植到秃发区域。 |
| 光疗 | 利用低能量激光束刺激毛囊。 |
| PRP疗法（富血小板血浆） | 利用自身血浆刺激头发生长。 |
最重要的是不要被各种声称能生发的化妆品和产品所蒙蔽，这些产品并没有科学依据。去看皮肤科医生并获得正确的建议至关重要。
如何预防脱发并保持头发健康？
并非所有脱发都能预防，但你可以采取一些措施来保护头发。
- 饮食要均衡营养。多吃富含蛋白质、铁、锌和生物素的食物。
- 轻柔对待你的头发。不要把头发扎得太紧。使用温和的洗发水和护发素。
- 保护头发免受过热损伤。减少使用卷发棒、直发器和吹风机。
- 管理压力。瑜伽和冥想等方法会有所帮助。
- 限制使用染料和烫发剂等化学品。
如果脱发影响了您的情绪，请与医生沟通。您可能会发现心理咨询有所帮助。记住，不要放弃希望。许多人通过正确的治疗取得了良好的效果。
要点
- 每天掉50-100根头发是正常的。如果掉的头发超过这个数量，就需要引起注意了。
- 脱发受多种因素影响，包括基因、激素、疾病、压力和饮食。
- 一旦发现脱发比平时多，就应该去看医生，找出确切原因。
- 目前有很多有效的治疗方法可以治疗多种脱发问题。
- 不要被没有科学依据的“神奇”产品所蒙蔽，一定要听从合格医生的建议。
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