得知自己患上癌症后,想到治疗过程可能会让人感到不知所措和恐惧,对吗?想到要连续几天甚至几周待在医院,还要接受放射治疗,就让人精疲力竭。同时还要兼顾家务、照顾孩子和工作,更是难上加难。然而,今天我们要介绍一种现代方法,它可以简化治疗流程,让您在手术的同时完成放射治疗。
简单来说,什么是IORT?
这种治疗方法的全称是术中放射治疗(Intraoperative Radiation Therapy) ,简称IORT。在僧伽罗语中,它的意思是“手术过程中进行的放射治疗”。这是一种专门用于治疗癌症的方法。
这个过程很简单。当你接受癌症手术时,外科医生首先会切除你体内的整个肿瘤。然后,放射肿瘤科医生会一次性对肿瘤切除区域(癌细胞最容易复发的地方)进行非常精准的高剂量放射治疗。
其主要目的是摧毁手术后可能残留在该区域的任何非常小、肉眼看不见的癌细胞,从而降低癌症在同一位置复发(局部复发)的风险。
虽然这种方法可用于治疗多种类型的癌症,但目前在全世界最常用于治疗乳腺癌。
IORT治疗适用于哪些类型的癌症?
医生主要使用术中放射治疗(IORT)治疗以下癌症:
- 乳腺癌:尤其适用于早期发现的乳腺癌。
- 皮肤癌:针对某些类型的皮肤癌。
- 结肠癌:指与大肠相关的癌症。
- 妇科癌症:指发生在子宫、宫颈等部位的癌症。
- 脊柱癌:指发生在脊柱的某些类型的恶性肿瘤。
这种治疗方法最适合哪些人群?
这是一个非常重要的问题。术中放射治疗并非适用于所有癌症患者。多种因素会影响这种治疗是否适合您。
例如,有些肿瘤非常小,尚未扩散到周围组织。在这种情况下,这种方法可能非常适用。但是,如果肿瘤稍大一些,或者已经扩散到附近的淋巴结,那么传统的放射疗法可能更合适。
最终决定是在考虑诸多因素后做出的,例如您所患癌症的类型、肿瘤的大小、癌症是否扩散以及您的整体健康状况。这项决定由您的主治外科医生和放射肿瘤科医生与您协商后做出。所以,不要害怕与您的医生坦诚交流。
传统放射治疗(EBRT)和术中放射治疗(IORT)有什么区别?
如果你更清楚地了解这两种方法之间的区别,就能更好地理解IORT的独特之处。我们用表格来看一下。
| 特征 | 常规放射治疗(EBRT) | 术中放射治疗(IORT) |
|---|---|---|
| 治疗方法 | 体外的大型机器(直线加速器)将辐射束导入体内。 | 手术过程中,将一个特殊装置(施药器)插入肿瘤切除的同一区域,并进行放射治疗。 |
| 目标 | 辐射还会影响癌症所在的区域及其周围的健康组织。 | 放射线能够精准地输送到肿瘤部位,对周围健康组织(心脏、肺、皮肤)的损伤最小。 |
| 治疗时间 | 您必须每天到医院接受治疗,疗程为 3 至 6 周。 | 整个放射治疗过程在手术过程中,几分钟内即可完成。 |
| 辐射剂量 | 为了保护健康组织,每天都会给予低剂量的辐射。 | 由于靶向非常精确,因此可以一次性输送高剂量的强辐射。 |
IORT治疗的主要益处是什么?
看完这张表格,您现在应该对它的好处有了一些了解。我们再详细解释一下。
- 减少治疗次数:这是最大的优势。想象一下,连续几周每天都要去医院排队等待治疗,该有多么疲惫。而采用术中放射治疗(IORT),放射治疗可以在手术当天完成。这意味着您可以更快地恢复正常生活,从而有更多的时间陪伴家人和工作。
- 最大限度减少对周围健康组织的损害:由于辐射直接输送到癌症部位,因此辐射到达周围敏感器官(如皮肤、肺和心脏)的风险非常低。
- 减少副作用: IORT 可以显著减少传统放射治疗期间出现的皮肤变化(灼烧感、发红)和疲劳等副作用。
IORT治疗是如何进行的?
手术当天,您将被施以全身麻醉。因此,您将在整个手术过程中处于睡眠状态。手术流程如下:
1. 首先,外科医生将癌性肿瘤完全切除。
2. 然后,将专门设计用于输送放射线的特殊装置(“施药器”)插入到切除肿瘤的空腔中。
3. 放射治疗师通过计算机控制的设备,将规定的辐射剂量输送到含有肿瘤的组织。
4. 辐射治疗结束后,该装置将被移除。
5. 最后,外科医生将手术伤口缝合起来。
什么情况下应该去看医生?
虽然术中放射治疗后副作用很少见,但与任何手术一样,也可能出现并发症。因此,治疗后回家时请注意这些症状。
如果您出现以下任何严重或意外症状,请立即致电您的医生。
- 手术伤口出血过多。
- 伤口处有脓液或恶臭。
- 发烧或发冷。
如果看到类似情况,不要想当然地认为这是正常现象。最安全的做法是立即告知医生。
要点
- IORT(术中放射治疗)是指在癌症手术过程中一次性给予的高剂量放射治疗。
- 这样做的主要优点是整个放射治疗可以在一天内完成,无需住院数周。
- 这种治疗方案并非适用于所有癌症患者。您的医疗团队会根据您的具体情况决定是否适合您。
- 与传统放射疗法相比,术中放射疗法对周围健康组织的损伤最小,副作用也最小。
- 如果您对治疗方案有任何疑问、担忧或顾虑,请坦诚地与医生沟通。他们会帮助您选择最合适、最安全的治疗方案。











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