你的心脏也有炎症吗？我们来聊聊心脏炎症吧！

你是否曾出现过胸痛、呼吸急促或发烧等不适症状？有时，这些症状可能是心肌炎的征兆。但别担心，这些症状也可能是其他健康问题引起的。不过，了解这一点很重要。今天，我们将探讨什么是心肌炎、它的发生发展过程以及应对方法。

什么是心脏炎症？

简单来说，心脏炎症是指心脏的某些部分由于损伤、感染或其他原因而发炎。想象一下，当我们身体某个部位受伤时，受伤部位会变得红肿、发热、疼痛，心脏的反应也是如此。对某些人来说，这种情况可能毫无预兆地突然发生；而对另一些人来说，症状则会随着时间的推移逐渐出现。此外，并非每个人的症状都相同。有些人症状严重，而有些人可能根本没有任何感觉。炎症的程度也因人而异，取决于病因。

心脏病主要有哪些类型？

根据炎症发生的部位，心脏炎症可分为三大类。就像房子有不同的部分一样，心脏的炎症也会影响不同的部位。

1. 心内膜炎

这会影响心脏内膜（心脏的脆弱内壁）以及控制心脏各腔室间血液流动的瓣膜。你可以把它想象成家里墙壁和门的内衬。这种情况通常发生在细菌等病原体进入心脏的这些部位时。

2. 心肌炎

这会影响心肌（心肌层） 。心肌是心脏收缩和泵血的组成部分，就像房屋的墙壁一样。当心肌发炎时，心脏的泵血能力就会下降。

3. 心包炎

这会影响心脏周围的保护囊（心包） 。心包是一个双层囊，就像房屋周围的保护屏障。当心包发炎时，两层膜会相互摩擦，从而引起胸痛。

哪些人最容易受到这种心脏病的影响？

事实上，这三种类型的心脏病都相对罕见。虽然这些疾病可能发生在任何年龄段的人群中，但男性患病的风险略高于女性。此外，患有某些慢性疾病的人患心脏病的风险也更高。例如：

• 对于患有糖尿病的人来说。
• 患有削弱免疫系统疾病的人，例如艾滋病病毒感染者/艾滋病患者。
• 某些饮食失调症对于那些拥有的人来说。

不仅如此，某些医疗手段也会增加这种风险。请考虑以下几点：

• 有些医疗程序需要将导管插入静脉。
• 癌症放射治疗。
• 例如，心脏内植入某些装置的人，如心脏起搏器或人工瓣膜。
• 这种情况有时会在心脏手术后发生。

心脏病如何影响我们的身体？

根据心脏炎症发生的部位不同，它对身体的影响也不同。

• 心内膜炎：当细菌感染心脏瓣膜时，瓣膜可能无法正常工作。此外，这些细菌还可以通过血液传播到身体其他部位，感染大脑、肺和肾脏等重要器官。可以把它想象成污水堵塞管道，将污垢扩散到其他地方。

• 心肌炎：当心肌发炎时，心脏难以正常收缩和泵血。这意味着身体无法获得足够的血液供应。这会导致心脏衰弱、扩大，最终导致心力衰竭。

• 心包炎：包裹心脏的囊状结构（心包）的两层组织增厚并开始相互摩擦，同时也会摩擦心肌，从而引起胸痛。有时，液体会积聚在这两层组织之间（心包积液） ，这会压迫心脏，影响其正常工作。

心脏病的症状有哪些？

这三种心脏病有一些共同的症状：

• 胸痛
• 气促
• 发烧

但是，每种类型可能还有其他特有的症状。

心内膜炎症状：

• 胃痛
• 尿液中有血
• 夜间大量出汗

心肌炎的症状：

• 腿或脚肿胀
• 心悸
• 极度疲劳

心包炎症状：

• 心悸
• 坐着向前倾时，胸痛会减轻。

重要提示：有时，如果病毒感染引起心脏炎症，病毒症状（如感冒、咳嗽、胃部不适）可能会先出现，然后心脏炎症症状才会出现。

心脏炎症的病因是什么？

大多数情况下，心脏炎症的主要原因是感染。这些症状可能是由病毒或细菌引起的。除此之外，还有其他一些原因：

• 自身免疫性疾病，例如类风湿性关节炎，是指人体自身的免疫系统错误地攻击心脏的疾病。
• 例如，环境中的一些物质是铅等有毒物质。
• 某些药物。例如，一些治疗抑郁症、癫痫或减肥的药物。

近期有报道称，一些接种过新冠疫苗的年轻人出现了心肌炎或心包炎症状。但重要的是，大多数患者经药物治疗后迅速康复。所以不必过分担忧。

心脏病是严重的疾病吗？

是的，某些心脏疾病及其并发症可能非常严重，甚至危及生命。如果不及时治疗，心脏病可能导致：

• 血栓
• 心力衰竭（心力衰竭）
• 心律失常
• 失去意识
• 心内膜炎会导致感染扩散至全身。
• 心肌炎引起的肺部问题
• 心包炎会导致过多液体积聚在心脏周围（心包积液）。

然而，如果是轻度心包炎或心肌炎，有时无需治疗即可自行痊愈。但这需要医生判断。

如何诊断心脏病？

医生会通过以下方法来判断你是否患有心脏病：

• 体格检查
• 您的病史
• 血液检查和其他专项检查。

诊断心脏病需要做哪些检查？

医生可能会安排一些检查，以帮助查明以下情况：

• 先确认一下是不是心脏病发作。
• 检查心脏周围是否有积液。
• 检查心脏功能是否正常，以及是否存在任何异常活动。

为此进行的一些主要测试包括：

• 心脏计算机断层扫描（CT）
• 心电图（EKG）
• 超声心动图
• 心脏磁共振
• 正电子发射断层扫描（PET）

这些检查可以揭示心脏的形状、大小、功能和炎症区域等许多细节。

如何治疗心脏炎症？

治疗方案取决于心脏炎症的类型、严重程度和病因。

药物通常有助于控制感染、降低免疫系统活性并降低患心脏病的风险。如果病情严重，可能需要特殊的医疗程序或医疗器械。

使用了哪些类型的药物？

根据心脏炎症部位的不同，所使用的药物种类也会有所不同。通常使用的药物种类包括：

• 皮质类固醇（用于减轻炎症）
• 抗生素（用于治疗细菌感染）
• 抗真菌药物（用于治疗真菌感染）
• 抗炎药（例如非甾体抗炎药等，可减轻疼痛和炎症的药物）
• 心力衰竭药物
• 血液稀释剂（用于预防血栓）

这种治疗有副作用吗？

是的，就像任何药物一样，这种药也可能产生副作用。副作用因药物种类而异。一些常见的副作用包括：

• 腹泻
• 头晕
• 弱点
• 腹痛

重要提示：如果您出现任何副作用，请告知您的医生。医生可能会根据需要调整药物或减少剂量。

在严重的情况下，医生可能需要进行手术，引流心脏周围的积液（心包积液引流术）或切除受损的心肌组织。如果心肌炎导致心力衰竭，您可能需要左心室辅助装置（LVAD）甚至心脏移植。如果心肌炎引起的心律失常无法通过药物控制，则可能需要植入心脏起搏器。

我该如何降低这种风险？

我们无法改变您的年龄或已有的疾病等因素。但是，我们可以控制一些因素来降低患心脏病的风险：

• 避免过量饮酒。
• 完全避免使用非法药物。
• 保持良好的口腔卫生。每天刷牙和使用牙线，因为口腔感染会通过血液循环到达心脏。
• 保持皮肤清洁以预防感染。即使是小伤口，也要彻底清洁并涂抹药物。

心脏病可以预防吗？

如果您患心内膜炎的风险较高（例如，您曾患过心内膜炎、做过心脏瓣膜置换手术或患有某些先天性心脏病），医生可能会给您开抗生素。这些抗生素应在进行牙科治疗或手术前服用。

犬心丝虫病可能会多次发作，所以要留意相关症状。

如果我患有心脏病，我应该做好哪些心理准备？

恢复时间因心脏病发作的类型和严重程度而异。可能需要几周时间才能恢复，也可能需要几年时间。

• 心内膜炎：如不及时治疗，可能致命。但大多数患者只要正确服用抗生素，都能康复。
• 心包炎：病情轻重不一，从轻微到危及生命都有可能。越早治疗，康复的几率就越大。轻症患者可能根本不需要治疗。
• 心肌炎：有些人治疗后可能不会出现任何问题。有些人可能需要继续服药。有些人甚至将来可能需要心脏移植。

我该如何照顾自己？

• 请按时服用医生开具的所有药物。
• 请务必按时参加复诊。复诊可能包括验血或影像学检查。
• 如果在康复期间出现任何新的症状，请立即通知医生。

我应该在什么情况下寻求医疗建议？/去急诊治疗中心（ETU） ？

由于胸痛是心脏病和心脏病发作的常见症状，您可能无法准确判断自己患的是哪一种疾病。因此，如果您出现胸痛，为了安全起见，请立即拨打911或前往最近的急诊室。这是明智之举。

我应该问医生哪些问题？

如果您怀疑自己得了犬心丝虫病，请不要拖延就医。越早开始治疗，获得最佳疗效的几率就越大。就诊时，您可以询问以下问题：

• 我患的是哪种类型的心脏病？
• 你知道这是什么原因吗？
• 哪种治疗方案最适合我？

总结（要点）

心肌炎虽然令人担忧，但只要及时了解病情并接受治疗，是可以控制的。如果您对此有任何疑问或出现相关症状，请立即就医。务必严格遵照医嘱，正确服用药物。在康复期间和康复后，都要好好保护心脏。记住您曾出现过的症状，因为心肌炎可能会复发。因此，时刻保持警惕至关重要。

心脏炎症、心内膜炎、心肌炎、心包炎、胸痛、呼吸困难、发热、心脏病症状、心脏炎症、心内膜炎、心肌炎、心包炎