你的血压会突然飙升吗？让我们来了解一下高血压危象！

你是否听说过有人突然血压飙升，被紧急送往医院？或者你是否有过类似的经历？医学上，我们称之为高血压危象。这绝非儿戏，因为它可能危及生命。那么，让我们来详细了解一下。

这是什么高血压危象？

简单来说，这意味着你的血压突然变得非常高。现在，我们来看看健康人的血压应该是多少：

• 上限值（收缩压） ：低于 120 毫米汞柱 (120 mmHg)
• 较低值（舒张压） ：低于 80 毫米汞柱 (80 mmHg)

然而，在这次高血压危象期间，你的血压会变成这样：

• 上限值：180 毫米汞柱或更高，和/或
• 较低值：120 毫米汞柱或更高。

这是医疗紧急情况！如果你的血压达到这些水平，你应该立即去急诊室。

这种类型的危机最常发生在已经患有高血压的人群中。也就是说，即使在日常生活中，他们的血压也高于正常水平。据专家称，1%到2%的高血压患者可能会出现这种危机。然而，需要注意的是，这种情况也可能发生在以前从未有过血压问题的人身上。

这主要有两种类型。

高血压危象可分为两大类：

1.高血压急症：在这种情况下，您的血压非常高，但您的内脏器官（例如心脏、大脑或肾脏）没有受到损害的迹象。一些医生也称之为“未控制的高血压”。无论名称如何，最重要的是尽快将血压恢复正常。

2.高血压危象：这是最危险的情况。此时，血压会飙升至极高水平，对内脏器官造成新的损伤，或加重已有的损伤。例如，心脏、主动脉、眼睛、大脑和肾脏等器官都可能受到损害。发生在孕妇身上的重度子痫前期和子痫也属于此类。

你可能听说过“恶性高血压”这个词。这个术语在20世纪初被使用，指的是由突发性高血压引起的肾脏和眼睛损伤。有些医生在谈到“高血压急症”时仍然会使用这个词。但现在，“高血压急症”更常用，因为它定义更清晰。

高血压危象有哪些症状？

症状取决于内脏器官是否受损。

高血压急症（血压升高但无器官损伤）

大多数情况下，血压过高没有明显症状。唯一确定血压是否过高的方法是测量血压。但是，有时您可能会出现以下症状：

• 恐惧和不安的感觉（焦虑）
• 轻微头痛
• 有点流鼻血
• 呼吸略有困难

高血压急症（血压升高伴器官损伤）

在这种情况下，症状很严重，因为体内的器官受到了损伤。

• 精神状态改变，感到困惑
• 胸痛或胸部紧绷感
• 头晕
• 肿胀，尤其是腿部肿胀（水肿）
• 心悸
• 尿量比正常情况少
• 癫痫发作
• 剧烈、难以忍受的头痛
• 中风症状：例如，面部一侧突然下垂、言语不清或一侧手臂或腿部突然失去力量。
• 视力变化：眼睛疼痛、突然失明或视力模糊。

医生检查时，也可能会注意以下体征：

• 颈静脉扩张
• 听诊肺部时听到异常声音（噼啪声）
• 出现以前从未出现过的新的、异常的心音（心脏杂音）
• 眼内血管（视网膜膜）受损
• 异常的、不对称的肢体无力，提示可能患有中风。

是什么原因导致了这种高血压危象？

造成这种情况的原因有很多：

• 最常见的原因是您没有按照医嘱正确、按时服用降压药。这可能是由多种原因造成的（例如忘记服药、药物用完、故意不服药）。
• 突然停止服用降压药。
• 你服用的一种药物可能会与另一种药物发生相互作用（药物相互作用）。
• 肾脏疾病。
• 内分泌问题（激素问题）。
• 子痫前期或子痫是指妊娠期间发生的高血压。
• 使用某些成瘾性物质（毒品）。
• 严重头部损伤（头部外伤）。
• 脑瘤。
• 你服用的一些治疗其他疾病的药物。

有几种药物可能引发高血压危象：

• 类固醇的种类
• 一些治疗抑郁症的药物
• 环孢素
• 伪麻黄碱，某些感冒和流感药物的成分之一

哪些人患上这种疾病的风险更高？

如果您符合以下情况，患上这种疾病的风险可能会增加：

• 如果你的身体质量指数很高，那就意味着你肥胖了。
• 如果你是男性。
• 一些国际研究表明，非洲裔人群患病风险略高。但请记住，任何种族的人都可能患上这种疾病。
• 如果你经常不按时服用降压药。
• 如果您正在使用未经医生处方的兴奋剂药物（例如可卡因、安非他明）。

这会引发哪些危险的并发症？

如果压力以这种方式变得过高，可能会导致严重的并发症，例如：

• 突发性、快速性心力衰竭（急性心力衰竭）
• 肺部突然充满水（急性肺水肿）
• 肾功能突然丧失（急性肾衰竭）
• 体内最大血管（主动脉）撕裂或破裂（主动脉夹层）
• 脑出血（颅内出血）
• 心脏病发作是由于心脏供血减少引起的。
• 缺血性中风是由于大脑供血减少引起的。
• 暂时性脑功能障碍（高血压脑病）

所有这些都可能危及生命。所以我们才说要小心压力。

医生如何诊断这种疾病？

医生首先会测量您双臂的血压，以确定您是否出现高血压危象。此外，医生还会询问您的完整病史（例如既往病史和正在服用的药物），与您讨论您的症状，并进行全面的体格检查。可能还需要进行其他一些检查来确定病因。

可进行的测试类型：

• 血液检查（检查肾功能和盐分水平等）
• 尿液检查
• 心电图（EKG/ECG）条，用于监测心脏的电活动
• 眼底检查（检查眼内血管是否受损）
• 神经系统检查
• 心脏超声检查（经胸超声心动图）
• 胸部和头部CT扫描

如果出现内脏器官新损伤的迹象，医生会称之为“高血压急症”；如果没有出现此类迹象，则会称之为“高血压危象”。

如何治疗这种高血压危象？

这种情况需要在医院急诊室治疗。医生会给你用药，并将你的血压降至安全水平。

• 如果没有内脏器官损伤的迹象（例如，高血压急症），您当天即可回家。但您出院时会带一些药物回家服用。
• 但是，如果您出现“高血压危象”（器官损伤），则需要在医院的重症监护室 (ICU)住院几天。在那里，医生会给您输液 (IV) 药物，并持续监测您的血压。

您的医疗团队会根据您的其他健康状况，决定降低血压的速度。请记住，有时血压下降过快会导致器官和组织供血不足。因此，血压通常需要 24 至 48 小时才能降至正常水平。

但是，如果您患有特殊疾病，例如主动脉夹层、重度子痫前期或子痫，医生会更快地降低您的血压。在这种情况下，快速降低血压的益处远远大于其微小的风险。

用于治疗此病的药物包括卡托普利、克维地平、可乐定、艾司洛尔、肼屈嗪、拉贝洛尔、尼卡地平、硝苯地平、硝酸甘油和硝普钠。医生会根据您的病情、您正在服用的其他药物以及您的整体健康状况，选择最适合您的药物。

我应该什么时候去看医生？

如果您的血压达到或超过 180/120 毫米汞柱，请立即拨打 1990（紧急电话）或前往最近的急诊室。您需要紧急治疗！

在您接受此类高血压危机治疗后，请去看您的家庭医生。他/她可能会调整您的降压药剂量或添加新的药物。他/她还会与您讨论您需要在日常生活中做出的改变（例如饮食和运动）。例如，他/她可能会建议您采用低盐、多吃水果和蔬菜的饮食（例如“DASH饮食”），并坚持每天运动。

如果出现这种情况，我应该做好哪些准备？

高血压危象是血压控制不佳的严重警示信号。医生可以帮助您降低血压并使其保持在健康水平。最重要的是按时就诊并严格按照医嘱服用药物。

听到“危机”这个词，感到害怕和焦虑是很正常的。你可能会想，“我的血压还会再像这样升高吗？”或者，“这次高血压危机将如何影响我的健康和未来？”

想想看，血压飙升的原因有很多。医生们正在努力找出每个人的具体病因。一旦找到确切原因，你就可以采取措施降低类似情况再次发生的风险。

这可能意味着在手机上设置提醒，提醒自己按时服药。或者，也可能意味着与医生讨论你正在服用的其他药物，并在必要时调整剂量。记住，你现在为控制血压所做的每一个小步骤，都可能大大降低你将来患上严重健康问题的风险。

最后，最重要的几点要记住（要点总结）

• 了解您的血压值：您的正常血压是多少？确切地知道什么情况属于紧急情况（180/120 毫米汞柱或更高）。
• 正确服用药物：如果医生给您开了降血压药，请务必在正确的时间服用正确的剂量。一天都不要漏服。
• 识别警告信号：如果您出现剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、视力变化、言语不清或肢体残缺等症状，这可能是一种严重的疾病。
• 立即就医：如果您出现上述任何症状，或血压达到或超过 180/120 毫米汞柱，请立即就医。前往医院或拨打 1990。
• 生活方式的改变：健康的饮食（低盐、低油、低糖）、规律的运动、避免吸烟、限制饮酒，对控制血压大有裨益。

希望这些信息对您有所帮助。记住，您的健康掌握在自己手中，一定要好好照顾它！

高血压、血压、紧急情况、血压危机、症状、治疗、心脏病