您患有糖尿病吗？如果是，您一定定期去医院检查血压。“为什么服用降糖药的时候也要测血压呢？”您或许会疑惑。事实上，糖尿病和高血压就像一枚硬币的两面。如果您了解这两者之间的关系，就能避免许多重大健康问题，例如心脏病和中风。
为什么糖尿病和血压之间存在如此密切的联系？
简而言之，糖尿病是一种会逐渐损害我们体内血管（动脉）的疾病。当血糖水平长期偏高时，血管壁就会开始受损，失去弹性，并逐渐增厚。
想象一下，当水管内壁积聚污垢时，水流会减少，管内压力会升高，对吧？我们的血管也会发生类似的情况。受损的血管壁更容易沉积脂肪和胆固醇。在医学上，我们称之为“动脉粥样硬化”。当血管变窄时，心脏必须更加努力地泵血。这会导致血管内压力升高。这就是我们所说的高血压。
如此一来，正如糖尿病会升高血压一样，高血压也会加重糖尿病的并发症。特别是，糖尿病引起的眼部损害（糖尿病视网膜病变）和肾脏损害（糖尿病肾病）会因高血压而恶化。
如果这两个人在一起，会有什么风险？
同时患有糖尿病和高血压的人患某些疾病的几率是普通人的五倍。我们来看看这些疾病是什么。
| 风险/并发症 | 一个简单的解释 |
|---|---|
| 冠状动脉疾病 | 供应心脏血液的血管变窄或阻塞。这可能导致心脏病发作。 |
| 中风 | 为大脑供血的血管发生阻塞或破裂，导致大脑部分区域受损。 |
| 外周血管疾病 | 血管狭窄，尤其是腿部和足部的血管狭窄，会导致行走时腿部疼痛，并延缓伤口愈合。 |
| 心脏衰竭 | 由于心脏长期过度劳累，心肌会变得虚弱，无法泵出足够的血液供应身体。 |
| 肾衰竭 | 糖尿病和高血压是导致肾脏损伤的两大主要原因。随着时间的推移，肾功能可能会完全丧失。 |
有些人认为血压稍微高一点没关系。但即使血压在 120/80 到 129/80 之间，仍然很危险。这意味着你的身体正在发出警告。
那么我的血压应该是多少呢？
虽然具体情况可能因人而异，但糖尿病患者的总体目标是将血压控制在 130/80 mmHg 以下。医生可能会根据您的具体情况调整这一目标。
你看，测量压力时，会得到两个值，对吧？
- 上位数值（收缩压）：这是心脏跳动并将血液泵入动脉时动脉内的最大压力。
- 舒张压：这是心脏在两次跳动之间放松时动脉内的最低压力。
记住，为了预防糖尿病并发症，控制血糖和血压至关重要。
如何判断血压是否偏高？有哪些症状？
这是最危险的。高血压通常没有任何症状。这就是为什么我们称它为“沉默的杀手”。血压可能高到危险的程度，却没有任何症状。唯一确定血压是否高的方法就是定期测量。所以每次看医生时，医生都会测量你的血压。医生也可能建议你在家测量血压。
好的，那我该如何控制这种情况呢？
好消息是，许多控制糖尿病的方法也有助于控制血压。这意味着您可以一举两得。
| 该怎么办 | 为什么这很重要？ |
|---|---|
| 保持健康的饮食习惯。 | 多吃蔬菜、水果、豆类和全谷物。减少食用高油、高糖、高粉和高盐的食物。 |
| 限制盐的摄入量。 | 盐会导致体内水分滞留并升高血压。减少食物中添加的盐量，并减少食用高盐加工食品。 |
| 锻炼。 | 每天进行简单的运动，例如快走30分钟，每周至少5天。这有助于增强心脏功能。 |
| 保持健康体重。 | 超重会给心脏带来额外负担。减肥对降低血压大有裨益。 |
| 停止吸烟。 | 吸烟是损害血管的最大罪魁祸首。戒烟吧，你的心脏会感谢你的。 |
| 限制饮酒量。 | 过量饮酒会升高血压。 |
| 遵医嘱。 | 请按时前往诊所就诊。请按时服用医生开具的药物。 |
我们来了解一下药物治疗方面的知识吧？
如果仅靠改变生活方式无法控制血压，医生可能会开药。医生在给糖尿病患者开降压药时会格外谨慎。
首选药物通常是血管紧张素转换酶抑制剂（ACE抑制剂）和血管紧张素II受体阻滞剂（ ARB ）。这是因为，除了控制血压外，这些药物还有助于预防或控制糖尿病引起的肾损伤。
此外，还会使用其他药物，例如“利尿剂”（我们通常称之为“排水丸”），它可以去除体内多余的液体并降低血压。
值得记住！
某些降压药会影响血糖和胆固醇水平。一些男性服用后还可能出现勃起功能障碍等症状。因此，不要害怕与医生坦诚沟通您正在服用的药物及其副作用。如果出现问题，医生可以为您更换更合适的药物。
要点
- 糖尿病和高血压是两种经常同时发生的疾病，它们可能导致非常危险的并发症。
- 高血压通常没有症状，因此定期检查血压至关重要。
- 糖尿病患者的血压目标值通常低于 130/80 mmHg。
- 健康的饮食、运动、戒烟、减少盐的摄入等生活方式改变是控制的基础。
- 请遵照医嘱，按时服用医生开具的药物。如有任何问题或副作用，请及时告知医生。
- 就像控制血糖对于预防心脏病、中风和肾病等严重疾病至关重要一样，控制血压也同样重要。
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