关于用于治疗抑郁症的单胺氧化酶抑制剂（MAOI）药物，你需要了解哪些信息？

如果您或您身边的人患有抑郁症，或者我们都知道，抑郁症是一种常见的精神疾病，您可能听说过一些治疗抑郁症的药物。今天我们要讨论的是一类比较老旧但疗效显著的药物——单胺氧化酶抑制剂，简称MAOIs。虽然这类药物现在并不常用，但医生在某些特殊情况下仍然会推荐使用。因此，了解它们的具体作用机制非常重要。

简单来说，MAOI是什么？

单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）是一类用于治疗抑郁症的药物。大脑中存在一些特殊的化学信使，它们控制着我们的情绪，也就是让我们感到快乐和放松。我们称这些为神经递质。你可能听说过血清素、多巴胺和去甲肾上腺素之类的名字。它们就是这些神经递质。

我们的大脑中有一种叫做单胺氧化酶的酶。它就像大脑的清洁工，负责清除那些神经递质。抑郁症患者大脑中这些神经递质的水平可能偏低。

MAOI类药物的作用机制是抑制这种“清洁酶”的活性。这样一来，那些“快乐信使”（神经递质）就能在大脑中停留更长时间，从而更好地发挥作用。这便是抑郁症状逐渐减轻的原因。

属于此类别的其他一些药物包括：

• 异卡波肼（Marplan）
• 苯乙肼（Nardil）
• 司来吉兰（Emsam）
• 反式环丙胺（帕纳特）

与其他抗抑郁药一样，这种单胺氧化酶抑制剂（MAOI）药物需要几周时间才能起效。在此期间，医生可能会开具其他药物来帮助控制您的焦虑和失眠症状。

MAOIs常见的副作用有哪些？

就像任何药物一样，这些药物也可能有一些副作用。但并非每个人都会出现所有副作用。有些人可能只会出现一两种，有些人则可能完全没有副作用。所以，不要害怕出现这些副作用。请与您的医生讨论这些问题。

使用单胺氧化酶抑制剂时需要注意的事项

这是最重要的部分。有些东西与这种药物合用会产生危险的副作用。所以，您和您的家人务必了解这一点。

1. 食物相关问题（食物相互作用）

服用单胺氧化酶抑制剂（MAOI）期间，如果食用某些食物，血压可能会突然且危险地升高。这被称为“高血压危象”，属于医疗紧急情况。因此，服用此类药物的人应该注意避免这种情况发生。你需要遵循特殊的饮食计划。

不宜食用的食物：

• 陈年奶酪：陈年发酵奶酪，如切达奶酪、蓝纹奶酪和马苏里拉奶酪。
• 发酵肉类：例如萨拉米香肠、普通香肠、火腿等。
• 熏制或风干：熏鱼、鲑鱼、干鱼、沙丁鱼。
• 一些酒：红酒，一些啤酒。
• 豆制品：酱油、豆腐。
• 成熟的水果，如香蕉和牛油果（完全成熟时）。

这份清单并不完整。当您服用此药时，您的医生和营养师会给您一份完整的禁忌食物清单。请务必严格遵照执行。

2. 与其他药物的相互作用问题（药物相互作用）

就像食物一样，某些药物与单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）同服也可能很危险。这会导致血压骤升。

尤其需要注意的是，其他抗抑郁药、止痛药和抗过敏药可能会与此发生相互作用。

3. 血清素综合征

这是一种罕见但严重的疾病，可能危及生命。当大脑中的血清素水平过高时就会发生这种情况。如果您同时服用单胺氧化酶抑制剂 (MAOI) 和另一种会提高血清素水平的药物（例如另一种抗抑郁药、偏头痛药或某些止痛药），则风险会增加。

血清素综合征的症状：

• 感到非常烦躁和焦虑
• 心率加快，血压升高
• 腹泻、恶心、呕吐
• 看到或听到不存在的事物（幻觉）
• 发烧、大量出汗
• 无法控制食欲，身体颤抖

如果您出现上述任何症状，请立即前往医院急诊科 (ETU)。如有必要，您也可以致电科伦坡国家医院国家中毒信息中心寻求建议。

4. 自杀念头

美国食品药品监督管理局（FDA）已对所有抗抑郁药发出警告。也就是说，在开始服用这些药物或调整剂量时，存在出现自杀念头的极小风险。这种风险在年轻人中尤其高。如果您或您所爱的人出现此类念头，请立即告知医生。

停止服药和怀孕

停止治疗

突然停用单胺氧化酶抑制剂（MAOI）非常危险，这样做会导致戒断症状。

• 感冒或流感的症状，例如发烧、身体疼痛和出汗
• 失眠
• 躁动不安
• 困惑
• 精神病

因此，如果您觉得需要停止服用药物，请先咨询您的医生。医生会指导您如何逐步减少剂量并最终停药，而不会损害您的健康。

怀孕期间

关于孕期服用单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）的安全性信息非常有限。如果您在服用此药期间怀孕，或计划怀孕，请立即告知您的医生。切勿在未咨询医生的情况下擅自停药。